Когда лучше проводить иммунизацию против полиомиелита: за час до еды или перед приемом пищи

Иммунизацию против полиомиелита можно проводить в любое время, однако рекомендуется делать это за час до еды или перед едой. Это способствует лучшему усвоению вакцины и снижает риски возможных побочных эффектов, связанных с пищей.

Следует помнить, что вакцинация является важной мерой профилактики полиомиелита, и соблюдение рекомендаций по времени её проведения поможет максимально эффективно защитить здоровье ребенка.

Способ применения и дозы

Обратите внимание: эта вакцина предназначена исключительно для приема через рот.

Рекомендуется использовать 4 капли вакцины за раз. Дозу необходимо капать в рот с помощью капельницы или пипетки, прилагаемой к флакону, за час до еды. Не следует запивать вакцину водой или другими напитками, а также принимать пищу в течение часа после вакцинации.

Профилактика полиомиелита осуществляется с использованием инактивированной вакцины против данного заболевания (ИПВ) дважды для детей в возрасте 3 месяцев и 4,5 месяца согласно инструкции к ИПВ.

Третья вакцинация против полиомиелита проводится детям в возрасте

6 месяцев — вакцинация пероральной полиомиелитной вакциной (ППВ).

Дети, находящиеся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения), по показаниям вакцинируются трехкратно инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ).

Первые три прививки составляют полный курс вакцинации.

Ревакцинация проводится полиомиелитной пероральной вакциной 3 раза согласно возрастным рекомендациям, установленным Национальным календарем профилактических прививок.

Учитывая, что схемы вакцинации могут различаться в разных странах, рекомендуется следовать графику вакцинации в соответствии с местными предписаниями и национальным календарем прививок; однако ППВ допускается применять с 6 месяцев по медицинским показаниям*.

Возможны расширенные интервалы между вакцинациями в особых случаях, при наличии медицинских противопоказаний.

укорочение интервалов между первыми тремя прививками не допускается.

Интервал между третьей и четвертой прививками может быть сокращен до 3 месяцев, если между первыми тремя прививками имелись значительные задержки. Для детей, прибывших на эту территорию без

документа о проведенных прививках, подлежат трехкратной вакцинации. Последующие прививки этим детям проводят в соответствии с возрастом.

Вакцинация по эпидемиологическим показаниям осуществляется в случае возникновения случаев полиомиелита в учебных заведениях или населенных пунктах.

Категория лиц, подлежащих вакцинации по таким показаниям, а также количество прививок устанавливаются в каждом конкретном случае с учетом особенностей эпидемической ситуации по полиомиелиту. В дальнейшем плановые прививки против полиомиелита проводятся в установленные сроки.

Все прививки против полиомиелита регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии, реакции на прививку.

Побочные действия

Побочные эффекты после введения вакцины практически не возникают.

При оценке побочных реакций препарата в основу легли следующие данные по частоте: очень часто >10 %, часто от 1 до 10 %, от случая к случаю от 0,1 до 1 %, редко от 0,01 до 0,1 %, очень редко < 0,01 %, включая единичные случаи.

У некоторых людей, предрасположенных к аллергии, могут наблюдаться аллергические реакции в виде сыпи или отека Квинке.

Случаи вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) встречаются крайне редко как у привитых, так и у тех, кто с ними контактировал.

Для ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого, следует разъяснить родителям необходимость соблюдения правил личной гигиены ребенка после прививки (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и необходимость изоляции привитого ребенка в семье от больных иммунодефицитом).

Иммунизацию против полиомиелита проводят в любое время за час до еды или перед едой

пероральная 1, 2, 3 типов, для внутреннего применения

Внимание : Вакцина предназначена для перорального применения.

Вакцину нельзя вводить другим способом, исключая пероральный.

