Можно ли стать донором лейкоцитов или плазмы, имея антитела к гепатиту C

Люди с антителами к вирусу гепатита C могут столкнуться с ограничениями при донорстве лейкоцитов или плазмы. В большинстве случаев наличие антител указывает на прошлую инфекцию, однако это не гарантирует отсутствие вируса в крови, поэтому доноры подлежат строгой проверке.

Поэтому, если у вас есть антитела к гепатиту C, рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом или в службе крови для получения точной информации о возможности донорства, в зависимости от текущего состояния здоровья.

Полный перечень противопоказаний

Здесь представлен исчерпывающий список медицинских противопоказаний, который был одобрен Министерством здравоохранения в 2020 году. Полный текст Приказа Минздрав России №1166н от 20.10.2020 года доступен в разделе «Официальные документы». Чтобы узнать о внесенных изменениях и их влиянии на жизнь доноров, ознакомьтесь с публикацией «Новые правила для доноров».

Для просмотра всей таблицы проведите пальцем влево.

Временные медицинские противопоказания

Масса тела менее 50 кг

При массе тела ниже 50 кг

Лица младше 20 лет — для донорства 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза

До достижения 20 лет

Лица с массой тела менее 70 кг — для донорства 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной через аферез

При массе тела менее 70 кг

Гемоглобин ниже 140 г/л — для donora 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза

До достижения уровня гемоглобина 140 г/л

Температура тела выше 37 °C

При высоких показателях температуры тела (37°C и выше)

Пульс менее 55 ударов в минуту или более 95 ударов в минуту

До нормализации пульса от 55 до 95 ударов в минуту

Систолическое давление: менее 90 и более 149 мм рт. ст.; диастолическое: менее 60 и более 89 мм рт. ст.

До нормализации давления:

систолического 90—149 мм рт. ст.;диастолического давления 60—89 мм рт. ст.

Индекс массы тела

Индекс массы тела менее 18,5 и более 40

Несовпадение результатов исследования группы крови AB0, резус-принадлежности, антигенов C, c, E, e, K с результатами исследования при предыдущей донации

До выполнения подтверждающего исследования

Переливание крови и (или) её компонентов

120 календарных дней после даты переливания

Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов

До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов, не ранее чем через 180 дней после первичного обнаружения

Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности

120 календарных дней со дня оперативного вмешательства

Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг, иглоукалывание и иное)

120 дней с момента завершения процедуры

Контакт с носителями и больными вирусным гепатитом B или C, сифилисом, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)

120 календарных дней после прекращения последнего контакта

Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и (или) ВИЧ, и (или) сифилиса

До подтверждения отсутствия соответствующих маркеров, но не ранее чем через 120 дней после получения сомнительного результата анализа

Перенесенные инфекционные заболевания: малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и при наличии отрицательных результатов иммунологических тестов

Брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии любых серьезных нарушений функций

ангина, грипп, острая респираторная вирусная инфекция

30 календарных дней после выздоровления

Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в разделе 1 и 2 приложения № 2 к настоящему приказу

120 календарных дней с момента выздоровления

Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации

30 календарных дней после купирования острого периода

Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки

1 год после купирования острого состояния

Болезни почек, не указанные в пункте 12 раздела 2 приложения № 2 к настоящему приказу

1 год после завершения острого периода

Аллергические заболевания в стадии обострения

60 календарных дней после купирования острого периода

Период беременности, лактации

1 год после родов,

90 календарных дней после окончания лактации

прививка инактивированными вакцинами (в том числе, против столбняка, дифтерии, коклюша, паратифа, холеры, гриппа), анатоксинами

10 календарных дней после вакцинации

вакцинация живыми вакцинами (включая прививки против бруцеллеза, чумы, туляремии, туберкулеза, оспы, краснухи и пероральной полиомиелита), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии значительных воспалительных реакций на месте укола)

30 календарных дней после вакцинации

Вакцинация рекомбинантными вакцинами (в том числе против вирусного гепатита B, коронавирусной инфекции)

30 календарных дней после вакцинации

введение иммуноглобулина против гепатита B

120 календарных дней после вакцинации

введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита

120 календарных дней после вакцинации

вакцинация против бешенства

1 год после вакцинации

Применение лекарств: антибиотиков

14 календарных дней после окончания приема

анальгетиков, антикоагулянтов, антиагрегантов (включая салицилаты)

