Почему после упражнений на плечевой сустав возникает боль в руке

Боль в руке после упражнений на плечевой сустав может возникать по нескольким причинам. Во-первых, это может быть связано с перенапряжением мышц и связок, что приводит к воспалению и дискомфорту. При недостаточной разминке или неправильной технике выполнения упражнений нагрузка на суставы может увеличиваться, что также способствует возникновению боли.

Во-вторых, такая боль может быть симптомом хронических заболеваний, таких как тендинит или бурсит, которые обостряются после физической активности. Поэтому, если дискомфорт продолжается длительное время, стоит обратиться к врачу для диагностики и получения рекомендаций по реабилитации.

Боль при отведении руки: почему возникает?

Пока мы находимся в добром здравии, мы редко замечаем, насколько слаженно функционируют наши суставы. Однако рано или поздно (особенно после активных весенних работ на даче, ремонта или слишком напряженной тренировки) возникает момент, когда мы можем столкнуться с неожиданной болью при поднятии руки.

• Как себя проявляет боль при поднятии руки?
• Как часто возникает боль при поднятии руки?
• С какими заболеваниями может быть связана эта боль?
• Почему важно не игнорировать боль при поднятии руки?
• К какому специалисту пойти, если беспокоит боль при поднятии руки?

Как проявляется боль при отведении руки?

Болевые ощущения при поднятии руки часто являются признаком различных серьезных заболеваний мышечно-связочного аппарата плечевого сустава.

• воздействие на рабочую руку;
• болезненность при пальпации;
• расположение боли по передней боковой поверхности плеча;
• усиление боли в ночное время.

• острая;
• ноющая (тянущего характера);
• интенсивная.

Позвоните через WhatsApp, чтобы записаться, информация: +7 (495)

Причины появления болезненной симптоматики

Необходимо помнить, что чем больше подвижность в суставе, тем выше вероятность его повреждений или травм, что, в свою очередь, вызывает болевые ощущения. Чтобы выяснить, почему возникают болевые симптомы в области плеча, следует пройти комплексное диагностическое обследование, которое поможет правильно оценить сопутствующие симптомы, характер и интенсивность боли, возраст пациента и наличие хронических заболеваний и прочее.

При этом следует учитывать, что одна и та же причина способна вызвать различные виды болей. В большинстве случаев, если присутствует боль в плечевом суставе, проблема заключается в нарушении функциональности позвоночника, а также окружающих сустав тканей.

Наиболее часто боли с ограниченной подвижностью плечевого сустава могут быть вызваны следующими патологиями:

Периартрит плечелопаточный

Симптомы плечелопаточного периартрита связаны с патологиями мягких тканей плеча. Эта проблема может возникнуть в результате чрезмерной физической активности или травм суставов.

В начальной стадии плечелопаточного периартрита пациент может испытывать слабую боль под умеренными нагрузками. Если симптомы становятся сильнее, человеку становится трудно поднимать руки высоко или заводить их за спину без боли.

Без своевременного лечения вAffected arm becomes persistent, sharp pain prevailing at night. Even minor efforts to lift the arm or rotate it lead to severe discomfort. On examination, slight swelling of the shoulder is often observed.

Заболевания позвоночника

Нередко причиной возникновения неприятных ощущений, в том числе болевой симптоматики в области плеча, являются нарушения функциональности шейного отдела позвоночника. При этом присутствует постоянная боль, нарастающая даже при малейшем повороте головы. Кроме этого, на грыжу может указывать парестезия (снижение чувствительности) в руке и плече.

При грыже в шейном отделе происходит сжатие нервных окончаний, что вызывает болезненные ощущения в руке, шее и области лопатки.

При заболеваниях позвоночника важно учитывать, что отсутствует ограниченность движений руки, иначе говоря, пациент вполне свободно может ими двигать.

Артроз

Артроз влечет за собой дистрофические процессы в суставных тканях. Чаще всего такие изменения касаются людей зрелого и пожилого возраста. Причинами артроза являются многолетние нагрузки на плечевую область, перенесенные травмы и другие факторы.

Основной симптом артроза – это постоянная боль в плечах, которая на начальном этапе развития заболевания обладает умеренным характером, по мере осложнения воспалительного процесса боль постепенно усиливается. При этом отмечается ограничение подвижности рук, затруднения при их подъеме и отведении за спину. Эти действия могут сопровождаться неприятным хрустом. В тяжелых случаях отведение и подъем рук становится невозможным.

Артрит

Артрит может поражать как один сустав, так и оба, вызывая мучительные ноющие боли не только в суставе плеча, но и в других суставах. При увеличении двигательной активности боль становится более выраженной. На высшей стадии артрита болевые ощущения являются постоянными и не оставляют пациента даже в ночное время.