Состав: Вакцина является трехвалентным препаратом, основанным на аттенуированных штаммах

Сэбина вируса полиомиелита типов 1, 2, 3, выращенных на первичной культуре клеток

африканских зеленых мартышек. В качестве стабилизатора используется магний хлорид, 0,018 г на дозу (0,2 мл)

и 0,009 г в 1 дозе (0,1 мл). Консервант — канамицина сульфат, не более 30 мкг в 1 дозе (0,2 мл)

и не более 15 мкг на дозу (0,1 мл). Вакцина выпускается в жидком виде в объемах по 2,0 мл

(в упаковках на 10 и 20 доз). Препарат содержит в одной прививочной дозе (0,2 мл или 4 капли и 0,1 мл или 2 капли) инфекционные единицы:

n тип 1 — не менее 1.000.000

n тип 2 — не менее 100 000

n тип 3 — не менее 300.000

Вакцина имеет прозрачную жидкую форму желтовато-красного до розово-малинового цвета, без осадка и заметных примесей.

Иммунологические свойства: Вакцина создает длительный иммунитет к вирусу полиомиелита типов 1, 2, 3 у (90-95)% привитых.

Назначение: Активная профилактика полиомиелита. Плановым вакцинациям подлежат дети

в возрасте от 3 месяцев до 14 лет.

Способ применения: Вакцинация против полиомиелита осуществляется орально 6 раз, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок:

Первые три прививки составляют полный курс вакцинации.

Удлинение интервалов между прививками допускается в исключительных случаях, при

при наличии медицинских противопоказаний возможно сокращение интервалов между первыми тремя

прививками не допускается.

Сокращение интервала между третьей и четвертой прививками до 3 месяцев допускается,

если интервалы между первыми тремя прививками были значительно увеличены.

Дети, прибывшие на данную территорию без документа о проведенных прививках,

Дети подлежат тройной вакцинации. Последующие вакцинации этих детей проводятся в

соответствии с возрастом.

Вакцинация по эпидпоказаниям осуществляется при возникновении случаев полиомиелита в учебных заведениях или населенных пунктах.

Группы лиц, подлежащих вакцинации по эпидпоказаниям, сроки и частота прививок определяются индивидуально, принимая во внимание особенности эпидемической ситуации по полиомиелиту. В дальнейшем запланированные прививки против полиомиелита проводятся в установленные сроки.

Необходимо заранее оповещать родителей о дне проведения предстоящих профилактических прививок детям.

Прививки против полиомиелита могут проводиться одновременно с вакцинацией АКДС-вакциной (АДС- или АДС-М анатоксином), также допускается одновременное введение полиомиелитной вакцины с другими препаратами из календаря прививок.

Вакцину применяют по 4 или 2 капли на прием в соответствии с расфасовкой препарата. Прививочную дозу вакцины закапывают в рот прилагаемой к флакону капельницей или

пипеткой за 1 час до еды. Запивать вакцину водой или другими жидкостями, а также есть или пить в течение часа после прививки не рекомендуется. Неиспользованная

вакцина из вскрытого флакона может храниться не более 2-х суток при температуре от 2 до 8 °С во флаконе, плотно закрытом капельницей или резиновой пробкой. Разрешается

при необходимости вакцину следует набирать стерильным шприцом через резиновую пробку

при соблюдении правил асептики. В этом случае вакцина, оставшаяся во флаконе,

и сохранить физические свойства, может быть использована до истечения срока годности.

Непригоден для применения препарат во флаконе с нарушенной

целостностью, маркировкой, а также при изменении его физических свойств (цвета

прозрачностью и т.д., а также по истечении срока годности, при нарушении условий хранения.

Все прививки против полиомиелита регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, предприятия-изготовителя, номера серии, реакции на прививку.

Побочные эффекты: Побочные реакции на введение вакцины практически отсутствуют. У некоторых привитых, предрасположенных к аллергическим реакциям, крайне редко могут возникать аллергические осложнения в виде крапивницы или отека Квинке. Вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП) встречается очень редко как у привитых, так и у контактировавших с ними.

