Рейтинг нестероидных препаратов для инъекций: от наименее эффективных до самых результативных при лечении хронической грыжи позвоночника

При выборе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для инъекций при лечении хронической грыжи позвоночника важно учитывать их эффективность. Некоторые препараты, такие как диклофенак и ибупрофен, могут иметь ограниченную результативность, особенно в случаях, когда требуется выраженное противовоспалительное действие. Другие, например, кеторолак и мелоксикам, продемонстрировали более высокую эффективность, обеспечивая значительное облегчение симптомов и улучшение качества жизни пациентов.

Наиболее результативными считаются селективные НПВП, такие как целекоксиб, которые обладают меньшими побочными эффектами и лучше переносятся. Однако выбор препарата всегда должен основываться на индивидуальных особенностях пациента и его реакции на лечение, поэтому крайне важно обращаться за консультацией к специалисту перед началом терапии.

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника

Для консервативного лечения грыжи используются фармацевтические препараты. Пациентам назначаются таблетки, мази и инъекции. Эти медикаменты позволяют устранить симптомы, снизить вероятность осложнений и справиться с заболеванием. Определение курса лечения осуществляется врачом с учетом типа болезни и стадий ее развития.

Цели медикаментозного лечения

• облегчают болевые ощущения;
• улучшают циркуляцию крови;
• снижают вероятность повреждения нервных окончаний;
• уменьшают размеры хрящевых выпячиваний.

Часто лекарства применяются в сочетании. Противовоспалительные препараты могут быть назначены в виде мазей или гелей. Если боли выражены, врач назначает инъекции. В случаях осложнений используются глюкокортикостероиды.

Классификация инъекционных препаратов

Все лечение можно поделить на симптоматическое, патогенетическое и комплексное. Патогенетическое включает в себя препараты, которые действуют непосредственно на звенья механизма развития заболевания. Симптоматическое позволяет уменьшить выраженность проявлений болезни, а комплексное работает в обе стороны.

Инъекционные средства, применяемые для лечения межпозвонковых грыж, в основном имеют комплексный или патогенетический эффект. К ним относятся нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, а также наркотические и ненаркотические анальгетики, хондропротекторы, ангиопротекторы и нейропротекторы, миорелаксанты, витамины и их аналоги, ингибиторы холинэстеразы. Теперь подробно рассмотрим каждую группу.

НПВС

Нестероидные средства обладают выраженным противовоспалительным и болеутоляющим эффектом, они хорошо снимают отек тканей. Сюда относятся:

• кетопрофен (Кетонал, Кетоквин, Флексопрофен, Айнил);
• декскетопрофен (Дексалгин);
• кеторолак (Кетанов, Кеторол);
• диклофенак (Диклоберл, Диклофенак);
• теноксикам (Тексамен, Тексаред);
• мелоксикам (Мовалис, Ревмоксикам);
• лорноксикам (Ксефокам);
• индометацин;
• коксибы (Целебрекс, Целекоксиб, Эторикоксиб).

Эти инъекции используются для быстрого облегчения симптомов и устранения воспалительного процесса. Препараты могут назначаться однократно или кратким курсом, длительностью 3-5 дней. Затем рекомендуется переходить на таблетки под защитой ингибиторов протонной помпы (омепразол, пантопразол).

Вам помогут наши врачи

Давидович Валерий Владимирович

Главный врач, травматолог-ортопед (взрослые), физиотерапевт, вертебролог, алголог. Самара и Тольятти

Толмачёв Михаил Александрович Заместитель главного врача, травматолог-ортопед, подолог, вертебролог. Самара и Тольятти

Майстер Алина ЮрьевнаВрач-невролог, вертебролог, иглорефлексотерапевтСамара

Ли Андрей Вячеславович Врач-невролог, вертебролог. Тольятти

Стероидные противовоспалительные средства

Когда основное лечение оказывается недостаточно эффективным или заболевание превращается в сложную форму, медицинские работники могут предписать стероиды. Лечение стероидами должно проводиться только под наблюдением врача, так как они имеют ряд побочных эффектов. Тем не менее, такие инъекции очень эффективно снижают боль, воспаления и отеки.