Клинические проявления артрита включают внутренние симптомы, а Внешние, такие как отеки и покраснения. При ухудшении состояния может повыситься температура тела до субфебрильных значений (до 38 градусов).

Изменения в суставных тканях плеча при артритах и артрозах.

Бурсит

Воспалительный процесс в синовиальной сумке сустава (бурсит) может протекать в 2 формах: асептической и инфекционной.

Асептический бурсит развивается из-за повышенных нагрузок на плечевую область, что приводит к травматизации. Эта форма заболевания часто наблюдается у спортсменов или людей, работающих с тяжелыми предметами. Асептический бурсит проявляется умеренной болью в области плеча и значительной ограниченностью движений, что вызывает сильные боли при попытках поднять руку. При визуальном осмотре плечо выглядит воспалённым и отечным.

Инфекционный бурсит возникает из-за микробной инфекции синовиальной оболочки и вызывает более серьезные последствия. При этой форме пациент страдает от изнурительных, постоянных болей в плече, даже легкое движение руки может быть болезненным. Симптомами также могут быть общая слабость, повышенная температура, озноб, локальная гиперемия, пульсирующие боли и отек.

Бурсит приводит к усиленному продуцированию синовиальной жидкости в бурсу (сумку), провоцируя ее значительное увеличение в размерах.

Травмы плеча

Травмы, как правило, сопровождаются болью. Поднимая тяжелые предметы, возможно растяжение или разрывы связок плеча, что приводит к увеличению болевых симптомов. Движения рукой становятся сильно ограниченными, например, затрудняется подъем руки или её заведение за спину. В области плеча могут наблюдаться отеки и покраснения.

При падениях или сильных ударах возможны ушибы сустава, которые характеризуются умеренной ноющей болью, усиливающейся при движении рукой.

Несмотря на ограниченность движений при ушибах, они возможны, хотя и с небольшим диапазоном. Ушибленная область отечна, на коже могут появиться выраженные синяки.

При болях в области плеча или руки, а также ограниченности движений в суставе, необходимо обратиться к травматологу, хирургу и ортопеду, которые проведут тщательное диагностическое обследование для выяснения причины такого состояния и назначат адекватную терапию, в соответствии с симптоматикой заболевания и характером боли.

Боль может быть:

• острой – возникает из-за травм плеча, зажатия нервных корешков (например, при грыже позвоночника), либо острых воспалительных процессов в мышечных сухожилиях;
• ноющей – локализация болей в левом плече может указывать на серьезные заболевания сердца (ишемия, стенокардия, инфаркт и т.д.);
• резкой – часто свидетельствует о повреждении сустава при подъеме тяжестей;
• постоянной – может указывать на серьезный ушиб сустава или его повреждение;
• пульсирующей – может возникнуть после чрезмерного напряжения мышц, утративших тонус из-за травмы;
• тугой – часто наблюдается при тендинитах;
• жгучей – характерна для воспалительных заболеваний позвоночника, например, остеохондроза;
• длительной – может указывать на серьезные повреждения костей сустава после удара или вывиха.

К тому же, боли в плече и трудности с поднятием руки могут возникнуть из-за неправильного положения тела во время сна (например, рука под головой или телом). В данном случае может происходить сжатие нерва, что и приводит к вышеупомянутым симптомам.

Диагностика

Крайне важно диагностировать патологические симптомы на ранних стадиях их развития, что возможно при использовании следующих методов диагностики:

Рентгенография

Рентгенография позволяет определить степень повреждения хрящевых тканей, а также наличие повреждений и ушибов сустава.

В отличие от ультразвукового исследования, рентгеновский снимок фиксируется на пленке, а не выводится на экран.

Магнитно-резонансная томография

МРТ позволяет увидеть развернутую картину поражения в области плеча с одновременной оценкой изменений в околосуставных и близлежащих тканях.

Компьютерная томография

Компьютерная томография помогает выяснить характер воспалительного процесса (дегенеративный или дистрофический) и назначить соответствующее лечение.

УЗИ

С помощью ультразвукового исследования можно рассмотреть патологические изменения в области плеча и подтвердить предположения врача.

Кроме того, при необходимости может назначаться ряд лабораторных анализов (общий и биохимический анализ крови, мочи, кала и т.д.).

В некоторых случаях рентгеновский снимок не показывает наличия воспалительных процессов, однако пациент жалуется на сильные боли в руке и затруднения при её подъеме, что может свидетельствовать о патологиях в области шейных позвонков.

