При артрозе коленных суставов важно выбирать безопасные методы снятия боли, особенно с учетом здоровья желудка. Оптимальными вариантами являются нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток с минимальной нагрузкой на желудок, а также местные медикаменты, такие как кремы или гели, которые наносятся на кожу и не оказывают системного влияния на органы пищеварения.
Дополнительные меры, такие как физические упражнения, физиотерапия и использование холодных или теплых компресов, также помогут уменьшить болевые ощущения без вреда для желудка. Не забывайте о важности консультации с врачом перед началом любого лечения, чтобы подобрать наиболее безопасные и эффективные методы.
- Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – эффективные, но при длительном применении могут негативно сказаться на желудке.
- Обезболивающие средства на основе парацетамола – более безопасный вариант для желудка с минимальными побочными эффектами.
- Топические гели и кремы с НПВП – локальное применение уменьшает системное воздействие на желудок.
- Физиотерапия и массаж – альтернативные методы, которые могут снизить боль и не влияют на желудок.
- Добавление в рацион защитных средств для желудка (например, прокинетики или антагонисты желудочной кислоты) при использовании НПВП.
Препараты при артрозе — какие нужны в аптечке?
Форма выпуска препаратов для лечения остеоартроза Классификация медикаментов, применяемых при артрозе Остеоартроз является комплексным заболеванием, которое часто воспринимается как «болезнь стиля жизни». Поэтому подход к его лечению должен быть многосторонним, включая медикаменты, физиотерапию, массаж, соблюдение ортопедических рекомендаций и правильное питание.
Тем не менее, на фоне лечения обострений и поддержки ремиссии основное внимание уделяется именно лекарственным средствам от остеоартроза. Эти препараты не только помогают облегчить симптомы (уменьшают боль, воспалительные процессы и отеки), но также способствуют восстановлению структуры и улучшению качества хрящевой ткани (например, хондропротекторы). Не уверены, какие лекарства стоит использовать при артрозе?
Расскажем о том, что нужно иметь в аптечке. Некоторые препараты можно принимать для профилактики артроза, еще до появления первых симптомов, а некоторые эффективны лишь на определенной стадии заболевания. Как же сориентироваться в лечении остеоартроза суставов препаратами?
В терапии артроза используется разнообразный ассортимент медикаментов, что позволяет пациентам выбрать наиболее подходящий для них формат.
Таблетки и капсулы
- не оказывают мощного воздействия на пораженный сустав, а перемещаются по организму с кровотоком (это позволяет им достигать хряща при хорошем кровоснабжении околосуставных тканей);
- даже самые эффективные препараты, принимаемые курсами, не смогут обеспечить немедленный результат;
- некоторые таблетки, например, нестероидные противовоспалительные средства, могут оказывать негативное влияние на слизистую желудочно-кишечного тракта;
- вспомогательные компоненты некоторых лекарств могут вызывать аллергические реакции.
Порошки (в саше)
Лечение остеоартроза препаратами в саше также позволяет пациенту обходиться без посещения медицинских учреждений — в отличие от инъекций, порошки подходят для автономного приема. Достаточно разбавить одну дозу в ½ стакана воды. В сравнении с другими препаратами для перорального приема, порошки имеют ряд преимуществ:
При выборе способов снятия боли при артрозе коленных суставов, особенно с учетом здоровья желудка, я бы рекомендовал рассмотреть несколько подходов. Первым и наиболее важным шагом является использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в минимально эффективных дозах. Однако, стоит помнить о возможных побочных эффектах этих лекарств на желудок. Я всегда советую своим пациентам рассмотреть добавление защитных средств, таких как омепразол или ранитидин, чтобы минимизировать риски желудочных осложнений.
Помимо медикаментов, стоит обратить внимание на альтернативные методы. Например, физиотерапия и термальные процедуры могут оказать значительное влияние на облегчение болей. Использование тепла или холода на пораженные суставы может способствовать улучшению кровообращения и уменьшению воспаления, что является безопасным вариантом для нашего желудка. Я рекомендую использовать компрессы с теплой или холодной водой, а также проводить сеансы электротерапии под руководством квалифицированного специалиста.
Кроме того, важным аспектом является изменение рациона питания. Я всегда обращаю внимание на продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как рыба и орехи, а также антиоксиданты, содержащиеся в ягодах и овощах. Эти вещества помогают снизить воспалительные процессы в организме и могут уменьшить боль в суставах. Важно помнить, что правильно подобранная диета не только поможет облегчить боль, но и улучшит общее состояние здоровья, что является ключевым моментом при борьбе с артрозом.
