Когда разрешено восстановление интимной жизни после операции по удалению почки у мужчин

Восстановление интимной жизни после операции по удалению почки у мужчин обычно допускается через 4-6 недель после вмешательства, но важно учитывать индивидуальные особенности пациента и течение реабилитационного периода. Врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием здоровья и выполнять все рекомендации по восстановлению, чтобы избежать осложнений.

Также стоит отметить, что важную роль играет психологический аспект: после хирургического вмешательства может потребоваться время для адаптации и возвращения к нормальной жизни. При наличии сомнений или дискомфорта, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Восстановление после удаления опухоли почки

Процесс, который включает в себя полное или частичное удаление почки, называется нефрэктомией. Обычно это необходимо делать из-за различных болезней или наличия опухоли. В некоторых редких случаях почка удаляется после травмы. Крайне важен как сам процесс операции, так и этап реабилитации после неё. После успешного выполнения операции восстановление пациента протекает быстрее и более эффективно.

После удаления опухоли в брюшную полость устанавливается специальный дренаж для удаления избыточной жидкости, а также устанавливается мочевой катетер.

Этапы восстановления

— Обезболивание. В зависимости от уровня болевого синдрома, пациенту вводят обезболивающие препараты внутривенно или внутримышечно. Обычно на третий день инъекции заменяются на таблетки.

— Дыхательная гимнастика. Активность пациента значительно снижается из-за необходимости соблюдать постельный режим. Чтобы избежать осложнений, назначается дыхательная гимнастика с выполнением упражнений примерно пять раз в день.

— Гимнастика.Для хорошей циркуляции крови в организме врачи рекомендуют делать самые простые упражнения, например, качать стопами вверх и вниз. Необходимы упражнения для того, чтобы кровь не застаивалась в организме и не затекали конечности.

— Профилактика тромбообразования. Перед операцией обязательно надеваются специальные компрессионные чулки, которые помогают предотвратить образование тромбов. Эти сгустки могут представлять опасность, так как они могут оторваться и переместиться в различные органы, вызывая их остановку.

— Ходьба. Если операция была проведена утром, то после проверки состояния пациенту может быть разрешено вставать. Однако чаще всего подниматься с постели разрешается только на следующий день. Необходимо избегать сильного напряжения брюшного пресса, так что в это время потребуется помощь родственников или медперсонала. После нескольких шагов обязательно нужно сесть и отдохнуть.

Регулярная ходьба положительно сказывается на состоянии здоровья пациента. Важно увеличивать физическую нагрузку постепенно.

— Повязки и швы. Пациент должен следить за местом операции, контролируя, чтобы швы не расходились, а раны не кровоточили. Медицинский персонал проводит ежедневную обработку швов, смена повязок производится по мере необходимости.

— Питание пациента.После операции пациенту разрешено пить. Но употребление воды в обычном режиме позволительно лишь на следующий день. В первые сутки после операции можно только лишь полоскать рот и слегка смачивать губы. В рационе снижают до минимума количество белка. Питание должно быть не меньше пяти раз в сутки.

В первые несколько дней после операции пища должна быть вареной или тушеной. При отсутствии осложнений спустя полтора-два месяца пациент сможет вернуться к привычному рациону.

— Физическая нагрузка. В течение первых месяцев после удаления опухоли нужно избегать поднятия тяжестей более трех килограмм. Нагрузки следует увеличивать исключительно постепенно.

— Наблюдение. После нефрэктомии пациент должен быть на учете у врача-уролога. Для оценки состояния здоровья врач назначает анализы и проводит регулярные осмотры, которые нельзя пропускать. Не рекомендуется отказываться от приема лекарств, связанных с диабетом или гипертензией, так как это может привести к осложнениям. Чаще всего повреждение почки вызвано именно этими заболеваниями, и пациенту важно беречь оставшуюся почку.

