Повышенные ALT и AST: могут ли они стать причиной отказа в получении лицензии на оружие

Повышенные уровни ALT и AST могут свидетельствовать о проблемах с печенью, что может вызвать вопросы о здоровье лица при получении лицензии на оружие. Однако сами по себе показатели этих ферментов не являются основанием для автоматического отказа в лицензии.

Решение о выдаче лицензии принято на основе комплексной оценки состояния здоровья, включая медицинское заключение и возможные другие исследования. Важно, чтобы потенциальный владелец оружия соответствовал требованиям по психическому и физическому состоянию, а не только по результатам анализов крови.

Коротко о главном

Определение ALT и AST: Аланинаминотрансфераза (ALT) и аспартатаминотрансфераза (AST) – ферменты, уровень которых может указывать на функции печени.
Нормальные показатели: Для получения лицензии на оружие необходимо соответствовать медицинским требованиям, включая допустимые уровни ALT и AST.
Причины повышенных показателей: Повышение уровня этих ферментов может быть связано с заболеваниями печени, алкоголем или другими факторами.
Роль медицинского освидетельствования: При выявлении повышенных значений необходимо дополнительное обследование и оценка состояния здоровья.
Возможные последствия: Отклонение от нормы может привести к отказу в лицензии на оружие при наличии серьезных патологий.

Перед анализами — ни грамма! Кому теперь не пройти комиссию на права и оружие

В Российской государственной библиотеке (РГБ) объявили о новых правилах получения медицинских справок, которые начали действовать с 1 марта.

С 1 марта для тех, кто восстанавливает водительские права после их утраты или лишения, требуется сдача анализов на наличие алкоголя и наркотиков во время медицинской комиссии. Однако пройти дополнительное обследование могут также те, кто меняет удостоверение по истечении его срока или новички. Кроме того, разрешение на получение оружия теперь возможно только после психиатрического освидетельствования. И для водителей, и для желающих получить лицензию на оружие прием корвалола «для успокоения» может привести к отказу в выдаче справки о годности, а выпитая накануне анализа бутылка пива может создать дополнительные финансовые нагрузки.

Сделано это, как все понимают, для того, чтобы максимально снизить опасность для общества, которую несут в себе пьяный водитель или психопат с ружьем. Новые приказы Минздрава уже поступили в медицинские учреждения и выполняются. О новшествах в медицинских комиссиях на право управления транспортными средствами и владение оружием рассказала заместитель главного врача Ревдинской городской больницы Ирина Бусыгина.

Водительская комиссия

Как отметила Ирина Бусыгина, изменения в правилах медицинских осмотров водителей касаются лишь тех лиц, которые ранее потеряли водительские права или были лишены их. Это абсолютно справедливо — если раньше человек управлял автомобилем в состоянии опьянения, то теперь он должен доказать, что больше не употребляет алкоголь.

Мнение эксперта

Баев Александр Александрович

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 22 года

Повышенные уровни аланинаминотрансферазы (ALT) и аспартатаминотрансферазы (AST) могут свидетельствовать о различных заболеваниях печени и других системных нарушениях. При оценке пригодности человека для получения лицензии на оружие, такие показатели могут вызывать определенные опасения у медицинских специалистов и органов, осуществляющих лицензирование. Если уровень этих ферментов значительно превышает норму, это может указывать на наличие серьезных заболеваний, которые могут повлиять на здоровье и психическое состояние заявителя.

В некоторых странах для получения лицензии на оружие требуется медицинская справка, которая включает в себя оценку состояния здоровья, в том числе анализы крови. В случае, если результаты анализов показывают повышенные ALT и AST, это может стать основанием для дополнительного обследования. Врач может рекомендовать провести детальные исследования, чтобы выяснить причину повышения этих ферментов и оценить, влияет ли это на способность человека вести себя адекватно и ответственно, что является критическим аспектом в вопросах обращения с огнестрельным оружием.

