При переломе ребра использование бандажа или плотной повязки обычно не рекомендуется. Это связано с тем, что тугая фиксация может ограничивать дыхание и увеличивать риск осложнений, таких как пневмония. Важно обеспечивать полноценное дыхание для помощи в восстановлении.
Вместо бандажа чаще всего рекомендуют соблюдать покой, избегать нагрузок и использовать обезболивающие средства при необходимости. Рекомендуется обратиться к врачу для получения индивидуальных рекомендаций и назначения необходимого лечения.
- Бандаж или плотная повязка при переломе ребра не рекомендуются из-за риска осложнений.
- Ограничение движения дыхательных мышц может привести к пневмонии и другим респираторным проблемам.
- Вместо бандажа важно следить за правильным дыханием и выполнять дыхательную гимнастику.
- Лечение должно быть направлено на уменьшение боли и поддержание активности.
- При необходимости можно использовать временные меры, такие как подушка для поддержания комфорта.
Бандаж при переломе рёбер
Здравствуйте, Олег Игоревич! У супруга диагностирован перелом 9-10 рёбер после инцидента. Хирург утверждает, что бандаж не является обязательным, но можно приобрести, если есть такое желание. Однако рентгенолог настаивает на его необходимости. Как совещаться в этой ситуации?
Прошло почти месяц, а рёбра до сих пор не зажили, слышится хруст. Заранее спасибо за ответ.
Категория: Ортопед-травматолог Добавлено: 30 августа 2019 года
Похожие и рекомендуемые вопросы
Пожалуйста, мне очень нужен ответ Мама 89 лет упала и сломала 3 ребра справа (6,7,8).Бандаж при переломе лучевой кости Ребенок сломал руку месяц назад, был гипс. (Диагноз.Сломал ребро, на сколько дней дают лист не трудоспособности При очистки снег с гаража.Переломы ребер и таза Мой брат попал в дтп. Получил травмы перелом 3,4,5 ребра и перелом.
Неправильный диагноз? Мой муж стал жертвой ДТП и перевернулся в автомобиле. У него наблюдается сложный перелом рёбер, и 5 января требуется операция по остеосинтезу. Как же понять, что значит мазоль на рёбре без перелома?
Совсем недавно я проходила флюорографию как плановое обследование. Могло ли развиться пневмоторакс спустя два месяца после того, как произошёл перелом? Доктор-травматолог указывает на опасность перелома, поскольку 10 дней назад он получил травму грудной клетки от удара кулаком. Закрытый перелом, сколько длится больничный после такого повреждения?
Я попала в аварию.
Автомобиль сбил мою стопу. В травмпункте врач поставил диагноз «перелом ребра» два дня назад и назначил обезболивающие. Шинирующий бандаж и гипс, у меня зафиксирован закрытый перелом нижней трети лучевой. Год назад у меня был перелом трёх нижних рёбер.
Текущие проблемы. Как определить давность перелома рёбер? Роман Эдуардович! Существует ли возможность установить срок давности? Нужно ли применять ортез после снятия гипса при переломе лодыжки? У меня зафиксирован перелом наружной лодыжки. Можно ли заниматься спортом после перелома лучевого отростка, который произошёл 25 августа у моего сына?
На мой взгляд, использование бандажа или плотной повязки при переломе ребра не всегда необходимо и может даже быть контрпродуктивным. Ребра имеют свою анатомическую структуру и позвоночный столб, который обеспечивает поддержку грудной клетки. При переломе ребра важно обеспечить правильное дыхание, и слишком жесткая фиксация может ограничивать подвижность грудной клетки, что в свою очередь увеличивает риск пневмонии и других респираторных осложнений.
Тем не менее, в некоторых случаях бандаж или плотная повязка могут быть полезны для облегчения боли и создания ощущения стабильности. Например, при наличии сильной боли или в случае значительной подвижности отломков, временное использование эластичного бинта может помочь пациенту чувствовать себя комфортнее. Однако такую фиксацию следует применять с осторожностью и только по рекомендации врача.