- мелкодисперсные порошки лучше усваиваются организмом (до 90%);
- саше удобно дозировать и брать с собой — всего один пакетик в день, без лишней упаковки;
- содержат минимальное количество консервантов и вспомогательных веществ.
В отличие от таблеток, порошковые формы для лечения артроза можно приобрести в количестве, необходимом для одного лечения. А в случае, если останутся лишние, не стоит беспокоиться — препараты в саше имеют более длительный срок хранения (в 1,5-2 раза) по сравнению с таблетками.
Некоторые саше (например, хондропротектор Артракам) включают вспомогательные элементы, такие как витамин С, что способствует долговременному хранению лекарства и защите суставов от окислительных процессов.
Инъекции
Инъекционные препараты от остеоартроза предоставляют множество важных преимуществ по сравнению с пероральными:
- не повреждают слизистые оболочки и не влияют на функционирование внутренних органов;
- обладают продолжительным действием, что позволяет работать в 2-4 раза дольше;
- большинство инъекций проводят раз в несколько дней, в то время как таблетки принимаются 1-2 раза в день.
При введении в сустав или в область вокруг сустава, инъекционные препараты для лечения артроза:
- действуют мгновенно или через несколько часов после введения;
- активные вещества полностью усваиваются и достигают пораженного сустава.
Для внутрисуставного введения
Препараты для внутрисуставного введения можно условно разделить на лекарственные коктейли, или блокады, (анальгетик + противовоспалительные препараты от артроза + витамины и репаранты) и протезы суставной жидкости. Первые направлены на то, чтобы моментально снять болевые ощущения и доставить питательные вещества для укрепления хрящевой ткани непосредственно в сустав.
Вторые лекарства способствуют улучшению скольжения и амортизационных свойств хряща. Лечение остеоартроза средствами с гиалуроновой кислотой помогает уменьшить разрушительное воздействие на сустав, что, в свою очередь, приводит к снижению воспалительных процессов и отечности. Замена синовиальной жидкости замедляет прогрессирование заболевания и позволяет отложить утрату подвижности, инвалидность и необходимость хирургического вмешательства даже в сложных случаях. При внутрисуставном введении искусственная «смазка» может сохраняться в суставе и действовать на все его ткани до 12 месяцев!
Продолжительность действия блокады зависит от локализации болезни и индивидуальных особенностей организма — в среднем, от 10 до 21 дня.
Но у таких препаратов от артроза суставов есть и минусы:
- при частом внутрисуставном введении препаратов с глюкокортикоидами есть риск разрушения хрящевой ткани;
- не подходят для небольших и глубоко расположенных суставов, предлагать следует в первую очередь для коленных, межпозвоночных и плечевых соединений;
- существует риск занесения инфекции при инъекции;
- укол должен делать квалифицированный специалист.
Для внутримышечного и внутривенного введения
Лечение остеоартроза с использованием препаратов для внутримышечного и внутривенного введения проводятся не так часто — как правило, в экстренных ситуациях при обострении заболевания или если таблетки не дают результата. Подобно пероральным медикаментам, они попадают в кровоток и могут оказывать влияние на функционирование отдельных органов, поэтому при наличии серьезных сопутствующих заболеваний предпочтительнее выбирать внутрисуставные инъекции.
Введение препарата для лечения артроза в уколах в мышцу или вену:
- менее травматичны по сравнению с инъекциями в сустав;
- подходят для лечения мелких и глубоко расположенных суставов, которые невозможно непосредственно инъецировать (например, межфаланговые);
- имеют минимальный риск осложнений (включая инфекционные) в месте инъекции;
- можно выполнять самостоятельно или с помощью любого медицинского работника.
При выраженных болях в суставах врач может назначить опиоидные анальгетики для внутримышечного и внутривенного введения — например, трамадол. Для уменьшения воспалений — глюкокортикоиды. Некоторые хондропротекторы (хондроитин сульфат, Алфлутоп) также доступны в виде инъекций.