Таким образом, повышенные значения ALT и AST могут создавать риски для получения лицензии на оружие, но решение всегда остается за лицензирующими органами. Важно учитывать комплексный подход, который включает как физическое, так и психическое здоровье заявителя. В конечном итоге, каждый случай рассматривается индивидуально, и в зависимости от общей картины здоровья и результатов дополнительных обследований может приниматься решение о возможности получения лицензии.

Для них введены дополнительные методы обследования, а именно химико-токсикологическое исследование мочи на выявление наркотических препаратов и лабораторное — на определение алкоголя.

— Мы давно проводим тесты для химико-токсикологического анализа биологических материалов, таких как моча, у нас появился новый аппарат, который обеспечивает высокую точность результатов. — Ирина Бусыгина, врач

Определение хронического употребления алкоголя также осуществляется с помощью тест-полосок. Это первичный скрининг, который выявляет этилглюкуронид (метаболит этанола, образующийся в организме после его употребления и служащий биомаркером). Наличие этого вещества указывает на то, что человек употреблял алкоголь в последние пять дней. Причем не важно, сколько именно было выпито — главное, что факт потребления имеет место, будь то пара рюмок водки или ложка спиртовой настойки.

Если алкогольный скрининг дал положительное заключение, то пациента направят в областную психиатрическую больницу на исследование на CDT — маркер хронического употребления алкоголя. Он покажет, есть ли регулярная алкогольная нагрузка на организм. Однократное употребление алкоголя, наоборот, при анализе будет «незаметным», но длительную алкоголизацию — в течение двух недель, запойную, хроническую, да, обнаружат. При положительном результате надежды получить нужную справку, как вы понимаете, у вас на данный момент нет.

Такой же тест может пройти как новичок, так и водитель, который меняет права в установленный срок (каждые 10 лет), если психиатр заметит у него признаки алкогольной зависимости или употребления наркотиков. К таким признакам относятся неадекватное поведение, агрессия, повышенное потоотделение, низкий пульс, сонливость или, наоборот, возбуждение, тремор и т. д. — список симптомов, утвержденный Минздравом, довольно обширен.

— В этом случае пациент также направляется на дополнительное обследование на алкоголь (возможно направление даже на CDT-тест при отрицательном результате скрининга) и наркотики, — подчеркнула Ирина Бусыгина. — А могут назначить врачебную психиатрическую комиссию в составе психиатра и психиатра-нарколога, которая вынесет вердикт, может ли этот человек управлять транспортом или нет. Все-таки автотранспорт — это источник повышенной опасности, и ужесточение требований к водителям, можно сказать, необходимость.

При химико-токсикологическом исследовании в моче определяется 10 наркотических веществ. В их числе фенобарбитал. Три года назад препараты на основе фенобарбитала — барбитураты — внесены в список психоактивных, сильнодействующих веществ, прием которых запрещен при занятиях, требующих повышенного внимания и реакции (например, управлении транспортом, в охранной деятельности, обращении с оружием). А фенобарбитал входит в состав таких препаратов, как андипал, корвалол, валокордин, валосердин и прочие, которые отпускаются без рецепта врача и пользуются популярностью в качестве легких успокоительных, снотворных, гипотензивных средств. Причем, по словам Ирины Бусыгиной, люди их сами себе назначают и принимают годами.

— Исследование непременно выявит данное вещество, — утверждает Ирина Бусыгина. — И, как вы понимаете, результат анализа будет положительным. Поэтому обращаюсь к гражданам, чтобы не было таких ситуаций, прежде чем идти сдавать анализ, посмотрите, какие препараты вы принимаете, и проходите тест не ранее чем через две-три недели после отмены средств, содержащих фенобарбитал. Согласно приказу, больница должна отправить положительный тест в химико-токсикологическую лабораторию, там будет подтверждено, что пациент принимает барбитураты и будет выдана справка с противопоказаниями… Если у вас возникают сомнения по поводу того или иного лекарства, посоветуйтесь со специалистом, комиссия работает по вторникам и четвергам.