Важно помнить, что многие медицинские рекомендации по поводу лечения переломов ребер изменились в последние годы. Большинство специалистов сейчас сходится во мнении, что лучшим вариантом является активное наблюдение и поддержание нормального дыхательного ритма. Следует избегать чрезмерной фиксации и внимательно относиться к восстановлению дыхательной функции, что позволит избежать возможных осложнений в будущем.
Гипс при переломе лодыжки Г. Произошел косой перелом медиальной лодыжки и поперечный.Боль в правом боку в области ребер! Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим.Перелом ребер множественный Перелом четырёх ребер со смещением, прошёл месяц 3 ребра.
Какие причины провоцируют перелом рёбер?
- сильное сжатие грудной клетки;
- травмы спортсменов в экстремальных видах спорта;
- удар в область груди;
- падение с высоты;
- случайное столкновение с твёрдым объектом;
- пулевое ранение.
Патологические повреждения типичны для пациентов с такими заболеваниями, как онкология, остеомиелит, ревматизм, артрит и остеопороз. При таких недугах рёбра становятся хрупкими и могут ломаться даже при лёгких физических нагрузках, например, во время выполнения домашней работы или во время сильного кашля. Особенно это актуально для пожилых людей, чьи кости теряют прочность.
Симптомы перелома
У здоровых людей процесс сращивания рёбер обычно занимает от 30 до 60 дней, в то время как у детей эта цифра сокращается до 21 дня, при условии, что они сразу обращаются за медицинской помощью.
Признаки травмы рёбер могут быть выявлены врачом, если наблюдаются следующие симптомы:
- изменение цвета кожных покрытий в области травмы;
- небольшие затруднения с поверхностным дыханием;
- отёк в области повреждения;
- гематомы;
- учащённое сердцебиение;
- ограничения в движениях;
- боли при кашле, чихании, вдохе и выдохе;
- характерные хрустящие звуки в области повреждённых рёбер.
Наличие подкожной эмфиземы и кашля с кровью может указывать на сложный перелом. Головокружение, низкое артериальное давление и апатия могут сигнализировать о внутреннем кровотечении. В таких случаях требуется немедленная госпитализация.
Общие правила наложения повязок при переломе ребер
Тот, кто накладывает повязку, должен, по возможности, находиться лицом к пострадавшему, чтобы видеть его реакцию (например, на боли или ухудшение состояния). Убедитесь, что пациент устроен удобно и максимально ограничьте движения повреждённой области. Размер стерильного бинта должен соответствовать части тела: для пальца подойдет бинт шириной 2-5 см, для грудной клетки – 14-16 см.
Бинт всегда должен накладываться от неповрежденного участка к ране, и слева на право. Сам стерильный бинт должен находиться в правой руке. Он предельно аккуратно раскатывает по поверхности раны. Бинт должен перекрывать предыдущий слой минимум наполовину. При наложении следите за аккуратностью наложения повязки.
Не допускайте образования больших складок или сжатий, которые могут затруднить крово- и лимфообращение.
Антисептическая повязка
Антисептические повязки могут быть как сухими, так и влажными, но при первой помощи предпочтение обычно отдается сухим вариантам. В начале нужно осмотреть травму и удалить из раны любые инородные части. Не стоит вытаскивать из раны кусочки ткани, осколки и прочие предметы; даже кусок одежды, глубоко застрявший в ране, потенциально может сдавливать сосуды.
Удаление таких предметов может привести к сильному кровотечению, и это может касаться не только кусочков ткани, но и обломков металла или земли (в зависимости от места происшествия).
Далее на рану нужно наложить несколько слоёв стерильной марли, пропитанной антисептическим раствором. Это может быть раствор сулеймы или йодоформа. Подсушенная марля посыпается стрептоцидом. Марлю перекрывают широким слоем гигроскопической ваты и закрепляют конструкцию стерильным бинтом или подходящим по размеру лейкопластырем.
