Какую барьерную функцию выполняет печень в организме человека

Печень выполняет важную барьерную функцию в организме человека, защищая его от токсинов и вредных веществ. Она фильтрует кровь, удаляя из неё продукты обмена, лекарства и токсины, превращая их в менее опасные соединения, которые могут быть удалены из организма.

Кроме того, печень поддерживает иммунную систему, производя белки, которые участвуют в воспалительных реакциях и защищают от инфекций. Это делает её ключевым органом в поддержании гомеостаза и защите организма от внешних угроз.

Печень выполняется в организме человека барьерную функцию так как в ней

Печень является самой крупной железой в человеческом теле, весом примерно 1,5 кг. Она производит около 1 литра желчи ежедневно, которая состоит из воды, солей, липидов, желчных кислот и билирубина, который является конечным продуктом распада гемоглобина. Когда пища попадает в двенадцатиперстную кишку, желчь направляется туда, а при отсутствии пищи она поступает в желчный пузырь объемом 50-60 мл, где концентрируется, меняя цвет с золотистого на зеленый.

• эмульгирует жиры, т.е. разбивает их на мелкие капли, доступные для действия липазы
• стимулирует активность липазы
• замедляет процессы гниения
• усиливает перистальтику тонкой кишки

2) Синтез, накопление и разрушение гликогена, что участвует в поддержании уровня глюкозы в крови.

3) Барьерная функция печени – это разрушение токсинов, возникающих в процессе пищеварения. Кровь, которая поступает из желудочно-кишечного тракта, собирается в воротной вене и направляется в печень, где происходит её фильтрация, а очищенная кровь уходит через печеночную вену.

4) Из аммиака, растворенного в крови, в печени синтезируется мочевина.

5) Молочная кислота, образующаяся в процессе анаэробного дыхания, с затратой энергии превращается в глюкозу.

Функции печени в основном связаны с синтезом, накоплением, разрушением веществ, поэтому печень называют «химической фабрикой организма».

Тесты

77-01. Печень играет барьерную роль в организме человека, так как А) синтезирует гликоген Б) производит желчь В) расправляет эритроциты Г) обезвреживает токсические вещества

77-02. Какова роль желчи, вырабатываемой печенью, в процессе пищеварения? А) она превращает крупные капли жира в мелкие Б) расщепляет органические вещества В) помогает всасыванию минеральных солей Г) синтезирует водорастворимые витамины

77-03. Куда поступает желчь, вырабатываемая печенью? А) в пищевод Б) в желудок В) в тонкую кишку Г) в поджелудочную железу

В чем состоит барьерная роль печени?

Каждый час через печень проходит колоссальное количество крови, которую требуется очищать. Поэтому барьерная функция этого жизненно важного органа способствует выполнению следующих задач:

• нейтрализация токсических веществ, которые попадают в организм с пищей, медикаментами или алкоголем;
• поедание и нейтрализация бактерий;
• связывание аммиака и ядовитых соединений, которые проникают в печень в результате действия кишечной микрофлоры;
• разрушение тяжелых металлов;
• вывод из организма продуктов распада белков и других соединений.

Печень выполняет свою барьерную функцию в два этапа. На первом этапе, который называют «карантином», определяется степень вредности токсических веществ и метод их обезвреживания. Например, алкоголь превращается в уксусную кислоту, а аммиак – в мочевину.

Интересно, что даже некоторые ядовитые вещества печень может трансформировать в полезные для организма соединения.

На следующем этапе происходит выведение вредных и токсических соединений. Токсические вещества, которые печень не может преобразовать в безопасные соединения, выводятся либо с желчью, либо поступают в почки и выводятся с мочой.

Анатомическое положение печени в организме человека

Когда нарушается барьерная функция печени?

Защитная функция печени играет ключевую роль в организме человека. Однако иногда случается так, что под действием негативных факторов самая большая железа пищеварительной системы выходит из строя, а ее барьерная функция нарушается.

Наиболее распространенные причины нарушения барьерной функции печени:

• воздействие химических, радиоактивных и токсичных веществ;
• чрезмерное потребление алкоголя;
• прием некоторых лекарств, обладающих сильным гепатотоксическим действием;
• ожирение и недостаток физической активности;
• неправильное питание;
• вирусные инфекции;
• различные заболевания (гепатит, фиброз, цирроз и другие).

Поражение печени в результате приема лекарственных средств – это один из самых распространенных побочных эффектов, симптомы которого могут проявиться даже через 3 месяца после окончания приема медицинских препаратов

Снижение защитной функции проявляется в уменьшении количества и активности гепатоцитов, которые отвечают за расщепление и вывод токсинов из организма.