Мази, кремы и гели
Медикаменты для наружного использования при артрозе суставов идеально подходят для профилактики или как вспомогательная терапия, особенно на ранних стадиях болезни. Так как активные компоненты наружных препаратов — мазей, бальзамов и гелей — должны преодолеть защитный барьер кожи, в сустав проникает не более 5% терапевтического вещества. Поэтому наружные средства в основном применяются для улучшения кровообращения, alleviating discomfort или снятия легкой боли. Особенно эффективными они оказываются на суставах, не защищенных мягкими тканями — таких как коленные, плечевые, локтевые, межфаланговые и поясничные сочленения.
Большинство препаратов — мазей для лечения артроза — можно использовать без ограничения, около 6 раз в день, совмещая их с массажем пораженного участка. Однако следует быть осторожными с препаратами на основе змеиного и пчелиного яда, которые могут вызывать аллергию и имеют ряд противопоказаний.
Растворы для компрессов
Компрессы представляют собой еще один метод вспомогательной терапии остеоартроза, направленный на снижение воспалительных процессов и отеков, улучшение мышечного тонуса и доставку необходимых микроэлементов в сустав.
Растворы для компрессов демонстрируют большую биодоступность по сравнению с мазями, хотя менее удобны в применении (требуют 15 минут отдыха и тепла). Наиболее эффективными являются жидкие препараты для лечения артроза, основанные на бишофите, димексида и гепарина (их можно смешивать для процедуры).
Фармакологические группы препаратов при артрозе
В лечении остеоартроза существует несколько терапевтических направлений — облегчение боли и воспалительных процессов, восстановление кровообращения и питания суставов, устранение спазмов.
Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения артроза
Негормональные противовоспалительные средства при артрозе имеют мягкий лечебный эффект и могут назначаться на всех стадиях заболевания. Дозировка и продолжительность приема НПВС определяются врачом, поскольку препараты могут иметь побочное действие на внутренние органы (противопоказаны при острых и хронических заболеваниях ЖКТ, печени и почек). С целью предотвращения гармоничного взаимодействия их совместно назначают с омепразолом (капсулы). Запивать их рекомендуется только водой.
Какие препараты помогают при артрозе?
- Нимесил (порошок для приготовления суспензии). Обладает быстрым эффектом в течение 3-4 часов после приема, эффективно облегчая боль и воспаление. Один из лучших вариантов для терапии артроза.
- Ибупрофен (таблетки, мазь, инъекции). Оказывает минимальное влияние на внутренние органы и сосуды.
- Мелоксикам, Мовалис, Амелотекс (таблетки, инъекции, гель). Наиболее щадящие по отношению к системе пищеварения среди НПВС для лечения артроза. Не рекомендуется сердечникам.
- Пироксикам (таблетки, капсулы, мазь, гель). Быстро устраняет боль и воспаление. Агрессивен для слизистой ЖКТ.
- Индометацин (таблетки, мазь, свечи). Эффективно облегчает боль, но требует ознакомления с противопоказаниями перед применением. Агрессивен к слизистым ЖКТ.
- Кетопрофен (таблетки, инъекции, гель, мазь, спрей). Устраняет боль и воспаление, помогает снять отек и утреннюю скованность суставов. Обладает высокой биодоступностью (примерно 90%). Противовоспалительный эффект от лечения артроза этим препаратом достигает наибольшей силы на 7-й день.
- Диклофенак (таблетки, мазь, гель). Один из самых доступных и популярных НПВС. Однако имеет ряд противопоказаний. Эффективен при артрозо-артритах.
Глюкокортикоидные препараты при артрозе
Кортикостероидные препараты для суставов при артрозе отличаются высокой активностью и могут иметь серьезные побочные эффекты (влияют на состояние кожи, эндокринную систему и работу внутренних органов). Именно поэтому при лечении артроза врач всегда выбирает минимальную необходимую дозировку. Неконтролируемый и длительный прием глюкокортикоидов может только усугубить симптомы артроза и общее состояние здоровья.
Курс лечения кортикостероидами — до 10 дней не чаще 2-3 раз в год (в/с, в/м или в/м). Значительное облегчение боли и воспаления наступает уже через 1-2 после первого приема препаратов, а эффект сохраняется от 1 недели до месяца.
Врачи назначают следующие инъекционные методы терапии артроза:
- Гидрокортизон.
- Преднизолон.
- Метилпреднизолон.
- Триамцинолон.
- Дипроспан.
- Бетаметазон.
Хондропротекторы и репаранты
Эта категория препаратов обеспечивает организм необходимыми веществами для восстановления здоровья суставов. Хондропротекторы требуют продолжительного приема, но способны обеспечить длительную ремиссию. Эти средства помогают уменьшить боль и воспаление не только симптоматически, а влияя на общее состояние сустава.