Наиболее опасны сосудистые нарушения, сопровождающиеся дистрофическими процессами в сосудах, обусловленные нарушением обменных процессов. В этом случае кисть пораженной руки отекает, приобретает синеватый или сероватый оттенок, возможно уменьшение ее размеров и мышечная слабость. Это состояние требует незамедлительного принятия необходимых мер.

Ошибочные движения и противопоказания для плечевого сустава

Для определения коррекционной стратегии, необходимой клиенту, нужна точная оценка. Обученный, опытный специалист по коррекционным упражнениям способен определить ошибки в движениях. Повторение и инструктирование оттачивают навыки оценки.

Примерный комплекс лечебных упражнений

Упражнения для плечевого сустава обычно выполняются в вертикальном положении. Рекомендуется делать по 10 подходов (упражнений) ежедневно, примеры которых включают:

• подъем рук с повернутыми ладонями друг к другу. Затем следует хорошо потянуться пальцами, повернуть ладони вперед и поочередно вытягивать руки, поднимая плечи. Длительность упражнения – 3–5 минут в зависимости от самочувствия пациента. После этого следует плавно переходить к следующим упражнениям;
• руки разводятся в стороны, затем выполняется поворот влево с тянущимися к правой руке пальцами, при этом немного поворачивается голова и смотрим вверх. Аналогичное действие выполняется на другую сторону. Следует сделать как минимум 10 повторений;
• удерживая руки параллельно поверхности, такой как пол, ладони немного подгибаются к себе, и затем следует выполнить круговые движения руками с задействованием плечевого пояса. Это упражнение рекомендуется повторять 5 раз (вперед и назад);
• руки остаются в прежнем положении, но слегка отводятся назад и опускаются так, чтобы кисти оказались ниже уровня плеч. Медленно сжимаем кулаки и разжимаем (максимально расправляя ладони и вытягивая пальцы). Это упражнение рекомендуется выполнять, если у пациента диагностирован остеохондроз плеча;

• Расставьте руки в стороны, сожмите кулаки и выполните вращение запястьями по 5 раз вперед и назад;
• Поднимите руки и согните их в локтях. Правая ладонь должна обхватывать левый локоть и наоборот. Чередуйте подъемы плеч до тех пор, пока не почувствуете растяжение и разогрев мышц. При этом следует избегать прогибов в пояснице.

Схема тренировки плечевого сустава

Просмотр видео с упражнениями для плечевого сустава поможет лучше понять, как правильно выполнять гимнастику. Рекомендуется заниматься гимнастикой каждый день, так как только регулярные занятия могут привести к стабильным результатам и заметному улучшению состояния. При использовании специализированных тренажеров лучше проконсультироваться с тренером, который поможет установить нужную нагрузку и предоставит советы по питанию.

ЛФК по Евдокименко

Существует специальная гимнастика, которую разработал врач-реаниматолог П.В. Евдокименко. Он является автором многочисленных книг о здоровье суставов. В настоящее время существует много поклонников его подхода к лечению, видео упражнения, размещенное на различных видеохостингах, пользуется особой популярностью.

Методика по разработке суставов, предложенная Евдокименко, акцентирует внимание на личных особенностях пациента. Гимнастику можно проводить как в облегченной версии (для людей с ограниченной подвижностью), так и в традиционном варианте. Главное — это достижение результатов.

Посмотрите видео, в котором доктор Евдокименко показывает упражнения для плечевого сустава:

Примерный комплекс занятий

Для более эффективного укрепления мышц доктор Евдокименко рекомендует выполнять гимнастику в положении лежа. Только два упражнения из всего комплекса выполняются стоя.

Схема упражнений по методике Евдокименко:

Чаще всего комплекс упражнений для разработки суставов включает:

• Сидя на стуле, упритесь руками в пояс и расслабьтесь. Затем начните выполнять плавные круговые движения плечами вперед и назад, каждое из которых длится по 1,5 минуты;
• Оставаясь в том же положении, максимально расслабьте плечи. Отводя их назад, напрягите мышцы, а затем сведите их вперед (при выполнении данной гимнастики при артрозе плечевого сустава необходимо проявлять осторожность). Повторите это действие 5-7 раз;
• Сидя на ровной поверхности, положите ладонь здоровой руки на противоположный локоть (больной), а вторую ладонь на другое плечо. Сильно расслабившись, осторожно подтяните больную конечность вверх, поддерживая ее за локоть, который не должен отрываться от тела. Упражнение нужно выполнять так, чтобы достичь максимального движения плеча при отсутствии боли. Зафиксируйте плечо в этом положении на 10-15 секунд, а затем медленно вернитесь в исходное состояние. Повторите этот комплекс не менее 5 раз;
• Лежа, особенно если у пациента остеоартроз, отведите руку в сторону, слегка приподняв ее над поверхностью, и напрягите на 5–10 секунд, затем расслабьтесь. Упражнение можно проводить на диване или кровати, при этом рука должна быть отведена в сторону, а ладонь раскрыта, плечо — на краю поверхности.