В результате этого происходит нарушение выведения желчи, процессов пищеварения в кишечнике, сбой работы желудка и других органов пищеварительной системы.

8. Роль печени в пищеварении: барьерная и желчеобразующая функции. Регуляция образования и выделения желчи в 12-персную кишку

Также крайне важна барьерная функция печени, заключающаяся в нейтрализации токсичных соединений, которые поступают с пищей или образуются в результате деятельности кишечной микрофлоры, а В переработке лекарств, попадающих в печень через кровь. Химические вещества обезвреживаются с помощью ферментативных реакций, таких как окисление, восстановление, метилирование, ацетилирование, гидролиз (1-ая фаза) и дальнейшая конъюгация с различными веществами (глюкуроновой, серной и уксусной кислотами, глицином, таурином и прочими — 2-ая фаза). Не все соединения проходят обе фазы детоксикации: некоторые выводятся уже в первой, другие без изменений выводятся в желчи или моче, особенно те, что растворимы в конъюгатах. Нейтрализация токсичного аммиака осуществляется посредством образования мочевины и креатинина. Микробы в основном инактивируются с помощью фагоцитоза и лизиса.

Печень также участвует в инактивации различных гормонов (глюкокортикоиды, альдостерон, андрогены, эстрогены, инсулин, глюкагон и ряд гастроинтестинальных гормонов) и биогенных аминов (гистамин, серотонин, катехоламины).

Экскреторная функция печени выражается в выде­лении из крови в составе желчи большого числа веществ, обычно трансформированных в печени, что является ее участием в обеспе­чении гомеостаза.

Печень участвует в обмене белков: в ней синтезируются белки крови (весь фибриноген, 95% альбуминов, 85% глобулинов), происходит дезаминирование и переаминирование аминокислот, образуются мочевина, глутамин, креатин, факторы, отвечающие за свертывание и фибринолиз крови (1, II, V, VII, IX, X, XII, XIII, антитромбин, антиплазмин). Желчные кислоты воздействуют на транспортные свойства плазменных белков.

Печень участвует в обмене липидов: в их гидролизе и всасывании, синтезе триглицеридов, фосфолипидов, холестерина, желчных кислот, липопротеидов, ацетоновых тел, окислении три­глицеридов. Велика роль печени в обмене углеводов: здесь осуществляются процессы гликогенеза, гликогенолиза, включение в обмен глюкозы, галактозы и фруктозы, образование глюкуроновой кислоты.

Печень также играет роль в эритрокинетике, включая разрушение эритроцитов и деградацию гемоглобина с образованием билирубина.

Печень Важна для обмена витаминов, особенно жирорастворимых (A, D, E, K), всасывание которых в кишечнике происходит с участием желчи. Некоторые витамины накапливаются в печени и высвобождаются по мере необходимости (A, D, K, C, PP). В печени также хранятся микроэлементы (железо, медь, марганец, кобальт, молибден и др.) и электролиты. Кроме того, печень участвует в иммунопоэзах и иммунологических реакциях.

Печень выполняется в организме человека барьерную функцию так как в ней

Печень, hepar, представляет собой объемистый железистый орган (масса около 1500 г). Функции печени многообразны. Она является прежде всего крупной пищеварительной железой, вырабатывающей желчь, которая по выводному протоку поступает в двенадцатиперстную кишку. (Такая связь железы с кишкой объясняется развитием ее из эпителия передней кишки, из которой развивается часть duodenum.)

Барьерная функция печени проявляется в нейтрализации токсичных продуктов, образующихся при белковом обмене, которые доставляются в печень с кровью. Также эндотелий печеночных капилляров и звёздчатые ретикулоэндотелиоциты обладают фагоцитарной активностью (лимфоретикулогистиоцитарная система), что критично для обезвреживания веществ, впитывающихся в кишечнике. Печень принимает участие во всех процессах обмена: в частности, углеводы, всасываемые через слизистую кишечника, превращаются в гликоген в печени, что представляет собой «депо» гликогена.

Печени приписывают также гормональные функции. В эмбриональном периоде ей свойственна функция кроветворения, так как она вырабатывает эритроциты. Таким образом, печень является одновременно органом пищеварения, кровообращения и обмена веществ всех видов, включая гормональный.