Чаще всего применяют:

• дексаметазон;
• преднизолон;
• метилпреднизолон.

Ненаркотические и наркотические анальгетики

Наиболее часто используемая инъекция для лечения грыжи в поясничной области — это литическая смесь, содержащая анальгин и димедрол. Анальгин, относящийся к группе ненаркотических анальгетиков, эффективно блокирует циклооксигеназу и повышает болевой порог. Противовоспалительное действие анальгина менее выражено по сравнению с НПВС, поэтому добавляется димедрол, который снижает воспаление и борется с отеками. Оба препарата усиливают эффект друг друга.

Литическую смесь назначают в том случае, когда больному категорически противопоказаны НПВС. Некоторые пациенты лучше переносят комбинацию анальгин+димедрол, чем тот же диклофенак. Это связано с успокоительным действием димедрола. Что касается наркотических анальгетиков, их разово применяют в особо сложных случаях, при невыносимых болях в спине, в послеоперационный период. Чаще всего из этой группы назначают промедол или фентанил.

Миорелаксанты

Эти лекарственные средства активно воздействуют на мышцы позвоночника, расслабляя их и уменьшая давление на нервные корешки, что способствует снижению болевых ощущений. Некоторые миорелаксанты обладают сосудорасширяющим эффектом, что помогает улучшить кровообращение в пораженной области. Мидокалм также содержит лидокаин, который обладает обезболивающим менным эффектом.

В классе миорелаксантов представлены:

• толперизон (Мидокалм, Калмирекс, Толизор);
• баклофен (Баклосан, Баклофен);
• тизанидин (Сирдалуд, Тизалуд);
• суксаметония йодид (Дитилин).

Хондропротекторы

Если все перечисленные выше лекарственные средства призваны облегчить состояние больного и применяются преимущественно в период обострения, то хондропротекторы назначают на стадии ремиссии. Они способствуют регенерации хрящевой ткани. Курс длится в среднем 10-20 дней, продолжительность эффекта составляет около 3-4 месяцев.

К основным эффектам хондропротекторов относятся:

• угнетение действия ферментов, разрушающих клетки хряща;
• растворение мелких тромбов, жиров и фибрина, которые блокируют сосуды в области поражения;
• стимуляция синтеза гликопротеинов, коллагена и других макромолекул соединительных тканей;
• стимуляция выработки гиалуроновой кислоты, необходимой для синтеза синовиальной жидкости, что способствует улучшению функционирования межпозвонковых суставов;
• повышение устойчивости хондроцитов к медиаторам воспаления.

Такие препараты могут содержать соединения гиалуроновой кислоты, глюкозамина, хондроитина. Различают синтетические хондропротекторы (Артрогистан, Эльбона, Артрадол, Мукосат) и естественного происхождения — на основе растительных компонентов, хрящевой ткани рыб и животных (Алфлутоп, Румалон).Нужно понимать, что инъекции хондропротекторов не могут заменить уколы при грыже позвоночника с обезболивающим действием. Поэтому чаще всего их применяют в комбинации с анальгетиками или НПВП.

Витамины и витаминоподобные вещества

Наряду с другими средствами, при лечении дегенеративных изменений позвоночника нередко используются инъекции группы В — тиамина, пиридоксина и цианокобаламина. Поскольку введение их в условии одной процедуры нецелесообразно, врачи часто назначают уже готовые комбинированные препараты, такие как Комбилипен, Эллигамин или Мильгамма. Курс обычно длится от 5 до 10 дней.

Витамины способствуют улучшению кровообращения и питания нервной ткани, помогают при дефиците, участвуют в формировании миелиновой оболочки нервных клеток, активизируют метаболизм, а также уменьшают болевые ощущения, возникающие из-за воздействия на периферическую нервную систему. В витамино-минеральные комплексы часто включают лидокаин — местный анестетик, обладающий обезболивающим эффектом.

Из витаминоподобных веществ в терапии грыж позвоночника используют тиоктовую кислоту (Берлитион, Октолипен). По характеру воздействия тиоктовая кислота и ее производные схожи с витаминами группы B. Курс лечения составляет от двух до четырех недель, затем возможен переход на пероральную форму.

