Можно ли есть перед компьютерной томографией пояснично-крестцового отдела позвоночника

Перед проведением компьютерной томографии (КТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника обычно нет строгих ограничений по питанию. Однако, чтобы избежать возможного дискомфорта и затруднений в интерпретации результатов, рекомендуется не переедать непосредственно перед исследованием.

В некоторых случаях, особенно если планируется введение контрастного вещества, врач может порекомендовать воздержаться от еды за несколько часов до процедуры. Лучше всего уточнить рекомендации у специалиста, который проводит исследование.

Порядок подготовки к диагностическим исследованиям

За три дня до проведения исследования необходимо полностью исключить из рациона продукты, способствующие усилению газообразования в кишечнике, такие как черный хлеб, картофель, бобовые, молочные изделия и капусту. Если пациент ощущает постоянное вздутие, рекомендуется дополнительно принимать активированный уголь (по 2-3 таблетки до трех раз в день) или препарат Эспумизан.

Ужин в день, предшествующий процедуре, следует завершить не позже 19 часов.

На вечер перед исследованием необходимо выполнить очистительную клизму. Утром процедуры также следует повторить эту процедуру, за несколько часов до диагностики.

В день исследования: нельзя ничего есть и пить. Курильщикам необходимо воздержаться от курения.

Если у женщины есть менструальный цикл, маммографическое исследование груди должно осуществляться с пятого по двенадцатый день цикла. При отсутствии цикла можно провести исследование в любой день.

Нет необходимости в направлении для обследования.

Если есть направление или результаты предыдущих исследований, таких как маммография или УЗИ, их следует принести с собой (включая снимки).

Рекомендации по питанию за несколько дней перед КТ-исследованием: — необходимо соблюдать диету, способствующую очищению кишечника и уменьшению газообразования; — исключить из пищи жирные сорта мяса и рыбы, грибы, бобовые, рис и манку, кондитерские изделия и газированные напитки, крепкий чай, кофе и алкоголь; — разрешены овощи только после их термической обработки; — не есть за 7-8 часов до начала процедуры; — если КТ-исследование назначено на вторую половину дня, утром допустимо легкое завтрака.

Дополнительная информация: — для предотвращения метеоризма необходимо принять препараты-энтеросорбенты (эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день после еды за день до исследования накануне исследования); -при боли в животе перед началом процедуры рекомендуется принять спазмолитическое средство.

Если вы принимаете какие-либо лекарства регулярно, проконсультируйтесь со своим врачом. Пациенты с диабетом должны прекратить прием метформина за 48 часов до процедуры.

• При выполнении КТ-ангиографии используется рентгеновское излучение, и контрастное вещество вводится в сосуды, что связано с определенными рисками и возможностью осложнений. Перед исследованием необходимо сдать анализ на уровень креатинина. Женщины должны сообщить врачу перед процедурой о беременности или наличии высокого риска беременности, а также о грудном вскармливании (контраст может выделяться с молоком). Чтобы избежать негативного влияния контраста на ребенка, рекомендуется на 1-2 дня после исследования перейти на искусственное вскармливание, либо заранее произвести сцеживание молока. Пациенты также должны информировать врача о:
• аллергиях на препараты, содержащие йод.
• заболеваниях сердца, особенно с сердечной недостаточностью; диабете и приеме антидиабетических препаратов с метформином;
• заболеваниях почек в анамнезе;
• бронхиальной астме;
• миеломе;
• прошлых рентгеновских исследованиях с использованием бария или висмутсодержащих препаратов за последние 4 дня (например, Пепто-Бисмол). Барий и висмут дают рентгенопозитивный эффект, что может вызвать трудности в интерпретации результатов;
• Пациенты с аллергическими заболеваниями, патологиями щитовидной железы и тяжелыми формами заболеваний внутренних органов должны предоставить письменное согласие на исследование от лечащего врача.
• Необходимо оставить дома драгоценности и любые металлические предметы.

После исследования: Для ускоренного выведения контрастного вещества рекомендуется пить большое количество жидкости (3-4 литра) в течение суток. Результаты исследования будут записаны на диск. Процесс описания и расшифровки занимает от 2 до 5 часов. Получить заключение можно по электронной почте или в регистратуре клиники; не забудьте указать адрес электронной почты в регистратуре.

На протяжении 1-2 дней рекомендуется исключить из рациона овощи, фрукты, соки, черный хлеб и молочные продукты, поскольку они могут вызвать нежелательное вздутие кишечника. Исследование проходит натощак, последний прием пищи не позднее 6 часов и жидкости за 2 часа до исследования. Если процедура назначена не на утро или у пациента сахарный диабет, разрешается пить несладкий чай и есть подсушенный белый хлеб. При согласовании с лечащим врачом допустимо использование ферментных препаратов, а также «Эспумизан» или его аналоги. В случае хронических запоров за день до процедуры необходимо принять легкое слабительное или провести очистительную клизму.

