Причины боли в грудной клетке при кашле: что нужно знать

Кашель представляет собой защитный механизм, помогающий организму очищать дыхательные пути. Однако он не возникает исключительно из-за воспаления и раздражения слизистых при попадании пыли в легкие, но и может сигнализировать о различных проблемах, включая заболевания сердца, неврологические расстройства, новообразования, а также травмы грудной клетки, такие как трещины и переломы.

Источники боли в грудной клетке

При акте кашля происходит механическое воздействие на чувствительные нервные окончания в грудной клетке, что может вызывать болевые ощущения. В этой области располагаются органы дыхания и средостение, находящееся между легкими, и ограниченное спинным столбом и грудиной, а также диафрагмой снизу.

Органы дыхания и средостение плотно иннервированы ветвями блуждающего нерва, и содержат множество рецепторов. Механическое воздействие при кашле может приводить к раздражению этих рецепторов и вызывать ощущение боли в области трахеи, сердца, грудине, а также пищеводе.

Основные источники болевых ощущений могут включать:

• плевру – воспаление плевры или связанных с ней тканей;
• околосердечную сумку;
• опухоли или кисты в средостении;
• мышцы грудной клетки;
• костный каркас – гребни, ребра, грудная кость.

Кашель, вызывающий боль в грудной клетке, может быть обусловлен несколькими факторами, и специалисты акцентируют внимание на необходимости точной диагностики. Часто причиной боли является воспаление дыхательных путей, сопровождающееся бронхитом или пневмонией. В таких обстоятельствах кашель становится интенсивным и болезненным, создавая дискомфорт в груди.

Кроме того, врачи отмечают, что спазмы мышц, возникающие при частом кашле, также могут приводить к болевым ощущениям. Стоит помнить, что боль может быть связана с серьезными состояниями, такими как плеврит или даже инфаркт миокарда. Поэтому, если возникает боль в грудной клетке, особенно в сочетании с другими симптомами, пациентам рекомендовано как можно скорее обратиться к врачу для тщательного обследования и получения квалифицированной помощи.

Причины

После перенесенного ОРЗ у некоторых пациентов может наблюдаться длительный дискомфорт в грудной клетке, вызываемый кашлем, который может оставаться даже после выздоровления. Эти болевые проявления, как правило, временные, и связаны с перенапряжением дыхательных мышц во время болезни во время кашля.

Данное состояние не представляет серьезной угрозы для здоровья человека. Обычно достаточно продолжать использовать отхаркивающие препараты, чтобы остановить кашлевые приступы.

Однако большее беспокойство вызывает боль в грудной клетке, которая может быть связана с миеломной болезнью, при которой часто наблюдается покашливание и усиливающийся дискомфорт за грудиной после кашля.

Миеломная болезнь является раком костного мозга. Хотя это редкое заболевание, его вероятность следует исключить при хроническом кашле, который не исчезает в течение нескольких недель. Для этого важно пройти соответствующее обследование, чтобы выяснить истинную причину болей в грудной клетке и грудине при кашле.

Наиболее распространенные причины длительного дискомфорта в груди, усиливающегося при кашле, включают:

• заболевания органов дыхания;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • эпиглоттит;
  • астма;
  • эмболия;
  • ОРЗ;
• сердечные заболевания;
• травмы;
  • переломы или трещины рёбер, ключицы, грудной кости;
  • попадание инородного тела в дыхательные пути;
• опухолевые образования в средостении;
• неврологические заболевания – чаще всего межреберная невралгия;
• аллергические реакции – анафилактический шок;
• курение;
• идиопатические (без очевидной причины) состояния.

Почему возникает боль в грудной клетке, что предпринять при ее появлении и при каких заболеваниях она усиливается при кашле?

Болезни органов дыхания

У людей с ослабленным иммунитетом, особенно пожилых, пневмония может проявляться нетипично, с минимальными симптомами. В таких случаях единственными признаками воспаления легких могут быть дискомфорт в грудной клетке и сухой кашель.

Боль в груди при кашле может быть сигналом о наличии различных заболеваний, и как эксперт в этой области, я могу выделить несколько основных причин, которые стоит учитывать. Чаще всего такая боль связана с инфекциями дыхательных путей, такими как бронхит или пневмония. Воспаление легочной ткани или бронхов может приводить к раздражению нервных окончаний и вызывать болезненные ощущения при кашле.

Кроме того, стоит обратить внимание на возможность наличия плеврита, который также может вызывать боль при кашле. При этом состоянии воспаление охватывает плевру — мембрану, покрывающую легкие, что делает каждый вдох или кашель болезненным. Еще одной причиной могут стать заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой, такие как ангина или инфаркт, хотя, как правило, при таких состояниях присутствуют и другие симптомы, которые не оставляют сомнений в диагнозе.

Нельзя забывать и о других возможных причинах, например, о мышечных спазмах или травмах грудной клетки, которые могут проявляться болью при кашле. Каждый случай индивидуален, и я всегда рекомендую обращаться к врачу для установления точного диагноза и выбора адекватного лечения. Игнорировать боль в груди не стоит, так как это может привести к более серьезным последствиям.