Ворота печени»/>

Расположена печень непосредственно под диафрагмой, в верхней части брюшной полости справа, так что лишь сравнительно небольшая часть органа заходит у взрослого влево от средней линии; у новорожденного она занимает большую часть брюшной полости, равняясь 1/20 массы всего тела, тогда как у взрослого то же отношение понижается приблизительно до 750- На печени различают две поверхности и два края.

Верхняя, или передне-верхняя поверхность, facies diaphragmatica, имеет выпуклую форму, соответствующую вогнутости диафрагмы, к которой она прилегает; нижняя поверхность, facies visceralis, смотрит вниз и назад, и имеет ряд вдавлений от расположенных вблизи органов, с которыми она соприкасается. Эти две поверхности разделяет острый нижний край, margo inferior. Верхнезадний край печени, напротив, такой тупой, что его можно считать задней стороной органа.

В печени различают две доли: правую, lobus hepatis dexter, и меньшую левую, lobus hepatis sinister, которые на диафрагмальной поверхности отделены друг от друга серповидной связкой печени, lig. falcifdrme hepatis. В свободном крае этой связки заложен плотный фиброзный тяж — круглая связка печени, lig. teres hepatis, которая тянется от пупка, umbilicus, и представляет собой заросшую пупочную вену, v. umbilicalis.

Круглая связка обвивает нижний край печени и образует вырезку, incisura ligamenti teretis, она лежит на висцеральной поверхности и образует левую продольную борозду, которая отделяет правую и левую доли. Передняя часть этой борозды занимает круглая связка — fissura ligamenti teretis; задняя часть борозды содержит бедное соединение круглой связки в виде тонкого фиброзного тяжа — заросшего венозного протока, ductus venosus, который функционировал учащённо в период эмбрионального развития; этот участок борозды называется fissura ligamenti venosi (рис. 141).

На висцеральной поверхности правой доли печени вторичные деления образуются двумя бороздами или углублениями.

Одна из них идет параллельно левой продольной борозде и в переднем отделе, где располагается желчный пузырь, vesica fellea, носит название fossa vesicae felleae; задний отдел борозды, более глубокий, содержит в себе нижнюю полую вену, v. cava inferior, и носит название sulcus venae cavae. Fossa vesicae felleae и sulcus venae cavae отделены друг от друга сравнительно узким перешейком из печеночной ткани, носящим название хвостатого отростка, processus caudatus.

Глубокая поперечная борозда, соединяющая задние концы fissurae ligamenti teretis и fossae vesicae felleae, называется воротами печени, porta hepatis. Через эти ворота поступают a. hepatica и v. portae с сопутствующими нервами, а Выходят лимфатические сосуды и ductus hepaticus communis, который выводит желчь из печени. Участок правой доли печени, ограниченный позади воротами, с боков — ямкой желчного пузыря справа и бороздой круглой связки слева, называется квадратной долей, lobus quadratus. Участок, находящийся позади ворот печени между fissura ligamenti venosi слева и sulcus venae cavae справа, составляет хвостатую долю, lobus caudatus.

Соприкасающиеся с поверхностями печени органы образуют на ней вдавления, impressiones, носящие название соприкасающегося органа. Печень на большей части своего протяжения покрыта брюшиной, за исключением части ее задней поверхности, где печень непосредственно прилежит к диафрагме.

Функции печени. Ворота печени»/>

Признаки нарушения в работе печени

Проблемы с диагностикой печеночных заболеваний связаны с тем, что она не болит. В этом органе нет нервных окончаний, поэтому он не может сигнализировать головному мозгу о проблемах. Болевой синдром развивается уже на более поздних стадиях развития патологий, когда железа увеличивается в размерах и начинает давить на свою капсулу и желчевыводящие протоки 5 .

Печень отвечает за множество функций, и мы даже не осознаем, какие сложные биохимические процессы происходят в нашем организме. Однако этот орган весьма уязвим и может подвергаться влиянию как внутренних, так и внешних факторов.

Причины нарушения его работы — плохая экология, неправильное питание, низкий уровень физической активности, лишний вес, употребление алкоголя, вирусы, прием лекарственных препаратов, генетические и иммунные нарушения 6 .

Как распознать нарушения в работе печени?

Печень окружена специальной капсулой, которая чувствительна к изменениям в её размерах. Воспаления, вызванные алкоголем или избыточным количеством жиров, могут привести к увеличению печени. Это вызывает растяжение капсулы, что может вызывать боль, тяжесть и дискомфорт.

