Значение надкостницы и метаэпифизарных хрящей в росте и восстановлении костей

Надкостница и метаэпифизарные хрящи играют ключевую роль в росте и восстановлении костей. Надкостница, являясь тонкой оболочкой, питает и защищает кости, а также служит местом прикрепления мышц и связок. Она содержит мезенхимальные клетки, которые могут дифференцироваться в остеобласты, способствуя образованию новой костной ткани.

Метаэпифизарные хрящи, находясь на границе эпифиза и диафиза, обеспечивают длину костей за счет процесса эндохондральной оссификации. Во время роста эти хрящи активно пролиферируют, что приводит к удлинению кости, а после завершения роста они превращаются в костную ткань, что завершает формирование скелета. Обе структуры играют важную роль в обеспечении прочности и функциональности костей на протяжении всей жизни.

Строение, развитие и значение костной ткани

На начальных этапах развития первичные эктодерма и энтодерма, хотя и имеют сходные внешние характеристики, отличаются по своим метаболическим процессам, которые со временем становятся все более своеобразными. Это приводит к явному преобладанию различий в их функциональных особенностях и структурных компонентах. Ткани, которые соприкасаются с внешним окружением, называются эпителием, в то время как ткани, расположенные внутри между эпителиальными, именуются опорно-трофическими.

Раздел I: Опорно-трофические ткани

Раздел II: Костная ткань

Раздел III: 1.1 Развитие костной ткани

1.2 Структура костной ткани

1.3 Роль костной ткани

Доклад содержит 1 файл

— 173.00 Кб (Скачать)

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

ФГБОУ ВПО «Чувашская сельскохозяйственная академия»

Кафедра морфологии, физиологии и зоогигиены

Строение, развитие и значение костной ткани

студентка 1 курса ФВМ

Ефимова Инна Олеговна

Раздел I: Опорно-трофические ткани

Раздел II: Костная ткань

Раздел III: 1.1 Формирование костной ткани

1.2 Строение костной ткани

1.3 Значение костной ткани

Тканями – tela – называются системы гистологических элементов, которые возникли в процессе развития организма и характеризуется общими для каждой из них типом обмена веществ, функцией и строением, то есть общими морфо-физиологическими свойствами. Первичные эктодерма и энтодерма хотя и внешне и сходны на ранних стадиях, но имеют уже разные типы обмена веществ, которые в дальнейшем все более и более дифференцируются. В соответствии с этим становятся более заметными и их различия, как в функциональных свойствах, так и в строении живого вещества.

Ткани, как и клетки, могут функционировать исключительно в теле в качестве частей единого целого.

Раздел I

Костная ткань (textus osseus) занимает важное место в организме животного, выполняя ряд важных функций: она обеспечивает механическую поддержку, участвует в образовании систем и органов движения, служит хранилищем для минеральных солей, и создает условия для кроветворения, находясь в ряде с красным костным мозгом.

Как и другие соединительные ткани, костная ткань состоит из клеток и межклеточного матрикса. Последний включает оссеиновыми (коллагеновыми) волокнами и основное аморфное вещество, представленное оссеомукоидом (комплексным белково-углеводным соединением). Жесткость костной ткани объясняется высокой минерализацией межклеточного вещества, где соли кальция, магния и фтора накапливаются в форме кристаллов гидрооксиапатита.

К клеткам костной ткани относятся остеобласты (osteoblastocyti) — базофильно окрашенные клетки, принимающие участие в образовании костной ткани, остеокласты (osteoclastocyti) — многоядерн ые клетки — симпласты, участвующие в резорбции (разрушении) кости, и остеоциты(osteocyti) — основные костные клетки, имеющие отростчатую форму. Последние, вместе с межклеточным веществом, и образуют основную массу костной ткани.

Существуют два основных типа костной ткани: грубоволокнистая (textus osseus reticulofibrosus) и пластинчатая (textus osseus lamellaris). В грубоволокнистой костной ткани отсутствует четкая ориентация расположения остеоцитов и оссеиновых волокон, которые формируют грубые пучки.

Этот вид костной ткани у человека встречается в эмбриональном периоде, у взрослых она имеется только в местах прикрепления сухожилий к костям и в заросших черепных швах. Пластинчатая (тонковолокнистая) костная ткань широко распространена у человека.

Ее структурной единицей является костная пластинка, в которой параллельно расположенные коллагеновые волокна, спаяны минерализованным основным веществом. внутри костных пластинок, или между ними, располагаются остециты, пластинчатая костная ткань образует два вида костного вещества — компактное и губчатое. В губчатом веществе костные пластинки образуют перекладины, анастомозируюшие между собой.

Это вещество широко представлено в эпифизах длинных трубчатых костей. В компактном веществе костные пластинки лежат компактно, образуя три слоя — наружный сдой общих или генеральных пластинок; средний остеонный слой и внутренний слой общих иди генеральных пластинок. Остеонный слой представлен остеонамн и системами вставочных пластинок (старые осеонные системы).

Остеоны являются структурно-функциональными единицами компактной кости, обеспечивающими ей прочность. В центре остеона располагается канал, в котором проходят кровеносные сосуды, а вокруг них концентрически расположены костные пластинки. В соседних пластинках коллагеновые волокна направлены в различных направлениях, что обеспечивает прочность остеонов.

Расположены остеоны по длинной оси трубчатой кости. Каналы остеонов анастомозируют друг с другом, образуя так называемые прободающие питательные каналы. Они не имеют собственных костных пластинок.

С поверхности кость как орган покрыта надкостницей (периостом), образованной преимущественно плотной волокнистой соелинительной тканью, в которой различают 2 слоя:

Надкостница состоит из наружного волокнистого слоя и внутреннего остеогенного слоя, содержащего остеобласты. По нему проходят сосуды и нервы из надкостницы в кость. Внутри кости, начиная с надкостницы, идут толстые пучки коллагеновых волокон, которые связывают кость с надкостницей. Надкостница участвует в трофике, росте и регенерации кости посредством своих сосудов и нервов. С внутренней стороны костно-мозгового канала кость выстлана прочной соединительной тканью — эндостом.

Кость как орган. Микроскопическое строение кости. Надкостница (периост и эндост), ее строение, роль в питании, росте и регенерации кости. Сосуды и нервы кости

Кость как орган имеет сложное строение и состоит главным образом из пластинчатой костной ткани, формирующей как компактное, так и губчатое вещество. В ее состав Входят соединительные ткани (плотная, рыхлая, жировая), нервные волокна и система сосудов. Кости разделяются на плоские и трубчатые. Трубчатые кости имеют диафиз и два эпифиза, они покрыты надкостницей.