То же самое — относительно анализа на алкоголь. Положительный результат будет при любом количестве алкоголя, если он употреблен в течение пяти дней. Для гарантии лучше воздержаться от всего, что содержит спирт даже в малых дозах (скажем, конфет с коньяком и спиртовых компрессов).

Стоимость

Для кандидатов в водители и при плановой замене прав категории А, В стоимость медицинской комиссии 1140 рублей (меньше на 25 рублей, чем было). В нее, как и раньше, входит осмотр офтальмологом, психиатром, психиатром-наркологом и терапевтом.

Химико-токсикологическое исследование мочи на наркотики — 1494 рубля (столько и было), предварительный тест на алкоголь — 400 рублей. CDT-тест в областной психиатрической больнице — около 3500.

Памятка по освидетельствованию на право владения оружием

Информация по процедуре освидетельствования для получения лицензии на владение оружием (для получения медицинских заключений формы 002-О/у «Медицинское заключение о отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием» и формы № 003-О/у «Медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотиков, психотропных веществ и их метаболитов», необходимых для оформления лицензии на покупку оружия или разрешения на его хранение и использование)

С 1 марта 2022 года действует приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 ноября 2021 года № 1104н «Об утверждении порядка медицинского освидетельствования на наличие противопоказаний к владению оружием, включая внеочередное, и порядке оформления медицинских заключений по его итогам, форм медицинского заключения и необходимых справок».

Согласно данному приказу предусмотрен электронный бланк медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием.

Процедура прохождения медицинского освидетельствования на право владения оружием

1. Психиатрическое освидетельствование (справка по результатам психиатрического освидетельствования)

1.1 Патопсихологическое обследование; 1.2 Заключение врача психиатра.

2. Заключение врача психиатра-нарколога (справка по результатам осмотра врачом-психиатром-наркологом, ф.003-О/у, справка о результатах химико-токсикологических исследований)

Если в рамках химико-токсикологического анализа образца биологического материала (мочи) не выявлены наркотические средства, психотропные вещества и их метаболиты, врач-психиатр-нарколог составляет медицинское заключение об отсутствии в организме указанных веществ, форма которого 003-О/у. Этот документ формируется в формате электронного документа и подписывается с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника и медицинского учреждения, и заносится в федеральный реестр медицинских освидетельствований.

2.1 Осмотр врача психиатра-нарколога

2.2 Химико-токсикологические исследования; 2.3 Лабораторное исследование на определение хронического употребления алкоголя.

3. Осмотр у врача-офтальмолога (справка по результатам обследования у врача-офтальмолога)

4. Если по результатам медицинского освидетельствования не выявлено заболеваний, которые могут быть препятствием для владения оружием, а также отсутствуют наркотические средства и психотропные вещества, работник медицинской организации оформляет медицинское заключение о отсутствии противопоказаний к владению оружием (ф. 002-О/у). Эти заключения также создаются в формате электронных документов, подписанных с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника и регистрируются в Федеральном реестре результатов медицинских освидетельствований ЕГИСЗ (РМО).

5. Ответственный работник медицинской организации, формирующий медицинские заключения, указанные в абзаце первом настоящего пункта, информирует освидетельствуемого о результатах медицинского освидетельствования, о передаче информации об оформленных медицинских заключениях в Росгвардию.

Осмотр у психиатра-нарколога при проведении медицинского освидетельствования, а также химико-токсикологические тесты и анализ крови на выявление хронического употребления алкоголя для диагностики психических расстройств и зависимостей производит ГАУЗ «Забайкальский краевой наркологический диспансер».

Осмотр врача-психиатра нарколога включает в себя сбор жалоб на момент осмотра, анамнестических сведений, физикальное обследование, скрининговые методики для установления принадлежности к группе риска.