Удаление почки не является приговором. Даже после операции пациенты ведут нормальную и полноценную жизнь. Необходимо строго следовать указаниям врача и выполнять все его рекомендации.

Питание и алкоголь

При единственной почке возрастает риск развития мочекаменной болезни и хронической почечной недостаточности. Для профилактики этих состояний пациентам рекомендовано сбалансированное питание. Основу рациона должны составлять овощи и фрукты, нежирное мясо и рыба в отварном или запеченном виде, каши, кисломолочные продукты.

Важно контролировать уровень потребляемой соли – не более 3-4 граммов в день. Лучше всего готовить без соли и немного добавлять её уже перед приёмом пищи. Также стоит учитывать количество соли в готовых продуктах.

● маринованные и квашеные овощи;

● концентрированные мясные, рыбные, грибные бульоны;

● жирные сорта рыбы и мяса;

● копчености, сосиски, колбасы;

● лук, чеснок, хрен, горчицу;

● крепкий кофе, какао, шоколад;

Тем, у кого осталась только одна почка, стоит полностью исключить алкоголь. Алкогольные напитки загущают кровь, нарушают фильтрацию и могут вызывать образование токсинов, что в свою очередь может привести к осложнениям. Употребление большого количества слабоалкогольных напитков, особенно пива, вызывает сильное мочегонное действие, негативно влияет на функционирование почки.

Сдача анализов

В первый год после удаления почки или её утраты вследствие травмы планируется провести три обследования – через 3, 6 и 12 месяцев. Необходимо сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови для определения уровня креатинина, мочевины, белка, электролитов и других важных показателей. В дальнейшем лабораторные исследования проводятся 1-2 раза в год для контроля функционирования почки. Если полученные результаты ухудшаются, анализы следует сдавать чаще.

При проведении анализов обязательно определяют скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — показатель функциональных возможностей почки. Нижняя граница нормы — 90 мл/мин, а если значение меньше, то диагностируют почечную недостаточность. Рассчитать этот показатель можно самостоятельно, имея данные об уровне креатинина в плазме крови. Достаточно ввести в поисковике «калькулятор СКФ» и воспользоваться любым сайтом из выдачи. Нужно будет указать возраст, пол и концентрацию креатинина, чтобы за секунду узнать уровень СКФ.

Подготовка к резекции почки

Перед операцией пациент проходит полное обследование, которое включает в себя следующие лабораторные и инструментальные методы:

• Общеклинические анализы крови и мочи.
• Коагулограмма.
• Функциональные пробы почек.
• Посев мочи.
• Электрокардиография.
• Рентгенография легких.
• УЗИ почек.
• МСКТ почек, МРТ, ангиография.

При необходимости к диагностическому плани могут быть добавлены и другие методы, а также консультации специалистов. Перед операцией обсуждаются детали с анестезиологом и хирургом. Они должны узнать о предыдущих операциях, аллергиях на медикаменты, перенесённых заболеваниях и прочем.

За неделю до оперативного вмешательства необходимо по указанию врача прекратить приём препаратов, уменьшающих свертываемость крови, а также других медикаментов, которые могут вызвать осложнения.

Особенности операции

Резекция почки может быть проведена разными методами, что позволяет хирургу учитывать индивидуальные особенности каждого клинического случая. В настоящее время популярны три подхода:

1. Иссечение полюса почки.
2. Секторальная резекция.
3. Энуклеация опухолевого узла.

Операция может быть выполнена как открытым методом, так и закрытым (лапароскопическим) способом. Все виды резекции выполняются под общей анестезией. Если вмешательство требуется по причине злокачественного образования и есть подозрения на распространение опухоли, дополнительно удаляются окружающие жировые ткани и лимфатические узлы. У каждого метода есть свои специфические особенности.

При иссечении полюса почки удаляются 1 см здоровых тканей. Наиболее сложной для выполнения является резекция верхнего полюса, так как высокий риск повреждения почечной артерии и вены может привести к ишемии и некрозу тканей.