Микроскопическое строение кости

Костная ткань является разновидностью соединительной ткани и содержит много межклеточного вещества, состоящего из оссеина и минеральных солей.

Это вещество образует костные пластинки, расположенные концентрически вокруг микроскопических канальцев, идущих вдоль кости и содержащих кровеносные сосуды и нервы. Костные клетки, а следовательно, и кость — это живая ткань; она получает питательные вещества с кровью, в ней протекает обмен веществ и могут происходить структурные изменения.

Надкостница (периост и эндост), ее строение, роль в питании, росте и регенерации кости:

Наружная и внутренняя поверхности кости покрыты слоями образующих кость клеток и соединительной ткани, называемыми надкостницей и эндостом. Надкостница включает наружный и внутренний слои; наружный слой представлен коллагеновыми волокнами и фибробластами.

Из данного слоя в костный матрикс проникают пучки коллагеновых волокон — шарпеевские (прободающие), которые фиксируют надкостницу к кости. Внутренний слой надкостницы содержит больше клеток и включает фибробластоподобные остеопрогениторные клетки, которые могут митотически делиться и превращаться в остеобласты.

Авторадиографические исследования показывают, что эти клетки захватывают 3Н-тимидин, который в дальнейшем обнаруживается в остеобластах. Остеопрогениторные клетки играют ведущую роль в росте и регенерации кости. Эндост выстилает все внутренние полости кости и состоит из одного слоя уплощенных остеопрогениторных клеток и очень небольшого количества соединительной ткани. Поэтому эндост значительно тоньше, чем надкостница. Главные функции надкостницы и эндоста заключаются в питании костной ткани и обеспечении постоянного притока новых остеобластов, необходимых для регенерации или роста кости.

Надкостница покрывает кость снаружи и прочно прикреплена к ней толстыми пучками коллагеновых прободающих (шарпеевских) волокон, которые проникают и вплетаются в слой наружных общих пластинок кости. В надкостнице имеются два слоя:

• Внешний слой надкостницы образован плотной волокнистой соединительной тканью с преобладанием волокон, идущих параллельно поверхности кости. Он плавно переходит в места прикрепления связок и мышц.
• Внутренний слой надкостницы (у взрослых людей слабо различим) состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, где пребывают плоские веретеновидные клетки — покоящиеся остеобласты и их предшественники (преостеобласты).

• Трофическая функция — надкостница обеспечивает питание кости благодаря сосудам, которые проникают из нее в кость через специальные питательные отверстия и направляются в прободающие каналы, расположенные под углом к длине диафиза. Эти каналы содержат сосуды, связывающие сосуды остеонов и питающие костный мозг. Травмы, приводящие к отделению надкостницы от кости, могут лишать последнюю питания и вызывать некротические изменения;
• Регенераторная функция — обусловлена наличием в внутреннем слое камбиальных элементов остеогенных клеток, которые, будучи активированы, преобразуются в остеобласты, продуцирующие костный матрикс и обеспечивающие регенерацию кости;
• Механическая и опорная функции — надкостница обеспечивает механическую связь кости с другими структурами (сухожилиями, связками, мышцами), которые к ней прикрепляются.

В диафизе находится главная питающая артерия и вены. В нижней части надкостницы находится небольшое отверстие, через которое проникает питающая артерия. В костном мозге эта артерия делится на верхнюю и нижнюю ветви, каждая из которых распадается на множество ответвлений, образующих капилляры, питающие ткани мозга и насыщающие питательными веществами плотную кость.

Кровеносные сосуды в конечной части эпифиза соединяются с питающей артерией, входящей в костномозговую полость. Кровь, содержащаяся в сосудах надкостницы, направляется наружу, средняя часть эпифиза получает основные объемы крови от питающей артерии, тогда как лишь небольшая её доля поступает из сосудов надкостницы. В случае повреждения или перетирания питающей артерии в результате операции, возможно, что снабжение кровью эпифиза будет восстановлено за счет питания из надкостницы, так как эти кровеносные сосуды взаимно соединяются между собой во время эмбриогенеза.

Кровеносные сосуды в эпифизе проходят в него из боковых частей эпифизарной пластинки, развиваясь, превращаются в эпифизарные артерии, снабжающие кровью мозг эпифиза. Есть также большое количество ответвлений, снабжающих кровью хрящи вокруг эпифиза и его боковые части.

В верхней части кости имеется суставный хрящ, под которым расположена эпифизарная артерия, а ниже нее находится хрящ, отвечающий за рост. Здесь располагаются три вида костной ткани: внутрихрящевая, костные пластинки и надкостница. Направление кровотока в этих типах ткани различно: в внутрихрящевой ткани кровь движется вверх и наружу, в средней части диафиза сосуды расположены поперечно, а в нижней части — вниз и наружу. Таким образом, кровеносные сосуды плотной кости имеют форму зонтика и расходятся лучами.

Поскольку кровеносные сосуды в кости очень тонкие, и их невозможно наблюдать непосредственно, поэтому изучение динамики кровотока в них довольно затруднительно. В настоящее время с помощью радиоизотопов, внедряемых в кровеносные сосуды кости, судя по количеству их остатков и количеству выделяемого ими тепла в сопоставлении с пропорцией кровотока, можно измерить распределение температур в кости, чтобы определить состояние кровообращения.

Какое значение имеет надкостница и метаэпифизарные хрящи для процессов роста и регенерации костей

Опорно-двигательную систему человека образуют костный скелет и скелетные мышцы. Благодаря способности к сокращению мышцы приводят в движение кости скелета, в результате чего тело человека или его части могут перемещаться в пространстве и выполнять ту или иную работу. Сокращение мышц происходит под влиянием нервных импульсов, поступающих из центральной нервной системы. Скелетные мышцы являются одним из главных эффекторных аппаратов нервной системы, что убедительно показано физиологами.

И.М. Сеченов писал: «Все бесконечное разнообразие внешних проявлений мозговой деятельности сводится окончательно к одному лишь явлению — мышечному движению». Кроме костного скелета и мускулатуры, к системе органов движения и опоры относятся суставы, хрящи, сухожилия, связки, фасции.