Для снижения риска распространения вакцинного вируса среди окружения привитого ребенка, родителям следует объяснить важность соблюдения гигиенических норм после вакцинации (отдельная кровать, горшок, индивидуальное постельное белье и одежда, а также необходимость изоляции привитого ребенка от пациентов с иммунодефицитом).

Противопоказания:

1. Неврологические заболевания, возникшие после предыдущей вакцинации полиомиелитной вакциной;

2. Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса терапии);

3. Плановая вакцинация приостановлена до полного выздоровления от острых проявлений заболевания

или обострения хронических заболеваний. В случае нетяжелых ОРВИ, острых кишечных инфекций и т.д., вакцины вводятся сразу после нормализации температуры.

Форма выпуска: По 2,0 мл (10 и 20 доз) во флаконе. В пачку из картона коробочного помещают 10 флаконов с вакциной и Инструкцию по применению.

Условия хранения: Согласно СП 3.3.2.1248-03, при температуре не выше -20 °C или от 2 до 8 °C. Допускается не более трех размораживаний и повторных замораживаний вакцины в течение всего срока хранения.

Транспортирование: В соответствии с СП 3.3.2.1248-03 всеми видами крытого транспорта в замороженном виде или в жидком виде при температуре от 0 до 8 °С.

Условия отпускання: Для лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений.

Срок годности: При температуре не выше -20 °C — 2 года, при температуре от 2 до 8 °C — 6 месяцев.

Беременность и лактация:

Неизвестно, как вакцина влияет на беременных и кормящих женщин, так как исследования подобной категории не проводились.

Внимание: вакцина предназначена только для перорального применения.

Прививочная доза составляет 2 капли. Необходимо капать вакцину в рот с помощью капельницы или пипетки, прилагаемой к флакону, за 1 час до еды. Запивать вакцину водой или другими жидкостями, а также принимать пищу в течение часа после вакцинации не рекомендуется.

Приведен пример возможной схемы вакцинации против полиомиелита в России.

В соответствии с действующим Национальным календарем профилактических прививок первая и вторая вакцинация против полиомиелита проводятся вакциной против полиомиелита инактивированной (ИПВ), в соответствии с инструкцией по применению ИПВ.

Третья и последующие ревакцинации против полиомиелита выполняются детям с использованием полиомиелитной пероральной вакцины (ППВ) в соответствии с возрастными рекомендациями, прописанными в Национальном календаре профилактических прививок.

Три первые прививки составляют курс вакцинации.

Вакцинация (ИПВ)

Ревакцинация (ППВ)

* детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка, — третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся ИПВ-вакциной для профилактики полиомиелита инактивированной,

Увеличение интервалов между вакцинациями допускается лишь в исключительных ситуациях, при наличии медицинских противопоказаний, сокращение интервалов между первыми тремя прививками запрещено.

Допускается сокращение интервала между третьей и четвертой прививками до 3 месяцев, в случае, если интервалы между первыми тремя прививками были удлинены.

Вакцинация по эпидпоказаниям производится с применением пероральной полиомиелитной вакцины.

Группы лиц, подлежащих вакцинации по эпидпоказаниям, а также сроки, порядок и частота прививок определяются индивидуально, с учетом специфики эпидемической ситуации по полиомиелиту и в соответствии с актуальным календарем профилактических прививок:

контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание):

— дети с 3 месяцев до 18 лет — однократно;

— медицинские работники — однократно;

— дети, прибывшие из стран (регионов), где зафиксированы случаи полиомиелита, в возрасте от 3 месяцев до 15 лет — однократно (если имеются достоверные данные о проведенных прививках) или трехкратно (при отсутствии таковых);

— Люди, не имеющие постоянного места жительства и находящиеся в возрасте от 3 месяцев до 15 лет, должны получать вакцины один раз (если есть надежная информация о предыдущих вакцинациях) или три раза (если такой информации нет).

— лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев жизни без ограничения возраста — однократно;

— Сотрудники, работающие с живым полиовирусом или материалами, потенциально зараженными диким полиовирусом, независимо от возраста, должны прививаться однократно при поступлении на работу.

