Почему у месячного ребенка при желтухе глазные яблоки также становятся желтыми

Желтуха у новорожденных часто связана с высоким уровнем билирубина в крови, который возникает из-за несовершенства печеночной функции. У месячных детей печень еще не полностью развита и не может эффективно выводить билирубин, что приводит к его накоплению и, как следствие, желтушному окрашиванию кожи и глазных яблок.

Глазные яблоки становятся желтыми из-за того, что билирубин проникает в ткани организма, включая белки глаз. Это явление обычно временное и проходит, когда печень начинает лучше справляться с выведением билирубина, что улучшает состояние малыша.

Желтуха у новорожденных

Желтуха у новорожденных (в большинстве случаев это физиологическое явление) – это состояние, когда кожа и белки глаз становятся желтыми из-за повышения уровня билирубина в крови. Обычно данное состояние возникает у большинства младенцев на 2-3 сутки после рождения. Билирубин — это желтый пигмент, который образуется в результате распада гемоглобина при естественной замене эритроцитов.

В норме билирубин должен быстро обрабатываться печенью. Согласно медицинской статистике, желтуха у доношенных новорожденных диагностируется в 50-60% случаев, тогда как у недоношенных — в 80%. Высокий уровень билирубина может оказать токсическое воздействие на внутренние органы.

ВАЖНО

Данная информация не предназначена для самодиагностики или самолечения. В случае возникновения болезненных ощущений или других симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения диагностических исследований. Только врач может правильно оценить состояние и назначить нужное лечение. Для точной интерпретации результатов анализов рекомендуется проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных учреждениях могут использоваться различные методы и единицы измерения.

Информация о заболевании и его причинах

Несмотря на распространенность желтухи среди новорожденных, важно периодически проверять уровень билирубина. В среднем нормализация показателей занимает 1-2 недели. В группу риска входят дети, которые перенесли внутриутробные инфекции, родовую гипоксию или асфиксию.

Причины желтухи у новорожденных могут быть разнообразными:

• усиленное разрушение гемоглобина из-за резус-конфликта;
• конфликт по группе крови между матерью и новорожденным;
• инфекции у матери и ребенка;
• родовые травмы;
• гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);
• полицитемия (увеличенное количество эритроцитов);
• реакция на грудное молоко;
• врожденный гепатит;
• пилоростеноз (врожденная аномалия желудка).

Желтуха у детей, желтуха новорожденных

Желтуха характеризуется желтоватым, иногда желто-зеленым окрасом кожи, слизистых оболочек и склер (белков глаз), вызванным избытком билирубина в крови. Этот пигмент нормально образуется в процессе распада эритроцитов — красных кровяных клеток, преобразуется в печени и выводится с калом. Желтуха возникает при нарушении баланса между образованием и выведением билирубина из организма.

Важно отметить, что желтуха часто встречается у новорожденных, так как их печень еще недостаточно развита, чтобы эффективно обрабатывать образующийся билирубин. Если желтуха появляется или усиливается до 2-х суток или после 3-х суток — необходимо обратиться к педиатру. У детей старшего возраста и взрослых желтуха может свидетельствовать о повреждении печени, инфекциях или заболеваниях крови. При возникновении желтухи следует незамедлительно вызвать педиатра.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА

• на коже ребенка наблюдается желтый оттенок (как на всем теле, так и на отдельных участках) и в белках глаз.

ВНИМАНИЕ!

Если у ребенка диагностирован «вирусный гепатит» (одна из частых причин желтухи), потребуется госпитализация. Обратитесь к врачу для получения рекомендаций по дезинфекции помещения. Строго соблюдайте правила личной гигиены.

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

Ребенку от 1 до 3 дней

Проконсультируйтесь с педиатром. Лечение, как правило, не требуется.

Желтуха возникает или усиливается после 3-его дня жизни

Необходима диагностика и лечение; желтуха, связанная с грудным вскармливанием.

Следует вызвать педиатра, который осмотрит ребенка и выяснит причину желтухи.

Ребенку старше 2 недель. Есть ли обесцвечивание стула?

Врожденное нарушение проходимости желчных ходов; врожденное заболевание печени

Немедленно вызывает педиатра, который проведет осмотр и назначит необходимые исследования.

Ребенок принимает лекарства, особенно антибиотики или противосудорожные препараты.

Возможно, это побочное действие лекарства.

Обратитесь к педиатру, при необходимости он скорректирует лечение.

Темная моча, светлый, глинистый стул, отсутствие аппетита, тошнота, рвота и боли в правом подреберье.

Гепатит, возможно вирусный

Обеспечьте ребенку покой. Немедленно обратитесь к педиатру, он проведет осмотр и назначит нужные исследования. Возможно, потребуется госпитализация.