Ангио- и нейропротекторы

К основным представителям данной группы относятся:

1. Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексидол). Является антигипоксантином и антиоксидантом, который защищает мембраны нервных клеток и повышает их стойкость к повреждающим влияниям.
2. Актовегин. Антигипоксант, который оказывает нейропротективный эффект и обеспечивает увеличение кислородного насыщения тканей.
3. Церебролизин. Регулирует метаболизм клеток, защищая нервные клетки от негативных факторов внешней среды.

Ингибиторы холинэстеразы

Из этой группы в лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника в основном используют ипидакрин — Нейромидин, Ипигрикс, Аксамон. Все перечисленные препараты выпускаются в инъекционной и пероральной форме.

Основные функции ипидакрина:

• стимулирует прохождение нервных сигналов;
• активирует периферическую нервную систему;
• улучшает передачу сигналов между нервами и мышцами.

Инъекции

Наиболее часто используемыми инъекциями при грыже являются гормональные препараты, такие как дипроспан и дексаметазон. Эти средства применяются для восстановления нарушенного патогенетического процесса остеохондроза и устранения болевого синдрома.

Длительно делать такие уколы не получится, так как они вызывают привыкание и становятся неэффективными.

Папаин разрушает нежизнеспособный белок, оставляя нетронутыми здоровые ткани

В случаях, когда необходимо получить быстрый результат лечения, а также при наличии проблем с желудочно-кишечным трактом, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, Нейромидин и Мильгамма назначаются не в форме таблеток, а в инъекциях.

При этом медикаменты, представленные на изображении выше, вводятся не внутривенно или внутримышечно, а с использованием электрофореза. НПВС в форме таблеток могут быть заменены ректальными свечами.

Важно! Не тратьте деньги впустую. БАДы, таблетки или уколы хондропротекторов и препаратов гиалуроновой кислоты при межпозвонковых грыжах неэффективны.

Иногда врач может рекомендовать курс инъекций Актовегина, что способствует ускорению процессам усвоения кислорода и глюкозы, улучшая энергетические обмены в поврежденной области на молекулярном уровне.

Наружные средства

Согревающие и охлаждающие мази, используемые при межпозвоночных грыжах, способны ненадолго снять болевые ощущения. Однако, такие средства, как Финалгон и Апизартрон с ярко выраженным согревающим эффектом, применять не рекомендуется, так как это может способствовать усугублению дегенеративных изменений и увеличению грыжевых выпячиваний.

Среди рекомендованных наружных средств, эффективно снимающих боль, отечность и воспаление, можно выделить лекарственные формы, содержащие все те же нестероидные противовоспалительные вещества – диклофенак и мелоксикам: гели Диклак (5 %) и Диклофенак (1 %, 5 %), Вольтарен (пластырь 15 мг, 30 мг), Вольтарен Эмульгель (гель 1 %, 2 %, 5 %), мазь Мелоксикам, крем Матарен Плюс.

В заключение следует напомнить, что медикаменты при лечении грыжи поясничного отдела не являются универсальным решением. Основным способом контролировать размер грыжи межпозвоночного диска остаются регулярные лечебные физические упражнения, поддержание нормального веса и ежедневное потребление 2-2,5 литров чистой воды. Видео в данной статье охватывает тему ЛФК: Какие упражнения не следует выполнять при грыжах поясницы.

Уколы при грыже позвоночника

Уколы при грыже позвоночника – эффективный способ снять мучительные симптомы, которые появляются при деформации межпозвонкового диска. Пациенты жалуются на сильнейшую боль в области пораженного отдела позвоночника. Лучше всего при грыже действуют инъекции от боли – лечебные блокады. Лекарство попадает в очаг боли, мгновенно блокирует распространение боли. Уколы расслабляют мышцы и улучшают состояние хрящей.

Специализация: врач-невролог, стаж работы 10 лет Дата обновления: Дата публикации: Как образуется грыжа

Изменения, связанные с грыжей, имеют постоянный характер. С каждым годом состояние затронутого участка позвоночника становится более тяжелым. Инъекции могут облегчить болевые ощущения и замедлить процесс дегенерации. Для предотвращения дальнейшего ухудшения состояния важно обратиться к врачу.