Среди самых эффективных препаратов при артрозе врачи и пациенты называют:
- Артракам (порошок). Продукт, содержащий глюкозамин сульфат, получаемый из креветок и моллюсков. Этот препарат хорошо переносится организмом и может комбинироваться с НПВС. Он способствует нормализации ферментов в хрящевой ткани, повышает прочность хряща и стимулирует выработку синовиальной жидкости. Рекомендуемый курс: по одному пакетику в день на протяжении 6 недель. При необходимости курс можно повторить через два месяца.
- Алфлутоп (инъекции). Содержит экстракт четырех видов морской рыбы и применяется как для внутримышечных, так и внутрисуставных инъекций. Улучшает характеристики хряща и суставной жидкости, а также способствует синтезу гиалуроновой кислоты. Уменьшает болевые ощущения и замедляет прогрессирование заболевания. Рекомендуемый курс: 20 инъекций внутримышечно ежедневно или 5-6 внутрисуставных инъекций через каждые 3-4 дня.
- Артра (таблетки). Содержит глюкозамина и хондроитина сульфат. Рекомендуемый режим: одна таблетка дважды в день в течение первых 3 недель, затем один экземпляр в день на протяжении 6 месяцев. Эффект от приема может сохраняться до 2 лет.
- Структум (капсулы). Содержит хондроитина сульфат. Длительность курса составляет от 3 до 6 месяцев (по 1-2 капсулы дважды в день). Благодаря применению этого средства, результаты при артрозе могут сохраняться в течение 3-5 месяцев. Препарат накапливается в синовиальной жидкости и обладает средней биодоступностью (примерно 13% по сравнению с 26% у Артракама).
- Хондроитин Комплекс (капсулы). Содержит смесь хондроитина и глюкозамина сульфата. Стимулирует восстановление суставного хряща и замедляет дегенеративные процессы, что снижает потребность в НПВС. Биодоступность составляет примерно 13%. Рекомендуемый курс: 3 капсулы в день в первые 3 недели, затем 2 капсулы в сутки на протяжении 2-3 месяцев.
- Хондроитиновая мазь. Способствует уменьшению воспалительных процессов и нормализации обмена фосфатов и кальция в суставах, а также замедляет прогрессирование заболевания. Курс применения: 2-3 недели (возможно повторение). Мазь следует наносить на кожу над пораженным суставом тонким слоем 2-3 раза в день и втирать.
К препаратам, относящимся к группе хондропротекторов и способствующим восстановлению хрящевой ткани, можно добавить средства с гиалуроновой кислотой:
Эти средства вводят непосредственно в суставную полость, чтобы защитить хрящ от истирания и высыхания. Также гиалуроновая кислота — это строительный материал для соединительной хрящевой ткани (из нее состоят оболочки клеток). Введение гиалуроновой кислоты рекомендовано для пациентов, у которых анализ синовиальной жидкости выявил ее недостаточную вязкость или бедный состав. Беспрерывный эффект после одного введения держится от 3 месяцев до 1 года.
Инъекционные хондропротекторы способствуют быстрому восстановлению хрящевой поверхности, увеличивают диапазон движения в суставе и уменьшают болевые ощущения уже после первой инъекции.
Перечисленные препараты также применяются в тех случаях, когда пациентам противопоказаны НПВС, например, при серьезных нарушениях функции сердечно-сосудистой системы, таких как ишемическая болезнь, стенокардия, гипертония, риск инфаркта или инсульта в анамнезе. Также они могут быть назначены при наличии проблем с желудочно-кишечным трактом, таких как язва, колит, гастрит и другие. Врач может полностью заменить НПВС на гиалуроновую кислоту во время назначения глюкокортикоидов для лечения артроза.
Согревающие и местнораздражающие препараты при артрозе
Согревающие препараты для лечения артроза — это мази, гели, бальзамы и аэрозоли. Принципиальных различий в применении и эффективности эти формы выпуска не имеют.
Эта группа препаратов активизирует кровообращение в области суставов и улучшает их питание, способствует уменьшению отеков и дискомфорта, а также положительно влияет на подвижность суставов, особенно при наличии утренней скованности. При отсутствии аллергии эти медикаменты можно использовать до 6 раз в день.
