Что делать при сильных отеках щиколоток у 82-летних женщин с варикозом

Отёки щиколоток могут быть вызваны различными факторами, включая варикозное расширение вен, которое наблюдается у пожилых людей. В таком возрасте особенно важно уделять внимание кровообращению, поэтому стоит рассмотреть возможность ношения компрессионного белья, которое поможет улучшить венозный отток и снизить отёчность.

Также рекомендуется обращаться к врачу для комплексного обследования и, возможно, назначения препаратов, способствующих улучшению венозного тонуса. Коррекция образа жизни, включая умеренные физические нагрузки и диету с низким содержанием соли, может положительно сказаться на состоянии ног.

Причины развития венозных отеков

Хронический венозный отек развивается при длительном повреждении венозной системы, вызванном повышением давления. Усложнение ситуации происходит при наличии следующих факторов:

• дисфункция венозных клапанов;
• сдавливание сосудов в области таза или верхних конечностей;
• нарушение нормальной работы мышц эндотелия.

Существует несколько причин, способствующих хроническому венозному отеку.

1. Варикозное расширение вен. Это распространенная причина отечности, при которой повреждается эндотелий, а сосуды теряют свою форму и размеры. В результате в сосудах скапливается избыточное количество крови, что приводит к выходу жидкости в окружающие ткани.
2. Состояние после тромбоза. После завершения лечения тромбоза глубоких вен могут появляться различные осложнения, такие как повреждение клапана или сужение просвета сосуда.
3. Беременность. С увеличением размера плода усиливается давление на ткани в брюшной области и малом тазу. В результате может происходить сдавление нижней полой и подвздошной вен. Под воздействием высоких уровней прогестерона происходит расслабление сосудистого эндотелия, в результате чего расширяется просвет сосудов и возникает венозная недостаточность.
4. Длительное отсутствие движения. Если пациент не может двигаться более трех суток, это ухудшает работу мышечно-венозной помпы и замедляет венозный кровоток. Причинами этого могут быть инсульт, паралич, серьезные операции или травмы.
5. Синдром Мея-Тернера. Заключается в одновременном сжатии вены и артерии, что нарушает нормальное кровообращение и вызывает рефлюкс. Кровь не может покинуть нижние части тела в сторону сердца, что приводит к отекам.
6. Врожденные аномалии. Генетические дефекты или нарушения в процессе эмбрионального развития могут вызывать недостаточность клапанов, которые могут быть изменены, уменьшены или неправильно сформированы. Это ведет к застоям и отечности.
7. Опухоли. Злокачественные или доброкачественные образования в малом тазу могут сжимать сосуды, особенно при патологиях печени, вызывая проблемы с воротной веной.
8. Физиологические сбои. К ним относятся неадекватные физические нагрузки, как избыточные, так и недостаточные.
9. Гормональные изменения. Могут возникать на фоне применения оральных контрацептивов, в период менопаузы или в случае серьезных эндокринных нарушений. Изменение уровня гормонов влияет на функциональность клапанов и может приводить к растяжению сосудов.
10. Другие факторы. Повреждения нижних конечностей, запоры, сердечная недостаточность и избыточный вес также могут способствовать появлению отеков.

С помощью инструментальной диагностики можно не только оценить состояние венозной системы, но Выявить первопричину патологии. Устранение этой причины позволит значительно снизить риск рецидива.

Симптомы хронических венозных отеков

Хронический венозный отек не относится к острым патологиям, а развивается постепенно, лишь со временем вызывая негативную клиническую симптоматику. Визуально определяются следующие признаки:

• увеличение объемов одной из нижних конечностей, реже наблюдается гипертрофия обеих;
• значительное скопление межтканевой жидкости в области щиколотки и голени;
• изменение цвета кожи: бледность или синюшность;
• появление сосудистых звездочек или телеангиэктазий;
• структурные изменения вен, они становятся расширенными и извивистыми, ощутимыми под кожей;
• дискомфорт в ногах: усталость, боль, покалывание, онемение;
• остается ямка на коже после давления на отечную область;
• долгое сохранение отпечатков на коже после носки узкой одежды;
• симптом Стеммера – невозможность защипнуть кожную складку на тыльной стороне второго пальца ноги.

Симптомы могут варьироваться в течение дня в зависимости от ряда факторов.

1. Положение тела. Симптомы усиливаются в положении стоя или сидя и ослабевают в лежачем положении.
2. Время суток. Ожирения чаще проявляются к вечеру, уменьшаясь после полного ночного отдыха.
3. Физическая активность. Упражнения, такие как лечебная гимнастика или плавание, могут облегчить состояние. При недостаточной или чрезмерной активности отеки могут увеличиваться.
4. Температура окружающей среды. При высоких температурах нагрузка на венозную систему возрастает, что увеличивает отечность.
5. Менструальный цикл. Обострения наблюдаются во второй фазе цикла из-за изменения гормонального фона.