Основная функция костей заключается в обеспечении прочной опоры для человеческого тела. В дополнение к этой механической роли, кости также участвуют в минеральном обмене, храня значительные запасы кальция, фосфора и других минеральных веществ. В костях также находится красный костный мозг, который является ключевым органом для кроветворения. Кость — это орган, который в основном состоит из костной ткани и дополнительно включает множество других тканей, находящихся в определенных пропорциях.

Для примера рассмотрим строение трубчатой кости, а именно бедренной кости человека. Она состоит из пластинчатой костной ткани, надкостницы (периоста), эндоста, суставных хрящей, синовиального эндотелия, сосудов и нервов. Полость диафиза, а также пространства губчатого вещества эпифизов заполнены костным мозгом. Компактное вещество кости представлено пластинчатой костной тканью. Снаружи диафиза кости имеется надкостница (периост), далее идут наружные окружающие (генеральные) пластинки.

С внутренней стороны костномозговой полости располагаются окружающие (генеральные) пластинки, покрытые эндостом. Основное тело трубчатой кости, находящееся между наружными и внутренними пластинками, составляют остеоны и вставочные пластинки, заполняющие промежутки между ними (остаточные остеоны).

Остеон представляет собой трехмерную цилиндрическую систему, состоящую из концентрически расположенных костных пластинок и остеоцитов, окружающих центральный канал. В костных пластинках оссеиновые фибриллы плотно и параллельно прилегают друг к другу, образуя систему пластиночной конструкции, где цилиндры уложены один внутри другого.

В соседних концентрических костных пластинках оссеи-новые фибриллы идут под другим углом. Благодаря этому достигается исключительная прочность остеонов. Сложная конструкция остеонов образуется в процессе гистогенеза костной ткани и ее постоянной перестройки.

Некоторые остеоны подвергаются разрушению, и их остатки формируют вставочные пластинки. Параллельно им формируются новые остеоны из камбиальных клеток, находящихся в рыхлой соединительной ткани вокруг сосудов остеонов. Пьезоэлектрические эффекты играют важную роль в процессах перестройки костной ткани и в реакциях на механические нагрузки.

При сгибании костных пластинок на их поверхности возникают + и — заряды. Полагают, что положительный заряд вызывает дифференцировку остеокластов, а отри1 цательный заряд — остеобластов.

Таким образом, в костной ткани гармонично протекают процессы созидания и разрушения, благодаря этому достигаются механическая прочность и физиологическая регенерация кости.

Рост трубчатых костей в длину заканчивается обычно к 20 годам жизни. До этого времени функционирует метаэпифизарная пластинка роста, расположенная между эпифизом и диафизом. В метаэпифизарной пластинке различают пограничную зону, расположенную ближе к костной ткани эпифиза. Эту зону называют также зоной покоящегося хряща.

Затем выделяется зона пролиферации молодого хряща, или зона столбчатых клеток, где возникают новые хондробласты для замены хрящевых клеток, отмирающих на диафизарной поверхности пластинки.

Следующая зона в метаэпифизарной пластинке называется зоной созревающего хряща, или зоной пузырчатых клеток. Она характеризуется разрушением хондроцитов с последующим энхондральным окостенением. Выделяют еще зону обызвествления хряща. Она непосредственно граничит с костной тканью диафиза. В нее проникают капилляры и остеогенные клетки.

Последние превращаются в остеобласты, образующие на диафизарной стороне метаэпифизарной пластинки костные перекладины.

Таким образом, интерстициальный рост хрящевой ткани на эпифизарной стороне метаэпифизарной пластины способствует отделению эпифиза от диафиза. Однако необходимо отметить, что метаэпифизарная пластинка не увеличивается в толщине, потому что на диафизарной стороне она постоянно подвергается резорбции и замещению костной тканью. Это и обуславливает удлинение трубчатых костей.

Строение костной ткани: основные элементы и клетки кости

Костная ткань — важнейшая в нашем организме, она являясь разновидностью скелетной соединительной ткани, развивается вместе с хрящевой тканью из мезенхимы.

Мезенхима представляет собой эмбриональный зачаток, который служит основным источником для формирования соединительных тканей, крови, скелета и гладкомышечной ткани.

Мезенхима состоит из рыхло лежащих клеток с отростками и межклеточнои жидкости, все это располагается в первичнои полости тела, в промежутках между зародышевыми листками.

Основные элементы минерального вещества кости (от 60 до 85%) — это фосфат кальция и гидроксиапатиты. Содержание органических веществ в костной ткани составляет от 10 до 20%, воды — от 6 до 20%.

Клетки костной ткани классифицируются по гистологическим признакам на три типа: остеобласты, остеоциты и остеокласты, которые взаимодействуют друг с другом, образуя гармоничную систему.

Остеобласты возникают из мезенхимальных стволовых клеток.

Эти молодые клетки костной ткани синтезируют и экспортируют белки и соли кальция в межклеточное вещество, которое на стадии формирования называют остеоидом (osleoidum — подобный кости). По мере минерализации остеоид превращается в зрелый костный матрикс, и остеобласты «вмуровываются» в него, превращаясь в остеоциты.

Остеоциты представляют собой зрелые клетки костной ткани, хорошо дифференцированные, каждая из которых находится в лакуне — пространстве, также известном как костная полость. Эти клетки соединены между собой с помощью отростков.

Обмен веществ между костной тканью и кровеносными сосудами осуществляется именно через эти отростки.

Остеокласты — это гигантские много ядерные клетки.

Остеокласты, в отличие от остеобластов и остеоцитов, развиваются из клеток крови в результате слияния нескольких промоноцитов.

Таким образом, остеокласт функционирует как костный макрофаг, который дифференцируется внутри костной ткани. При выделении гидролитических ферментов, содержащихся в остеокластах, происходит резорбция основного вещества кости и обызвествленного хряща путем растворения минеральных компонентов и разрушения коллагена.

Разрушение (резорбция) костного вещества — важный этап перестройки, за которым следует образование нового вещества с помощью остеобластов.

Не случайно локализация остеокластов совпадает с расположением остеобластов в углублениях на поверхностях костных балок, в эндосте и надкостнице. Надкостница состоит из остеогенных клеток, а также из остеобластов, остеокластов, которые участвуют в росте и восстановлении кости, и содержит камбиальные клетки, благодаря которым кость растет в толщину. Надкостница богата кровеносными сосудами, ветви которых обвивают кость, проникая в ее вещество.

