К какому врачу обращаться при артрозе 3 степени и кифозе 3 степени грудного отдела

При артрозе 3 степени и кифозе 3 степени грудного отдела рекомендуется обратиться к rheumatologist для оценки состояния суставов и назначения адекватного лечения. Этот специалист поможет разработать индивидуальный план, направленный на облегчение боли и улучшение функциональности суставов.

Кроме того, полезно будет посетить ортопеда или вертебролога, который сможет оценить состояние позвоночника и предложить подходящие методы лечения, включая физическую терапию и возможные хирургические интервенции в случае необходимости.

Какой врач лечит кифоз

Кифоз представляет собой нарушение осанки, проявляющееся в форме искривления позвоночника, которое может привести к серьезным последствиям, включая развитие горба. Это заболевание может встретиться у людей разных возрастных категорий, но наиболее подвержены ему дети и подростки. Своевременное обращение за медицинской помощью очень важно для предотвращения ухудшения состояния.

Кифоз классифицируется на несколько типов в зависимости от его причин:

• врожденный;
• постуральный;
• посттравматический;
• паралитический;
• дорзальный юношеский;
• шейный;
• грудной;
• грудопоясничный;
• поясничный.

Степени кифоза определяются углом искривления позвоночного столба. Вот их описание:

• первая – от 31 до 40 градусов;
• вторая – от 41 до 50 градусов;
• третья – от 51 до 70 градусов;
• четвертая – 71 и более градусов.

Причины

Заболевание может быть спровоцировано различными факторами. Среди них:

• остеохондроз;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• туберкулез позвоночника;
• ослабление мышц спины (из-за недостатка физической активности);
• нарушения развития плода;
• рахит;
• синдром коркового паралича;
• полиомиелит;
• патологии соединительной ткани (например, при синдроме Марфана);
• постоянная сутулость в сидячем или стоячем положении;
• новообразования в области позвоночника;
• возрастные изменения у пожилых людей.

Причина, вызывающая кифоз, определяет методику его лечения.

Причины развития

Незначительные степени кифоза могут наблюдаться и у совершенно здоровых людей. Естественные изгибы позвоночника присутствуют в грудной и крестцовой областях, компенсируясь лордозами шейного и поясничного отделов. Однако на третьей стадии заболевания имеются серьезные нарушения, которые прогрессируют со временем.

Факторы, способствующие кифозу, могут включать:

• врожденные аномалии;
• инфекционные заболевания, затрагивающие костные структуры, в том числе туберкулез;
• остеопороз – хроническое заболевание, при котором кости становятся менее прочными;
• дегенеративные артритные изменения при отсутствии должного лечения;
• травмы и их последствия;
• другие патологии, влияющие на стабильность костей и мышц, поддерживающих позвоночник.

Неправильная осанка у детей, ношение тяжелых предметов, недостаток физических упражнений и слабость мышц спины могут способствовать развитию кифоза. Исключая эти факторы, можно предотвратить возникновение болезни.

Классификация

Для более полного определения состояния пациента при кифозе используют несколько классификаций. Они характеризуют патологию по причинам возникновения, стадиям и другим особенностям. Первая классификация выделяет 4 степени кифоза в зависимости от выраженности симптомов:

• 1 степень – деформация до 20 градусов, считается физиологической;
• 2 стадия – степень искривления не более 55 градусов;
• 3 степень – искривление в диапазоне 56–90 градусов, заметные изменения;
• 4 стадия – превышение 90 градусов.

При наличии кифоза давление между соседними позвонками распределяется неравномерно, что может привести к заболеваниям межпозвоночных дисков.

Существует несколько типов кифоза, исходя из его причин. Вот их основные виды:

• врожденный – возникает еще на стадии эмбрионального развития и часто сопровождается другими аномалиями, например, в мочеполовой системе;
• посттравматический – может быть следствием травм позвоночника и переломов;
• дегенеративный – часто является осложнением случаев артрита или артроза;
• паралитический – форма, развивающаяся из-за расстройств нервной системы, включая полиомиелит;
• послеоперационный – возникает после хирургических вмешательств и может объясняться неподходящими реабилитационными мерами;
• генотипический – результат хромосомных нарушений, передаваемых по наследству;
• компрессионный – это следствие компрессионного перелома позвонков;
• мобильный – развивается из-за слабости мышечного корсета и неправильной осанки, хорошо поддается исправлению;
• рахитический – связанный со слабостью костей у детей с рахитом;
• тотальный – искривление позвоночника по всей длине организма, что может быть нормой в младенческом возрасте;
• угловой – встречается редко, имеет треугольную форму с вершиной, направленной назад.

Третья степень кифоза является осложненной стадией, которая существенно затрудняет повседневную жизнь пациента. Болезнь может вызывать дополнительные патологии, включая остеохондроз, воспалительные изменения, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.

На рентгеновских снимках можно определить патологический участок и оценить степень искривления позвоночника

Причины заболевания

Если не предпринимать действия в отношении легкой формы кифоза, это может привести к прогрессивному искривлению позвоночника. Различные факторы могут способствовать этому, включая генетические предрасположенности и травмы, а также инфекции и слабость мышц.