Химико-токсикологические исследования проводятся в целях обнаружения и последующей идентификации в образцах биологических объектов (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

Химико-токсикологические исследования проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты и фенциклидин.

Местонахождение: г. Чита, ул. Верхоленская, 1.

Медицинская комиссия на оружие проводится: с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00; в субботу с 9:00 до 15:00.

Для прохождения полной медицинской комиссии на оружие требуется предварительная запись по телефонам 8 (3022) 36-56-90 и 8-914-490-07-25. Звонки принимаются в будние дни с 8.00 до 17.00.

Итоги химико-токсикологических исследований фиксируются в справке по форме, которая предусмотрена приказом Минздравсоцразвития России от 27 января 2006 года № 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований в аналитической диагностике наличия алкоголя, наркотиков, психотропных и токсических веществ в человеческом организме».

Лабораторные анализы крови и мочи на хроническое употребление алкоголя для выявления психических расстройств и зависимостей включают следующие тесты:

аспартатаминотрансфераза (АсАТ);
аланинаминотрансфераза (АлАТ);
гамма-глютамилтрансфераза (гамма-ГТ);

Прямые биомаркеры (обладают 100% специфичностью):

метаболиты этанола: этилглюкуронид.

Если в процессе освидетельствования врачем-психиатром-наркологом (включая осмотр, лабораторные исследования на хроническое употребление алкоголя, химико-токсикологическое исследование) будут обнаружены признаки психических расстройств или зависимостей, освидетельствующее лицо направляется на врачебную комиссию в рамках медицинского учреждения.

По решению врачебной комиссии перечень обследований в целях диагностики психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением алкоголя может быть расширен следующими методами:

1. Непрямые биомаркеры:

углевод-дефицитный трансферрин (CDT);
MCV (средний объем эритроцитов);

2. ультразвуковое исследование внутренних органов;

3. осмотр у терапевта:

4. патопсихологические (психодиагностические) исследования и др. для обеспечения индивидуального подхода.

При отказе освидетельствуемого от прохождения освидетельствования врачом-психиатром-наркологом или от прохождения хотя бы одного из предусмотренных им осмотра или исследований справка, по результатам освидетельствования врачом-психиатром-наркологом не выдается.

По итогам обследования у психиатра-нарколога, лабораторных и химико-токсикологических анализов выдается справка в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 14 сентября 2020 года № 972н «Об утверждении порядка выдачи медицинскими учреждениями справок и медицинских заключений».

Если в ходе химико-токсикологического анализа мочи не будут обнаружены наркотические средства, психотропные вещества или их метаболиты, врач-психиатр-нарколог формирует медицинское заключение по форме 003-О/у, утвержденной приказом (в электронной форме с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника и медицинского учреждения) и В бумажном виде.

Электронная медицинская справка на оружие 2022

По результатам медосмотра, если противопоказаний, либо иных препятствий выявлено не было, медицинская организация оформляет заключение формы № 002-О/у в виде электронного документа.

Документ подписан усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского сотрудника, который его оформил, и медицинской организации.

Также информацию о выданном разрешении можно найти в специальном реестре ЕГИСЗ.

Информация о выданных медицинских заключениях передается в Росгвардию по электронным каналам связи.

Таким образом, с 2022 года бумажные справки в Росгвардию предоставлять не нужно.

Может ли повышенная алт и аст быть противопоказанием при прохождении медкомиссии на оружие

С 1 марта 2022 года согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 ноября 2021 года № 1104н «Об утверждении порядка проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний для владения оружием» изменилась процедура медицинского освидетельствования граждан:

Освидетельствование по поводу медицинских противопоказаний для владения оружием теперь проводится только в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Москвы;
К списку обязательных медицинских услуг в рамках медкомиссии добавлены патопсихологические исследования и анализ мочи на наличие хронического потребления алкоголя;
Медицинские заключения по формам № 002-О/у и № 003-О/у оформляются через автоматизированную систему города Москвы «Единая медицинская информационно-аналитическая система» и подписываются квалифицированной электронной подписью врача и медорганизации. Эти заключения автоматически передаются в Росгвардию, бумажные копии не требуются!