Костная ткань (костный матрикс) разделяется на грубоволокнистую и пластинчатую. Грубоволокнистая костная ткань определяется как предшественница пластинчатой. Она встречается в основном у плода до его рождения, а у взрослого сохраняется лишь в швах черепа, зубных альвеолах, во внутреннем ухе и местах прикрепления сухожилий к костям. Эта ткань состоит из хаотично расположенных толстых пучков коллагеновых волокон, которые находятся в матриксе, состоящем из неорганических веществ.

Пластинчатая костная ткань состоит из пластинчатой костной соединительной ткани, в которой коллагеновые волокна имеют одно направление. Существует две разновидности пластинчатой костной ткани — губчатая и компактная.

В губчатом веществе пластинки объединяются в трабекулы — структурные единицы вещества. Дугообразные пластинки и трабекулы имеют одну ориентацию. Группа трабекул, лежащих параллельно друг другу, образует бессосудистые костные балки.

Между костными балками находятся костные ячейки, которые придают этой ткани пористую структуру, что объясняет её название. В этих ячейках осуществляется присутствие красного костного мозга и сосудов, обеспечивающих питание кости.

Губчатое вещество располагается внутри плоских и губчатых костей, а В эпифизах и внутренних слоях диафизов трубчатых костей.

Компактное костное вещество состоит из костных пластинок, вложенных друг в друга и расположенных по окружности.

Благодаря такому строению, пространство между костными пластинками минимально. Компактное вещество находится на поверхности плоских и губчатых костей, в диафизах и наружных слоях эпифизов трубчатых костей. В центре трубчатой кости располагается костномозговая полость, окруженная эндостом, который обвивает внутренние генеральные пластинки.

К костномозговой полости могут примыкать трабекулы губчатого вещества, поэтому в некоторых местах пластинки могут становиться менее выраженными. Между наружным и внутренним слоями генеральных пластинок располагается остеонный слой кости. В центре каждого остеона находится гаверсов канал с кровеносным сосудом.

Гаверсовы каналы сообщаются между собой поперечными каналами Фолькмана.

В процессе формирования кости различают прямой и непрямой остеогенез. Прямое развитие осуществляется из мезенхимы, из клеток соединительной ткани при непосредственном участии остеобластов, непрямое — из клеток хряща.

Прямой остеогенез приводит к образованию костей черепа, мелких костей кисти и других плоских костей.

В их образовании выделяют 4 стадии:

1. в начале из мезенхимы формируется зачаток соединительнотканного скелета,
2. после чего он переходит в остеоидную стадию,
3. затем следует минерализация,
4. в результате чего образуется пластинчатая костная ткань.

Непрямой остеогенез характерен для большинства костей скелета человека (длинные и короткие трубчатые кости, позвонки, кости таза). Вначале на месте будущей кости образуется хондрогенный островок. Мезенхимальные клетки преобразуются в стволовые, а затем в хондробласты.

Хондробласты вырабатывают коллагеновые волокна, формируя каркас будущей кости из гиалинового хряща. После этого происходит разрушение хряща остеокластами и образование остеогенных островков с остеобластами, которые синтезируют остеоид.

Выработка остеобластами щелочной фосфатазы и других веществ запускает процесс минерализации остеоида. В результате формируется ретикулофиброзная костная ткань, которая впоследствии трансформируется в пластинчатую костную ткань.

Рост кости

Рост кости у человека идет до 20 лет.

Кости увеличиваются в ширину за счет надкостницы и в длину — благодаря метаэпифизарным пластинкам роста.

На рост и развитие костей влияет множество факторов. Это могут быть факторы как внутренней, так и внешней среды, а также недостаток или избыток определенных веществ.

На рост костей влияет множество гормонов. Например, соматотропин стимулирует рост костей, при его избытке может возникать акромегалия, при недостатке — карликовость.

Инсулин необходим для правильного развития остеогенных и стволовых стромальных клеток.

Гормон щитовидной железы, кальцитонин, активирует остеобласты, тогда как паратирин (паратгормон), вырабатываемый околощитовидными железами, повышает количество остеокластов.

Тироксин влияет на центры окостенения, гормоны надпочечников — на процессы регенерации. На рост костей сказывают влияние также некоторые витамины.

Витамин С способствует синтезу коллагена. При гиповитаминозе можно наблюдать замеддение регенерации костной ткани.

Витамин А ускоряет остеогенез, но его избыток может привести к сужению костных полостей.

Витамин D играет ключевую роль в усвоении кальция, а его дефицит приводит к искривлению костей.

Перестройка костной ткани включает резорбцию, разрушение тканей и остеогенез. С возрастом резорбция может преобладать над остеогенезом.

Это и объясняет наличие остеопороза у людей пожилого возраста. В процессе ремоделирования кости происходит обновление её структуры и регулирование содержания минеральных компонентов.

В среднем за год обновляется 8% костного вещества, причем губчатая ткань обновляется в 5 раз интенсивнее, чем пластинчатая. Регенерация костной ткани рассматривается как разновидность перестройки костей.

Этот процесс очень важен, и, зная факторы, влияющие на процесс регенерации, можно ускорить ее, что очень важно при переломах костей.

Перестройка костной ткани, в основе которой лежит резорбция (литическое поражение), может иметь очаговый или диффузный характер.

Превалирование процессов резорбции может стать причиной различных патологических состояний, которые называются диффузными литическими поражениями.

Хрящевая и костная ткани , гистогенез костной ткани

Хрящевая и костная ткани относятся к группе скелетных тканей, с ярко выраженной механической и опорной функцией.

В эволюции первой появилась хрящевая ткань, ей на смену пришла более совершенная костная ткань. Хрящевая ткань составляет 2% от массы тела, развивается из мезенхимы и состоит из клеток и хорошо развитого межклеточно вещества.

Хрящевая ткань в организме выполняет следующие функции:

Принимает участие в механической поддержке и обеспечивает опорные функции, а также участвует в регулировании водно-солевого обмена. Эта функция обусловлена химическим составом межклеточного вещества. При этом 80% межклеточного вещества составляет вода, около 15% — органические вещества преимущественно в виде белка коллагена, и около 5% составляют минеральные вещества. Хрящевая ткань состоит из надхрящницы и самих хрящей. Надхрящница располагается на поверхности хряща и состоит из двух слоев:

Обеспечивает защитные функции и состоит из плотно-волокнистой соединительной ткани.

