Желудочно-кишечные заболевания могут вызывать различные симптомы, включая жжение в спине и боках. Эти ощущения часто возникают из-за раздражения нервных окончаний, которые могут быть вызваны воспалительными процессами, язвами или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. При этом важно учитывать, что такой дискомфорт может также быть следствием других заболеваний, не связанных с ЖКТ.
Если жжение в спине и боках продолжается или сопровождается другими симптомами, такими как боль в животе, нарушение пищеварения или изменение в аппетите, необходимо обратиться к врачу для диагностики. Правильное обследование поможет исключить серьезные состояния и назначить соответствующее лечение, которое может значительно улучшить качество жизни пациента.
- Желудочно-кишечные заболевания могут вызывать жжение в спине и боках.
- Симптомы могут быть связаны с различными расстройствами, включая гастрит, панкреатит и язвы.
- Жжение может быть следствием воспалительных процессов или нарушения работы желудка и кишечника.
- Важно учитывать сопутствующие симптомы, такие как тошнота, боль в животе и изменение аппетита.
- При появлении данных симптомов рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Взаимосвязь между болью в спине и заболеваниями ЖКТ
Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) проявляются рядом как общих, так и специфических признаков. Одним из наиболее характерных симптомов может быть боль в области живота и поясницы. Если такая боль наблюдается наряду с другими симптомами, указывающими на проблемы с ЖКТ, следует задуматься о их взаимосвязи. Появившаяся боль в спине, независимо от предыдущих диагнозов или их отсутствия, является серьезным поводом для консультации с гастроэнтерологом.
Существуют несколько причин, объясняющих связь между заболеваниями ЖКТ и болью в спине:
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Боль, идущая от желудка в спину, часто возникает при пенетрирующей язве. Чаще всего с данной проблемой сталкиваются мужчины среднего и старшего возраста. Важные предрасполагающие факторы включают неправильное питание, частый стресс и злоупотребление алкоголем. Наследственность также играет немалую роль в развитии язвенной болезни. Применение нестероидных противовоспалительных средств, Резерпина, глюкокортикостероидов, аспирина и кофеина также могут спровоцировать язвы. В 80% случаев основным виновником язвы является бактерия Helicobacter pylori, которая нарушает защитные механизмы слизистой оболочки желудка. Болевые ощущения при язвенной болезни локализуются в области поясницы или грудной клетки, а также могут ощущаться непосредственно в желудке. Болевые приступы возникают через 30-60 минут после приема пищи, а также ночью, в промежуток с 23 до 3 часов. Появление таких дополнительных симптомов, как изжога, кислый привкус при отрыжке, тошнота, рвота и хронические запоры, также указывает на проблемы с желудком. Усиление симптомов язвы обычно наблюдается в межсезонье.
- Острый холецистит. Воспаление желчного пузыря часто вызвано застоем желчи и образованием камней. Другими причинами могут быть бактериальные инфекции (например, кишечная палочка, стафилококки и стрептококки). Основные признаки включают резкую боль в правом подреберье, которая может иррадировать в плечо, лопатку и поясницу. Дополнительные симптомы могут проявляться в повышении температуры, тошноте и общей слабости. При тяжелом течении заболевания может наблюдаться пожелтение кожи и напряжение брюшных мышц. В анализах крови выявляется ускорение СОЭ. В большинстве случаев, около 80%, лечение острого холецистита требует хирургического вмешательства, особенно если заболевание протекает в гангренозной или гнойной форме, что предполагает удаление желчного пузыря.
- Хронический панкреатит. При длительном воспалительном процессе в поджелудочной железе нарушается выработка пищеварительных ферментов, что негативно сказывается на здоровье. Боли в области ЖКТ, отдающие в спину, могут сигнализировать о проблемах с поджелудочной железой.
