Правила приема таблеток Фосфоглив для печени и Креона для поджелудочной железы

Таблетки Фосфоглив принимаются внутрь во время еды или после, запивая достаточным количеством воды. Обычно рекомендуется принимать их 3 раза в день по 2 капсулы, однако точная дозировка и продолжительность лечения могут варьироваться в зависимости от состояния пациента и назначения врача.

Креон следует принимать во время еды, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуется проглатывать капсулы целиком или открывать их и добавлять в кислую пищу, чтобы обеспечить лучшее усвоение ферментов. Дозировка зависит от индивидуальных потребностей пациента и должна быть определена врачом.

Фосфоглив УРСО — инструкция по применению

Активные ингредиенты: урсодезоксихолевая кислота – 250,0 мг, натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) – 35,0 мг.

Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза М 101 – 30,5 мг, натрия кроскармеллоза – 6,6 мг, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) – 3,3 мг, магний стеарат – 2,8 мг, коллоидный диоксид кремния (аэросил) – 1,8 мг.

Состав оболочки капсулы (корпус и крышка): диоксид титана (Е 171) – 1,92 мг, желатин – 94,08 мг.

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат, гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, антиоксидантное, противовоспалительное действие, влияет на фиброгенез.

Урсодезоксихолевая кислота

Глицирризиновая кислота

Обладает гепатопротекторным действием благодаря своим антиоксидантным и противовоспалительным свойствам, а Влиянию на процессы фиброгенеза.

Глицирризиновая кислота помогает связывать свободные радикалы кислорода и блокирует ферменты, инициирующие перекисное окисление липидов (ПОЛ) в клетках печени. Она уменьшает воспалительные процессы за счет ингибирования сигнальных путей NF-kB и TLR4, снижает уровень провоспалительных цитокинов (таких как ФНО α, ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-8) и активирует синтез противовоспалительных цитокинов (например, ИЛ-2, ИЛ-10, ИЛ-12). Глицирризиновая кислота подавляет 11 β-оксистероиддегидрогеназу, что приводит к увеличению концентрации кортизола в плазме (эффект, подобный действию кортикостероидов).

Воздействие на фиброгенез связано с уменьшением экспрессии гена коллагена I типа и снижением продукции коллагена клетками Ито, а также с разрушением активированных клеток Ито с помощью натуральных киллеров, что замедляет развитие фиброза.

Фармакокинетика

Проведенные на животных исследования показали непродуктивность всасывания нерасщепленных ферментов, поэтому традиционные фармакокинетические испытания не были осуществлены. Ферменты поджелудочной железы не нуждаются в всасывании для того, чтобы проявить свои терапевтические свойства. Наоборот, их действие полностью осуществляется в просвете ЖКТ. По своей химической структуре они являются белками, и в процессе прохождения через ЖКТ ферментные препараты расщепляются до пептидов и аминокислот перед тем, как всосаться.

• заместительная терапия недостатка экзокринной функции поджелудочной железы у детей и взрослых, вызванная различными заболеваниями ЖКТ, чаще всего наблюдается при следующих состояниях и патологических процессах:

— состояние после операции на поджелудочной железе;

— состояние после гастрэктомии;

— рак поджелудочной железы;

— частичная резекция желудка (например, Бильрот II);

— обструкция панкреатических или желчных протоков (например, в результате новообразования);

— состояние после приступа острого панкреатита и возобновлении энтерального или перорального питания.

• для улучшения пищеварительных процессов у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае нарушений питания (включая употребление жирной пищи, переедание, нерегулярное питание).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных компонентов препарата.