Первый слой формируется из рыхлой волокнистой соединительной ткани. Он содержит кровеносные сосуды, которые снабжают кровью непосредственно хрящ, так как в нем самих сосудов нет.

Собственно хрящ состоит из клеток и межклеточного вещества. Клетки двух типов:

Хондробласты имеют вытянутую веретеновидную форму. Лежат на границе между надхрящницей и собственно хрящём. Обеспечивают синтез межклеточного вещества, являются источниками образования хондроцитов, обеспечивают рост и регенерацию хряща. Синтезируя межклеточное вещество, они замуровываются в нём и превращаются в хондроциты.

По степени биологической зрелости различают хондроциты 3-ёх типов:

Форма клеток может быть различной: вытянутой, округлой или полигональной. Хондроциты первого типа являются молодыми клетками с высоким соотношением объема ядра к объему цитоплазмы; у них слабо развиты органеллы, ответственные за синтез. Эти клетки способны к делению и служат источником образования хондроцитов второго типа.

Хондроциты 2-го типа. Ядерно-цитоплазматические отношения снижаются, сохраняют способность к делению, имеют хорошо развитую гранулярную эндоплазматическую сеть, гладкую ЭПС и Комплекс Гольджи. Активно образуют межклеточное вещество, сохраняют способность к делению.

Разделившиеся клетки, не могут равномерно распределиться в составе межклеточного вещества из-за его большой плотности и образуют клеточные скопления или изогенные группы. Каждая изогенная группа лежит в особой полости или лакуне. Лакуна окружена хрящевой капсулой, капсула состоит из оксифильного межклеточного вещества, содержит низкомолекулярную (рибоз)гликозаминогликану(. ) и пронизана колагеновыми волокнами, они густо переплетены. Место в межклеточном веществе, которое занимает изогенная группа называется клеточной территорией. Межклеточно вещество, лежащее между клеточными территориями называется интертерриториальным пространством.

На более глубоких уровнях хряща располагаются хондроциты третьего типа. Эти клетки характеризуются низким ядерно-цитоплазматическим соотношением и не способны к синтезу межклеточного вещества, однако обеспечивают регуляцию метаболизма.

Межклеточное вещество включает в себя воду, глюкозаминогликаны, протеогликаны и белки плазмы крови. Оно гидрофильно и обладает эластичными свойствами. Структура межклеточного вещества состоит из основного или аморфного вещества, а также коллагеновых и эластичных волокон.

В зависимости от присутствия тех или иных волокон различают 3 вида хрящевой ткани:

Гиалиновый хрящ является широко распространённой тканью в организме. Он образует поверхности суставов, соединяет рёбра с грудиной и формирует мечевидный отросток. Также он входит в состав дыхательных путей (гортань, трахея и бронхи). Выделяют два типа гиалиновых хрящей:

1. Дефинитивный и провизорный

2. Дефинитивный никогда не омелевает.

Провизорный хрящ или эмбриональный подвергается омелению. Он образует хрящевую модель скелета в эмбриогенезе, а также суставной хрящ, тоже способный к омелению.

Гиалиновый хрящ имеет голубоватую или перламутровую окраску, обладает прозрачностью. Снаружи он покрыт надхрящницей. Коллагеновые волокна из надхрящницы проникают в хрящ, образуя структуру, которая удерживает надхрящницу на поверхности хряща. Надхрящница имеет характерное строение.

Собственно хрящ в перифирических слоях содержит хондробласты и хондроциты первого типа. Изогенные группы округлой формы. Поверх хрящевой капсулы располагается полоса незрелого межклеточного вещества базофильной природы. Вместе с изогенной группой они образуют клеточные фибриллы. В состав межклеточного вещества входят коллагеновые волокна 2-го типа.

На светооптическом уровне они не видны, они имеют одинаковый коэффицентпреломления света со основным веществом. С возрастом межклеточное вещество гиалинового хряща уплотняется и подвергается омелению. В нём откладываются соли кальция, хрящ мутнеет, становится хрупким и ломким. Регенерация протекает хорошо только в детском возрасте.

Эластический хрящ формирует ушную раковину, надгортанник, ноздри и хрящи гортани. Он имеет соломенный цвет, непрозрачную структуру и также покрыт надхрящницей. Структура самого хряща имеет свои специфические особенности.

Изогенные группы хондроцитов формируют колонки и располагаются перпендикулярно поверхности хряща. В межклеточном веществе присутствуют как коллагеновые, так и эластичные волокна, причем последние преобладают. Эти волокна образуют разветвленную сеть, обеспечивающую хрящу способность к деформации и возвращению к исходному состоянию. Хрящ не подвержен оссификации.

Волокнистый хрящ образует межпозвоночные диски и представляет собой результат взаимного проникновения гиалинового хряща и сухожилья. Прослойки гиалинового хряща лежат между пучками первого порядка, вместо сухожильных клеток. Изогенные группы малочисленны, состоят из двух хондроцитов.

Хрящи имеют способность к росту. Выделяют два вида процессов, связанных с ростом:

Аппозиционные – идёт за счёт надхрящницы путём наложения новых порций межклеточного вещества на уже имеющиеся.

Интерспециальные – рост изнутри за счёт изогенных групп.

Образует скелет организма человека, обеспечивает механические и опорные функции, участвует в минеральном обмене, является депо кальция и фосфора организма (но в основном кальция)

Костная ткань на 70% состоит из неорганических компонентов, а 30% составляют органические вещества (например, коллагеновые белки и другие).

Костная ткань развивается из мезенхимы и состоит из клеток и межклеточного вещества. Различают 3 вида клеток:

Остеобласты — крупные клетки 15-20 мкм, форма многообразная, ядро с ядрышками, хорошо развиты органеллы белкового синтеза. Являются строителями межклеточного вещества. Замуровываясь в нём, превращаются в остеоциты.

Остеоциты имеют вытянутую форму, их ядра не содержат ядрышек, и они малочисленны по активности к синтезу белков, но имеют множество отростков. Они находятся в костных полостях — лакунах, а их отростки располагаются в канальцах и соединяют все остеоциты между собой. По лакунам и канальцам движется костная жидкость, а остеоциты участвуют в регуляции метаболических процессов межклеточного вещества. Размер остеоцитов колеблется от 22 до 50 микрометров.