Диагностика
При появлении опоясывающих болей в области ребер и спины необходимо как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу для дифференциальной диагностики и установления причины недомогания. В рамках общего обследования могут быть назначены следующие процедуры:
Желудочно-кишечные заболевания могут проявляться довольно разнообразными симптомами, и жжение в спине и боках не является исключением. Как специалист, я могу утверждать, что подобные ощущения могут быть связаны с различными проблемами, например, с гастритом, язвенной болезнью или панкреатитом. Это жжение часто возникает из-за нарушения пищеварительных процессов и может быть связано с воспалением органов, что в свою очередь приводит к иррадиации болевых ощущений в спину и бока.
Важно отметить, что жжение в спине и боках иногда может являться следствием рефлекторного реагирования организма на боли в животе. Когда воспалительные процессы достигают определенной степени, они могут активировать болевые рецепторы, которые отвечают за передачу сигналов в мозг. Таким образом, человек может ощущать дискомфорт не только в области желудка, но и в других частях тела, что делает диагностику более сложной задачей.
Кроме того, следует учитывать, что жжение в спине и боках может быть вызвано не только желудочно-кишечными заболеваниями, но и другими состояниями, например, проблемами с позвоночником или даже заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Поэтому важно проводить комплексное обследование, чтобы точно определить причину дискомфорта и назначить адекватное лечение, которое учтет все аспекты состояния здоровья пациента.
- эзофагогастродуоденоскопия;
- ультразвуковое исследование abdominal органами;
- общий анализ крови;
- биохимические исследования крови;
- общий анализ мочи;
- анализ на инфекцию Helicobacter.
Жжение в животе
Самое распространенное состояние, при котором возникают жгучие боли в верхней части живота и в грудной клетке — гастроэзофагеальный рефлюкс, когда желудочный сок, содержащий соляную кислоту, забрасывается в пищевод. Это может происходить при таких заболеваниях, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, халазия кардии (недостаточное смыкание мышечного жома, который находится в нижней части пищевода), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Помимо острого болевого синдрома, состояние также может проявляться изжогой — ощущением жжения в области живота и груди. Обычно симптомы усугубляются после еды, при наклонах вперед и в горизонтальном положении.
Согласно статистике, приблизительно один из пяти взрослых страдает от гастроэзофагеального рефлюкса не менее раз в неделю.
Иногда исчерпывающее чувство «изжоги» может быть признаком ишемической болезни сердца, что гораздо более серьезно, чем гастроэзофагеальный рефлюкс. В некоторых случаях «боли в желудке» могут указывать на атипичную форму инфаркта миокарда. Поэтому визит к врачу в любом случае будет оправдан. Если жжение становится интенсивным и продолжительным, и самочувствие резко ухудшается, следует обратиться за экстренной помощью.
Жжение в верхней части живота также характерно для язвы желудка. Болевые ощущения могут появляться сразу после еды, через несколько часов, или даже на голодный желудок, что также свойственно язве двенадцатиперстной кишки.
Обследования
После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в кишечнике и позвоночнике врач может назначить следующие обследования:
- колоноскопия
- копрограмма
- общий анализ крови
- эзофагогастродуоденоскопия
Боль в области крестца и поясницы может быть симптомом поражения внутренних органов!
Заболевания мочевыводящей системы, такие как цистит, пиелонефрит и особенно мочекаменная болезнь, в большинстве случаев проявляются болями в пояснице. Эта боль может характеризоваться острым характером.
По статистике, 75% пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки испытывают боли в поясничной области. Также острый панкреатит может вызывать боли, имеющие опоясывающий характер, с локализацией в правом или левом подреберье, отражающейся в спину.
В некоторых случаях боль в спине, иррадиирующая в поясницу, может возникать при остром аппендиците. Это чаще происходит, когда червеобразный отросток располагается позади слепой кишки. Однако это лишь одна из возможных жалоб; основными симптомами являются повышенная температура, раздражение брюшной полости и расстройства стула.
У женщин, страдающих заболеваниями половых органов, помимо болей внизу живота, может возникнуть дискомфорт в области крестца и поясницы. Эти ощущения могут проявляться периодически во время менструации, во время половых актов или иметь хронический характер.