По мере выздоровления Возможен дискомфорт в грудной клетке после пневмонии. Кашель с резкими болями может быть вызван осложнениями, связанными с воспалением легких, такими как:

• спайка в плевральной полости – острая, тянущая боль, усиливающаяся при глубоком дыхании, кашле;
• фиброз легких – появились рубцовые изменения в легочной ткани после перенесенной пневмонии, что затрудняет их функционирование;
• абсцесс легкого – наличие полости с гноем, оставшейся после пневмонии, которая проявляется сухим кашлем и болевыми ощущениями в груди.

При плеврите, часто возникающем как осложнение пневмонии, также проявляется сухой кашель и боль в грудной клетке. Болевые ощущения зависят от положения тела: уменьшаются в положении на больной стороне и усиливаются при вдохах, кашле и глотании.

Боль в грудной клетке при трахеитах, бронхитах и ларингите – частых заболеваниях у детей, всегда сопровождается интенсивным кашлем. Острые ощущения часто обусловлены мышечным напряжением в результате частых кашлевых приступов.

Воспалительный процесс, затрагивающий межплевральную связку, расположенную между слоями плевры, может вызвать укорочение связки, что приводит к болевым ощущениям во время кашля и вдоха.

Болевые кашлевые толчки также характерны для простудных заболеваний, осложненных воспалением в бронхах, трахее и надгортаннике (эпиглоттит).

Кашель неизменно сопровождает бронхиальную астму. При этом состоянии кашель почти всегда сопряжен с болевыми ощущениями в груди, жжением и чувством нехватки воздуха.

Боль в грудной клетке при кашле является распространенным проявлением, вызывающим множество вопросов и тревог. Многие пациенты замечают, что такая боль может быть связана с различными факторами. Например, она может возникать из-за мышечных напряжений при частом и интенсивном кашле.

Некоторые также говорят о возможных воспалительных процессах в легких или бронхах, таких как бронхит и пневмония, которые могут стать причиной дискомфорта.

Иные связывают болевые ощущения с патологиями сердечно-сосудистой или желудочно-кишечной систем, например, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Важно помнить, что если боль усиливается или сопутствует другим симптомам, таким как одышка или высокая температура, необходимо обратиться к врачу. Люди советуют не игнорировать сигналы своего организма и внимательно следить за своим состоянием, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Болезни сердца

После перенесенного воспаления легких у пациента может развиться инфекционное поражение:

• миокарда – это заболевание называется миокардит;
• перикарда или околосердечной сумки – это перикардит.

Перикардит может протекать без повышения температуры и сопровождаться острыми болями при кашле, которые могут быть постоянными или носить периодический характер. В случае инфаркта болевые ощущения не утихают после приема нитроглицерина, однако облегчение возможно с помощью анальгетиков.

Для миокардита характерны боли, локализующиеся в области сердца, аритмия, одышка. Он может возникать после перенесенного ОРВИ, и перед появлением боли в сердце обычно наблюдаются кашель, лихорадка, насморк.

Травмы

Сильный ушиб грудной клетки может привести к переломам или трещинам ребер. Такие повреждения могут вызывать острые боли, при которых любое движение становится дискомфортным.

В 60% случаев переломы также затрагивают легкие и плевру, что приводит к длительному дискомфорту при глубоком вдохе, неосторожном повороте и даже покашливании.

Удар в грудную клетку может привести к перелому грудины. Если после такого удара возникает боль в грудной клетке за грудиной, а кашель становится болезненным, это может подтвердиться рентгеном как один из видов переломов грудины.

Опасным травматическим повреждением для лежачих пациентов и пожилых людей является трещина ребра. При этом травматизированному лицу трудно откашливать мокроту, при кашле появляются резкие боли в грудной клетке, а в бронхах может наблюдаться застой слизи.

Таким образом, даже незначительный насморк может привести к развитию пневмонии. У пожилых людей трещина ребра может вызвать пневмонию уже на второй день после удара или падения.

Если у ребенка наблюдаются боли в груди, усиливающиеся при кашле или прикосновении к ушибленному месту, это может свидетельствовать о травме рёбер или грудины. Для оказания помощи ребенку родителям следует обратиться к травматологу.

Анафилактический шок

Боль в груди и кашель могут быть симптомами развивающегося анафилактического шока. Это угрожающее жизни состояние сопровождается отеками тканей лица и гортани, что может привести к удушью.

Кашель появляется на раннем этапе анафилактического шока. В такой ситуации необходимо немедленно вызвать «скорую помощь».

Межреберная невралгия

Наибольший дискомфорт при межреберной невралгии вызывается болевыми ощущениями в грудной клетке, которые часто принимаются за признаки сердечного приступа. Боль может носить как постоянный, так и периодический характер.

Кашель усиливает дискомфорт. Эти ощущения могут быть столь интенсивными, что возникают затруднения при дыхании, что приводит к спазмам и головокружению.