Процесс операции проходит в следующем порядке:

1. Введение наркоза и доступ к операции.
2. Выделение артерий и вен почки, их пережатие. Если артерия полностью снабжает опухолевую область, то она пересекается и перевязывается.
3. Удаление патологической части с захватом здоровых тканей на 5 мм.
4. Остановка кровотечения из поврежденных сосудов.
5. Установка дренажей, ушивание послеоперационного раны, наложение стерильной повязки.

Секторальная резекция осуществляется, когда опухоль имеет размер до 5 см, но не прорастает в полостную систему и почечные синусы. Техника схожа, но в этом случае удаляется сектор почки.

Энуклеация опухолевого узла – это менее травматичная и сравнительно простая операция. Она выполняется в случаях, когда новообразование расположено в среднем сегменте или у ворот почки. Первостепенные этапы вмешательства совпадают с первыми шагами предыдущей операции — после успокоительного и создания доступа хирург выделяет и пережимает сосуды почки.

Далее опухоль аккуратно отслаивается от здоровых тканей, при отсутствии явных признаков на поверхности почки делается надрез в наиболее подходящем месте для энуклеации, согласно данным УЗИ и прочим исследованиям. Образованный дефект заполняется жировой тканью или фиброзной капсулой и зашивается.

Во всех случаях ткань, подлежащая резекции, отправляется на патологоанатомическое исследование. Удаленные образцы отправляются в гистологическую лабораторию, где их обрабатывают, заключают в парафиновые блоки, нарезают и исследуют под микроскопом.

Подготовка к операции

Врач назначает дату только после предварительного тщательного обследования, подтверждающего необходимость лапароскопического удаления почки. Проводится полный цикл лабораторных анализов (свертывание, биохимия, общие исследования, исключение инфекций) и инструментальной диагностики (УЗИ, МРТ, рентгенография), до операции пациент находится в стационаре, чтобы исключить возможные осложнения и противопоказания. Дополнительно оцениваются функции дыхательной системы и сердца, кровеносных сосудов, работа печени.

Перед операцией проводится томография, по результатам которой планируется объем вмешательства, оцениваются венозные и артериальные сосуды, положение почки и мочеточника, а также анатомические особенности, важные для хирурга. Пациент проходит осмотр у терапевта и анестезиолога для получения разрешения на операцию. За сутки до операции назначается легкое питание, последний прием пищи планируется на 18:00; на ночь проводится очистительная клизма, а с утра – еще одна. Накануне операции запрещено кушать и пить.

Акция! Получите бесплатную консультацию хирурга о предстоящей операции

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу планового хирургического вмешательства.

Прогноз после удаления почки

Обход пациентов после операции – важная часть нашей деятельности. Мы относимся к этому с серьезностью, так как каждый пациент хочет знать, как прошла операция и когда начнется восстановление. -Добрый день, Андрей Петрович, — с улыбкой обращаюсь я, — Как себя чувствуете? Знаю, что ночь прошла спокойно, и в обезболивании не было необходимости.

Однако у меня есть информация, что вы не спали до момента принятия снотворного. Что вас беспокоит? -Оганес Эдуардович… Слушайте, я понимаю, что вы не хотите меня обманывать. Скажите, как минимум, я еще год проживу?

Мне надо… — Андрей Петрович вдруг смущенно замолкает. -Все будет хорошо, Андрей Петрович, — Говорю я, — Операция прошла успешно, почка с опухолью удалена полностью, как говорим мы, врачи, в пределах здоровых тканей. -А что, если метастазы? -Во-первых, их не было до операции. Во-вторых, мы вас будем наблюдать как минимум 5 лет. Поэтому планируйте-ка свою жизнь, как вы планировали ее ранее.

