Все о диагностической эзофагогастродуоденоскопии: что важно знать перед обследованием

Кишечник можно сравнить с уникальной лабораторией, от работы которой зависит поступление в организм необходимых веществ. Даже небольшие сбои в его функционировании могут привести к нарушениям жизненно важных процессов и развитию различных заболеваний.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) — это исследовательский метод, позволяющий произвести осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и верхней части двенадцатиперстной кишки. В настоящее время процедура считается наиболее надежной и информативной для диагностики различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Показания к исследованию

ЭФГДС — это исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Диагностическая ЭФГДС — это первое, что рекомендует врач-гастроэнтеролог, заподозрив заболевания органов брюшной полости.

Эта процедура обозначает «золотой стандарт» в гастроэнтерологии и может назначаться при наличии следующих показаний:

1. Появление у пациента любых дискомфортных ощущений и болей в области живота.
2. Изменения в стуле, такие как запоры или поносы.
3. Нарушения, касающиеся органов верхней части желудочно-кишечного тракта.
4. Признаки кишечного кровотечения.
5. Подозрения на опухолевые процессы с соответствующими симптомами.
6. Наличие инородного объекта в кишечнике.
7. Контроль и диагностика язвенной болезни желудка и кишечника.

Специалист может рекомендовать ЭФГДС, если у пациента наблюдаются проблемы с аппетитом, неожиданная потеря веса или трудности с глотанием, так как эта симптоматика может указывать на серьёзные проблемы со здоровьем.

Метод хорошо зарекомендовал себя в выявлении различных патологий, протекающих в области малого таза. ЭФГДС позволяет обнаружить заболевание на ранних стадиях, когда другие методы могут оказаться неэффективными.

Врачи подчеркивают, что эзофагогастродуоденоскопия является одним из самых информативных методов для диагностики заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Этот метод позволяет визуально обследовать состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, что особенно важно при наличии таких симптомов, как боли в животе, изжога или затрудненное глотание. Специалисты отмечают безопасность процедуры и хорошую переносимость ее пациентами. Тем не менее, перед исследованием настоятельно рекомендуется подготовиться, что включает выполнение диеты и отказ от пищи за несколько часов до процедуры. Результаты ЭФГДС помогают не только в диагностике, но и в выборе наиболее подходящей стратегии лечения, что делает этот метод незаменимым в современной гастроэнтерологии.

Противопоказания к процедуре

Процедура не проводится при значительном сужении пищевода или наличии рубцов

Необходимо отказаться от проведения ЭФГДС в случаях, когда состояние пациента тяжелое. Наличии психических и инфекционных заболеваний также является противопоказанием к исследованию.

Исследование следует отложить, если у пациента выявлено выраженное сужение пищевода или варикоз вен. Также на время приостановления требует обострение бронхиальной астмы.

Специалисты выделяют следующие противопоказания к проведению ЭФГДС:

• Дивертикулит пищевода и его смещение.
• Кифосколиоз.
• Сердечная недостаточность 1-2 степени.
• Легочно-сердечная недостаточность 2 стадии.
• Геморрагический диатез.
• Кахексия.

Подготовка к эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) является ключевым этапом для получения точных диагностических результатов. Важно провести полное обследование медицинской истории пациента и обсудить принимаемые им лекарства, так как некоторые из них могут повлиять на результаты исследования. Я обычно рекомендую своим пациентам воздерживаться от приема пищи минимум за 6-8 часов до процедуры. Также стоит исключить алкоголь и табак в течение суток перед ЭГДС. Это помогает минимизировать риск возникновения осложнений и обеспечивает более четкий визуальный обзор внутренних органов.

Процедура ЭГДС обычно выполняется под местной анестезией, чтобы снизить дискомфорт пациента. Я начинаю с того, что аккуратно вводим эндоскоп через рот, продвигая его в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Во время обследования я могу оценить состояние слизистой оболочки, выявить воспалительные процессы, опухоли и другие аномалии. Процедура занимает всего 10-15 минут, но я всегда объясняю пациенту, что это необходимо для точной диагностики его состояния и подбора правильного лечения.

После завершения процедуры я информирую пациента о первых результатах. В большинстве случаев результаты ЭГДС могут дать ясное представление о здоровье желудочно-кишечного тракта. Например, я могу обнаружить признаки гастрита, язвы или даже опухолей. В некоторых случаях для более подробного анализа могут быть необходимы биопсические образцы. Важно, чтобы пациент знал, что результаты могут занять время, и окончательное обоснование лечения будет сделано на основе полученных данных и последующих анализов.

Если имеются противопоказания, ЭФГДС следует отложить до полного выздоровления. Процедура не проводится беременным женщинам и пациентам с эпилепсией.