Остеокласты — клетки размером до 90 микрометров, происходят от моноцитов, имеют многочисленные ядра и образуют щеточковые края из микроворсинок. Они обладают мощной лизосомальной системой и играют роль разрушителей межклеточного вещества, способствуя его обновлению и регенерации. Межклеточная субстанция состоит из основного (аморфного) вещества и коллагеновых волокон, сформированных коллагеном первого типа. Аморфное вещество называется остеомукоидом, в то время как коллагеновые волокна именуют остеиновыми.

Различают два вида костной ткани:

Грубоволокнистая или ретикулофиброзная

Грубоволокнистая – первой появляется в эмбриогенезе, приходит на смену хрящевой ткани, а затем заменяется пластинчатой. У взрослого человека, она сохраняется в швах между костями черепа, в пирамиде височной кости и в составе бугорков костей, куда вплетаются сухожилья. В её составе коллагеновые волокна, образуют мощное межклеточное(. ) вещество и лежат неупорядоченно.

Пластинчатая- образует все кости нашего скелета. Структурно-функциональной единицей пластинчатой костной ткани является костная пластинка. Её размеры 8-15 мкм, в её составе коллагеновые волокна лежат параллельно друг другу и в одном направлении. В соседней костной пластинке они лежат также упорядоченно, но их направление перпендикулярно предыдущей костной пластинке. Между костными пластинами лежат остеоциты, их отростки заходят в соседние костные пластинки.

Диафиз трубчатой кости состоит из надкостницы, собственно кости и подкостницы.

Надкостница представляет собой защитную оболочку кости, охватывающую её по всей длине, состоящую из двух слоев: внешний слой выполнен из плотной волокнистой ткани и выполняет защитные функции, а внутренний слой сосудистый и состоит из рыхлой соединительной ткани, содержащей кровеносные сосуды и незрелые клетки, такие как преостеобласты и остеобласты. В отличие от хряща, кости обладают собственной системой кровообращения. Со стороны костно-мозгового канала кость покрыта нежной рыхлой соединительной тканью — подкостницей, ретикулярные клетки которой переходят в клетки красного костного мозга.

Собственно кость состоит из 3 слоёв:

· Наружний слой общих или генеральных пластин

• Внутренний слой общих или генеральных пластин

Внешний слой общих пластин состоит из трех слоев костных пластинок, которые охватывают внешний контур кости, перекрывая друг друга.

Аналогично устроен внутренний слой общих пластин

Между костными пластинами располагаются остеоциты.

Из подкостницы и надкостницы вних врастают шарпеевы волокна и удерживают надкостницу и подкостницу на поверхности кости.

Остеонный слой состоит из остеонов – структурно-функциональная единица компактного вещества трубчатой кости. В состав остеонов входят: Гаверсов канал и концетрические костные пластинки. Гаверсов канал лежит в центре остеона и содержит гаверсов кровеносный сосуд, они располагаются продольно в составе диализов(!!), то есть лежат параллельно продольной оси кости.

Концетрические костные пластинки лежат вокруг Гаверсова канала, имеют вид полых цилиндров разного диаметра, вставлены вдруг друга. Между костными пластинками лежат остеоциты. Между остеонами лежат вставочные костные пластинки, они образуются в результате физиологической регенерации остеонов.

Во время регенерации изношенная часть остеона разрушает остеокласты, образуя резорбционную полость, в которую смещается Гаверсов канал. Из периваскулярных клеток формируются остеобласты, которые создают новые концентрические костные пластинки. Оставшиеся кусочки старых пластинок остеона становятся вставочными костными пластинками.

Остеон и прилежащие к нему вставочные костные пластинки питаются диффузно из Гаверсова сосуда и образуют вместе Гаверсову систему. Сосуды надкостницы связаны с Гаверсовыми сосудами с помощью питающих или фольгмановых каналов. Между собой Гаверсовы сосуды также соединяются с помощью фольгмановых каналов. Скелет человека, обновляется через каждые 3-5 лет.

Развитие костной ткани

Костная ткань формируется в процессе эмбриогенеза двумя способами:

• Прямой остеогенез — костная ткань развивается непосредственно из мезенхимы.

· Непрямой остеогенез – развитие костной ткани на месте гиалинового хряща.

Непрямой остеогенез — этот механизм характерен для формирования трубчатых костей организма. На начальной стадии их формирования закладывается хрящевая модель, состоящая из двух эпифизов и диафиза, имеющая форму гантели. Строится из гиалинового хряща, который окружён надхрящницей. Процесс превращения гиалинового хряща в костную ткань проходит в три этапа — формирование точек окостенения.

Первая точка – закладывается в центре диафиза и только в период эмбриогенеза

Вторая точка – закладывается в эпифизах перед рождением или сразу после него.

Третья точка – закладывается на границе диафиза и эпифиза. Она является пластинкой роста костей в длину и существует у женщин до 18-21-23 лет, у мужчин 18-25 лет.

Первая точка образования — находится в центре диафиза под надхрящницей, где на границе с хрящом формируются остеобласты из периваскулярных клеток. Они создают грубоволокнистую костную ткань в виде цилиндра или костной манджеты, охватывающей диафиз трубчатых костей. Эта манджета имеет отверстия, что обеспечивает диффузию питательных веществ из надхрящницы в хрящ.

Недостаток трофических веществ вызывает омеление и гибель диафизарного хряща. Надхрящница превращается в надкостницу. Из неё в омелевший хрящ врастают мезенхима с сосудами, остеокластами и остеобластами. Остеокласты разрушают омелевший хрящ, но не полностью. В образовавшиеся полости на поверхность остатков хряща выселяются остеобласты.

Они строят пластинчатую костную ткань и замуровывают хрящ. Таким образом в диафизе костная ткань образуется двумя способами:

1. Перихондральное окостенение

2. Эндохондральное окостенение — внутри диафиза на остатках хряща.

Эндохондральная кость распространяется к эпифизам, а затем разрушается остеокластами и в центре диафиза образуется полость, её заселяет мезенхима с сосудами и стволовыми клетками крови, формируется красный костный мозг, начинается кроветворение

Перихондральная кость также растёт в направлении эпифизов и срастается с ними. Она утолщается, на её поверхности остеобласты разрушают старую костную ткань, а в открывшихся полостях прорастают кровеносные сосуды, которые располагаются параллельно оси кости. Остеобласты вокруг них формируют концентрические костные пластинки, создавая первичные остеоны.