Все в порядке? — Вы не обманываете меня? — Андрей Петрович, я мог бы представить Вам медицинские справочники, которые продемонстрировали бы, что в Вашем случае, после удаления почки, прогноз — это практически полное выздоровление от рака. Но давайте договоримся, что Вы просто мне доверитесь: у Вас впереди еще очень долгий срок жизни. Хорошо? — Хорошо, Оганес Эдуардович.

Удаление какого-либо органа, а особенно столь критичного, как почка, не остается без последствий для организма. Он начинает перестраиваться в условиях утраты органа, и соответственно, основная нагрузка по фильтрации крови ложится на оставшуюся почку. Мы можем уменьшить последствия удаления почки, следуя нескольким простым рекомендациям:

• Регулярный контроль анализов
• Диета, назначенная врачом
• Снижение лишнего веса
• Отказ от курения
• УЗИ почки каждые полгода

Все наши пациенты под наблюдением в течение 5 лет, посещая контрольные осмотры раз в полгода. Это обеспечивает их защиту не только от возможного рецидива заболевания, но и от развития хронической почечной недостаточности. Регулярное медицинское наблюдение имеет огромное значение, так как только оно помогает минимизировать последствия удаления почки.

Наши гарантии

-Мы гарантируем Вашу безопасность, применяя современные и качественные препараты для анестезии австрийского или французского производства. -Мы НЕ ПОЛЬЗУЕМСЯ низкокачественными аналогами никаких препаратов, что сводит риски осложнений к минимуму.-Опыт более 12 лет обеспечивает точный диагноз и правильное лечение. -Мы НЕ НАПРАВЛЯЕМ пациента на долечивание в безвестные поликлиники, обеспечиваем как стационарный, так и амбулаторный этапы лечения.

Каждому пациенту предоставляется эпикриз с детальными рекомендациями и официальный больничный лист. Наши сильные стороны:

Профессиональный подход: современные методы лечения онкологии по стандартам Европейской Ассоциации Урологии.

Команда: узкоспециализированная научно-клиническая группа по онкоурологии.

Консилиум профессионалов: обсуждение каждого случая совместно с онкологами, радиологами и химиотерапевтами для выработки правильной лечебной стратегии.

Современное оборудование: Karl Storz, Covidien и Philips Medical для точной диагностики и результативного лечения.

Комфорт: отсутствие очередей при приеме, стационар премиум-класса и профессиональный уход.

Безопасность: применение методик, рекомендованных профессиональными ассоциациями AAU и EAU.

Результат: точная диагностика и качественное лечение онкологических заболеваний.

Плюс сертификация GCP, подтверждающая высочайшие стандарты диагностики и лечения.

Cертификаты

Информация для пациентов из других регионов:

Если Вам требуется операция по удалению почки в Москве, свяжитесь с нами. Мы организуем госпитализацию в день приезда, проведем необходимые обследования и консилиум, а также хирургическое вмешательство. Дальнейшие консультации Вы можете получить после возвращения домой удаленно.

Возможно, вас заинтересует:

• → Рак почки
• → Лапароскопия: что это и зачем нужно?
• → Общая информация о раке почки
• → Онкология: рак почки у пациента на пальце

Об той статье

Отзывы

Иван Сергеевич

Отзыв с сайта ProDoctorov.ru

Хочу выразить искреннюю благодарность Диланяну Оганесу Эдуардовичу – выдающемуся хирургу и человечному специалисту. Его колоссальный опыт, умения, профессионализм и искреннее моральное поддержка помогли мне преодолеть непростую ситуацию в моей жизни и вселили надежду на выздоровление. Мне 59 лет, и в июне этого года я столкнулся с серьезной проблемой со здоровьем.

Однажды я заметил кровянистые примеси в моче. Обратившись к урологу и после УЗИ, мне диагностировали довольно крупное новообразование в левой почке. Мои близкие убедили меня обратиться к хирургу-онкологу, кандидату медицинских наук Диланяну Оганесу Эдуардовичу.