В большинстве случаев, если возникают проблемы с поясницей, целесообразно провести УЗИ малых органов таза. Например, болезненные ощущения могут быть вызваны объемными образованиями яичников, расположенными позади матки.
При миоме матки характер и место боли зависят от расположения узла в матке, его размеров, и обусловлены растяжением брюшины, с давлением нервных сплетений малого таза. Часто выраженная и длительная боль при миоме матки связана с ее быстрым ростом. Остро возникшая боль может свидетельствовать о нарушении кровоснабжения миоматозного узла и требует экстренной медицинской помощи.
При опущении внутренних половых органов у женщин наблюдается тянущая боль в пояснично-крестцовом отделе, усиливающаяся при ходьбе, физической нагрузке и поднятии тяжестей. Механизм боли в этой ситуации связан с анатомическим смещением органов малого таза, что нарушает венозный и лимфатический отток.
Нарушение сердечной деятельности
Жжение и боль в грудной клетке (торакалгия), идущие в солнечное сплетение, левую руку и шею, можно считать признаком приступа стенокардии или инфаркта миокарда. Физические и эмоциональные нагрузки усугубляют состояние пациента. К этому могут добавляться:
- одышка;
- холодный пот;
- тошнота;
- учащенное сердцебиение;
- слабость;
- головокружение;
- ощущение тревоги и страха смерти.
Подавляющее большинство подобных случаев провоцирует коронарный атеросклероз. Из-за закупорки коронарных артерий холестериновыми бляшками сердечная мышца не получает питательных веществ и кислорода. Недостаточность кровообращения приводит к органической и функциональной неполноценности миокарда, замене работоспособной ткани на соединительные волокна. При окклюзии (абсолютной непроходимости сосуда) сердечная деятельность останавливается. Отсутствие экстренной реанимации приводит к смерти пациента.
Опоясывающие боли в спине, расположенные в области ребер, часто связаны с желчнокаменной болезнью и воспалением желчного пузыря (холециститом). Резкие боли в правом подреберье с иррадиацией под лопатку и в эпигастрий известны как печеночные колики, которые возникают при прекращении оттока желчи и повышении давления внутри пузыря. Это может происходить из-за перекрытия желчевыводящих путей камнями. При холецистите без камней боль возникает из-за бактериального заражения.
Заболевания печени долго могут оставаться бессимптомными, так как в паренхиме нет нервных окончаний. Боли появляются лишь на стадии увеличения объема печени, что приводит к растяжению фиброзной оболочки, иннервируемой межреберными нервами. Перед появлением неприятных ощущений в правом боку следует обратить внимание на такие симптомы, как:
- постоянная горечь во рту;
- внезапные гематомы на теле без травмирующих повреждений;
- пожелтение слизистых оболочек, глазных яблок и кожи.
Причины гепатобилиарных заболеваний могут быть разнообразными — от наследственных факторов до неправильного питания.
Гинекология
У женщин боли в нижней части спины могут быть связаны с изменениями гормонального фона, особенно в предклимактерический и предменструальный период. Во время беременности поясница может болеть из-за увеличения веса и давления матки на абдоминальные органы. Люмбалгия — это ноющие или хронические боли в пояснице, которые хорошо известны женщинам, страдающим сальпингитом, сальпингоофоритом, опущением или опухолями матки. Прогрессирующая боль в области маточных труб может возникать при внематочной беременности.
При урологических проблемах выраженная люмбалгия сопровождает:
- дисфункция мочеиспускания;
- инфекционные воспаления мочевыводящих путей и почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит).
Непереносимые рези при почечной колике возникают, когда камни движутся по мочеточнику. Это приводит к закупорке мочевыводящих путей, что вызывает резкое повышение давления в почечной лоханке, спазмы мышц мочеточника, отечность паренхимы и растяжение фиброзной капсулы, где находятся чувствительные рецепторы.
Геннадий Станиславович Шпидонов
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)