Опухоли, кисты средостения

При заболеваниях средостения болевые ощущения ощущаются при кашле в центре грудной клетки и за грудиной, кашель часто бывает сухим или с незначительным количеством мокроты. В этой области может развиваться до ста различных опухолей и кист.

Наиболее часто в средостении выявляются:

• опухоли:
  • вилочковой железы;
  • нервной ткани;
  • лимфоидной ткани;
  • герминогенные — возникающие из-за пороков внутриутробного развития, обычно поражающие детей и подростков;
• кисты, в основном, тимуса.

Злокачественные образования в средостении являются редкостью и составляют лишь 1% от общего числа онкологических заболеваний. Эта болезнь подкрадывается к людям в молодом возрасте, особенно среди социально активных людей в возрасте 30-40 лет.

Боль в грудной области и кашель без повышения температуры тела — это возможные симптомы опухоли в средостении. Кашель становится хроническим, может сопровождаться тахикардией и одышкой.

Редким видом образований в средостении является герминогенный рак. Он может развиться у детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет, и его проявления включают боль в груди, затрудненное дыхание и кашель.

Для диагностики опухолей в средостении успешно применяются рентгенография и компьютерная томография. Если ребенок жалуется на боль в груди во время кашля, быстро устает и испытывает одышку при физических нагрузках, необходимо провести тщательное обследование, чтобы исключить возможность наличия новообразований в средостении.

Курение

Курильщики, имеющие большой опыт, часто страдают от болей при кашле. Дискомфорт может сохраняться даже у тех, кто уже бросил курить. Наибольшую угрозу для здоровья курильщиков представляют высокие риски заболеваний сердца, легких опухолей и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Эти заболевания чаще всего сопровождаются дискомфортом в области груди, кашлем, ухудшением общего состояния и потерей трудоспособности. Более подробно о влиянии курения на здоровье можно узнать в разделе «Курение».

Опыт других людей

Анна, 32 года, работает учителем. Она поделилась своим опытом: «Несколько месяцев назад я начала замечать, что при кашле у меня возникала острая боль в груди. Сначала я подумала, что это просто последствия простуды, с которой я болела. Но по мере ухудшения состояния, боль становилась все интенсивнее, особенно ночью. Я решила обратиться к врачу, и после обследования мне поставили диагноз бронхит. Врач объяснил, что воспаление дыхательных путей может вызывать такие ощущения. Я после курса лечения стала больше заботиться о своем здоровье и следить за окружением во время эпидемий.»

Иван, 45 лет, инженер. Он рассказал: «У меня был случай, когда я долго кашлял из-за аллергии на пыль. В какой-то момент я почувствовал сильную боль в груди, и она возникала именно во время кашля. Сначала я не придал этому значения, но потом решил пойти к врачу. После рентгена выяснила, что у меня было небольшое воспаление легких. Врач сказал, что кашель может сильно нагружать дыхательные пути, и это могло вызвать такой симптом. После лечения я начал больше заботиться о своей аллергии и следить за чистотой в доме.»

Мария, 28 лет, медсестра. Она рассказала свой случай: «Недавно в нашей семье кто-то заболел гриппом, и я сама тоже начала чувствовать себя плохо. Когда у меня появился кашель, я заметила, что каждая попытка откашляться вызывала резкую боль в груди, которая изначально меня очень напугала. Я обратилась к своему коллеге — врачу, и он объяснил, что это может быть связано с воспалением мышц, окружающих грудную клетку из-за постоянного кашля. По его совету я начала делать ингаляции и приняла противовоспалительные средства. Это очень помогло, и теперь я знаю, как правильно реагировать на такие симптомы.»

Вопросы по теме

Можно ли игнорировать боль в груди при кашле, если она не сильная?

Игнорировать боль в груди при кашле не рекомендуется, даже если она не сильная. Симптом может указывать на различные проблемы, включая воспаление легких, бронхит или даже заболевания сердечно-сосудистой системы. Лучше всего обратиться к врачу для точной диагностики и назначения необходимого лечения. Даже небольшая боль может сигнализировать о более серьезных проблемах, особенно если она сопровождается другими симптомами, такими как одышка или высокая температура.

Какое влияние на боль в груди может оказать время года?

Время года может существенно влиять на здоровье органов дыхания. Например, в холодное время года возрастает риск простудных заболеваний, гриппа и других респираторных инфекций, которые могут вызывать кашель и боль в груди. Летние месяцы могут быть опасны из-за аллергий на пыльцу, которая также может вызывать кашель и дискомфорт. Важно следить за состоянием своего здоровья в зависимости от сезона и обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов.

Какие домашние методы могут помочь при боли в груди, связанной с кашлем?

Существует несколько домашних методов, которые могут помочь облегчить боль в груди при кашле. Один из них — это использование горячих компрессов, которые могут снизить напряжение в груди. Также рекомендованы ингаляции с эфирными маслами, например, с маслом эвкалипта или мяты, которые могут помочь разжижить слизь. Питье теплого чая с медом и лимоном также может смягчить горло и уменьшить кашель. Однако, прежде чем использовать домашние методы, лучше проконсультироваться с врачом для исключения серьезных заболеваний.