Перелом ребер
Перелом рёбер – это довольно распространённое повреждение в медицинской практике. Время заживления зависит от типа и характера травмы, а также от наличия осложнений.
Пациент должен обратиться за медицинской консультацией, чтобы выяснить, сколько времени требуется для сращивания рёбер после травмы, так как это зависит от индивидуальных особенностей организма и тяжести самого повреждения.
Стадии срастания кости
- Первая стадия – образование кровяного сгустка. В этом случае кровь, попавшая в зону травмы, сворачивается, формируя сгусток, который окружает область перелома.
- Вторая стадия. На этом этапе к сгустку подключаются клетки – остеокласты и остеобласты, отвечающие за регенерацию костной ткани. Они формируют соединение из костных структур, охватывающее повреждённые участки.
- Третья стадия – образование костной мозоли. Сколько времени понадобится на заживление кости, зависит от того, как быстро произойдёт сращение. Обычно это занимает от 2,5 до 3 недель, в месте перелома появляются рыхлые участки, которые остаются хрупкими и уязвимыми к новым повреждениям.
- Четвёртая стадия. Сколько времени необходимо на полное восстановление костной структуры, определяется индивидуально, и это может занять от 1,5 до 2 месяцев. В конце этой стадии восстанавливается кровообращение за счёт формирования новых сосудов, что содействует уплотнению и укреплению костной мозоли.
Точные сроки заживления перелома могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента и множества факторов.
Сколько болит перелом ребра
Вопрос о том, как долго проявляется боль при переломе рёбер, также очень индивидуален. Это зависит от типа повреждения, его место локализации и сопутствующих заболеваний. В среднем, болезненные ощущения могут сохраняться до двух недель, с максимальной интенсивностью в первую неделю, после чего постепенно уменьшаются. Поэтому в первые недели после травмы рекомендуется назначение обезболивающих. Процесс заживления может растягиваться на несколько месяцев, и в этот период пациент может ощущать умеренное дискомфорт в зоне повреждения.
Как облегчить боль
На протяжении всего периода сколько срастаются участки ребра после перелома пациенты дают рекомендации, которые помогут снять выраженность болевого синдрома. Данные правила пациент должен соблюдать с первых дней после получения травмы. К ним относят:
- Применение тугого бинтования, что поможет уменьшить движения грудной клетки. Проводится бинтованием эластичным бинтом на продолжительности не менее месяца.
- Использование медикаментов. В случае меньшей выраженности болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства в таблетках. При выраженных болях и осложнениях могут быть назначены инъекционные формы. В первые сутки после травмы допустим приём наркотических анальгетиков, пока присутствуют болезненные ощущения.
- Нанесение местных средств, обладающих противовоспалительными и обезболивающими качествами. Можно использовать гели или мази, которые следует наносить на чистую кожу груди, избегая повреждённых участков.
Мнение врача:
Перелом рёбер является серьёзной травмой, требующей ответственного медицинского подхода. Врачи предупреждают, что такие повреждения могут повлечь серьёзные осложнения, как, например, повреждение легких или крупных сосудов. При переломах рёбер важно обратиться к профессионалам для точной диагностики и корректного лечения. Врачи настоятельно рекомендуют соблюдать покой и следовать рекомендациям медиков, чтобы минимизировать вероятность осложнений и добиться скорейшего восстановления.
Виды переломов и сроки их заживления
- Прямые. В данном случае место воздействия совпадает с местом перелома.
- Непрямые. Удар приводит к вдавлению костной ткани, а фрагменты костей смещаются под углом.
- Отрывные. Данный тип чаще встречается при переломах 9-го и других нижних рёбер, что увеличивает сроки сращивания перелома.
Травмы могут классифицироваться по состоянию кожных покрытий как:
- Открытые первичные, когда повреждение кожи происходит на месте травмы;
- Открытые вторичные, когда рана образуется из-за того, что кости разрушают мягкие ткани;
- Закрытые неполные, когда разрыв затрагивает не всю толщину тканей;
- Закрытые полные, при которым ткани повреждены в полном объёме.