Подготовка к процедуре

Перед обследованием необходимо соблюдать специальную диету

Прежде чем направиться в эндоскопический кабинет, важно узнать о необходимости подготовки к исследованию. Пациенту нужно психологически настроиться на процедуру и уточнить у врача, какие действия будут выполнены с его телом.

Подготовка к ЭФГДС включает в себя:

1. Следование специальной диете. Непосредственно перед исследованием за несколько дней следует исключить из рациона продукты, способные повредить слизистую. Рекомендуется не употреблять орехи, семечки и острые блюда, отдавая предпочтение легко усваиваемой и щадящей пище. Алкоголь также под запретом, а последний прием пищи должен быть не позже чем за 12 часов до ЭФГДС.
2. Прием назначенных врачом медикаментов. Чаще всего перед ЭГДС пациентам рекомендуют Эспумизан, который помогает уменьшить газообразование в кишечнике, тем самым снижая дискомфорт во время процедуры.
3. Перед ЭФГДС нужно снять пирсинг с языка и зубные протезы, если они имеются.

Обязательно следует выяснить, есть ли у пациента аллергия на используемые для анестезии препараты. Кроме того, врач уточнит, какие медикаменты принимает пациент и какие у него есть жалобы.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — это значимое диагностическое исследование, позволяющее врачам оценивать состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Многие пациенты отмечают, что процедура может вызвать беспокойство из-за необходимости введения эндоскопа.

Тем не менее большинство людей подчеркивают, что процесс проходит достаточно быстро и с минимальным дискомфортом, особенно при использовании местной анестезии.

После процедуры пациенты часто испытывают облегчение, получив четкие ответы на свои вопросы о здоровье. Врачи отмечают, что ЭГДС позволяет выявить разнообразные заболевания, такие как гастрит, язвы или опухоли, на ранних стадиях, что значительно повышает шансы на успешное лечение. Важно помнить, что подготовка к процедуре, включая соблюдение диеты и отказ от пищи за несколько часов до обследования, играет ключевую роль в получении точных результатов.

Проведение исследования

Время обследования составляет около 15 минут, если нет тяжёлых осложнений

Для того чтобы снизить дискомфорт во время исследования и ослабить рвотный рефлекс, используется жидкий антисептик. Его действие начинается достаточно быстро после нанесения на слизистую, и с окончанием процедуры эффект препарата снижается.

В рот вставляется специальный загубник, чтобы защитить зубы и эндоскоп от сдавливания. Пациенту необходимо снять зубные протезы. Если пациент сильно нервничает, врач может предложить успокоительное средство. ЭФГДС проводится с пациентом, лежащим на боку, преимущественно на левом.

С началом действия анестетика специалист выполняет следующие действия:

• Эндоскоп вводится через рот, проходя в двенадцатиперстную кишку. Введение воздуха в прибор облегчает осмотр слизистой, расправляя просвет органов.
• Пациент должен оставаться абсолютно неподвижным, чтобы не мешать продвижению эндоскопа. Кроме того, следует сосредоточиться на дыхании, которое должно быть медленным и глубоким.
• Специалист тщательно обследует верхние органы пищеварительной системы. При необходимости может быть произведен забор биоматериала для дальнейшего лабораторного исследования.
• Во время ЭФГДС в ходе исследования могут быть расширены узкие участки пищевода, удалены полипы небольшого размера, новообразования и инородные тела.
• По завершении процедуры рекомендуется в течение часа не есть, чтобы избежать рвотного рефлекса. Время проведения процедуры варьируется от 5 до 20 минут.

ЭФГДС позволяет быстро и точно установить диагноз, даже на ранних стадиях заболевания. На основании данных ЭФГДС врач подбирает наиболее эффективные методы лечения для каждого конкретного случая.

Расшифровка результатов

ЭФГДС может выявить множество заболеваний, в том числе онкологию

Все показатели, полученные в ходе процедуры, фиксируются в протоколе. По итогам исследования чаще ставятся такие диагнозы, как эрозия, гастрит или усиление сосудистого рисунка.

У здорового человека пищевод проходит свободно, а слизистая имеет бледно-розовый цвет. Переход пищевода в желудок должен быть закрытым, и если это не так, то потребуется использование дополнительных методов диагностики. При воздействии воздуха складки желудочной слизистой расправляются, в то время как язвы и опухолевидные образования отсутствуют.

Содержимое желудка обычно прозрачное, однако допускается небольшое количество слизи.

У лиц с гастритом слизистая оболочка желудка приобретает красноватый оттенок, набухает и образует утолщенные складки. В подслизистом слое могут возникнуть кровоизлияния, а также наблюдается скопление значительного объема слизи.