- Капсикам и Эспол (мазь), Капсика (спрей). Согревающие мази на основе экстракта жгучего перца — полностью натуральное средство быстрого действия.
- Никофлекс (мазь). Также содержит капсаицин, который является активным компонентом жгучего перца.
- Наятокс (мазь). Лекарство для борьбы с артрозом на основе яда кобры.
- Випросал (мазь). Средство, содержащее яд гадюки.
- Апизартрон (мазь). Состоит на основе пчелиного яда.
Местнораздражающие препараты от артроза нельзя использовать при поражениях и повреждениях кожи.
Спазмолитические препараты при артрозе
Препараты, направленные на снятие мышечно-скелетных спазмов при остеоартрозе, используются для облегчения состояния пациента и восстановления нормального питания тканей. Применение спазмолитиков значительно снижает болевые ощущения и предотвращает разрушение мышц, что является характерным для дистрофии, наблюдаемой при артрозе.
- Мидокалм (в таблетках и инъекциях).
- Баклофен (в таблетках).
- Сирдалуд (в таблетках).
- Толперизон (в таблетках и инъекциях).
- Дротаверин и Но-шпа (в таблетках и инъекциях).
Обычно эти препараты принимают по мере необходимости. При наличии спазмов курс лечения может составлять от 10 до 15 дней. Рекомендуется воздержаться от использования спазмолитиков при заболеваниях центральной нервной системы и глаз.
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
Кровоснабжение надхрящницы, надкостницы и околосуставных тканей при артрозе сильно ухудшается. Это лишь усугубляет состояние костной и хрящевой ткани, которые не получают нужные питательные вещества. Оставленное без лечения, это состояние может привести к субхондральному склерозу суставов и стремительному прогрессированию болезни. Какие же препараты помогают при артрозе?
Для улучшения кровообращения применяются:
- Пентоксифиллин.
- Циннаризин.
- Трентал.
- Детралекс.
Для укрепления и расширения сосудов:
- Троксевазин.
- Актовегин.
- Эуфиллин.
- Берлитион.
При наличии отеков хорошую эффективность показывают:
- Лидаза.
- Трипсин.
- Гепарин (инъекции и мазь).
- L-лизина эсцинат.
Мы подготовили для вас лучшие препараты для борьбы с артрозом — вам остается только сделать выбор и начинать путь к выздоровлению!
Характеристика заболевания
Суставные поверхности всех млекопитающих покрыты прочным и гладким гиалиновым хрящом. В качестве дополнительной смазки выступает синовиальная жидкость, которая в норме содержится в полости сустава в умеренных количествах.
При движениях, гиалиновый хрящ постепенно изнашивается, истирается. Некоторое время организм способен его восстанавливать. Но с наступлением определенного момента, компенсаторные механизмы становятся недостаточными.
Гиалиновая поверхность может истончаться и переставать выполнять свои функции должным образом, что часто наблюдается при коленном суставе. Причины этого разнообразны:
- Широкий диапазон движений.
- Высокая нагрузка при ходьбе.
- Обширные суставные поверхности.
- При ходьбе, нагрузка от массы тела резко увеличивается.
Со временем, с возрастом, в суставе накапливаются патологии, к которым присоединяются расстройства кровообращения. В области суставных поверхностей нарушается венозный отток, приводя к увеличению трения костных структур.
Недостаток смазки и внутрикостная гипертензия считаются основными причинами болей при артрозе коленного сустава (гонартрозе).
На определенном этапе болезни именно боли в коленях представляют наибольшую проблему для человека.
Причины болевого синдрома
При прогрессировании артроза коленного сустава (как и любого другого) всегда наблюдаются воспалительные изменения в костной ткани. Исследования этой болезни показали, что воспалительные процессы инициируются клетками хряща — хондроцитами. Они начинают активно выделять медиаторы воспаления, которые также являются химическими веществами, провоцирующими боль:
- Интерлейкин-1.
- Простагландины.
- Фактор некроза опухоли.
- Оксид азота.
По мере прогрессирования артроза коленного сустава, боль также начинает появляться из-за трения друг о друга костей, которые лишаются защитного слоя гиалинового хряща.
Когда назначают нестероидные средства
Нестероидные противовоспалительные препараты — это средства второго выбора. Их применяют, когда парацетамол не способен устранить боль. НПВП облегчают боль и уменьшают воспаление, поэтому их назначают при артрозе, сопровождающемся синовитом — воспалением с накоплением жидкости в суставе.