С 1 марта 2022 года в соответствии с приказом Департамента здравоохранения Москвы от 01.03.2022 N 185 «О совершенствовании организации медицинского освидетельствования водителей и граждан на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием» все обследования проводятся только в «единых окнах» государственных учреждений, где присутствуют все необходимые специалисты, включая психиатров и наркологов. Отдельное посещение диспансеров теперь не требуется.

В городе Москве действует 29 «единых окон»:

№ п/п	Округ	Учреждение	Контакты
1.	ЦАО	ГП № 5 филиал № 3	Москва, ул. Верхняя Красносельская, д. 21, стр. 1

+7 499 638-38-65 +7 906 033-60-75

Услуга в «едином окне» предоставляется:

Граждане России старше 18 лет;
Граждане РФ, зарегистрированные в Москве по месту жительства или пребывания;
Лица, не состоящие на учете в наркологическом и психоневрологическом диспансерах.

Порядок медицинского освидетельствования в «едином окне»

Услуга оказывается по предварительной записи. Запись доступна на порталах mos.ru, emias.info, а также через информационные киоски (инфоматы) городских поликлиник. Для записи потребуется номер полиса ОМС.

Для записи можно обратиться по телефону или лично в кабинет платных медицинских услуг. Граждане без предварительной записи могут воспользоваться услугой в случае наличия свободного времени у врачей.

Медицинская комиссия на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием включает в себя:

Обследование врачом-психиатром-наркологом;
Предварительное химико-токсикологическое исследование мочи и оформление заключения формы № 003-О/у при отрицательном результате;
Лабораторный анализ мочи для определения хронического употребления алкоголя с целью диагностики психических расстройств;
Патопсихологические исследования;
Психиатрическое освидетельствование, включающее осмотр психиатром;
Обследование офтальмологом;
Оформление заключения по форме № 002-О/у о отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием.

Важная информация:

После завершения предварительного химико-токсикологического исследования, если в образце мочи обнаружатся наркотики или психотропные вещества, независимо от их концентрации, производится подтверждающее исследование без дополнительной оплаты;
Если подтвердится наличие психоактивных веществ, гражданин будет направлен на дальнейшее обследование в наркологический диспансер по месту жительства;
Если в ходе психиатрического обследования будут выявлены признаки психических нарушений, направят на комиссию в психоневрологический диспансер по адресу: г. Москва, Смоленская пл., 13/21.

Срок медицинского освидетельствования не должен превышать 90 минут.

Стоимость медицинского освидетельствования составляет 5200 рублей.

Срок действия медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием для получения лицензии на приобретение оружия составляет 1 (один) год со дня его выдачи.

На обследование в рамках психиатрического освидетельствования комиссией направляются:

— получающие консультативную и лечебно-диагностическую помощь по поводу психического расстройства, не требующие постоянного диспансерного наблюдения (врачом-психиатром ранее установлен диагноз, не требующий диспансерного наблюдения);

— в отношении которых имеются медицинские документы об установлении диагноза психического расстройства врачом-психиатром, но которые не получают медицинскую помощь в подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы медицинских организациях;

— не состоящие под амбулаторным наблюдением у врача-психиатра в системе здравоохранения города Москвы, но в отношении которых имеются сведения о фактах оказания им психиатрической помощи по поводу заболевания (подозрений на заболевание) или материалы, дающие основание предполагать наличие у них психической патологии, либо свидетельствующие об имеющихся в анамнезе эпизодах отклоняющегося от нормального и опасного поведения;

— лица с установленным диагнозом психического расстройства, которые не находятся на диспансерном учете;

— по которым в ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ» имеются сведения о:

а) наличии выписного эпикриза из медицинских учреждений стационарного типа с установленным диагнозом отравления алкоголем, наркотическими средствами и другими психоактивными веществами;

в) на основании акта об алкогольном, наркотическом или токсическом опьянении из специализированного отдела;

г) при отказе от освидетельствования на состояние опьянения.