Первичные остеоны заменяются вторичными, а их остатки образуют вставочные костные пластинки. Под надкостницей в диафизе образуется слой наружных генеральных пластинок. Со стороны костной мозговой полости образуется внутренний слой генеральных пластинок и подкостницы. В Эпифизах в связи с образованием надкостницы, происходит омыление хряща, он разрушается и заменяется эндохондральной костью. Эндохондральная кость разрушается и заменяется пластинчатой костной тканью, здесь не образуются остеоны, а строятся костные палочки и перекладины, а между ними красный костный мозг.

Про кости. Анатомия скелета

Понимание костей обязательно как для тех, кто только собирается стать тренером и проходит курс фитнес инструктора, так и для действующих специалистов.

Кость (os) — это орган твёрдой опоры (скелета) тела человека.

В среднем скелет взрослого человека включает 206 костей, большая часть из которых парные.

Функции кости:

• обеспечение прочной опоры для тела;
• защита внутренних органов;
• участие в движении (рычаги) и противодействие гравитации;
• минеральный обмен (кальций, фосфор и др.);
• кроветворная функция (красный костный мозг);
• источник жировой ткани (жёлтый костный мозг).

Классификация костей:

• трубчатые;
• губчатые;
• плоские (широкие);
• смешанные;
• воздухоносные (пневматические).

1. Трубчатые кости — имеют относительно длинный диафиз и утолщённые суставные эпифизы, покрытые суставным хрящом:

а) длинные (плечевая, бедренная и т.д.);

б) короткие (например, кости пястья и плюсны).

Метафизы – участки перехода диафиза в эпифиз (шейка кости).

Апофизы – участки возвышения над поверхностью кости (бугристости, шероховатости), к которым крепятся сухожилия мышц.

Рост трубчатой кости в длину осуществляется за счёт мета- и эпифизарного хрящей, в ширину — за счёт надкостницы. Рост прекращается у мужчин в 23-25 лет, у женщин – в 18-20лет.

2. Губчатые – имеют форму неправильного куба или многогранника (запястье, предплюсна, надколенник);

3. Плоские (широкие) кости образуют полости в теле:

а) кости свода черепа (теменная кость);

б) кости пояса верхней и нижней конечностей (лопатка, подвздошная, лобковая, седалищная);

в) кости грудной клетки (рёбра, грудина).

4. Смешанные – позвонки (тело- из губчатых костей, дуга и отростки – плоских), ключица, крестец, подъязычная, основание черепа.

5. Воздухоносные (пневматические) – имеют в теле полость, заполненную воздухом и выстланную слизистой оболочкой (лобная, клиновидная, решётчатая и верхняя челюсть). Все они сообщаются с полостью носа.

На длинной трубчатой кости различают следующие части:

1. Диафиз, diaphysis, — средняя часть кости, или тело, corpus.

2. Эпифизы (проксимальный и дистальный, epiphysis proximalis et distalis) — это концы кости.

3. Метафиз (metaphysis) — это зона, расположенная между диафизом и эпифизом.

4. Эпифизарную линию, linea epiphysialis, — место, где располагается зона роста (эпифизарный хрящ, cartilago epiphysialis). Эта линия располагается в области метафиза.

5. Апофиз (apophysis) — это вырост кости, появляющийся в результате нагрузки от мышц или прикрепления связок.

Внутри диафиза длинных трубчатых костей располагается костномозговая полость, cavitas medullaris. До периода полового созревания она содержит красный костный мозг, который с возрастом замещается жёлтым костным мозгом, medulla ossium flava.

Костная ткань (18% массы тела):

1. компактное вещество, substantia compacta, – наружный слой:

— диафиз длинных трубчатых костей состоит исключительно из компактного вещества;

2. губчатое вещество, substantia spongiosa, – внутренний слой:

— в костях свода черепа губчатое вещество называется диплоэ, diploe;

— губчатое вещество кости заполнено красным костным мозгом (medulla ossium rubra).

С возрастом происходит уменьшение объёма компактного и губчатого вещества, что ведёт к остеопорозу, повышая хрупкость костей и вероятность переломов.

Кость снаружи покрыта надкостницей, periosteum, — тонкой, плотной пластинкой соединительной ткани, прочно сращённой с костью.

• кровоснабжение, лимфоотток и иннервация кости;
• периостальный тип окостенения;
• рост кости в толщину и её восстановление после переломов.

На поверхности костей могут встречаться следующие образования (во множественном числе на русском, в единственном — на латинском):

• борозды (sulcus);
• вырезки (incisura);
• ямки (fossa);
• расщелины (hiatus);
• щели (fissura);
• отверстия (foramen);
• бугорки (tuberculum);
• вертелы (trochanter);
• мыщелки (condylus);
• отростки (processus);
• ости (spina);
• гребни (crista);
• углы (angulus);
• края (margines);
• бугристости (tuberositas);
• линии (linea);
• питательные отверстия (foramina nutricia) и питательные каналы (canales nutricii), через которые кровь и нервы проникают в кость;
• суставной (гиалиновый) хрящ (cartilago articularis).

По положению в скелете человека различают:

Кости осевого скелета:

а) кости черепа (cranium);

в) позвоночный столб (columna vertebralis):

г) кости грудной клетки (compages thoracis):

Кости добавочного скелета:

а) кости пояса верхних конечностей и свободное плечо:

— пояса верхней конечности (cingulum membri superioris):

— скелет свободной верхней конечности (sceleton membri superioris liberi):

• плечевая кость (humerus);
• кости предплечья (ossa antebrachii):

— запястье (carpus) – 8 костей;

— пястье (metacarpus) – 5 костей;

— фаланги пальцев (phalanges digitorum):

— I палец (большой) (pollex);

— II палец (указательный) (index);

б) кости пояса нижней конечности и свободной ноги:

— пояс нижней конечности (cingulum membri inferioris) – тазовая кость (os coxae):

— скелет свободной нижней конечности (sceleton membri inferioris liberi):

• бедренная кость (femur);
• надколенник (устар. коленная чашечка) (patella);
• кости голени (ossa cruris):

• таранная кость (talus);
• пяточная кость (calcaneus);
• ладьевидная (os naviculare);
• кубовидная (os cuboideum);
• клиновидные кости (ossa cuneiformia) — 3 кости;

— плюсна (metatarsus) — 5 костей;

— фаланги пальцев (phalanges digitorum):

Понимая кости, вам будет гораздо легче понять биомеханику движения, анализируя, как мышцы приводят в движение (или наоборот — предотвращая движение) ту или иную кость, прикладывая силу к той или иной её части.