Если кожа ребенка пожелтела, но белки глаз остаются чистыми.

Это может быть каротинемия, вызванная излишним потреблением желтых, оранжевых и красных овощей, богатых каротином.

Вызовите детского врача, он осмотрит ребенка и определит причину состояния. Часто бывает достаточно просто уменьшить количество моркови и помидоров в рационе, но необходимо исключить серьезную причину

ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ

Лечение желтухи у новорожденных.

Вирусный гепатит и желтуха у детей.

Вирусный гепатит — это инфекционное заболевание, при котором основное поражение приходится на печень, и зачастую оно сопровождается интоксикацией и желтухой. Вирусы гепатита могут передаваться фекально-оральным путем, при непосредственном контакте (вирусы гепатита А и С) либо через кровь и другие биологические жидкости (вирусы гепатита В, D, E).

При развитии желтухи часто наблюдается потемнение мочи и обесцвечивание стула. Обычно выздоровление происходит в течение нескольких недель. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация и соблюдение постельного режима. Строгое следование указаниям врача позволяет предотвратить переход болезни в хроническую форму.

Виды желтухи у новорожденных

• Желтуха, связанная с грудным вскармливанием.

• Желтуха, связанная с несовместимостью групп крови.

• Желтуха, вызванная инфекциями, заболеваниями печени или препятствием в желчевыводящих путях.

• желтуха, возникшая в первый день или после физиологической желтухи;
• повышение уровня билирубина в крови;
• желтуха, продолжающаяся дольше 10-14 дней;
• желтуха, сопровождающаяся серо-белым стулом и темной мочой.

• появление желтухи или ее обострение;
• изменение цвета кожи от желто-оранжевого к желто-оливковому;
• серо-белый стул или очень темная желто-коричневая моча;
• заметные отклонения в поведении ребенка (апатия, судороги, неадекватные движения, мышечная слабость или пронзительный, громкий крик).

Как лечится желтуха?

Неонатальная желтуха также не требует лечения, так как проходит сама по себе, и ребенка следует кормить грудью в обычном режиме. В исключительных случаях, когда у вас высокий уровень билирубина или вы беспокоитесь, ваш врач может принять решение прекратить грудное вскармливание на 1-2 дня. За это время уровень билирубина должен значительно снизиться, что подтвердит диагноз.

Если уровень билирубина у новорожденного очень высок или увеличивается слишком быстро, рекомендовано облучение большинства участков кожи ультрафиолетом, исходящим от специальной лампы (так называемая фототерапия).

• УФ-лучи лампы разрушают билирубин в коже, что снижает его концентрацию в крови.
• Фототерапия включает облучение младенца белым светом длиной 400-500 нм, фиолетовым 420-500 нм и синим 425-475 нм.
• Это приводит к превращению билирубина в безвредные, растворимые в воде производные, которые легко выводятся из организма.
• Во время процедуры каждые 2-3 часа нужно менять положение ребенка и следить за его температурой и уровнем гидратации.

Хотя желтуха зачастую ассоциируется с серьезными заболеваниями, для новорожденных это обычный физиологический симптом, связанный с изменениями в организме. Родителям не стоит паниковать. Однако важно внимательно следить за состоянием малыша, чтобы своевременно получить медицинскую помощь при необходимости.

Как уже упоминалось, лечение требуется только в том случае, если желтуха носит патологический характер. В таких случаях применяются медикаменты, подобранные в зависимости от причин, вызвавших заболевание.

Также довольно часто используется способ переливания крови. Он применяется в том случае, если причиной болезни стал конфликт крови матери и ребенка. При сильно выраженной патологии показано применение глюкозы и активированного угля. Благодаря смешанному действию этих двух веществ билирубин расщепляется и выводится из организма малыша вместе с каловыми массами.

Как видно, желтуха хорошо поддается лечению, если оно начато своевременно. Поэтому при первых признаках данного состояния не стоит откладывать визит к врачу, чтобы оказать нужную помощь новорожденному.

Опыт других людей

Пожелтение белков глаз у новорожденных, также известное как желтуха, часто вызывает тревогу у родителей. Этот симптом обычно указывает на повышенный уровень билирубина в крови, что может быть связано с недостаточной функцией печени у ребенка. В большинстве случаев желтуха у новорожденных проходит сама по себе и не требует лечения. Однако иногда необходимо специальное лечение, такое как фототерапия или обменная трансфузия крови. Очень важно обратиться за медицинской помощью для точной диагностики и назначения необходимого лечения, чтобы избежать возможных осложнений.