В результате дальнейшего обследования подтвердился рак почки, и мне было предложено лечь в плановом порядке на операцию по удалению почки. Опыт, талант, профессионализм и «золотые» руки мастера сделали свое дело. На следующий день после операции я уже ходил по палате и на основании хороших данных анализов на 4-й день был выписан для восстановления в домашних условиях.

Не только высокий уровень профессионализма и знаний Оганеса Эдуардовича помогли мне справиться с возникшими трудностями, но и постоянная моральная поддержка с его стороны на всех этапах — до и после операции. В случае онкологии, реабилитация после операции требует внимательного медицинского наблюдения. Меня порадовало, что Оганес Эдуардович будет следить за моим состоянием в этот период, и при возникновении осложнений быстро назначит необходимое лечение. Я ощущаю, что мне очень повезло, что я встретил такого человека в такой непростой ситуации.

Удаление почки

Екатерина Р.

Отзыв с сайта ProDoctorov.ru

Хочу выразить бесконечную благодарность доктору Оганесу Эдуардовичу Диланяну за точный диагноз и своевременно, и успешно проведённую операцию на почке! Оганес Эдуардович, Ваша человечность и высочайший профессионализм в буквальном смысле спасает жизни! Пусть Бог хранит Ваше доброе сердце и золотые руки!

Удаление почки

Семья Караваевых

Отзыв с сайта www.prodoctorov.ru

В мае этого года, после получения результатов КТ почек у моего мужа, стало ясно, что проблема серьезная. Недолго думая, я начала искать специалиста в интернете. Счастливое стечение обстоятельств привело меня к доктору Диланяну.

Выражаю благодарность Виктории, ассистенту доктора Диланяна. Она была очень внимательной и приятной в общении, смогла успокоить и настроить на позитивный лад. На первом приеме подтвердилось, что срочная операция неизбежна. Доктор произвел на нас отличное впечатление — все доступно объяснил и внушил надежду. После консультации мы ушли с мыслью, что не стоит отчаиваться и что в наших силах, а В надежных руках доктора все исправить.

В течение недели моего мужа положили на операцию, которая прошла успешно. Это была лапароскопическая операция, к сожалению, потребовалось удалить почку, но в данной ситуации важнее сохранить здоровье в будущем. Муж быстро восстановился после операции. Прошло полтора месяца, и мы продолжаем придерживаться всех рекомендаций доктора и строим планы на дальнейшую, надеюсь, долгую жизнь.

Спасибо за вашу работу, заботу и внимательное отношение к пациентам. Удачи в вашем нелегком труде. С благодарностью от нашей семьи Караваевых.

Удаление почки

Светлана

Отзыв с сайта www.prodoctorov.ru

Мой муж долгое время знаком с Оганесом Эдуардовичем по его блогам. Поэтому, когда в 2015 году возникла необходимость удалить почку, он быстро нашел доктора и отправился на операцию. Операция была проведена с использованием качественного импортного инструмента, а после нее моего мужа разместили в обновленной палате 7-го отделения колопроктологии. В 2016 году я посетила консультацию по поводу опущения почки и недержания мочи.

Впечатления от доктора самые положительные: максимум вопросов решался удалённо, по приезду диагностика — ничего лишнего, беседа и осмотр лаконичны, с ответами на все вопросы. Через 1,5 месяца Оганес Эдуардович прооперировал меня (TVT-O). В моём случае подобралась хорошая, но недорогая петля, а также импортная спинальная анестезия (делала в первый раз, перенеслось идеально!).

После операции я находилась в том же отделении, что и мой муж: палата с двумя современными кроватями (прилагаю фото), телевизором, холодильником, ванной с душем и туалетом. Если не учитывать некоторые нюансы с медсестрами и стандартное больничное питание, все было прекрасно! Рекомендую Оганеса Эдуардовича как высококлассного специалиста европейского уровня!

Такому врачу не страшно доверять свое здоровье и жизнь. Огромное спасибо вам, Оганес Эдуардович! Севастополь.