Позвоночник состоит из сегментов, которые соединены между собой подвижно. Он включает в себя позвонки и межпозвоночные диски, находящиеся между ними. Диски, составленные из эластичной хрящевой ткани, выполняют роль естественных амортизаторов, смягчающих нагрузку при движениях.

Расположенная снаружи оболочка называется фиброзным кольцом. Она твердая и прочная, окружает и защищает от повреждения пульпозное ядро, которое находится внутри.

Иногда случается, что верхние и нижние позвонки слишком сильно давят на диск и повреждают его. Из-за этого он теряет свои функции, а фиброзное кольцо деформируется. Пульпозное ядро выпячивается в образовавшийся дефект. Это межпозвоночная грыжа. Со временем возникает воспалительный процесс и острые боли. Состояние пациента только ухудшается.

Поэтому не следует затягивать с визитом к специалисту.

Существует множество причин появления грыжи, однако наиболее распространенной является возрастная деградация. По мере достижения 40-летнего возраста диск начинает терять свою эластичность, хрящевая ткань начинает расслаиваться и утрачивает свою функциональность.

Как образуется грыжаКак проявляется болезньЛечение грыжи поясничного отдела позвоночникаВыбор уколов при грыжеЛечебная блокадаНестероидные противовоспалительные средстваСтероидные гормональные препаратыМиорелаксанты для расслабления мышцХондропротекторы

Витаминные препаратыЗаключениеКак проявляется болезнь

На начальных стадиях заболевания основным признаком, вызывающим беспокойство, становится дискомфорт в области поясницы, спины или шеи. Часто такие симптомы могут восприниматься как следствие перенапряжения или защемления нерва. В то время, как болезнь продолжает развиваться, приступы становятся более затяжными.

Острая боль чаще всего усиливается после физической нагрузки и утихает в состоянии покоя. Постепенно болезненность начинает проявляться без какой-либо нагрузки, в связи с чем необходима процедура по обезболиванию.

Заболевание характеризуется не только болью. Другие симптомы зависят от локализации патологии. Из-за смещения межпозвоночных дисков появляется мышечное напряжение, отечность, в пораженной области возникает ощущение жжения и покалывания. При защемлении нервного корешка пациент жалуется на онемение конечностей.

На начальных этапах можно справиться с дискомфортом, воспалением и болями медикаментами в виде таблеток. Однако, одних лишь таблеток и мазей часто оказывается недостаточно. Необходим комплексный подход в лечении.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

В большинстве случаев заболевания лечатся консервативными способами. При своевременном начале терапевтических процедур возможно остановить разрушение межпозвонкового диска. Для этого требуется использование комплексного подхода, включающего лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию. Но зачастую, из-за сильной боли начать выполнение таких процедур не представляется возможным. В первую очередь, нужно устранить болевые ощущения.

Иногда достаточно применения местных анестетиков и мазей.

Но бывает, что боль слишком сильная и ничего не помогает. Поэтому уколы при грыже поясничного отдела позвоночника незаменимы. Они могут облегчить состояние на несколько дней, чтобы вы могли продолжить лечение.

Выбор инъекций при грыже

Выбирая лекарство, врач учитывает много факторов. После обследования, определения стадии патологического процесса, специалист назначит необходимые методы лечения. Анализ индивидуальных особенностей организма тоже играет важную роль. Инъекции в терапии грыжи незаменимы. Хотя лекарственные средства могут находиться в свободной продаже, делать себе укол без рецепта врача не рекомендуется.

В процессе лечения грыжи назначается несколько групп лекарственных препаратов, которые подбирает врач, исходя из состояния пациента. Лекарства могут применяться как в одиночку, так и в составе комбинированной терапии.

Обсуждение

В научных источниках описаны случаи спонтанного регресса грыжи межпозвоночного диска без проведения хирургического вмешательства, однако точный механизм этого явления пока не выяснен. Впервые возможность спонтанного уменьшения грыжи была озвучена F.C. Jr Guintaet и сотоварищами в 1980 году [11]. В основном, этот процесс наблюдается в первый год болезни; по некоторым данным, это может произойти в течение первых 2–3 месяцев [10, 12].