Беременность. На данный момент отсутствуют клинические данные о применении препаратов с содержанием ферментов поджелудочной железы у беременных. Исследования на животных не показали абсорбции ферментов поджелудочной железы у свиней, поэтому вредного воздействия на репродуктивную функцию и плод не ожидается. Применять препарат беременным женщинам следует с осторожностью, если ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Период грудного вскармливания. Исходя из исследований на животных, во время которых не выявлено систематического негативного влияния ферментов поджелудочной железы, не ожидается никакого вредного влияния препарата на грудного ребенка через грудное молоко. В период грудного вскармливания можно принимать ферменты поджелудочной железы. При необходимости приема во время беременности или в период грудного вскармливания препарат следует принимать в дозах, достаточных для поддержания адекватного нутритивного статуса.

Фосфоглив капсулы 50шт

Каждый из наших продуктов имеет сертификат, подтверждающий его высокое качество и безопасность. Мы обеспечиваем оптимальные условия хранения медикаментов, включая поддержание нужной температуры и соблюдение холодовой цепи для термолабильных средств. Упаковка выполняется так, чтобы защитить целостность содержимого. Подробнее

• Производитель: Фармстандарт
• Страна производства: Российская Федерация
• Категория: Пищеварительная система, гепатопротекторы
• Действующее вещество (МНН): Фосфолипиды, глицирризиновая кислота
• Рецептурный отпуск: Без рецепта
• Все характеристики
• Формы выпуска и аналоги

Основные свойства

Кормящим матерямзапрещеноПодробнееБеременнымзапрещеноПодробнееАллергикамс осторожностьюПодробнее

Водителям разрешено. Температурный режим хранения: T=+(02-25)C. Подробнее

Краткое описание

• гепатопротекторное,
• противовоспалительное.

Показания

• жировая дегенерация печени (гепатоз);
• другие поражения печени (алкогольные, токсические, в том числе лекарственные);
• в составе комплексного лечения вирусных гепатитов, цирроза печени и псориаза.

Противопоказания

• антифосфолипидный синдром;
• беременность (недостаточно данных о безопасности и эффективности);
• лактация (недостаточно данных о безопасности и эффективности);
• возраст до 12 лет;
• повышенная чувствительность к глицирризиновой кислоте, фосфатидилхолину или другим компонентам препарата.

Условия хранения

T=+(02-25)C

Особые указания

В случае повышения АД следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять другую работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, который обладает мембраностабилизирующим, гепатопротекторным и противовирусным эффектами. Фосфатидилхолин (основной активный компонент фосфолипидов) является ключевым структурным элементом клеточных и внутриклеточных мембран, восстанавливающим их структуру и функции при повреждении, и оказывающим цитопротекторное действие.

Нормализует белковый и липидный обмен, предотвращает потерю гепатоцитами ферментов и других активных веществ, восстанавливает детоксицирующую функцию печени, ингибирует формирование соединительной ткани, снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени. Глицират (глицирризиновая кислота и соли) обладает противовоспалительным действием, подавляет репродукцию вирусов в печени и других органах за счет стимуляции продукции интерферонов, усиления фагоцитоза, увеличения активности естественных клеток-киллеров. Оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Потенцирует действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие при неинфекционных поражениях печени. При поражениях кожи за счет мембраностабилизирующего и противовоспалительного действия компонентов ограничивает распространение процесса и способствует регрессу заболевания.

Способ применения и дозировка

Препарат принимается внутрь во время еды. Капсулы следует глотать целиком, запивая небольшим количеством воды. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется по 2 капсулы трижды в день. Длительность курса может достигать 6 месяцев, в среднем — 3 месяца.

Фармакологические свойства

Фосфоглив — это гепатопротектор с двухкомпонентным составом. Также оказывает мембраностабилизирующее и противовирусное действие.

В основной состав включены два основных активно действующих вещества – глицирризиновая кислота и фосфолипиды (представленные веществами биологического ряда – фосфатидилхолинами).

Фосфатидилхолин является важным структурным элементом клеточных мембран, что позволяет ему эффективно восстанавливать их целостность и нормализовать функции, обеспечивая цитопротекторный эффект. Это вещество способствует восстановлению нормального липидно-белкового обмена, регенерации детоксицирующих свойств печени, препятствуя трансформации ткани в соединительную и снижая вероятность образования фиброзов и цирроза печени.

Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительной активностью и активностью против большинства ДНК- и РНК-содержащих вирусов. Она тормозит размножение вирусов, паразитирующих в печени и других органах.

Противовирусное действие Глицирата заключается в его способности повышать уровень интерферонов и активировать Т-киллеров, что в свою очередь стимулирует фагоцитарные процессы. Защитные свойства глицирата для печени проистекают из его способности стабилизировать мембраны клеток, обеспечивая выраженный антиоксидантный эффект. Благодаря этому процесс разрушения мембран клеток паренхимы печени замедляется, а их функциональное качество повышается. Противовоспалительная и антиаллергическая эффективность глицирата объясняется глюкокортикоидными механизмами его действия.

У больных, страдающих различными дерматологическими поражениями, лекарство может снижать прогрессирование процесса и стимулировать регенеративные свойства благодаря стабилизации мембран клеток и устранения воспалений, а также приведения в норму обменных процессов.

В результате приема препарата per os все действующие вещества имеют практически полную абсорбцию кишечником в неизменном виде либо в виде биологически расцепленных гидролизом компонентов (холин, глицирретовая кислота, полиненасыщенные жиры). В человеческом организме фосфолипиды вступают в активное взаимодействие с липопротеинами и альбумином крови. Под воздействием фосфолипазы происходит разложение фосфолипидов до глицеринсодержащих компонентов, холина и полезных жиров, которые задействуются в биологических процессах ресинтезирования фосфатидилхолина.

При употреблении капсул внешние фосфолипиды соединяются с внутренними. Концентрация глицирризиновой кислоты в крови достигает необходимого терапевтического уровня в течение 12 часов. Вещество выводится с желчью.

Фармакологическая безопасность и терапевтическая эффективность Фосфоглива подтверждаются клиническими испытаниями в ведущих медучреждениях России.

Рекомендации по применению

Применение препарата Фосфоглив возможно, как в виде капсул, так и посредством внутривенных инъекций, взрослым и детям, достигшим 12 лет.

Внутривенные инъекции препарата выполняются дважды в день по 10 мл. Медикамент предварительно растворяется в таком же объеме дистиллированной воды. Не рекомендуется продолжать внутривенное применение более 10 дней; при необходимости продления терапии следует перейти на пероральный прием препарата.

В виде капсул суточная дозировка разбивается на 3-4 приема. Рекомендовано употреблять препарат во время еды, обильно запивая водой.

Длительность перорального курса может достигать 6 месяцев, оптимально — 3 месяца.

Побочные действия

— при повышенной индивидуальной чувствительности возможно появление кожной сыпи, которая исчезает после отмены препарата

— при превышении суточных доз возможны случаи задержки натрия и жидкости, проявляющиеся отеками и повышением артериального давления, гипокалиемия.

При появлении указанных симптомов, в зависимости от их выраженности, необходимо уменьшить дозу препарата и/или назначить спиронолактон по 50‑100 мг в сутки.

Противопоказания

— гиперчувствительность к компонентам препарата;

— беременность и период грудного вскармливания.

— детский возраст до 12 лет

Следует применять с осторожностью у пациентов с портальной гипертензией.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Отсутствуют данные о негативном влиянии препарата на управление транспортными средствами или работа с механизмами.

Какие таблетки можно использовать при панкреатите

При панкреатите таблетки подбираются с учетом имеющихся симптомов, основная цель их приема состоит в снижении нагрузки на поджелудочную железу и уменьшении ее активности. Для этого используются препараты из следующих групп:

• ингибиторы протонной помпы и блокаторы Н2-гистамина;
• ферментные медикаменты с содержанием панкреатина;
• миотропные спазмолитики;
• обезболивающие средства.