г) неустановленным диагнозе наркологического заболевания, но с выявленными признаками наркологического расстройства при проведении профилактических медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и требующие дополнительного медицинского обследования для уточнения диагноза.

Такие граждане направляются в наркологический диспансер по месту жительства или в психоневрологический диспансер по адресу: г. Москва, Смоленская пл., 13/21.

Нормативные правовые акты:

— Федеральный закон от 13 декабря 1996 г. № 150-ФЗ «Об оружии»;

— Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

— закон Российской Федерации от 02.07.1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при оказании помощи»;

— приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 ноября 2021 г. № 1104н «Об утверждении порядка проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием, в том числе внеочередного, и порядка оформления медицинских заключений по его результатам, форм медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием и медицинского заключения об отсутствии в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов»;

— приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. № 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ»;

— постановление Правительства РФ от 19.02.2015 г. № 143 «Об утверждении перечня заболеваний, при которых противопоказано владение оружием»;

— постановление Правительства РФ от 04.10.2012 г. № 1006 «О правилах предоставления платных медицинских услуг организациями»;

— постановление Правительства Российской Федерации от 01 июня 2021 г. № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»;

— приказ Росгвардии от 20.03.2019 г. № 93 «Об утверждении административного регламента по предоставлению услуги гражданам по получению лицензии на приобретение огнестрельного оружия и патронов»;

— приказ Росгвардии от 26 июня 2018 г. № 222 «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче гражданину Российской Федерации лицензии на приобретение охотничьего или спортивного огнестрельного оружия с нарезным стволом и патронов к нему»;

— приказ Росгвардии от 26 июня 2018 г. № 221 (ред. от 05.07.2019) «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче гражданину Российской Федерации разрешения на хранение и ношение охотничьего огнестрельного длинноствольного оружия, спортивного огнестрельного гладкоствольного длинноствольного оружия, охотничьего пневматического оружия или огнестрельного оружия ограниченного поражения и патронов к нему»;

— приказ Росгвардии от 11 мая 2018 г. № 172 «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче гражданину Российской Федерации лицензии на приобретение газовых пистолетов, револьверов, сигнального оружия, холодного клинкового оружия, предназначенного для ношения с национальными костюмами народов Российской Федерации или казачьей формой, а также лицензии на приобретение отдельной модели боевого холодного клинкового оружия (кортика), унаследованной в соответствии с законодательством Российской Федерации»;

— Постановление Росгвардии от 12 августа 2019 года под номером 283 «О принятии Административного регламента Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, касающегося предоставления государственной услуги по выдаче гражданам Российской Федерации разрешений на хранение и ношение наградного оружия, а также патронов к нему»;

— приказ Росгвардии от 17 июня 2019 г. № 208 «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче гражданину Российской Федерации разрешения на хранение и ношение спортивного огнестрельного длинноствольного оружия, охотничьего огнестрельного длинноствольного оружия, используемого для занятий спортом, спортивного пневматического оружия с дульной энергией свыше 7,5 Дж и патронов к нему»;

— приказ Росгвардии от 17 июня 2019 г. № 207 «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче гражданину Российской Федерации разрешения на хранение огнестрельного гладкоствольного длинноствольного оружия самообороны и патронов к нему (без права ношения)»;

— Приказ Департамента здравоохранения столицы, датированный 1 марта 2022 года, под номером 185 «О улучшении организации медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (в том числе кандидатов) и граждан на предмет наличия медицинских противопоказаний к владению оружием в государственных медицинских учреждениях системы здравоохранения Москвы».