Разработка плеча после остеоартроза осуществляется под контролем инструктора, который помогает регулировать степень растяжения и подъема рук.

Практика подтверждает, что гимнастика при артрите плечевого сустава позволяет достаточно эффективно его разработать. Правильно подобранный комплекс лечебной физкультуры, а также терапевтических мероприятий, вполне может улучшить состояние пациента. При этом важно использовать все необходимые методики, исключающие физический комплекс с повышенными нагрузками на суставы.

В качестве поддерживающего метода для лечения опорно-двигательной системы можно применять компрессы из голубой аптечной глины, ванны или растирания с натуральными добавками. Эти способы не только помогают восстановить работу сустава, но и способствуют восполнению недостающего кальция в костной ткани, что крайне важно для ее нормального функционирования.

После того, как двигательная активность сустава полностью восстановилась, а боли больше не беспокоят пациента, комплексные упражнения можно завершить. Однако для профилактики и поддержания организма в хорошем тонусе рекомендуется продолжить упражнения. Это поможет предотвратить развитие патологических состояний в дальнейшем.

Причины растяжения связок плечевого сустава

• Падение на плечо;
• Механическая травма плечевого сустава от удара;
• Резкий рывок рукой;
• Неправильное падение на вытянутую руку.

По каким симптомам можно распознать растяжение связок плеча?

Сразу после травмы плеча у пациента могут проявиться следующие симптомы:

• Острая боль в месте травмы;
• Усиление дискомфорта при попытке двигать плечом;
• Ограничение подвижности руки;
• Незначительное отечность и припухлость в области травмы.

В дальнейшем может наблюдаться повышение температуры тела, что может указывать как на повреждение связок, так и на начало воспалительного процесса. Если человек не предпринимает действий — не обращается к врачу и продолжает активно двигать плечом, боль может усиливаться, также как и отек. Все эти симптомы могут указывать на начало тендинита — воспаления сухожилий. В такой ситуации необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Несмотря на то, что клиника растяжения связок плеча может быть не настолько яркой, чтобы человек бежал ко врачу, осложнения могут дать о себе знать спустя длительное время. В месте повреждения может возникнуть воспаление (тендинит, бурсит), иногда развивается артрит плечевого сустава. Любое из этих осложнений лишает человека возможности двигаться без ограничений, заниматься спортом и выполнять привычные ежедневные действия.

Чтобы подтвердить диагноз, важно пройти дополнительные обследования. Чаще всего врач назначает магнитно-резонансную томографию (МРТ), рентген, а иногда и артроскопию сустава. Во время артроскопии врач может одновременно провести микрохирургическую операцию для восстановления частично или полностью разорванных сухожилий. Рентгеновские снимки плечевого сустава необходимы, чтобы исключить переломы или трещины кости, требующие иного лечения, чем растяжение. Важно как можно быстрее пройти полный комплекс обследований, чтобы лечение было максимально эффективным.

Что делать при растяжении связок плечевого сустава?

Терапия при растяжении связочного аппарата сустава должна включать в себя целый комплекс разнонаправленных процедур. Основной целью является формирование целостного сухожилия при полном или частичном его разрыве, не допустив при этом образования рубцовой ткани в месте повреждения волокон. Для этого необходимо:

• Обеспечить пострадавшей руке покой — рекомендуется соблюдать постельный режим и применять специальные фиксаторы для предотвращения случайных движений плечом;
• Прикладывать холод к поврежденной зоне для уменьшения отека и боли в течение первых 48 часов — холодные компрессы не следует оставлять дольше;
• Принимать противоболевые препараты для облегчения дискомфорта, снятия мышечных спазмов и предотвращения воспалительных осложнений (чаще всего используются диклофенак, ибупрофен, мидокалм, кеторолак и др.).

Спустя несколько дней после начала лечения болевой синдром уменьшается, а также проходит отек и припухлость плеча. Это сигнализирует о необходимости начать физические упражнения. Специальные медицинские тренировки с индивидуально подобранным комплексом помогут улучшить кровообращение в пораженной области и сохранить полноценную подвижность.