Необходимо ограничить в своем рационе продукты, вызывающие газообразование, на протяжении 1-2 дней до исследования.

За час до исследования выпить жидкости до 1 литра. Процедура проводится при полном мочевом пузыре. Она может выполняться в любой фазе цикла, но по показаниям — в определенные дни.

Перед процедурой опорожнить мочевой пузырь и выполнить гигиеническую обработку половых органов ( при необходимости).

Не опорожнять мочевой пузырь за 2 часа до исследования. За 1-2 часа до процедуры необходимо выпить не менее 1 литра жидкости. Исследование осуществляется при заполненном мочевом пузыре.

За день перед исследованием исключите алкоголь и продукты, вызывающие газообразование (бобы, яблоки, капусту и пр.). На день перед процедурой необходимо очистить кишечник. Ректальная диагностика может вызывать небольшой дискомфорт; если возникает значительное раздражение, следует сообщить об этом врачам.

В течение трех дней ограничьте потребление продуктов, способствующих увеличению газообразования в кишечнике (молоко, черный хлеб, картофель, капусту, виноград, яблоки, бобовые и пр.).

В день обследования прием Эспумизана по 2 капсулы 3 раза в день во время еды и 4 капсулы утром натощак, или активированный уголь по 2 таблетки 3 раза в день.

Исследование должно проводиться натощак.

Процедура осуществляется без использования сосудистых препаратов (гипотензивных, сосудорасширяющих, спазмолитиков) за 6 часов до исследования, если нет противопоказаний для временной отмены этих препаратов. Если вы принимаете регулярные лекарства, обратитесь к своему врачу.

За сутки необходимо ограничить в рационе продукты, вызывающие газообразование (молоко, черный хлеб, картофель, капуста и пр.). Перед процедурой требуется опорожнить кишечник: если исследование назначено на утро, следует сделать очистительную микроклизму вечером перед исследованием и еще одну — утром за 1,5-3 часа до обследования. Если процедура назначена на вторую половину дня, необходимо выполнить 1-2 очистительные микроклизмы с интервалом в 1 час, за 1,5-3 часа до обследования.

В течение 1-2 дней исключите газообразующую пищу. Исследование выполняется натощак (с перерывом не менее 6 часов, для детей – 4 часа), а водная пауза должна составлять 1,5-2 часа. Перед обследованием желательно воздерживаться от курения, жевательной резинки и приема лекарств (если нет иных рекомендаций врача).

Исследование проходит в два этапа: на пустой желудок и после приема 1 литра жидкости. Поэтому не забудьте принести с собой 1 литр негазированной воды.

В течение 1-2 дней исключить из рациона газообразующую пищу. Пузырьки газа препятствуют прохождение ультразвуковых волн, что влияет на качество изображения УЗИ. Исследование проводится натощак (голодная пауза не менее 6 часов, у детей- не менее 4-х часов). Водная пауза не менее 1,5- 2 часов. Перед обследованием необходимо воздержаться от курения, жевательной резинки, приема лекарств (если нет иных рекомендаций лечащего врача).

Исследование Включает два этапа: на голодный желудок и после легкого перекуса. На процедуру следует взять с собой йогурт, 2 яйца или бутерброд с маслом.

Если у пациентки нормальный цикл, УЗИ выполняется с 5 по 7 день цикла, затем на 12-14 и 16-25 дни. Если цикл слишком длинный или короткий, мониторинг овуляции производится с расчетом на 4-5 дней до середины цикла. Перед процедурой важно опорожнить мочевой пузырь и провести гигиеническую обработку половых органов (по необходимости). УЗИ для мониторинга фолликулогенеза проходит в комплексе 3-4 раза.

Плановое скрининговое УЗИ должно назначаться каждому НОВОРОЖДЕННОМУ в возрасте 1-2 месяцев и обязательно включает УЗИ головного мозга (нейросонографию), почек и тазобедренных суставов. К этим исследованиям не требуется специальная подготовка, а для УЗИ брюшной полости необходимо подождать 3-3,5 часа после последнего кормления (строго грудного молока или смеси). Ребенка снова можно будет покормить сразу после завершения УЗИ.

Для получения информативных результатов обязательное условие — наполненный мочевой пузырь. Не мочиться в течение 1 часа, а Выпить 1 литр воды без газа за час до томографии. На исследование необходимо прийти с «опорожненным кишечником». Накануне вечером или за 3 часа до обследования необходимо опорожнить кишечник самостоятельно или с помощью очистительной клизмы или препарата Микролакс.