Существует несколько гипотез, объясняющих механизмы спонтанного регресса грыжи межпозвоночного диска.
• 1 Первая гипотеза предполагает, что дегидратация студенистого ядра приводит к механической ретракции экструдированных тканей в пределы фиброзного кольца, что ведет к спонтанному регрессу грыжи.
• 2 Вторая гипотеза предполагает, что грыжа может подвергаться уменьшению объема обратно в свое нормальное анатомическое пространство, однако это теоретически возможно лишь при протрузии диска через фиброзное кольцо без его разрыва [1].
• 3 Третий механизм включает в себя ферментативное разрушение и фагоцитоз хрящевой ткани, что происходит в результате воспалительной реакции и неоваскуляризации диска [9].

Механизм действия габапентина

Габапентин – противосудорожный обезболивающий препарат, аналог нейротрансмиттера гамма-аминомасляной кислоты, все шире применяется для лечения нейропатической боли. Однако характер его действия остается малоизученным [8].

Среди механизмов действия также предполагается связывание с α2δ-субъединицей потенциалзависимого кальциевого канала, которая активно экспрессируется в ганглиях дорсальных корешков [7].

Другой механизм, объясняющий эффект габапентина в отношении снижения стойкого тока натрия, Включает нейроны ганглиев дорсальных корешков [8].

Габапентин показал свою эффективность в уменьшении болевых проявлений, связанных со стенозом позвоночного канала и интраспинальными грыжами. Препарат также положительно влияет на острый корешковый синдром [7].

Некоторые исследователи отмечают наличие незначительных противовоспалительных свойств габапентина. B.S. Lee и соавторы (2013) показали, что габапентин снижает уровень провоспалительных медиаторов, таких как фактор некроза опухоли-α и интерлейкины-1b и -6, одновременно повышая уровень противовоспалительного интерлейкина-10 в модели невропатической боли у крыс [14].

В дальнейшем J.M. Dias и соавт. (2014) показали, что габапентин вызывает уменьшение воспалительных реакций в известных моделях воспалительных процессов у мышей [15]. Пока не ясно, связан ли противовоспалительный эффект габапентина с регуляцией кальциевого тока или с другими механизмами (стимуляция эндогенных антиоксидантных систем, подавление NF-κB, блокада NMDA-рецепторов, активация аденозинового А1-рецептора [14–16].

В настоящее время иммунно-воспалительная теория резорбции грыжи находит все больше подтверждений в научных исследованиях, и в этом контексте габапентин может представлять собой отличную терапевтическую альтернативу, как в плане купирования болей, так и в связи с отсутствием непосредственного противовоспалительного действия, что теоретически может замедлять процесс резорбции грыжи.

Таким образом, предполагается, что медикаментозное лечение ГМПД поясничного отдела позвоночника с использованием габапентина в сочетании с физиотерапией может обеспечивать как клиническое улучшение, так и их спонтанный регресс.

Показания к применению уколов при грыже позвоночника

Целесообразность применения инъекций при грыже поясничного отдела определяет врач, который разрабатывает лечение, включая выбор препаратов для инъекций, их дозировку и продолжительность курса лечения.

Показанием для инъекционной терапии являются две основные причины: тяжелое течение заболевания с выраженными болями или сильный воспалительный процесс. Обычно инъекции проводятся при наличии грыжи в поясничной или шейной области. В случаях, когда грыжа находится в грудном отделе, симптомы зачастую успешно купируются с помощью пероральных средств.

Существуют определённые методы введения лекарственных препаратов с помощью инъекций:

1. Внутривенные инъекции. Проводятся крайне редко и только при очень тяжелом состоянии пациента.
2. Инъекции в межпозвоночный диск. Это по сути обезболивающая терапия, которая часто помогает снять воспаление.
3. Внутримышечные инъекции. Помогают устранить мышечные спазмы спинного отдела, обычно применяются релаксанты.

Если пациент не находится на стационарном лечении, инъекции могут выполняться в домашних условиях. Поэтому человек, который будет проводить процедуру, должен знать основные правила введения медикаментов.