От направления костей они могут быть:
- Продольные;
- Поперечные;
- Винтообразные;
- Косые;
- Дырчатые.
По месту локализации они разделяются на:
Как действовать при переломе ребер
Обеспечение первой помощи при переломе рёбер должно происходить немедленно. Ушёл в кровообращение или появление гематомы на легком представляет реальную угрозу для жизни, как и повреждение крупных сосудов. Что нужно делать при таком переломе:
- предоставьте пострадавшему обезболивающее;
- расположите его в полусидячем положении или осторожно переверните на повреждённую сторону, чтобы избежать смещения костных отломков;
- к области перелома ребер следует приложить холодный компресс;
- если возникают проблемы с дыханием, нужно расстегнуть верхнюю одежду.
Первоначально, после получения перелома ребра, важно вызвать службу «Скорой помощи», так как может потребоваться экстренная помощь и реанимационные меры.
Виды переломов
Переломы ребер могут быть как закрытыми, так и открытыми. Открытые переломы встречаются значительно реже, что связано с анатомическими особенностями грудной клетки. В зависимости от количества поврежденных ребер, различают следующие виды патологий:
- единичный перелом – затрагивает одно ребро;
- множественный перелом – повреждаются несколько ребер;
- флотирующий перелом – возникает подвижный фрагмент ребра (реберная створка).
Также классификация переломов может основываться на стороне поражения:
- односторонние переломы;
- двусторонние переломы;
- левосторонние переломы – затрагивают ребра с левой стороны;
- правосторонние переломы – касаются ребер с правой стороны.
При выборе терапевтической тактики врач учитывает не только локализацию переломов, но и наличие повреждений соседних структур. В связи с этим травмы делят на две группы:
- неосложненный перелом ребра;
- осложненный перелом ребра.
Уникальный перелом ребра, как правило, не вызывает смещения обломков, в то время как множественные переломы приводят к серьезным нарушениям целостности костных структур. Такие травмы могут приводить к опасным последствиям, вызывая смещение фрагментов к острым краям плевры, легким и межреберным сосудам.
Противопоказания
В определенных ситуациях использование корсета недопустимо, а в некоторых случаях может быть противопоказано. Врачи до сих пор ведут дискуссии по поводу применения фиксирующих бандажей в лечении переломов ребер. Одни специалисты негативно относятся к тугому бинтованию, другие считают, что ограничение движений должно быть временным, в то время как третьи одобряют ношение корсета на протяжении нескольких часов или даже на весь день. Тем не менее, необходимо учитывать следующие моменты:
- Долгосрочное ношение корсета мешает полноценному функционированию легких, что может привести к застойным явлениям и посттравматической пневмонии.
- Чрезмерное давление может вызвать смещение костных обломков к внутренним органам, что закончится их повреждением.
- Корсет снимает нагрузку с мышечного и позвоночного аппарата, что приводит к снижению их тонуса.
- Некоторые материалы корсета могут вызывать раздражения и аллергические реакции, что затрудняет заживление послеоперационных швов.
- Для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы ношение компрессионных бандажей может быть нежелательным.
Как правильно использовать корсет?
Перелом ребер срастается, как правило, 1-2 месяца. В первые дни нужно максимально обездвижить грудную клетку, но по мере срастания костей необходимо уменьшать время носки и давать телу привыкать к нагрузке. Важно не допускать развитие застойных процессов в легких, а для этого нужно периодически снимать корсет и делать дыхательную гимнастику. Если бандаж растянулся или, наоборот, стал слишком тугим, то носить его не стоит и нужно его заменить.
Если во время ношения корсета вы ощущаете боль, дискомфорт или затрудненное дыхание, немедленно снимите его. Корсет должен способствовать вашему восстановлению и облегчать ваше состояние, а не создавать дополнительные трудности.