Данный комплекс препаратов способен эффективно остановить воспалительные процессы и восстановить функционирование поджелудочной железы. Лекарства иных категорий (энтеросорбенты, средства от изжоги, антибиотики и так далее) могут назначаться по необходимости или в случае возникновения осложнений.

Блокаторы рецепторов и протонной помпы

Эта группа лекарственных средств не оказывает влияния непосредственно на железу, но частично или полностью останавливает выделение соляной кислоты в желудке. В результате уменьшения ее синтеза поджелудочная железа получает сигнал, что организм не нуждается в пищеварительном секрете. Замедление работы органа приводит к более быстрому восстановлению его функциональности, а риск осложнений снижается.

При выборе медикаментозных средств для снижения секреции соляной кислоты стоит рассмотреть препараты, которые блокируют Н2-гистаминовые рецепторы или ингибируют протонную помпу.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (“Роксатидин”, “Ранитидин”, “Фамотидин” и Лафутидин”) приостанавливают только один механизм выработки соляной кислоты в желудке (на гастриновые и ацетилхолиновые рецепторы такие лекарства не влияют), действуют непродолжительное время, имеют побочные эффекты и вызывают привыкание.

Ингибиторы протонной помпы (“Омепразол”, “Пантопразол”, “Рабепразол” и другие) более эффективны и безопасны, не вызывают побочных эффектов и привыкания, действуют долго и приостанавливают образование и выделение соляной кислоты, действуя на обкладочные клетки стенок желудка. Отзывы об эффективности этих препаратов в большинстве случаев положительные.

Ферментные препараты

Ферменты играют ключевую роль в лечении панкреатита и помогают восстановить пищеварительные процессы, а также снизить нагрузку на поджелудочную железу. Лекарства этой категории включают в себя таблетки с панкреатином, как растительного, так и синтетического происхождения, такие как «Панкреатин», «Мезим Форте», «Пепфаза», «Вобэнзим», а также кислотоустойчивые капсулы с микрогранулами, такие как “Креон”, “Эрмиталь”, “Микразим”.

При выборе ферментных препаратов роль играет не только дозировка действующих веществ. Специалисты обращают внимание на течение болезни, причины ее возникновения, наличие сопутствующих заболеваний или непереносимости отдельных компонентов.

Гастроэнтерологи рекомендуют для лечения панкреатита наиболее эффективные и безопасные препараты:

• капсулы “Креон”;
• капсулы “Эрмиталь”;
• капсулы “Микразим”.

Эти лекарства могут применяться как при хроническом панкреатите, так и в случаях, когда имеются нарушения в питании, с целью профилактики обострений. Отзывы об этих препаратах в основном положительные, однако вероятность появления побочных эффектов не исключается.

Анальгетики и спазмолитики

При остром воспалении поджелудочной железы или усугублении хронического состояния крайне важно избавиться от болевых ощущений. Для этого применяются анальгетики и спазмолитики. Анальгетики хорошо уменьшают дискомфорт, возникающий при первичном воспалении, в то время как спазмолитики рекомендуются при болях, спровоцированных давлением кист, псевдокист или камней на протоки.

Вот некоторые рекомендуемые анальгетики при панкреатите:

• Парацетамол — безопасный и эффективный препарат, который не раздражает слизистую желудка и способствует уменьшению воспалительного процесса.
• Анальгин — мощное средство, применяемое как самостоятельно, так и в сочетании со спазмолитиками.
• Баралгин — препарат, аналогичный Анальгину по составу и действию.

Препараты с обезболивающим эффектом не лишены недостатков. Они могут раздражать слизистые оболочки, вызывать аллергию и влиять на работу сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Поэтому их назначают с учетом индивидуальных особенностей пациента. Тем не менее отзывы об этих обезболивающих чаще положительные, чем отрицательные.