Если на первых этапах симптомы могут исчезать, то при усилении патологии, осложнениях они сохраняются постоянно. Поэтому важно провести лечение в стадию компенсации, когда изменения обратимы.

Как снять отеки на ногах при варикозе

Лечение должно быть сосредоточено на устранении основного заболевания – варикоза. Необходимо решать проблему в комплексе, не ограничиваясь лишь купированием отечности, так как без этого болезнь будет продолжать прогрессировать.

Каждый случай требует индивидуального подхода, поэтому рекомендуется обратиться к врачу-флебологу в специализированный сосудистый центр в Москве. Он проведет полное обследование нижних конечностей, назначит необходимые анализы и предложит адекватные меры профилактики.

Лечение варикоза индивидуально, и требует учета сопутствующих заболеваний и образа жизни пациента. Методы терапии могут различаться, например, у пациентов с сердечной недостаточностью и у беременных.

Методы снятия отечности ног

Для облегчения состояния флеболог может рекомендовать ношение компрессионного трикотажа, массаж, специальные физические упражнения, водные процедуры, а также назначить мази и медикаменты. Обычно при варикозном расширении вен используется комплексное лечение. Рассмотрим каждый метод подробнее.

Компрессионный трикотаж (противоварикозный). Его задача — нормализовать работу кровеносной системы в определенной области за счет точного распределения давления на участок ноги или малого таза. Применяется на начальных и запущенных стадиях варикоза.

Различают несколько типов компрессионного трикотажа: колготки, чулки, гольфы и носки. Компрессионный трикотаж также служит в качестве профилактики варикоза. Если предстоит длительное пребывание в стоячем или сидячем положении, ношение компрессионного трикотажа поможет избежать застоя крови и улучшить циркуляцию.

Лечебная физкультура. Существует множество простых упражнений, которые подходят для различных причин заболевания и условий. Например, в домашних условиях можно попробовать упражнения, такие как «ножницы». На рабочем месте можно выполнять круговые движения стопами. Во время длительных поездок или перелетов желательно использовать предписанные врачом мази.

Лечебный массаж. Занятия самомассажем болезненны. Особенно если вы совмещаете процедуру с применением наружных средств лечения, таких как компрессионный трикотаж или крема. Опытный массажист сделает процедуру безболезненной. Обычно массаж назначается после операции по удалению варикозных вен.

Водные процедуры. В качестве водного массажа назначается контрастный душ или посещение бассейна. Контрастный душ — это поочередная смена температуры воды от теплой до прохладной. Такой метод улучшает кровообращение, предупреждает ломкость капилляров и укрепляет стенки сосудов. Обеспечивает снятие и предупреждения новых отеков.

Медикаментозное лечение назначается индивидуально вашим лечащим врачом. Флеболог подберет препараты, которые помогут эффективно избавиться от отечности ног.

Как попасть на консультацию к врачу

Вы заметили первые признаки варикозного расширения вен? Не знаете, как эффективно с ним бороться? Запишитесь на консультацию в флебологический центр имени Н.И. Пирогова. Здесь работают опытные специалисты с более чем семилетним стажем, которые подберут подходящее лечение и помогут справиться с болезнью.

Для записи на консультацию с врачом-флебологом, предварительно выберите специалиста https://vascul.ru/vrachi и запишитесь через WhatsApp.

Берегите свое здоровье.

Как избежать состояния, когда отекают щиколотки (лодыжки)

Не допустить развития хронической венозной недостаточности несложно, важно следовать следующим правилам:

• Избегать длительных статических нагрузок;
• Не следует постоянно носить обувь на высоком каблуке;
• При интенсивных нагрузках, длительном стоянии или во время авиаперелетов необходимо использовать компрессионный трикотаж;
• Своевременно лечить варикозное расширение вен;

Предотвратить отеки щиколоток также поможет своевременное обращение к врачу-флебологу. Варикозное расширение вен нижних конечностей может долго не проявлять серьезных осложнений, и одним из первых его признаков может стать отечность щиколоток.

Вопросы пациентов об отечности щиколоток (лодыжек)

Болит нога в щиколотке при ходьбе с наружной стороны, к какому врачу обратиться?

Если вы испытываете боль в области щиколотки во время ходьбы, особенно снаружи, обязательно запишитесь к ортопеду. Возможно, у вас есть патология голеностопного сустава.

Отекают щиколотки на левой ноге, какие могут быть причины?

Причины, почему отекают щиколотки на левой ноге, могут быть следующие: хроническая венозная недостаточность, венозный тромбоз, травма или другая патология голеностопного сустава.

Отекают щиколотки на ногах, что делать?