3 календарных дня после окончания приема

Отклонение пределов состава и биохимических показателей периферической крови (приложение № 2 к Порядку прохождения донорами медицинского обследования)

До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней

АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДОНОРСТВУ (отвод от донорства не зависимо от давности заболевания и результатов лечения)*

1. Заболевания, передающиеся через кровь: 1.1. Инфекционные: — СПИД, носительство ВИЧ — Сифилис, врожденный или приобретенный — Вирусные гепатиты, положительный результат тестирования на вирусные гепатиты (HBsAg, анти-НCV антитела) — Все формы туберкулеза — Бруцеллез — Сыпной тиф — Туляремия — Лепра. 1.2. Паразитарные: — Эхинококкоз — Токсоплазмоз — Трипаносомоз — Филяриатоз — Ришта — Лейшманиоз.

2. Соматические заболевания: 2.1. Злокачественные новообразования. 2.2. Болезни крови. 2.3.

Органические заболевания ЦНС. 2.4. Полное отсутствие слуха и речи. 2.5. Психические заболевания.

2.6. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 2.7. Заболевания сердечно-сосудистой системы: — Гипертоническая болезнь II-III степени — Ишемическая болезнь сердца — Атеросклероз, атеросклеротическая кардиосклероз — Облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит — Эндокардит, миокардит — Пороки сердца. 2.8.

Заболевания органов дыхания: — Бронхиальная астма — Бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации. 2.9. Заболевания органов пищеварения: — Ахилический гастрит — Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. 2.10.

Заболевания печени и желчных путей: — хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии — калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита — цирроз печени. 2.11. Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации: — диффузные и очаговые поражения почек — мочекаменная болезнь. 2.12.

Диффузные заболевания соединительной ткани. 2.13. Лучевая болезнь. 2.14. Эндокринные заболевания при значительных нарушениях функций и обмена веществ. 2.15. Заболевания ЛОР-органов: — Озена — Другие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания.

2.16. Глазные болезни: — остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит) — высокая миопия (6 Д и более) — трахома — полная слепота. 2.17.

Кожные болезни: распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера — генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы — грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы) — гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз). 2.18. Остеомиелит острый и хронический. 2.19. Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.) и трансплантации органов и тканей.

*Частые вопросы:

«У меня в прошлом была язва, сейчас она зажила. Могу ли я быть донором?»

нет, это является абсолютным противопоказанием для донорства, которое не зависит от того, как давно произошло заболевание и какова эффективность лечения.

«У Меня было зрение -6Д. После лазерной коррекции зрение хорошее. Я могу быть донором?»

нет, это является абсолютным противопоказанием для донорства, которое не зависит от того, как давно произошло заболевание и какова эффективность лечения.

После гепатита В, С

Эти болезни вызываются соответствующими вирусами – гепатитом B и гепатитом C. Они передаются парентерально (через кровь, в маникюрных, стоматологических, татуировочных клиниках), вертикально (от матери к ребенку во время родов), половым и бытовым путем (например, при использовании общих бритв, ножниц, зубных щеток и тому подобное).

Гепатит В и С может переходить в хроническую форму, а значит, антигены, определяемые в крови для диагностики заболеваний, остаются там на длительный период времени. Соответственно, кровь таких пациентов инфицирована и использоваться в качестве донорской не может. Это запрещено во всех странах мира!

Альтернативное применение биоматериала

Мы обсуждали переливание цельной крови людям, которым это необходимо. Что касается донорства при наличии желтухи, здесь все ясно. Однако, эксперты говорят, что биоматериал людей, перенесших болезнь Боткина, может быть использован в других целях — для производства иммуноглобулинов. Это специфические белковые соединения плазмы, которые организм синтезирует в ответ на попадание чуждых агентов.

Изготовление иммуноглобулинов из плазмы донора – полномасштабный и длительный процесс

Технология изготовления подобных препаратов разработана еще в 1940-х г.г. Из полученной плазмы донора осаждаются IgG при помощи этанола, что происходит при минусовой температуре и определенном значении рН. Такие средства содержат большое количество мономеров IgG, значительный уровень IgM и IgA. Применяются препараты для лечения и предотвращения развития кори, болезни Боткина, профилактики бактериальных инфекций у пациентов с наследственной агаммаглобулинемией.