2. Повышение веса

Печень играет важную роль в процессах обмена жиров и углеводов. Низкая физическая активность и избыточное потребление калорийной пищи могут привести к недостаточной переработке жиров и углеводов, что, в свою очередь, вызывает накопление этих веществ в печени (развивается жировой гепатоз) и в подкожных жировых слоях, особенно в области живота и бедер. Это отражается на увеличение массы тела.

3. Тошнота или рвота

Когда функции печени недостаточны для удаления токсинов, уровни этих вредных веществ в крови начинают расти. Избыток как эндогенных (образующихся в процессе обмена веществ), так и экзогенных токсинов (попадающих извне) может вызвать неприятные симптомы, такие как тошнота и рвота 9.

4. Усталость повышенного уровня

Повышенная утомляемость, сопровождающаяся низкой работоспособностью, тесно связана с заболеваниями печени и является наиболее частым и ранним симптомом печеночных патологий 9 . Воспалительные вещества, образующиеся в гепатоцитах, способны воздействовать на передачу нервных сигналов в головном мозге. Это приводит к развитию повышенной утомляемости и снижению настроения 10 .

5. Неприятный аромат изо рта

Неприятный запах изо рта может свидетельствовать о нарушении работы пищеварительной системы. Сладковатый «мышиный аромат» может появляться, когда клетки печени не справляются с переработкой токсических веществ 11 .

6. Желтушность кожи и глаз

Состояние, при котором глаза, кожа и слизистые оболочки приобретают желтый оттенок, называется желтухой. Это связано с повышенным уровнем билирубина — желтого пигмента, который возникает в результате распада гемоглобина. Например, гемоглобин может выделяться при распаде эритроцитов в печени. Желтуха может сигнализировать о нарушении работы гепатоцитов и быть следствием алкогольного воздействия. Кроме того, это состояние может возникать при вирусных гепatitах и токсических повреждениях печени 12.

7. Изменение цвета мочи и кала

Билирубин не только является желтым пигментом и ключевым компонентом желчи, но также присутствует в моче и кале. Он выделяется с желчью в двенадцатиперстную кишку, где, благодаря действию кишечных бактерий, изменяет свой цвет на коричневый. Этот цвет и придает калу его характерный оттенок. В моче находится другой продукт обмена билирубина, который придает ей светло-желтый цвет 13.

Некоторые печеночные патологии могут нарушать ее способность перерабатывать билирубин, из-за чего его значительное количество выводится через мочу, которая вследствие этого становится темной. С другой стороны, недостаточное поступление желчи сопровождается обесцвечиванием кала 13 .

8. Отек нижних конечностей

Заболевания печени иногда выявляются только на поздних стадиях, как, например, при циррозе, когда нормальная паренхима печени заменяется соединительными тканями.

Отеки ног возникают в результате повышения давления в сосудах железы (портальная гипертензия) и недостаточного образования белка альбумина 14 . При дефиците альбумина жидкость не удерживается в кровеносном русле и заполняет ткани.

9. Быстрое образование синяков

Важнейшей функцией органа является образование белков. В ответ на хроническое употребление алкоголя или вирусы печень перестает справляться со своей работой и начинает синтезировать меньше белков, регулирующих свертывание крови 15 . В результате развивается геморрагический синдром. Его проявлениями являются беспричинные синяки, кровоточивость десен и носовые кровотечения 15 .

10. Зуд кожи

Кожный зуд часто указывает на аллергические реакции или проблемы с печенью. Он возникает в результате воздействия избыточного количества желчных кислот на кожу 15. Часто зуд кожи и желтуха идут параллельно, или зуд предшествует появлению желтухи.

Каждый из этих признаков требует скорейшего обращения к врачу-терапевту, который назначит необходимые виды исследований. В дальнейшем лечение проходит под наблюдением врача-гастроэнтеролога или гепатолога.

Печень обладает выдающейся способностью к восстановлению. При своевременном лечении ее клетки могут полностью восстановиться 16.

Профилактика заболеваний печени

Основной метод профилактики заболеваний печени и ее защиты – здоровый образ жизни. В медицине это называется первичной профилактикой, в нее включаются мероприятия, направленные на предупреждение развития печеночных патологий.