Если ваши щиколотки опухли, стоит обратиться за консультацией к ортопеду и флебологу.

Как избавиться от отёков ног?

Чтобы избавиться от отёков ног, необходимо пройти медицинское обследование. Рекомендую начать с визита к кардиологу, флебологу и ортопеду.

Как бороться с отёком щиколотки?

При наличии отеков щиколоток обратитесь в медицинский центр к флебологу, кардиологу и ортопеду.

Профилактика

Чтобы предотвратить отеки ног у пожилых людей, важно пересмотреть образ жизни. Обычно к этому возрасту человек уже знает о своих заболеваниях и должен понимать, какие действия ему противопоказаны, как много нужно двигаться и какую придерживаться диету. Однако есть и общие рекомендации по профилактике отеков.

Особенно важен щадящий режим, предотвращающий повышенные нагрузки на ноги. Но и малоподвижный образ жизни пожилым людям тоже противопоказан. Необходимо выполнять легкие упражнения для ног, гулять. После длительного пребывания на ногах в течение дня вечером нужно сделать контрастную ножную ванночку и лечь, приподняв ноги повыше.

Регулярный массаж стоп будет полезен. Особенно эффективно применять для этого камфорное, касторовое или оливковое масло. Важно также ответственно подходить к выбору обуви. Высокие каблуки и обувь с плоской подошвой могут быть вредны для пожилых людей. Лучше отдать предпочтение удобной обуви на невысоком каблучке.

А при наличии каких-либо патологий стоп необходима ортопедическая обувь или хотя бы стельки.

Пожилым людям стоит тщательно следить за своим рационом. Отеки могут быть вызваны как недостатком необходимых микроэлементов, так и чрезмерным употреблением определенных продуктов. Особенно вредны соленая, копченая и жирная пища, консервы, жареные и острые блюда.

При наличии заболеваний почек полезно регулярно пить мочегонные чаи из трав, таких как шалфей, толокнянка, березовые листья, липа, душица и полевой хвощ. Зеленый чай, морсы из брусники или клюквы, арбузы и дыни также обладают выраженным мочегонным действием. Также крайне важно контролировать свой вес, так как лишняя жировая ткань может служить местом накопления жидкости.

Отеки ног у пожилых людей – это довольно частое неприятное явление. Но если знать, почему они появляются и что делать в этом случае, можно уменьшить частоту их появления. Разумный режим двигательной активности пожилого человека и сбалансированное питание – это один из способов избавления от отеков.

Что делать, если нога опухла и покраснела при варикозе?

Для эффективного лечения отеков при хронической венозной недостаточности требуется целостный подход. Консервативная терапия обычно включает следующие компоненты:

• Сокращение статических нагрузок и избегание перегревания организма. Необходимо также исключить вероятность травмирования нижних конечностей. Для пациентов с выраженными отеками при варикозном расширении рекомендуется придерживаться постельного режима, удерживая ноги под углом 15-20°.
• Компрессионная терапия. Ношение трикотажа компрессионного типа 2-3 класса или применение эластичных бинтов с ограниченной растяжимостью помогает уменьшить отеки. В некоторых случаях может быть рекомендовано использование оборудования для пневмокомпрессии.
• Прием препаратов-флебопротекторов. Эти средства служат основным способом лечения отеков в ногах при варикозе, флебопатии и других заболеваниях вен. Флебопротекторы принимают при наличии таких симптомов, как тяжесть и распирание в икроножных мышцах, локальные отеки и судороги ночного времени. Их также используют для предотвращения развития отечности ног при длительных статических усилиях. Данные препараты способствуют снижению проницаемости сосудов и повышению тонуса вен. Кроме того, у них есть противовоспалительное действие и они улучшают лимфодренаж.

В некоторых случаях, если отекает нога при варикозе, проводится хирургическое лечение. Но целесообразность проведения операции определяется, исходя из стадии заболевания и нозологической формы. Из-за высокого риска развития осложнений хирургическое лечение назначают только в том случае, когда консервативная терапия не дала результатов. Операция проводится после уменьшения и стабилизации отека, отсутствия у него суточной динамики.

Применение геля Венолайф для лечения варикозной болезни

Для снятия боли и отеков, а также нормализации нарушенной микроциркуляции и питания тканей, можно использовать гель Венолайф. Он содержит несколько активных веществ:

• декспантенол (способствует восстановлению обменных процессов и регенерации поврежденных участков кожи);
• троксерутин (нормализует питание тканей и сосудов, укрепляет стенки капилляров и снижает их проницаемость);
• гепарин (снижает воспалительные процессы и уменьшает риск образования тромбов).

Гель Венолайф обладает противовоспалительным, антикоагулянтным, антиэкссудативным действиями. Он применяется для симптоматического лечения варикозной болезни. Длительность курса терапии определяется индивидуально.