Хорошими результатами отличаются разогревающие мази – с ними тренировочный процесс будет эффективнее. Не рекомендуется использовать их постоянно – оптимальная частота применения не должна превышать трех раз в сутки. Длительность медикаментозного курса определяет только врач; превышать срок самостоятельно не стоит из-за риска возникновения побочных эффектов.

Холодные компрессы не рекомендуется применять больше двух суток, так как это начинает работать в обратную сторону. В плечевом суставе может возникнуть воспаление, из-за спазма сосудов под действием холода ухудшается кровообращение, восстановительный период затягивается по времени.

Хирургическое лечение при повреждениях связок плечевого сустава требуется лишь в редких случаях, например при их полном разрыве или нестабильности сустава. Необходимость в операции определяет только специалист после всех необходимых исследований. Спортсменам может потребоваться раннее хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить повторные вывихи плеча.

Реабилитация после травмы

Связки плечевого сустава при растяжении восстанавливаются довольно быстро. Многое зависит от индивидуальных способностей организма к регенерации тканей, степени повреждения и соблюдения пациентом всех рекомендаций специалиста. Затягивать процесс регенерации и восстановления тканей могут некоторые заболевания – сахарный диабет, иммунодефициты, патологии щитовидной железы и т.д. Организму во время реабилитации нужно много витаминов, белка и микроэлементов – правильное питание в удовлетворении всех потребностей тела в этом периоде очень поможет.

При первой и второй степени растяжения реабилитация обычно занимает не более 7-10 дней. В случае полного разрыва связок время восстановления может продлиться до полугода.

По окончании основного лечения врач-травматолог назначает пациенту физиотерапию и лечебную физкультуру. Цель реабилитации — восстановить прежнюю подвижность сустава, укрепить связки и поддерживать их эластичность.

Занятия лечебной физкультурой на этапе реабилитации после травмы плеча очень важны: при бездействии на месте поврежденной эластичной ткани образуются соединительнотканные волокна. Это рубцовая ткань, которая не может растягиваться так, как это должны в норме делать связки. Все тренировки должны быть мягкими, без каких-либо резких движений с постепенным наращиванием нагрузки. Ни в коем случае нельзя заниматься через боль, так как это может привести к повторной травматизации связочного аппарата сустава. Первые 2-3 раза заниматься лечебной физкультурой рекомендуется под присмотром специалиста: он будет следить за техникой, не допуская лишней нагрузки.

После завершения реабилитации важно соблюдать профилактические меры для предотвращения повторного растяжения. К ним относятся: поддержание нормального веса, регулярная физическая активность и сбалансированное питание.

Причины

Всякая боль в плече при поднятии руки требует внимания. Ведь неприятными ощущениями в этой области сопровождается множество различных патологий. К самым распространенным относятся:

• Травмы;
• Все виды артритов;
• Артроз;
• Воспаление синовиальной сумки (бурсит);
• Подагра;
• Воспаление сухожилия (тендинит).

Часто, когда пациенты испытывают боль в плече при поднятии руки, диагностируется отложение солей (остеохондроз). Следует отметить, что кальций, присутствующий в организме человека, имеет свойство скапливаться и образовывать наросты в области лопаток. В этом случае любое движение, особенно поднятие руки, приносит дискомфорт.

В медицинской практике имеют место случаи иррадиирущих болей, то есть отраженных. Они могут быть вызваны заболеваниями внутренних органов и систем. Например, такими как:

• Межпозвоночная грыжа;
• Стенокардия;
• Патологии печени;
• Инфаркт миокарда.

Опухоли и плевриты также могут вызывать боль в плече. Более того, такие проявления зачастую возникают при защемлении нерва. Необходимо помнить, что нервы распределены по всему организму, и их сдавление не всегда вызывает дискомфорт в месте локализации. При защемлении боль может иметь острый, нестерпимый характер и требовать немедленного медицинского вмешательства.

Диагностика

Для того чтобы распознать причину неприятных ощущений, необходимо обратиться к врачу. Однако даже высококвалифицированный специалист не способен определить фактор, из-за которого болит плечо и больно поднимать руку вверх, визуально. Для этого он назначит ряд инструментальных методов диагностики. К самым информативным относятся:

Как дополнительное обследование врач может назначить артроскопию, которая представляет собой хирургическое вмешательство, позволяющее оценить состояние костей и удалить или заменить поврежденные ткани. Информативность этой процедуры составляет более 96 %. Стоимость ее в столице достигает 29 000 рублей.

Основные методы диагностики боли в плече при поднятии рук вверх

Методика диагностики	Время
УЗИ плечевого сустава	30 минут
Рентген плечевого сустава	10 минут
КТ плечевого сустава	15 минут
МРТ плечевого сустава	20 минут
Электромиография	30 минут