Рекомендации по питанию за два-три дня до исследования: — исключить из рациона жирные мясные и рыбные продукты, колбасы, грибы, бобовые, рис и манную крупу, выпечку, молоко и кисломолочные изделия, свежие овощи и фрукты, газированные напитки, крепкий чай, кофе и алкоголь; — разрешается есть только термически обработанные овощи, тушеную рыбу, отварное куриное мясо, легкие нежирные сыры, яйца и картошку, воду, некрепкий чай, соки без мякоти.

Исследование требует проведения предварительного очищения с препаратом.

ОЧИЩЕНИЕ С ПОМОЩЬЮ «ФОРТРАНС»: • Применение Фортранса позволяет осуществлять подготовку в домашних условиях. • Если обследование запланировано на первую половину дня, требуется одномоментная подготовка: в день исследования последний прием пищи в 15:00, с 17:00 до 21:00 — прием 4 литров Фортранса. • Если исследование проводит во второй половине дня, необходимо провести двухэтапную подготовку: в день исследования последняя еда в 17:00, с 19:00 до 21:00 — 2 литра Фортранса, а в день самого исследования с 8:00 до 10:00 — ещё 2 литра. • Для приготовления раствора нужно: 1 пакетик препарата развести в 1 литре воды (не уменьшать объем жидкости!).

Общий объем разведения препарата составит 4 литра. Прием раствора следует осуществлять постепенно: по 1 литру на протяжении 1 часа, делая небольшие глотки по одному стакану каждые 15 минут. Примерно через 1-1,5 часа после начала потребления раствора Фортранс ожидается безболезненный мягкий стул. Полное опорожнение толстой кишки завершится прозрачной или слегка окрашенной жидкостью через 2-3 часа после последнего глотка раствора.

ОЧИЩЕНИЕ С ПОМОЩЬЮ «МОВИПРЕП»:

• Если исследование проводится в первой половине дня, потребуется одноэтапная подготовка: накануне дня исследования на завтрак и в обед только разрешенная жидкость, с 19:00 до 20:00 принять первый литр раствора Мовипреп, с 21:00 до 22:00 принять второй литр раствора Мовипреп. После каждого литра препарата нужно выпить 500 мл. чистой воды. • Если исследование проводится во второй половине дня (с 14.00 до 19.00) потребуется одноэтапная подготовка: накануне дня исследования на завтрак, в обед и ужин до 18.00 — только разрешенные продукты. В день исследования: с 8:00 до 9:00 принять первый литр раствора Мовипреп, с 10:00 до 11:00 – второй литр раствора Мовипреп. После каждого литра препарата нужно выпить 500 мл. чистой воды. • Содержимое обоих саше (А и Б) растворить в небольшом количестве воды и довести объем раствора до 1 литра. Примерно через 1 — 1,5 часа после начала приема раствора появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение толстой кишки завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора

Накануне процедуры прием пищи следует закончить до 18:00. В день гастроскопии необходимо быть натощак и отказаться от курения.

Как подготовиться к КТ крестцово-поясничного отдела

Компьютерную томографию можно проводить как в экстренных, так и в плановых случаях. В случае острого состояния (травмы, кровотечения) исследование выполняется в стационаре незамедлительно, без предварительной подготовки. Процедуру можно проводить в любое время суток.

3D-модель пояснично-позвоночного отдела, полученная при использовании КТ

При запланированной диагностике следует заранее обсудить с врачом возможные противопоказания. Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется исключить беременность, сделав тест на хорионический гонадотропин в моче, или проконсультироваться с гинекологом. Лучше удостовериться в отсутствии беременности, даже если применяются методы контрацепции.

Пациентам с избыточным весом следует уточнить массу тела и размеры талии и бедер. Технические возможности большинства аппаратов допускают выполнение процедуры только при значениях не более 150 (кг или см соответственно).

Для предотвращения возможных негативных последствий рекомендовано не проводить более 5 рентгеновских исследований в течение одного года. Если потребуется много процедур, необходимо предоставить медицинскую документацию о ранее проведенных процедурах. Врач индивидуально определит необходимость и безопасность последующих томографий.

Особенности КТ поясницы

Перед началом компьютерной томографии пациент подписывает информированное согласие. Затем медицинский персонал проводит пациента в специальный кабинет и объясняет правила поведения во время процедуры.

Пациенту предлагается лечь на передвижной стол томографа на спину. Для удобства его фиксируют эластичными мягкими ремнями. На уши надеваются специальные наушники, чтобы снизить громкий шум работы аппарата. Также предоставляется кнопка для экстренного вызова медицинского персонала. При нажатии на нее процедура остановится, и будет оказана необходимая помощь.

Положение пациента во время КТ

После указанных действий персонал покидает кабинет и контролирует наблюдение из соседнего помещения, следя за процессом через стеклянное окно. По включении томографа стол с пациентом начинает медленно перемещаться через сканирующую раму. Через микрофон звучит команда: «Не двигайтесь!» Важно оставаться неподвижным во время получения снимков для достижения максимальной четкости изображений. Процедура занимает около 15 минут.