Основные принципы первичной профилактики 17 :

• Алкоголь — главный враг печени. Чтобы сохранить здоровье этого органа, стоит максимально ограничить его употребление. Не следует успокаивать себя тем, что маленькие дозы алкоголя не причиняют вреда: они опасны в любых количествах.
• Рациональное и здоровое питание снижает нагрузку на печень и способствует нормализации процессов пищеварения. Рекомендуется включать в свой рацион больше фруктов и овощей, выбирать нежирные виды мяса, рыбу и индейку. Жареное и жирное мясо, а также сладости увеличивают вероятность развития неалкогольной жировой болезни печени.
• Важно контролировать массу тела и заниматься физической активностью, в том числе больше ходить пешком.
• Не следует принимать медикаменты без контроля врача; любые препараты должны быть согласованы со специалистом.
• Необходимо предпринимать меры профилактики вирусных гепатитов и избегать случайных половых контактов без защиты.

Основные функции печени

Печень выполняет множество функций и активна в пищеварительных процессах, обмене веществ, кровообращении. Она выполняет специфические ферментативные и экскреторные функции благодаря своей анатомической связи с другими органами и системой кровообращения, а также особенностям своего строения, кровоснабжения и лимфообращения.

К важнейшим функциям печени относят: секреторную, метаболическую, барьерную, депонирующую, экскреторную и гомеостатическую.

Секреторная функция печени

Печень синтезирует и выделяет желчь, которая эмульгирует жиры, что необходимо для нормального пищеварения. Выработка желчи является одним из способов удаления различных веществ из плазмы крови, которые преобразованы в печени, таких как холестерин. Процесс образования и выделения желчи в рамках обмена билирубина является важным шагом в его метаболизме.

Метаболическая функция печени

Печень синтезирует многочисленные белки крови, включая белки системы свёртывания крови . В печени происходят синтез и накопление гликогена. Печень регулирует белковый, липидный , углеводный обмены, обмен аминокислот, жирорастворимых витаминов, гормонов , биогенных аминов, микроэлементов. Принимает участие в водном обмене. Характерен суточный ритм работы печени с преобладанием синтеза гликогена в ночное время, продукции жёлчи – в дневное время.

Депонирующая функция печени

В печени происходит накопление углеводов, белков, жиров, витаминов и минеральных веществ. Она также служит резервуаром для крови, как и селезенка. В организме человека печень способна накапливать до 60% объема системного кровотока. Каждую минуту через печень проходит около 1.5 литров крови.

Барьерная функция печени

Печень осуществляет детоксикацию и инактивацию ксенобиотиков, включая лекарственные средства, продукты распада эндогенных белков (например, мочевины), углеводов и других обменных веществ. Печеночные макрофаги, известные как клетки Купфера, действуют как биологический фильтр. Печень трансформирует токсичные липофильные вещества в водорастворимые, теряя их биологическую активность и выводя их из организма. Один из ключевых путей биотрансформации — это конъюгация с остатками серной и глюкуроновой кислот.

Экскреторная (выделительная) функция печени

Печень взрослого человека экскретирует продукты распада гемоглобина и накапливает железо, связанное с белком ферритином , которое используется для синтеза гемоглобина. Печень выделяет продукты биотрансформации различных биологически активных веществ как экзогенного, так и эндогенного происхождения.

Гомеостатическая функция печени

Печень поддерживает гомеостаз в организме человека, участвуя в регулировании различных обменных процессов и поддержании антигенного равновесия.

К патологии печени

Печень в силу функциональных и морфологических характеристик уязвима для повреждений при различных инфекционных и неинфекционных болезнях.

Можно выделить доброкачественные изменения в функциях печени и различные заболевания этого органа.

Доброкачественные изменения в функционировании печени, как правило, имеют наследственное происхождение и не приводят к серьезным заболеваниям. К таким состояниям относятся доброкачественные энзимопатии и генетические особенности обмена билирубина в печени. Обычно они проявляются временными косметическими изменениями, такими как желтушность склер, носят переходный характер и связаны с состояниями стресса, высокой физической и эмоциональной нагрузки, голодания или инфекций. Примеры таких состояний включают синдром Жильбера, синдром Дубина — Джонсона и синдром Ротора.

Печень уникальна высокой способностью к регенерации .

Заболевания печени, такие как вирусные гепатиты и цирроз, сопровождаются расстройствами пищеварения, желтухой, астенией и интоксикацией, что при отсутствии лечения ведет к печеночной недостаточности и печеночной энцефалопатии, которая имеет крайне тяжелое течение.

Редакция медицины и фармакологии

Информация

Области знаний: Человек – строение, нормальные и патологические процессы, Анатомия и гистология человека, Физиология человека, Биохимия человека, Внутренние болезни / терапия, Гастроэнтерология, Хирургия / детская хирургия, Инфекционные болезни, Трансплантология, Эндоскопия