Автор — врач-невролог Николай Вотчицев

Наши фитнес обучения

Информация для тех, кто собирается стать тренером или хочет повторить основные моменты.Подробнее Овладение методами Пилатес с нуля и выполнение упражнений начального и среднего уровня.Подробнее Обучение фитнесу для действующих тренеров, работающих до, во время и после беременности.Подробнее

Исполнитель предоставляет Заказчику доступ к личному кабинету, отправляя электронное сообщение с логином и паролем на адрес электронной почты, указанный при регистрации.

Доступ к личному кабинету предоставляется не позднее 20 часов с момента оформления покупки на сайте evotren.ru или поступления денежных средств на расчетный счет Исполнителя.

Длительность доступа ограничена сроком, указанным на сайте или временем, необходимым для прохождения размещенного материала.

2.4. Исполнитель оказывает услуги по структурированному доступу к персональным обучениям индивидуальных предпринимателей, ведущим образовательную деятельность на основании ОКВЭД 85.41.9. Данные услуги оказываются посредством сети Интернет.

2.5. В некоторых случаях Исполнитель предлагает услуги по уведомлению Заказчиков о датах и расписании обучающих мероприятий для индивидуальных предпринимателей, резервируя места для Заказчиков на эти занятия, проводимые ИП согласно ОКВЭД 85.41.9.

2.6. Услуги, требующие дополнения образовательными программами для полноценного изучения материала, осуществляются с привлечением сторонних организаций, проводящих аттестацию Заказчика и выдающих соответствующие документы.

3. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

3.1. Обязанности Заказчика:

3.1.1. Тщательно соблюдать условия настоящего Договора.

3.1.2. Предоставлять Исполнителю запрашиваемые им материалы и информацию;

3.1.3. Производить оплату за Услуги Исполнителя согласно положениям Договора.

3.2. Заказчик вправе:

3.2.1. Отказаться от исполнения Договора при условии того, что им ни разу не был выполнен вход в личный кабинет на Сайте Исполнителя.

3.3. Обязанности Исполнителя:

3.3.1. Строго следовать условиям данного Договора.

4. ПОРЯДОК ОПЛАТЫ

4.1. Размер, порядок и сроки оплаты Услуг указан на сайте evotren.ru.

5. УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ

5.1. Исполнитель начинает оказание Услуг не позже чем через 20 часов после получения оплаты.

5.2. Услуга со стороны Исполнителя считается оказанной после отправки на электронную почту Заказчика данных, которые позволяют войти в личный кабинет на Сайте и приступить к изучению материала.

5.3. При приобретении услуг Исполнителя физическим лицом ему высылается электронный чек, что исключает необходимость в составлении Акта оказания услуг.

5.4. После завершения срока оказания Услуги, указанного на сайте evotren.ru, доступ к личному кабинету Заказчика на Сайте Исполнителя блокируется. Сроки также обозначены в Приложении №1 к данному договору

5.5. Доступ к материалу осуществляется последовательно с разбивкой по темам. Одномоментно Заказчику доступна одна тема для изучения. После прохождения материала темы, доступ к ней прекращается.

6. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА

6.1. Договор вступает в действие с момента осуществления оплаты.

7. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

7.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по Договору Стороны несут ответственность в соответствии с действующим Договором и законодательством РФ.

7.2. Стороны освобождаются от ответственности в ситуациях, когда выполнение обязательств становится невозможным по причинам, не зависящим от них (форс-мажор). Сторона, неспособная выполнить свои обязательства, обязана уведомить другую Сторону о возникших препятствиях и их влиянии на выполнение обязательств по Договору в течение 10 (десяти) календарных дней с момента их возникновения. Дальнейшие действия относительно Договора должны быть оговорены Сторонами.

7.3. За задержку с оплатой услуг Исполнителя Заказчик уплачивает пеню в размере 0,1% (ноль целых и одна десятая процента) от общей стоимости Договора за каждый день просрочки до фактической выплаты.

8. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ

8.1. Все споры или разногласия, возникающие между Сторонами в рамках Договора или в связи с ним, должны решаться путем переговоров.

8.2. Стороны пришли к соглашению, что в случае невозможности разрешения разногласий путем переговоров они подлежат рассмотрению в соответствующем суде судебной системы РФ по месту нахождения Исполнителя (договорная подсудность).

8.3. По вопросам, не урегулированным Договором, подлежат применению законы и иные правовые акты Российской Федерации, в том числе соответствующие правовые акты, принятые субъектами Российской Федерации и органами местного самоуправления.

9. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

9.1. Договор считается заключенным через автоматическое принятие Заказчиком публичного предложения при оплате услуг Исполнителя.

9.2. Любая договоренность между Сторонами, влекущая за собой новые обязательства, которые не вытекают из Договора, должна быть подтверждена Сторонами в форме дополнительных соглашений к Договору. Все изменения и дополнения к Договору считаются действительными, если они оформлены надлежащим образом и подписаны уполномоченными представителями Сторон.

9.3. Сторона не вправе передавать свои права и обязательства по Договору третьим лицам без предварительного письменного согласия другой Стороны.

9.4. Упоминание слова или термина в единственном числе подразумевает включение соответствующих форм во множественном числе, и наоборот. Это правило применимо, если иное не указано в тексте Договора.

9.5. Исполнитель обеспечивает доступ к образовательным и учебным материалам для физических и юридических лиц, занимающихся образовательной деятельностью. Исполнитель не проводит образовательную деятельность и не выдает аттестационные документы или иные свидетельства об обучении, за исключением случаев, когда такие документы или свидетельства предоставляются преподавателями или организациями, представленными на сайте Исполнителя.

9.7. Условия Договора обязательны для правопреемников Сторон.

Приложение 1

К публичной оферте ООО «Эвотрен»

Сроки оказания услуг.

Отсчет начинается с момента первого входа Заказчика в личный кабинет.

Базовый курс для индивидуального тренера – 3,5 календарных месяца

Курсы Prehab и Power – 2 месяца

Курс Пилатес и Pregnant – 1,5 месяца

Курс «Архитектура тела» — 12 месяцев

Марафон «Апгрейд» — 1 месяц

По обоюдной договоренности, срок доступа к личному кабинету может быть продлен на 2 месяца.

Консультации с наставником не продлеваются и действуют в рамках установленных сроков доступа.