Если сильные боли вызваны повышением давления в протоках поджелудочной железы, анальгетики могут оказаться малоеэффективными. В таких случаях лучше использовать спазмолитики:

• Папаверин — препарат на основе одноименного соединения, который эффективно расслабляет гладкие мышцы протоков.
• Дротаверин — миотропный спазмолитик, который помогает восстановить проходимость протоков поджелудочной железы при их спазме и обладает слабо выраженным противовоспалительным эффектом.
• Мебеверин (Дюспаталин) — препарат с выраженным и долгими действием, который, в основном, работает на гладкую мускулатуру желудка, кишечника и желчных протоков. Его использование особенно актуально при вторичном панкреатите, развившемся на фоне заболеваний желчного пузыря.

Каждый из перечисленных препаратов положительно оценивается пациентами. В редких случаях отзывы содержат негатив, и часто он вызван не качеством препаратов, а их высокой стоимостью.

Эксперты подчеркивают необходимость строгого соблюдения дозировки спазмолитиков, поскольку они влияют на гладкие мышцы всего организма, включая сердечную мышцу, стенки сосудов и мочевой пузырь. Эти препараты не назначаются пациентам с пониженным артериальным давлением, определенными типами аритмии или кишечной атонией.

Дополнительные средства

Помимо ферментных препаратов и обезболивающих лекарств при панкреатите рекомендуется использовать пребиотики на основе растворимых пищевых волокон. Они необходимы для восстановления микрофлоры кишечника и защиты поджелудочной железы от чрезмерной нагрузки.

Волокна, попадая в желудочно-кишечный тракт, способны абсорбировать жиры и глюкозу, которые, в свою очередь, стимулируют поджелудочную железу производить пищеварительные соки и инсулин. Это позволяет железе функционировать в полную меру своих возможностей, что, в свою очередь, способствует ее более быстрому восстановлению. Кроме того, растворимые волокна становятся прекрасной питательной средой для полезной микрофлоры, что улучшает усвоение основных питательных веществ в толстом кишечнике.

Часто источниками растворимых волокон служат такие продукты, как капусты всех сортов, цитрусовые плоды, яблоки, фасоль, тыква, кабачки и морковь, овсянка, чернослив, а также хлеб из цельного зерна. К сожалению, большинство из этих продуктов во время обострения нельзя употреблять, так как они могут вызвать вздутие и расстройства стула. Их можно заменить ржаными отрубями или шелухой подорожника.

Альтернативным и безопасным вариантом является добавка “Смарт Файбер”. В ней клетчатка представлена в форме порошка, который легко растворяется в любых блюдах и напитках, не изменяя вкус, цвет и консистенцию еды. Для полного покрытия суточной нормы пищевых волокон достаточно одной ложки этого средства в день, что поможет избавиться от неприятных ощущений в животе.

Как правильно выбрать лекарства при панкреатите

Правильный выбор медикаментов для лечения панкреатита и объективная оценка их эффективности могут быть осуществлены лишь лечащим врачом. Даже самое дорогостоящее и новейшее средство может не подойти по ряду причин — из-за сопутствующих заболеваний, непереносимости, индивидуальных особенностей организма.

Средство, которое помогло соседу, родственнику или другу, может привести к серьезным осложнениям у вас. Отсутствие эффекта — меньшее, что может случиться при приеме неправильно подобранного лекарства. К симптомам панкреатита вполне могут присоединиться проблемы с сердцем, головным мозгом, кровеносной системой. Поэтому выбор средства можно доверить только гастроэнтерологу.

Для снижения рисков крайне важно сообщить врачу о всех имеющихся заболеваниях, непереносимости медикаментов и аллергических реакциях (если таковые имеются), а также о недавно перенесенных или текущих заболеваниях. Нужно также указать, какие медикаменты принимаются регулярно, даже если это просто витамины или биологически активные добавки. Эта информация поможет быстрее подобрать эффективные и безопасные лекарства в нужных дозах.