Узнайте о препарате

• Усталость, отеки и дискомфорт в ногах, вызванные венозной недостаточностью.
• В соответствии с инструкцией по применению препарата Венолайф ДУО
• Богачев В.Ю. «Характеристики фармакотерапии хронической венозной недостаточности нижних конечностей» // Амбулаторная хирургия 2016, № 3-4 (63-64), стр. 27; Кириенко А.И. «Хроническая венозная недостаточность: взгляд врача общей практики» // «Русский медицинский журнал», № 8 от 17.04.1998, стр. 6
• Согласно данным IQVIA, лидер рынка системных венотоников — Детралекс; усредненная стоимость Венолайф ДУО 500 и 1000 мг (30 капсул) более выгодная, чем Детралекс за период с апреля по июнь 2019 года.
• Кириенко А.И. «Хроническая венозная недостаточность с точки зрения врача общей практики» // «Русский медицинский журнал», № 8 от 17.04.1998, стр. 6. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен, журнал «Флебология», том 7, выпуск 2, 2013.
• Рекомендация к назначению препаратов с микронизированной очищенной фракцией флавоноидов (МОФФ, активное вещество Венолайф ДУО) имеет наивысший уровень доказательности по сравнению с другими венотониками при всех симптомах хронических заболеваний вен, исключая синдром беспокойных ног. Российские клинические рекомендации, Флебология, № 3, 2018.

• Усталость, отеки и дискомфорт в ногах, вызванные венозной недостаточностью нижних конечностей.
• В соответствии с инструкцией по применению препарата Венолайф, ЛС-001377.
• Свойства троксерутина в составе: инструкция по медицинскому применению препарата Венолайф, ЛС-001377.
• Действие декспантенола в составе препарата Венолайф.
• Действие троксерутина в составе препарата Венолайф.
• Действие гепарина и троксерутина в составе препарата Венолайф.
• Улучшение местного кровообращения, нормализация микроциркуляции и трофики тканей, уменьшение застойных явлений в венах и околонервных тканях под воздействием гепарина и троксерутина.
• Снижение дискомфорта, вызванного воспалением, благодаря гепарину и троксерутину, входящим в состав препарата Венолайф.

Опыт других людей

Екатерина, 82 года. У меня много лет варикоз, и я замечала, что щиколотки стали сильно отекать, особенно к вечеру. Врач посоветовал мне носить компрессионные чулки и избегать длительного стояния. Также я начала делать легкие физические упражнения и наблюдать за своим питанием. Это помогло немного улучшить ситуацию.

Александр, 45 лет. Моя бабушка страдает от варикоза и отеков на ногах. Мы с мамой решили проконсультироваться у врача. Он рекомендовал делать теплые ванночки с травами и не забывать о массаже ног. Научили бабушку, как правильно поднимать ноги, чтобы улучшить кровообращение. Чувствуется, что отеки стали меньше, но нужно продолжать следить за её состоянием.

Нина, 38 лет. Моя тетя, которая недавно отметила 82 года, долго мучилась с отеками щиколоток из-за варикоза. Мы начали использовать специальные кремы, которые содержат масла и экстракты, помогающие улучшить кровообращение. Также она старается меньше солить пищу и увеличила количество выпиваемой воды, старается придерживаться режима отдыха. Это стало немного облегчать её состояние.

Вопросы по теме

Какие продукты могут помочь при отеках щиколоток у пожилых женщин?

В рационе женщин старше 80 лет, страдающих отеканием щиколоток и варикозом, полезно включить продукты, богатые антиоксидантами и клетчаткой. Овощи, такие как шпинат, брокколи и морковь, помогают укреплять сосуды. Фрукты, особенно ягоды, богаты витаминами и минералами, которые способствуют улучшению кровообращения. Кроме того, важно ограничить потребление соли, так как она может усугубить отеки.

Как можно улучшить состояние щиколоток с помощью физических упражнений?

Регулярная физическая активность может значительно помочь в уменьшении отеков. Простые упражнения, такие как поднятие ног вверх, круговые движения стопами и легкая ходьба, способствуют улучшению кровообращения. Особенно полезны упражнения для укрепления мышц ног, такие как стояние на носочках или ходьба на месте. При этом важно помнить о умеренности и выбирать нагрузки, соответствующие физическим возможностям пожилого человека.

Когда следует обратиться к врачу при отеках щиколоток?

Если отеки щиколоток становятся постоянными или сопровождаются болями, покраснением, повышенной температурой, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Также следует насторожиться, если отеки возникают внезапно и без видимой причины. Специалист может назначить дополнительные обследования, чтобы исключить более серьезные заболевания, такие как тромбофлебит или сердечная недостаточность.