Важно! Препараты на основе иммуноглобулинов проходят полноценное лабораторное исследование, поскольку случаи инфицирования реципиентов рассматриваются в соответствии с уголовным законодательством.

Как питаться перед сдачей крови

В течение двух дней избегайте алкоголя, в преддверии процедуры исключите из рациона жирные, жареные, острые, копченые блюда, молочные продукты, яйца и масло. Рекомендуется пить сладкий чай, есть варенье, хлеб, сухари, сушки, вареные крупы, макароны на воде без масла, свежевыжатые соки, морсы, компоты, минеральную воду, овощи и фрукты (кроме бананов).

Соблюдение этих требований особенно важно, если вы сдаете тромбоциты или плазму. Пренебрежение ими не позволит качественно произвести сепарацию Вашей крови (отделение необходимых компонентов) и сделает невозможной сдачу.

Перечень противопоказаний к донорству крови и ее компонентов

I. АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ (отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения)

1. Инфекционные: >
2. СПИД, носительство ВИЧ и лица из группы риска (гомосексуалисты, наркоманы, секс-работники);
3. Сифилис, врожденный или приобретенный;
4. Вирусные гепатиты с положительными результатами тестов на вирусные гепатиты (HBsAg, анти-HCV антитела);
5. Туберкулез во всех его формах;
6. Бруцеллез;
7. Сыпной тиф;
8. Туляремия;
9. Лепра;
10. Паразитарные: >
11. Эхинококкоз;
12. Токсоплазмоз;
13. Трипаносомоз;
14. Филяриатоз;
15. Ришта;
16. Лейшманиоз;

1. Злокачественные опухоли;
2. Заболевания крови;
3. Органические поражения центральной нервной системы;
4. Полное отсутствие слуха и речи;
5. Психические расстройства;
6. Зависимость от наркотиков и алкоголя;
7. Заболевания сердечно-сосудистой системы: >
8. Гипертония II–III ст.;
9. Ишемическая болезнь сердца;
10. Атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз;
11. Облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит;
12. Эндокардит, миокардит;
13. Пороки сердца;
14. Заболевания органов дыхания: >
15. Бронхиальная астма;
16. Бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, декомпенсированный диффузный пневмосклероз;
17. Заболевания органов пищеварения: >
18. Ахилический гастрит;
19. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
20. Заболевания печени и желчного пузыря: >
21. Хронические заболевания печени, включая токсические и неясной природы;
22. Калькулезный холецистит с периодическими приступами и явлениями холангита;
23. Цирроз печени;
24. Заболевания почек и мочевыводящих путей на стадии декомпенсации: >
25. Диффузные и очаговые поражения почек;
26. Мочекаменная болезнь;
27. Диффузные болезни соединительной ткани;
28. Лучевая болезнь;
29. Эндокринные расстройства при выраженных нарушениях функций и обмена веществ;
30. Заболевания ЛОР-органов: >
31. Озена;
32. Другие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные недуги;

• Заболевания глаз: >
• Остаточные симптомы увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит);
• Сильная миопия (6 диоптрий и выше);
• Трахома;
• Полная утрата зрения;
• Заболевания кожи: >
• Обширные кожные заболевания воспалительного и инфекционного происхождения;
• Генерализованный псориаз, эритродермия, экзема, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы;
• Грибковые инфекции кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы);
• Гнойные кожные болезни (пиодермия, фурункулез, сикоз);
• Острый и хронический остеомиелит;
• Хирургические вмешательства, связанные с резекцией органов (желудок, почки, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и другие) и трансплантацией тканей и органов.

II. ВРЕМЕННЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Примечание:При наличии у донора заболеваний, не вошедших в данный Перечень, вопрос о допуске к донорству решается комиссионно врачом-трансфузиологом и соответствующим(ими) специалистом(ами).

Меню раздела

• Как стать донором
• Советы для доноров
• Процедура обследования и сдачи крови
• Благодарим вас, донор!
• Мобильное приложение для доноров

Противопоказания к сдаче крови

Порой нам кажется, что мы ведем здоровый образ жизни, заботимся о своем самочувствии и могли бы стать донорами. Однако, когда мы приходим в Центр крови, получаем отказ от донорства. Каковы причины и какие противопоказания мы можем не заметить в процессе подготовки к сдаче крови? Давайте разберемся с этим подробнее.