Все прививки против полиомиелита регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии, реакции на прививку.

Предостережения при вакцинации

Родителей необходимо заранее информировать о датах проведения плановых прививок их детям.

Неиспользованная вакцина из вскрытого флакона может храниться не более 2-х суток при температуре от 2 до 8 °С во флаконе, плотно закрытом капельницей или резиновой пробкой. Разрешается при необходимости вакцину набирать стерильным шприцем путем прокола резиновой пробки при соблюдении правил асептики. В этом случае вакцина, оставшаяся во флаконе и не изменившая физических свойств, может использоваться до конца срока годности.

Использовать препарат из флакона с нарушенной целостностью, нечеткой маркировкой или измененными физическими свойствами (такими как цвет и прозрачность) нельзя. Также не следует применять средство по истечении срока годности или при несоблюдении условий хранения и транспортировки.

Все прививки против полиомиелита регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии, реакции на прививку.

Побочные эффекты:

Побочные эффекты от вакцинации очень редки.

У некоторых пациентов, склонных к аллергическим реакциям, может незначительно возникнуть аллергия в виде сыпи или отека Квинке.

Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с привитыми, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП).

Для снижения распространения вакцинного вируса среди людей в окружении привитого ребенка следует разъяснить необходимость соблюдения правил личной гигиены после вакцинации (использование отдельной кровати, горшка, постельного белья и одежды, а также изоляция от детей с иммунодефицитом в семье).

Иммунизацию против полиомиелита проводят в любое время за час до еды или перед едой

флакон / 2 мл / 10 доз №10.

Календарь вакцинации:

Трехкратная вакцинация (в 3 месяца, 4,5 месяца и 6 месяцев). Ревакцинация проводится в 18-20 месяцев и в 14 лет.

Инструкция по применению вакцины полиомиелитной пероральной 1, 2, 3 типов

Важно: данная вакцина предназначена только для перорального применения. Ни в коем случае не следует вводить вакцину инъекционно.

Вакцина представляет собой трехвалентный препарат из аттенуированных штаммов Сэбина вируса полиомиелита типов 1,2,3, полученных на первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек. Стабилизатор-магний хлорид 0,018 г в 1 дозе (0,2 мл) и 0,009 г в 1 дозе (0,1 мл). Консервант -канамицин, не более 30 мкг в 1 дозе (0,2 мл) и не более 15 мкг в 1 дозе (0,1 мл). Вакцину выпускают в жидком виде по 2,0 мл (10 и 20 доз). Препарат содержит в 1 прививочной дозе (0,2 мл или 4 капли и 0,1 мл или 2 капли) инфекционных единиц:

• тип 1 — не менее 1.000.000
• тип 2 — не менее 100.000
• тип 3 — не менее 300.000

Вакцина представляет собой прозрачную жидкость красновато-оранжевого оттенка, без осадка и посторонних частиц.

Иммунологические свойства и назначение

Вакцина создает длительный иммунитет к вирусу полиомиелита типов 1, 2, 3 у большинства привитых (90-95%).

Назначение

Активная профилактика полиомиелита. Плановым прививкам подлежат дети в возрасте от 3 месяцев до 14 лет.

Оральная полиомиелитная вакцина вводится в 6 этапов, в соответствии с графиком профилактических прививок (Приказ Минздрава России №229 от 27 июня 2001 г):

Удлинение интервалов между прививками допускается в исключительных случаях, при наличии медицинских противопоказаний, укорочение интервалов между первыми тремя прививками не допускается.

Допускается сокращение интервала между третьей и четвертой прививками до 3 месяцев, если интервалы между первыми тремя прививками были значительно увеличены. Дети, прибывшие без документов, подтверждающих вакцинацию, должны пройти трехкратный курс вакцинации. Дальнейшие прививки осуществляются согласно возрасту.

Прививки по эпидпоказаниям проводят при возникновении заболеваний полиомиелитом в детском учреждении, населенном пункте.