Наиболее часто используется ибупрофен. Максимальная дозировка составляет 1200-1800 мг в сутки. Препараты этой группы довольно эффективны, но могут вызывать серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы и ЖКТ. При бесконтрольном применении возможны язвы и эрозии желудка и тонкого кишечника, периферические отеки, иногда возникновение повышенного давления и нарушения работы почек.
У пожилых людей НПВП могут вызвать более выраженные и опасные побочные эффекты.
Помогут ли хондропротекторы
Хондропротекторы – это препараты длительного действия. Их принимают в течение нескольких недель. Задача этих медикаментов – восстановить поврежденные хрящевые поверхности. Справляются с этой задачей они частично, поэтому во время приема пациент по-прежнему испытывает боль. Некоторые принимают лекарства месяцами, но так и не достигают нужного результата.
Такое положение часто наблюдается, если хрящ серьезно разрушен, и процессы дегенерации преобладают над восстановительными.
Основой хондропротекторов являются хондроитин и глюкозамин. Хондроитин восстанавливает фосфорно-кальциевый обмен в тканей хряща, стимулирует его восстановление и уменьшает воспаление. Глюкозамин служит дополнительным строительным материалом для хрящевой ткани.
Чаще всего при лечении артроза локтевого сустава, плечевого, коленного или голеностопного назначают такие хондропротекторы:
- «Терафлекс» (содержит ибупрофен, поэтому может вызывать осложнения со стороны ЖКТ);
- «Артра» (курс приема от 2 до 6 месяцев);
- «Дона» (представлен в таблетках и инъекциях с различной концентрацией действующего вещества);
- «Артрофиш» (изготавливается на основе хрящевых тканей скатов и акул);
- «Артро-актив» (растительные препараты с хондропротективным эффектом).
При третьей стадии артроза принимать хондропротекторы не имеет смысла
Как снять боль в суставах при артрозе?
Если вам нужно быстро устранить боли при артрозе коленного сустава, есть несколько эффективных способов:
- прием анальгетиков;
- медикаментозная блокада сустава;
- прикладывание льда;
- физиотерапия;
- отдых.
На начальных стадиях зачастую достаточно просто отдохнуть для снятия или значительного уменьшения болевых ощущений при артрозе коленного сустава. Если боль возникает после физической активности, она, вероятнее всего, исчезнет на следующий день после прекращения нагрузки.
Самый простой способ, как снять боли при артрозе коленного сустава быстро, это прием обезболивающего препарата. Парацетамол считается не лучшим выбором. Оптимальный вариант – лекарства, имеющие не только обезболивающий, но и противовоспалительный эффект, например диклофенак или ибупрофен. Доза и кратность приема зависит от того, какие боли у человека: умеренные или интенсивные. По возможности стоит обходится меньшими дозами, так как при длительном приеме противовоспалительные средства могут навредить желудку и кишечнику.
При сильных болях можно ввести местные анестетики и глюкокортикоиды в сустав. Хотя такая комбинация обеспечивает быстрое облегчение, стоит учитывать, что глюкокортикоиды могут усугубить дегенерацию хряща, поэтому их лучше избегать.
Физиопроцедуры также показывают хорошие результаты. В Клинике доктора Глазкова применяются ударно-волновая терапия и лазерная терапия высокой интенсивности. Облегчение чувствуется уже после первого сеанса.
Когда и к какому врачу обращаться
Лечением болей при артрозе коленного сустава занимаются врачи-ортопеды. Обратитесь в Клинику доктора Глазова для получения квалифицированной помощи.
Боли при артрозе коленного сустава: что нужно знать и как снять боль?
Травмы связок
В коленной чашечке находится задняя крестообразная связка. Сухожилие прикрепляется изнутри к продолжению бедренной кости и проходит наискосок к противоположной стороне голени. Задняя крестообразная связка является самой сильной в колене и состоит из множества пучков волокон.
Во время несчастных случаев, таких как аварии на дорогах, или при активных занятиях спортом, может произойти разрыв или повреждение задней крестообразной связки. Эта травма особенно распространена среди футболистов, особенно среди вратарей.
На первых стадиях симптомы обычно не вызывают большого беспокойства. Чаще всего колено слегка опухает, и болевые ощущения бывают слабыми и терпимыми. В зависимости от тяжести травмы на коже могут появляться ссадины. Спустя несколько дней в области коленной чашечки или голени появляется заметная гематома.