Перенесенные травмы

Травмы спины могут нарушить целостность позвоночника и вызывать атрофию мышц, что, в свою очередь, создает условия для роста угла искривления. Из-за полученных травм болезнь может начать прогрессировать резкими темпами.

Оперативное вмешательство

Некорректно выполненные операции на позвоночнике также могут стать причиной развития кифоза.

Инфекционные патологии (туберкулез и другие)

Часто искривление в запущенной стадии провоцируют инфекционные заболевания. Туберкулез сопровождается разрушением костей.

Мышечная гипотония

Гипотония мышц вызывает ослабление мышечного тонуса. Это может происходить из-за компрессии нервных корешков, что приводит к потере чувствительности и нарушениям функций органов малого таза.

Диагностика заболевания

• рентгенография – выполняется в разных проекциях для анализа угла изгиба;
• МРТ – используется для выявления изменений в структуре позвонков, а также для диагностики патологий костного мозга и состояния нервных корешков;
• КТ – применяется для изучения кифотических изменений в костной ткани.

Запущенные формы кифоза требуют хирургического вмешательства, в ходе которого удаляется дефект и укрепляется позвоночник с помощью специальных конструкций. Все используемые материалы гипоаллергенны и не представляют угрозы для здоровья. Комплексное лечение третьей степени кифоза включает физические упражнения, мануальную терапию и физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез и магнитотерапия. Для облегчения болевых ощущений необходимо принимать противовоспалительные препараты. После операции рекомендуется проходить курс восстановительной терапии в специализированных санаториях.

Причины

Разрушение и омертвение костной ткани часто происходят из-за проблем с кровообращением. Способствующие факторы могут включать:

• гормональные нарушения;
• наследственная предрасположенность;
• серьезные инфекционные болезни;
• недостаток витаминов;
• нарушения усвоения кальция;
• врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата;
• высокие нагрузки на позвоночник и частые микроизменения;
• дисфункции кровообращения.

Степени

Классификация кифоза по степеням позволяет определить тяжесть заболевания. Ключевым показателем является угол искривления. Подробная классификация выглядит следующим образом:

• Кифоз 1 степени. Угол искривления от 31 до 40 градусов. Симптомы выражены минимально.
• Кифоз 2 степени. Угол искривления от 41 до 50 градусов. Пациенты ощущают дискомфорт, и лечение не всегда эффективно.
• Кифоз 3 степени. Угол искривления от 51 до 70 градусов. Ограниченная подвижность и ярко выраженные визуальные изменения.
• Кифоз 4 степени. Угол искривления более 71 градуса. Может развиться патология внутренних органов. Необходим комплексный подход к лечению с учетом сопутствующих симптомов.

Увеличение грудного кифоза происходит постепенно. Скорость прогрессирования зависит от проводимого лечения и негативных воздействий, влияющих на состояние позвоночника пациента.

Что делать?

Снизить риск возникновения болезненных ощущений при кифозе, уменьшить вероятность прогрессирования болезни удастся, соблюдая следующие рекомендации:

• своевременно лечить инфекционные болезни и уделять внимание профилактике хронических заболеваний;
• использовать ортопедические матрасы для сна;
• Контролировать осанку;
• правильно организовать рабочее пространство;
• соблюдать сбалансированное питание;
• избегать избыточного веса;
• регулярно заниматься спортом;
• отказаться от алкоголя и курения;
• раз в полгода проходить курсы витаминов и хондропротекторов.

Когда нужно обращаться к врачу? К какому врачу?

Методы лечения варьируются в зависимости от стадии болезни и выраженности болевых симптомов. Терапия на начальных этапах кифоза включает использование медикаментов в сочетании с физиотерапией. Если консервативные методы оказываются неэффективными, может понадобиться операция. Для устранения боли необходимо воздействовать на первопричину – кифоз грудного отдела.

Медикаментозное лечение

Для снятия болевых синдромов обычно применяются анальгетики. Тем не менее, эта терапия не способна устранить искривления позвоночника. В дополнение к обезболивающим медикаментам в лечении применяются гормональные препараты и витаминные добавки. Миорелаксанты помогают снять мышечные спазмы и улучшить общее состояние пациента.

Хирургическое лечение

Когда консервативные методы оказываются неэффективны, прогрессирование кифоза происходит быстро, или имеются неврологические нарушения, а также проблемы с сердечным или дыхательными системами, тогда требуется хирургическое вмешательство. Существует несколько подходов к оперативному лечению:

• спондилодез, который включает в себя фиксацию искривленной области с помощью специальной скобы;
• кифопластика, метод, позволяющий избавиться от болей и восстанавливающий поврежденные позвонки путем введения медицинского цемента;
• остеотомия — процедура, уменьшающая искривление позвоночника, заключающаяся в удалении клиновидной части позвоночного столба.

Консервативная терапия

Одновременно с лекарствами больному назначают лечебные физические упражнения, при наличии болезненных ощущений во время ходьбы больному подбирают специальную ортопедическую обувь. Облегчить самочувствие помогают физиотерапевтические процедуры. Для лечения кифоза 1 или 2 стадии также используют корсеты.