• желтый оттенок появляется не только в глазах, но и на коже ребенка, что может вызвать дискомфорт;
• после кормления возникает рвота, усиливающаяся на третий день;
• на коже могут появляться желтые высыпания;
• значительное увеличение размеров печени и селезенки;
• желтуха сохраняется более месяца;
• моча становится темной, а стул — светлым.

При патологическом типе желтухи симптомы могут исчезать, а затем снова проявляться без видимой причины. Чаще всего желтые белки глаз выявляются у новорожденного еще в роддоме, но Возможно, что заболевание проявится после выписки.

Так же обращаем внимание на: почему у детей гноятся глаза. Основные причины и рекомендуется дальнейшая тактика действий.

Диагностические методики

Младенцы, у которых белки глаз имеют желтоватый оттенок, нуждаются в специальном обследовании. Данный симптом может быть как безобидным, так и признаком определенной патологии.

Для диагностики заболевания проводится:

• осмотр у квалифицированного специалиста;
• анализы крови и мочи;
• сбор данных о протекании беременности.

На основе собранной информации врачи формируют выводы и оценивают состояние новорожденного. Если у специалистов возникают сомнения по поводу гемолитической болезни, может потребоваться выполнение дополнительных анализов крови, что позволит следить за динамикой важных показателей.

Ребенок пожелтел. Что делать?

Новости

Желтуха характеризуется желтым цветом кожи и видимых слизистых оболочек, таких как склеры глаз и уздечка языка. Причинами желтушного окрашивания могут быть каротины (каротиновая или ложная желтуха) и билирубин (истинная желтуха). Каротиновая желтуха появляется из-за избыточного потребления продуктов, богатых каротинами, таких как морковь, цитрусовые и тыква, а также некоторых медикаментов. При этом желтушный оттенок проявляется только на коже, чаще всего на ладонях, подошвах и кончике носа, в то время как склеры глаз остаются белыми, а цвет мочи и стула не изменяется.

Истинная желтуха начинается с окраски склер глаз, а по мере усиления желтушного окрашивания, затрагивает и кожу лица, а потом и туловища. Желтушность кожи возникает из-за накопления билирубина — желтого пигмента, образующегося из гемоглобина, находящегося в эритроцитах, которые ежедневно обновляются в организме.

В норме билирубин сначала с током крови поступает в печень. На этом этапе он называется непрямым или неконъюгированным, как это обозначается в биохимических анализах. В печени непрямой билирубин преобразуется в прямой (конъюгированный), который с желчью попадает в кишечник и затем, после нескольких превращений, окрашивает каловые массы в коричневый цвет.

В вашем биохимическом анализе крови можно обнаружить три типа билирубина: непрямой, прямой и общий (общая сумма билирубина = непрямой билирубин + прямой билирубин).

Таким образом, желтуха возникает из-за избытка билирубина в организме. Выделяют три основных причины истинной желтухи:

1️⃣ Увеличение общего билирубина за счет избытка непрямого типа: у новорожденных желтуха может возникать по двум причинам — происходит обновление эритроцитов после рождения, и печень пока не в состоянии эффективно перерабатывать их, что приводит к желтухе новорожденных; цвет стула и мочи не меняется. Также это возможно при заболеваниях, при которых эритроциты активно разрушаются, то есть гемолизе — это гемолитическая желтуха, при которой кожа принимает лимонно-желтый цвет, а цвет стула и мочи остается прежним; существуют и генетические особенности функционирования печени, например, недостаточная активация переработки непрямого билирубина в прямой, что проявляется синдромом Жильбера, чаще всего желтеют лишь склеры (уровень непрямого билирубина невысокий), и кожа редко приобретает желтоватый оттенок, это состояние в основном наблюдается в подростковом возрасте; цвет стула и мочи неизменен.

2️⃣ Увеличение общего билирубина за счет как непрямого, так и прямого билирубина: это чаще наблюдается при повреждении печени — гепатитах. Наиболее распространенные формы гепатита у детей: вирусный гепатит А, гепатит при инфекционном мононуклеозе, лекарственный гепатит. Кожа и глаза начинают желтеть, моча может стать темной, как пиво, а кал — обесцвечиваться (приобретая серый или бело-серый оттенок).

3️⃣ Увеличение общего билирубина за счет избытка прямого билирубина: такое состояние наблюдается при механической желтухе, когда происходит нарушение оттока желчи из печени в кишечник, например, вследствие образования камней при желчнокаменной болезни. В этом случае кожа приобретает выраженно желтый оттенок, моча темнеет, а кал подвергается обесцвечиванию.

❗️Уважаемые родители! Желтуха может быть признаком серьезного заболевания печени или крови!

Если у вас обнаружилась желтуха, обязательно обратитесь к врачу!