Противопоказания к сдаче крови

Существуют две основные категории противопоказаний, которые могут стать основанием для недопуска к донорству: относительные и абсолютные. К относительным относятся заболевания или факторы, которые временно влияют на организм донора, и после определенного времени человек может снова пройти обследование и сдать кровь. Абсолютные противопоказания, к сожалению, не позволяют человеку стать полноправным донором.

Причиной возникновения относительных (временных) противопоказаний может быть подозрение на возникновение у донора гемотрансмиссивных заболеваний, которые развиваются после паразитарного заражения или взаимодействия с носителем инфекции. Поэтому донорами временно не смогут стать следующие категории людей:

• Переливания крови и её компонентов, а также хирургические операции, включая аборты, менее чем за 6 месяцев до сдачи крови;
• Клинические процедуры, такие как иглорефлексотерапия или татуировка (включая татуаж). В этом случае медицинский отвод от донорства составит 1 год после завершения процедур;
• Длительное пребывание за границей (более 2 месяцев). Эта категория людей не может сдавать кровь и её компоненты в течение полугода (6 месяцев);
• Посещение экзотических регионов с теплым и влажным климатом, таких как страны Азии, Африки, Южной и Центральной Америки на срок более 3 месяцев приведет к недопуску к донорству на 3 года после возвращения;
• Контакт с людьми, инфицированными гепатитом B или C, исключает возможность сдачи крови в течение 1 года;

Кроме того, временно нельзя сдавать кровь людям, перенесшим следующие заболевания:

• Малярия (при отсутствии симптомов и отрицательных результатах иммунологических тестов) – медотвод на 3 года;
• Брюшной тиф – недопуск к сдаче крови на 1 год после полного выздоровления;
• Ангина, острая респираторная инфекция (ОРВИ), грипп, острое респираторное заболевание (ОРЗ) – отвод на 1 месяц после выздоровления;
• Другие инфекционные болезни – недопуск к сдаче крови на полгода (6 месяцев) после выздоровления;
• Острые или хронические воспалительные процессы – медотвод на 1 месяц после устранения симптомов;
• Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – недопуск на 1 месяц;
• Аллергические реакции в стадии обострения – отвод на 2 месяца после купирования симптомов;

Помимо всего вышеперечисленного к относительным противопоказаниям относится:

• Удаление зуба (экстракция) – медотвод от сдачи крови на 10 дней;
• Период беременности и лактации. Беременным женщинам запрещается сдавать кровь в течение 1 года после родов, а кормящим – 3 месяца после окончания грудного вскармливания;
• Менструация – 5 дней после её завершения;
• Вакцинация – отвод от донорства на срок от 10 дней до 1 года (в зависимости от вакцины);
• Прием медикаментов (анальгетики – отвод на 3 дня, антибиотики – на 2 недели);
• Употребление алкогольных напитков – недопуск к сдаче крови на 48 часов после последнего приема;
• Изменение биохимических показателей крови – отвод на срок от 1 до 3 месяцев;

Вопросы по теме

Можно ли быть донором, если имеются антитела к гепатиту B или C?

Да, наличие антител к вирусам гепатита B или C не всегда является строгим противопоказанием для донорства. Однако важно учитывать, что окончательное решение принимает медицинский работник на основании результатов анализов и состояния здоровья донора. Если антитела свидетельствуют о перенесенной инфекции и человек не представляет угрозы для получателя, то его могут допустить к донорству.

Как антитела к гепатиту влияют на качество донорских тканей или плазмы?

Антитела к гепатиту могут указывать на то, что человек уже переболел данным вирусом, и, соответственно, его иммунная система могла выработать защитные механизмы. Это может минимально повлиять на донорские ткани или плазму, но итоговая безопасность и пригодность продукции для трансфузий зависят от многих факторов, таких как отсутствие вирусной нагрузки и других инфекций. Каждая партия донорской крови проходит строгие проверки для выявления потенциальных рисков.

Какие обследования проходят доноры перед сдачей крови на антитела к гепатиту?

Перед сдачей крови доноры проходят обязательные обследования, которые включают в себя анализы на наличие антител к вирусам гепатита B и C. Эти тесты позволяют определить, есть ли в крови донора факторы, которые могут быть опасными для получателя. Кроме того, проводится общий анализ крови, тесты на ВИЧ, сифилис и прочие инфекции. Важно обращаться в аккредитованные пункты сдачи крови, где соблюдаются все необходимые безопасные практики.