Все инъекции при грыже поясничного отдела должны выполнять специалисты.

Важно!Самостоятельные инъекции возможны только подкожно или внутримышечно.

Перед процедурой крышку флакона или ампулу необходимо обработать спиртом и только потом вскрыть, соблюдая антисептические правила.

В одноразовый шприц необходимо набрать нужное количество препарата по рецепту. Затем обязательно следует удалить из шприца воздух, а место инъекции обработать спиртовым раствором. Чтобы избежать повреждения сосудов или нервов, иглу направляют в верхний квадрат ягодицы.

Препарат допустимо вводить и в боковую область бедра. Препарат нужно вводить медленно, а затем быстро вынуть иглу и на место укола приложить спиртовой тампон (растирать не следует). После инъекции желательно полежать минут 20.

Кстати, лучше заранее уточнить у врача, где именно делать инъекцию.

Некоторые специалисты настоятельно против самостоятельного выполнения инъекций, поскольку ошибка может вызвать анафилактический шок. Кроме того, «опытным родственникам» не следует доверять, следует вызывать медицинскую сестру на дом.

Препараты, применяемые для лечения поясничной грыжи

Уколы при этом заболевании подбирают, учитывая стадию болезни, число грыж и степень болевых ощущений. Обязательно учитывается наличие у пациента хронических заболеваний, а также его возраст. Пациентам с сахарным диабетом инъекции нужно делать очень осторожно.

Так какие инъекции могут быть рекомендованы при наличии поясничной грыжи?

Стероидная группа

Уколы кортикостероидными средствами необходимы, если применение НПВП положительного результата не принесло. Инъекции проводятся при наличии защемления корешков нервных волокон, что вызвано развитием грыжи. Уколы показаны и при протрузиях.

Эти инъекции достаточно эффективны, так как они устраняют воспалительные процессы и снижают отечность, что, естественно, позволяет снять болевые ощущения.

В этом случае применяются следующие кортикостероидные препараты:

• Дексаметазон.
• Бетаметазон.
• Преднизолон.
• Дипроспан.

Самым успешным способом терапии стероидами считается трансфораминальная инъекция лекарства прямо в поражённый нерв. В половине случаев данного лечения больные чувствовали заметное облегчение. Иногда стероидные уколы заменяют хирургическое вмешательство.

Терапия обычно проводится короткими курсами, которые не превышают 5 дней. Эти препараты могут иметь побочные эффекты и вызывать зависимость, а также риск психических нарушений и снижения когнитивной функции.

Средства противопоказаны детям, беременным женщинам, а также пациентам с язвой желудка и диабетом.

Нестероидная группа

Поскольку, помимо боли и воспаления, нестероидные препараты также эффективно уменьшают отечность, инъекции являются внутримышечными. Дозировка и продолжительность курса назначается врачом индивидуально, с учетом всех особенностей состояния пациента.

НПВС — первая группа препаратов, которая назначается при межпозвоночной грыже в пояснице

Наиболее часто используются такие медикаменты:

• Индометацин или Кетанов.
• Диклофенак или Ибупрофен.
• Мовалис или Ревмоксикам.

У этих средств имеется ряд противопоказаний:

• Период беременности и кормления.
• Бронхиальная астма.
• Проблемы с почками.
• Заболевания печени.

Курс лечения не должен превышать 5 дней, а дозировка — 15 мг. После этого необходимо перейти на терапию таблетированными средствами.

Обратите внимание и на другие методы медикаментозного лечения грыж позвоночника:

• Медикаментозная терапия грыжи позвоночника с помощью эуфиллина
• Узнайте подробности о мазях для устранения грыжи позвоночника в следующей статье
• Отзывы о лечении поясничной грыжи с помощью электрофореза с карипазимом доступны на странице https://spinatitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryzha/elektroforez-s-karipazimom.html

Хондропротекторы

Препараты останавливают процесс разрушения тканей диска. Основой лекарств являются хондроитин и глюкозамин, которые укрепляют, а иногда и восстанавливают структуру хрящей.