Лечение кифоза

Как осуществить лечение кифоза позвоночника? Первый шаг на пути к здоровой жизни — обратиться к врачу и разработать индивидуальный план комплексной терапии.

Составление программы лечения может осуществить только узкопрофильный специалист, который знаком с клинической ситуацией конкретного пациента и понимает уровень его общего состояния.

ВАЖНО! Самовольное лечение и игнорирование рекомендаций врача могут нанести серьезный вред, усугубляя текущее состояние и вызывая необратимые последствия.

В процессе лечения могут применяться различные терапевтические методики, такие как:

• мануальная терапия;
• препараты;
• физическая реабилитация;
• коррекционные корсеты и другие устройства для улучшения осанки;
• физиотерапия;
• хирургические методы.

Рассмотрим некоторые из этих методов более подробно.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические методы направлены на снижение болевых ощущений с области искривления позвоночного столба. Кроме того, систематическое применение физиотерапии способствует укреплению мускулатуры и улучшению двигательной функции позвоночника.

Среди наиболее эффективных и часто используемых методов лечения выделяются:

• воздействие магнитными, ультразвуковыми и электрическими импульсами;
• электрофорез;
• лечение с помощью тепла и парафина;
• водные процедуры (гидромассаж, ванной).

Каждая процедура назначается исключительно лечащим врачом с учетом клинической картины, результатов анализов и проявлений болезни.

Медикаменты в лечении кифоза

Медикаментозное лечение направлено на устранение симптомов, а именно:

• обезболивание;
• нормализацию обменных процессов;
• укрепление мышечного корсета;
• повышение прочности костной ткани.

В целях снятия боли используются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Для поддержания организма могут использоваться витаминно-минеральные комплексы.

С целью укрепления костной ткани назначаются хондропротекторы, среди которых «Артракам» считается наиболее эффективным. Эти препараты играют важную роль в успеваемости лечения и значительно влияют на время восстановления пациентов.

Хирургическое вмешательство, как метод радикального лечения кифоза

Данный метод используется для пациентов с тяжелыми клиническими проявлениями, если наблюдается значительное смещение позвонков или сильные боли в спине, а Выраженная патология (например, большой горб).

Оперативное вмешательство выполняется после тщательной диагностики. Суть процедуры заключается в установке специальных конструкций — металлических пластин, на которых выпрямляется искривление позвонков. После достижения выравнивания, конструкция удаляется.

Хирургические методы комбинируются с другими терапевтическими подходами.

Лечение кифоза с применением лечебной физической культуры (ЛФК)

Лечебная физическая культура (ЛФК) предполагает применение комплексов гимнастических упражнений, каждое из которых направлено на укрепление спинных мышц, что непременно способствует коррекции осанки и нормализации кровообращения в тканях позвоночника.

Комплекс физических упражнений разрабатывается в зависимости от степени искривления и уровня физической подготовки пациента. Важно выполнять упражнения плавно, избегая резких движений, под контролем инструктора или врача.

Эффективность гимнастики может быть улучшена за счет плавания и тренировки в спортзале.

Мануальная терапия и массаж

Эффективность мануальной терапии и массажа проявляется только на ранних стадиях заболеваний. Основная цель таких методов — коррекция осанки, восстановление мышечного тонуса и приводение элементов позвоночного столба в нормальное состояние.

Манипуляции, используемые специалистами при мануальной терапии и массаже направлены на выравнивание позвоночника пациента. Результат работы специалистов зависит от дальнейших усилий пациента, которому необходимо соблюдать осанку и выполнять предписания.

Важно учитывать, что обращаться за мануальной терапией и массажем следует только к квалифицированным специалистам, которые смогут оказать реальную помощь, а не усугубить состояние пациента.

Использование корсета в лечении грудного и поясничного кифоза

Использование корсетов направлено на облегчение болей и дополнительную поддержку позвоночника.

В зависимости от расположения проблемы, пациентам могут быть рекомендованы различные типы корсетов, среди которых:

• грудопоясничные;
• пояснично-крестцовые;
• поясничные.

Каждый из этих типов корсетов поддерживает конкретный участок позвоночника.

Профилактика кифоза

Процесс лечения заболеваний опорно-двигательной системы может быть достаточно сложным и иметь определенные ограничения. Чтобы успешно предотвратить возникновение недугов, важно вовремя следить за своим состоянием.

К профилактическим мероприятиям искривлений принято относить:

• соблюдение осанки;
• сон на умеренно жестком, но не слишком мягком, ровном матрасе;
• использование ортопедических матрасов и подушек для сна;
• активный образ жизни и утренние зарядки;
• посещение бассейна;
• использование ортопедических стульев, если работа связана с длительным сидением;
• соответствие роста и высоты рабочего стола и стула;
• контроль массы тела и отказ от лишнего веса;
• регулярные профилактические осмотры у врача;
• сразу же и полностью лечить возникающие заболевания;
• правильное питание и сбалансированный рацион.

Хотите сохранить здоровье? Избегайте плохих привычек, следуйте рекомендациям врачей и не занимайтесь самолечением. Помните, что ваше здоровье в ваших руках.