Если у человека имеется язвенная болезнь, то можно определить язвенный кратер, имеющий форму конуса. При наличии кровотечений наблюдается накопление жидкости, которая может быть красной или темной. Такой недуг, как рефлюкс из двенадцатиперстной кишки в желудок, часто приводит к окрашиванию содержимого в темно-зеленый цвет.

Узнать больше о процедуре ЭФГДС можно из следующего видео:

ЭФГДС также позволяет выявлять онкологические заболевания в организме. Для диффузного рака желудка характерны сглаженные стенки и серовато-белый оттенок. При наличии полипов можно диагностировать явно выраженную опухоль с широким основанием.

Возможные осложнения

Несмотря на свою высокую эффективность в диагностике различных заболеваний, метод имеет некоторые недостатки. Одним из основных является риск перфорации и повреждения стенок органов. В таких случаях может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство. Кроме того, во время процедуры существует вероятность возникновения кровотечения, однако при своевременном его обнаружении риск осложнений можно значительно снизить.

В редких ситуациях во время ЭФГДС могут проявляться аллергические реакции немедленного типа, такие как крапивница или отек Квинке. В этом случае пациенту оказывается неотложная медицинская помощь с использованием противошоковых средств. Несмотря на возможные дискомфортные ощущения во время процедуры, многие пациенты высоко оценивают диагностическую ценность ЭФГДС.

Опыт других людей

Мария, 35 лет: «Когда врач назначил мне эзофагогастродуоденоскопию, я была немного напугана. Я читала, что это может быть неприятно, но подготовка оказалась достаточно простой. Я получила инструкции о том, как правильно голодать перед процедурой. Важно было не есть минимум 8 часов перед гастроскопией. В день самой процедуры меня встретила очень дружелюбная медсестра, которая объяснила все шаги. Процесс прошел быстрее, чем я ожидала, и неприятные ощущения были минимальны. После процедуры мне сказали, что у меня все в порядке, но было небольшое воспаление слизистой. Я была рада, что все обошлось без серьезных находок.»

Алексей, 42 года: «Я долго откладывал визит к врачу, но после постоянных болей в области желудка решил пройти ЭГДС. Подготовка включала не только режим голодания, но и избавление от вредных привычек на несколько дней. В день процедуры я чувствовал себя нервным, но после того как меня провели в кабинет, я успокоился. Врач был профессионален и все подробно объяснил. Я даже смог увидеть, что происходит на экране. Результаты оказались неожиданными — у меня обнаружили эрозию в желудке, и теперь я собираюсь следовать предписаниям врача для лечения.»

Елена, 28 лет: «Когда я узнала, что надо делать ЭГДС, я испугалась, особенно из-за необходимости глотать зонд. Но подготовка была довольно удобной — мне сказали, что можно пить воду до определенного времени. На самой процедуре я почувствовала небольшой дискомфорт, но анестезия сделала свое дело. Врач объяснил, что результаты показывают хеликобактер пилори, и мне нужно пройти курс лечения. Хотя это всего лишь выявило проблему, я почувствовала себя гораздо лучше, зная, с чем мне нужно бороться.»

Вопросы по теме

Каковы возможные ощущения пациента во время эзофагогастродуоденоскопии?

Во время процедуры пациент может испытывать различные ощущения. Обычно это легкое дискомфортное чувство в горле, особенно при введении эндоскопа. Некоторые могут чувствовать спазмы в животе или давление, но серьезная боль должна отсутствовать. Важно заранее обсудить с врачом возможные варианты анестезии или седативных препаратов, которые помогут снизить дискомфорт и расслабить пациента.

Какие противопоказания существуют к проведению эзофагогастродуоденоскопии?

Некоторые противопоказания к проведению этой процедуры могут включать острые воспалительные заболевания глотки, пищевода, желудка или кишечника, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, а также наличие аллергии на анестетики. Важно, чтобы врач заранее провел полное обследование и оценил возможные риски, чтобы избежать осложнений во время процедуры.

Как часто необходимо проводить эзофагогастродуоденоскопию для профилактики заболеваний желудка?

Частота проведения эзофагогастродуоденоскопии зависит от индивидуальных факторов, таких как наличие хронических заболеваний, семейная предрасположенность к заболеваниям желудка и пищевода, а также предыдущие результаты обследований. Для лиц с высоким риском (например, имеющих хронический гастрит или язвы) может рекомендуется проводить обследование раз в 1-3 года. Однако для здоровых людей достаточно проходить такое обследование раз в 5-10 лет, если нет никаких симптомов.