Крестообразные связки обеспечивают необходимую стабильность ноги при ходьбе. Поэтому, если одна из связок (например, задняя крестообразная), разорвана, наблюдается неуверенная и шаткая походка.
В традиционной медицине разрывы крестообразной связки лечатся либо хирургическим путем, либо с помощью физиотерапии, направленной на развитие мышц. Считается, что крестообразная связка не может восстановиться самостоятельно. Применение медикаментов позволяет значительно облегчить боль в колене или даже полностью её снять.
Артрит коленного сустава
Стоит на первом месте по количеству случаев инвалидности. Патология поражает все элементы коленного сустава – синовиальную мембрану, капсулу, хрящ. Без надлежащего лечения артрит приводит к потере нормальной способности человека к движению.
- ревматоидный – форма болезни, причины которой до конца не изучены;
- посттравматический – развивается после перенесенных травм;
- реактивный – возникает из-за инфекций тканей после отравлений;
- подагрический – появляется в результате нарушений обмена веществ в организме.
Гимнастика при артрозе
Физиотерапия, массаж и лечебная физкультура способствуют улучшению кровоснабжения в пораженном суставе, активируя процессы восстановления и тонизируя мышцы. Однако эти подходы не рекомендуются в период обострения – вначале необходимо купировать острые симптомы. Они предназначены скорее для профилактики и восстановления.
Существуют специализированные комплексы ЛФК, адаптированные к ограничениям, связанным с суставами. Все выполняемые движения должны быть плавными и мягкими – при малейшем дискомфорте нужно сразу остановиться. При наличии артроза следует избегать игровых видов спорта и нагрузок, связанных с ударами, которые могут привести к травмам.
Народные средства: лечение артроза в домашних условиях
Традиционная медицина помогает справиться с небольшой болезненностью и дискомфортом – например, применяют компрессы из свежих листьев капусты, лопуха, полыни, папоротника, а также смеси меда с голубой глиной. Можно использовать домашние мази из меда с мумие или сливочного масла с мумие. Разогревающий эффект дает сочетание вазелина с рубленным корнем хрена или льняного масла со скип@{TITLE_27}amp;ром. Также рекомендуется чаще употреблять блюда со свиными ушами или головами, заливное и холодец. Используя народные рецепты, следует помнить, что они оказывают эффект только на начальных стадиях заболевания – и даже в этом случае лучше обратиться к врачу для подбора терапии, а травы рассматривать как дополнение к ней.
Обследовано врачом-экспертом Барковой Татьяной Викторовной, кандидатом медицинских наук со стажем 42 года.
Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.
Список использованных источников
- Каратеев А.Е., Насонов Е.Л., Ивашкин В.Т. и др. Рациональное применение нестероидных противовоспалительных средств. Клинические рекомендации. Научно-практическая ревматология. 2018; 56: 1-29.
- Торшин И.Ю., Лила А.М., Наумов А.В. и др. Метаанализ клинических исследований эффективности лечения остеоартрита препаратом Хондрогард. Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2020; 13(8): 399-410.
- Гонартроз. Клинические рекомендации Минздрава РФ, 2021.
- Curtis E., Fuggle N., Shaw S. и др. Безопасность ингибиторов циклооксигеназы-2 при остеоартрите: результаты систематического обзора и метаанализа. Drugs Aging. 2019; 36 (Suppl. 1): 25-44.
- Gao SH, Huo JB, Pan QM и др. Краткосрочные эффекты и безопасность дулоксетина при остеоартрите: систематический обзор и метаанализ. Medicine (Baltimore). 2019; 98(44): e17541.
- Jarupongprapa S., Ussavasodhi P., Katchamart W. Сравнение побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта между ингибиторами циклооксигеназы-2 и невыборочными нестероидными противовоспалительными средствами с ингибиторами протонной помпы: систематический обзор и метаанализ. Journal of gastroenterology. 2013; 48(7): 830-838.
- Miceli-Richard C., Le B.M., Schmidely N., Dougados M. Парацетамол при остеоартрите колена. Ann Rheum Dis 2004; 63(8): 923-930.
- Osani MC, Vaysbrot EE, Zhou M и др. Длительность облегчения симптомов и ранняя динамика побочных эффектов для пероральных нестероидных противовоспалительных препаратов при остеоартрите колена: систематический обзор и метаанализ. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020; 72(5): 641-651.