Показания к проведению процедуры

Компьютерная томография представляет собой дорогостоящий метод обследования. Она назначается лечащим врачом, если другие методы оказывались недостаточными. Полученные результаты становятся основой для дальнейшего лечения травм и заболеваний поясничной области, и в некоторых случаях без них обойтись невозможно.

КТ позволяет обнаружить следующие патологии:

• врожденные аномалии строения позвонков пояснично-крестцового отдела;
• межпозвоночные протрузии и грыжи;
• различные новообразования рядом с позвоночником или непосредственно в нем;
• травмы поясничной области;
• остеохондроз ‒ хроническое заболевание межпозвоночных дисков, приводящее к их хрупкости и низкой эластичности;
• остеоартрит ‒ воспалительный процесс в суставах позвоночника;
• спондилез ‒ разрастание костной ткани, нарушающее нормальную форму позвоночника;
• защемление и воспаление нервных окончаний поясничной области;
• стеноз (сужение) позвоночного канала;
• повреждение важных сосудов, что может приводить к кровоизлияниям в ткани спинного мозга.

Основная трудность заключается в длительности процедуры, поскольку на протяжении всего времени необходимо оставаться неподвижным.

К заболеваниям и травмам, требующим срочной диагностики с использованием компьютерной томографии, относятся экстренные случаи. При повреждениях, межпозвоночных грыжах, новообразованиях и кровоизлияниях необходимо хирургическое вмешательство. Чтобы минимизировать риски во время операции, врач должен четко видеть расположение, размер и характер проблемы.

Как определить заболевания поясничного отдела

Лечение заболеваний поясничного отдела позвоночника наиболее эффективно на ранних стадиях. Первые симптомы можно обнаружить в домашних условиях: после этого необходимо обратиться к врачу. Со временем они могут прогрессировать, что приводит к снижению подвижности, острым болям и даже инвалидности. КТ входит в список необходимых методов обследования, которые назначаются при различных проблемах с позвоночником.

Специалисты рекомендуют обращаться за помощью в случае появления одного или нескольких из следующих симптомов:

• боль в пояснице;
• ограничение подвижности пояснично-крестцового отдела (трудности при смене положения, подъеме по ступеням, поднятии предметов с пола или даже просто передвижении ходьбой);
• болезненные ощущения в шейном и плечевом поясах, которые могут исходить из поясницы;
• онемение ног, покалывание, снижение чувствительности кожи;
• головные боли и головокружение, возможно, тошнота и рвота;
• невозможность занять определенное положение из-за резкой боли в пояснице;
• различные нарушения координации;
• колебания артериального давления – как повышение, так и понижение.

Также компьютерная томография может назначаться повторно, в период реабилитации после основного лечения и проведения операции. Это обследование позволит врачу отслеживать изменения в состоянии здоровья пациента и вовремя скорректировать схему терапии. В некоторых случаях (при аномалиях строения позвонков, спондилезе, смещении позвонков), которые не требуют экстренного проведения операции, КТ назначается с определенной периодичностью. Хирургическое лечение может не понадобиться, но постоянное наблюдение обязательно для профилактики опасных осложнений.

Как проходит процедура?

Для проведения КТ поясничного отдела пациенту следует лечь на платформу томографа. Процесс имеет некоторые особенности:

• для выявления патологий в пояснично-крестцовом отделе пациент должен оставаться неподвижным в течение всего времени исследования;
• платформа перемещается внутрь аппарата, что может вызвать дискомфорт у людей, страдающих клаустрофобией;
• сканирование занимает 5-7 минут;
• врач находится в другом помещении, но постоянно наблюдает за пациентом через стеклянную перегородку;
• томограф издает громкий звук, что является нормальным явлением, а беруши помогают уменьшить раздражающее воздействие;
• в случае ухудшения состояния пациент может в любой момент остановить процедуру, нажав кнопку на устройстве.

Если необходимо исследовать крестцовый отдел с использованием контраста, специальный состав вводится внутривенно в предплечье или в поясницу.

Расшифровка результатов

После завершения обследования врач выполняет расшифровку результатов. Пациент получает на руки заключение на бумажном носителе и запись на диске или флеш-накопителе. В заключении указываются размеры позвонков, характеристики тканей в позвоночнике и вокруг него, состояние межпозвоночных дисков, выявленные аномалии и патологии.

Томография поясничного отделения позволяет диагностировать патологии на ранних стадиях, что значительно облегчает их лечение. Это дает возможность избежать развития множества серьезных осложнений. Необходимо учитывать, что уровень лучевой нагрузки определяется качеством используемого оборудования в медицинском учреждении. При применении современных томографов процедура не представляет опасности для здоровья.