Хондропротекторы назначают для восстановления хрящевой ткани

Среди наиболее распространенных препаратов выделяются:

Совсем недавно был представлен новый лекарственный препарат — Терафлекс адванс, который является комбинацией хондроитинсульфата, ибупрофена и глюкозамина. Данное сочетание позволяет одновременно уменьшать воспалительные процессы, устранять боль и способствовать регенерации поврежденных тканей.

Средства, восстанавливающие нервы

А знаете ли вы, что…Следующий факт

Когда межпозвоночная грыжа существует продолжительное время, происходят повреждения нервных узлов. Для их восстановительного лечения применяются лекарства данной группы. Тем не менее, эффективность такой терапии вызывает разногласия среди специалистов.

Одни врачи положительно относятся к этим уколам, а другие считают, что это бессмысленно. Однозначного ответа о пользе этих инъекций, к сожалению, нет.

Эти препараты (Кавинтон, Актовегин) могут вводиться как внутримышечно, так и непосредственно в сам диск.

Витамины

Данная категория препаратов способствует восстановлению нервных тканей, пострадавших под воздействием грыжи. Они также активизируют обмен веществ и усиливают защитные функции организма. Витаминные комплексы не рассматриваются как обязательный элемент терапии.

К тому же, следует учесть, что у некоторых больных приём витаминов вызывает развитие гипервитаминоза, который чреват тяжёлыми последствиями.

Выделим ключевые медикаменты:

Препараты применяются после устранения болевого синдрома в спине. Это ускорит процесс восстановления в районе грыжи.

Миорелаксанты

Указанные инъекции способствуют расслаблению мускулатуры, что снижает давление на нервные окончания и уменьшает болевые ощущения. Некоторые средства расширяют кровеносные сосуды, что улучшает циркуляцию крови в области, где возникла грыжа.

В числе таких медикаментов можно выделить:

• Баклофен.
• Мидокалм.
• Тизанидин.

Миорелаксанты используются только по назначению доктора, так как эти препараты негативно воздействуют на нервную систему, вызывая её расстройство. Имеются и другие противопоказания, поэтому следует внимательно изучить приложенную инструкцию. Кстати, передозировка может привести к смертельному исходу.

Эпидуральная блокада

Для быстрого введения лекарственного средства в поврежденный участок позвоночника, помимо подкожных и внутримышечных инъекций, также применяют блокадные методы.

Препарат вводят в область болевого синдрома через маленькую щель, которая существует между спинным мозгом и надкостницей. Такая блокада проводится в случае, если сильнейшую боль не снимает другая терапия.

Эпидуральная блокада используется при сильных болях в спине, которые не поддаются лечению другими препаратами.

Выполнение блокады считается сложной процедурой, поэтому она должна выполняться только высококвалифицированным врачом. Ошибки могут привести к серьёзным осложнениям, которые повлияют на работу двигательного аппарата. Укол делается один раз в неделю, а общий курс не должен превышать 4 инъекции. Введённый лекарственный препарат положительно действует около 3 недель.

В список используемых средств входят:

• Лидокаин.
• Новокаин.
• Дексаметазон.
• Комбинированные препараты.

Внимание!Новокаин и Лидокаин обладают очень быстрым действием и купируют практически любую боль. Эпидуральная анестезия отличается отсутствием побочных реакций, поэтому её можно проводить и детям.

Инфузионная терапия

Этот метод терапии часто применяется на ранних стадиях заболевания. Лекарство подмешивается к изотоническому раствору и вводится внутривенно. Данная методика обладает высокой эффективностью благодаря постепенному всасыванию в кровоток и продолжительному действию препарата.

Капельницы обеспечивают стабильную концентрацию медикамента в организме пациента. Также инфузии могут быть использованы в экстренных ситуациях, когда альтернативные методы нецелесообразны.

Для введения используют препараты:

Капельницы часто представляют собой комбинации противовоспалительных, противоотёчных и миорелаксантов. Дозировку и продолжительность применения определяет врач.

Инфузионное лечение нельзя назвать панацеей, от патологии оно не избавит. Капельницы являются временным средством, снижающим болевые ощущения. Они обязательно входят в комплексное лечение.

Видео: «Обезболивающие при грыже поясничного отдела»