Контингент, подлежащий вакцинации по эпидемиологическим показаниям, а также частота прививок определяются с учетом конкретной эпидемиологической ситуации по полиомиелиту. Последующие плановые прививки осуществляются по расписанию.

Вакцинацию против полиомиелита можно проводить одновременно с АКДС-вакциной (АДС- или АДС-М анатоксином) и другими препаратами из календаря прививок.

О дне проведения предстоящих профилактических прививок детям необходимо заранее оповещать родителей.

Вакцину используют по 4 или 2 капли за раз в зависимости от упаковки. Прививочная доза капается в рот с помощью капельницы или пипетки за час до еды. пить воду или другую жидкость после вакцинации, а также есть или пить в течение часа запрещено.

Неиспользованная вакцина из вскрытого флакона может храниться не более 2-х суток при температуре (6±2)°С во флаконе, плотно закрытом капельницей или резиновой пробкой. Разрешается при необходимости вакцину набирать стерильным шприцом через резиновую пробку при соблюдении правил асептики. В этом случае вакцина, оставшаяся во флаконе, может использоваться до конца срока годности.

Препарат, если целостность флакона нарушена, маркировка нечеткая, изменены физические свойства (цвет и прозрачность), срок годности истек или если не соблюдены условия хранения, не подлежит использованию.

Все вакцинации против полиомиелита должны фиксироваться в установленной учетной документации с указанием даты, дозы, производителя, номера серии и реакции на прививку.

Реакция на введение вакцины

Реакция на вакцинацию практически отсутствует.

У отдельных привитых, предрасположенных к аллергическим реакциям, чрезвычайно редко могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи типа крапивницы или отека Квинке.

Кроме того, вакциноассоциированные заболевания встречаются очень редко у привитых и контактировавших с ними, не чаще одного случая на 3 миллиона вакцинированных детей. Эти случаи требуют дифференциации с полиомиелитоподобными заболеваниями.

Для снижения риска распространения вакцинного вируса среди окружающих привитого необходимо объяснить родителям, как важно соблюдать личную гигиену (отдельная кровать, горшок, постельное белье, одежда и т. д).

Противопоказания

Живая полиомиелитная вакцина является безопасным препаратом с минимальными побочными эффектами. К противопоказаниям относятся:

1. Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию полиомиелитной вакциной;

2. Первичное иммунодефицитное состояние, злокачественные опухоли, иммуносупрессивная терапия (вакцинация проводится не ранее, чем через 6 месяцев после получения окончательной терапии);

3. Вакцинация откладывается до полного завершения острых симптомов или обострений хронических заболеваний. При легких ОРВИ, острых кишечных инфекциях и аналогичных состояниях вакцинирование возможно после нормализации температуры.

Форма выпуска.

Флаконы содержат по 2,0 мл (10 и 20 доз) каждой.

Условия хранения

Согласно СП 3.3.2.028-95, хранение осуществляется в замороженном состоянии при температуре минус (20±1)°С в специальных морозильниках, либо в жидком виде при температуре (6±2)°С.

Можно размораживать и снова замораживать вакцину, но не более трех раз за все время хранения.

Срок годности

Срок хранения при температуре минус (20±1)°С составляет два года, а при температуре (6±2)°С — шесть месяцев. Препараты, срок годности которых истек, не подходят к использованию.

Транспортирование

Перевозка осуществляется согласно СП 3.3.2.028-95 всеми видами крытого транспорта в замороженном или жидком виде при температуре (6±2)°С.

Передозировка

Передозировка не вызывает негативных последствий.

Прививки против полиомиелита разрешается проводить в один день с вакцинацией АКДС-вакциной (АДС- или АДС-М анатоксином), допускается одновременное введение полиомиелитной вакцины с другими препаратами Национального календаря профилактических прививок.

Условия хранения препарата Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов

Хранить препарат необходимо в соответствии с СП 3.3.2.2329-08 при температуре минус 20°С и ниже или в диапазоне от 2° до 8°С. Следует хранить в недоступном для детей месте.

Транспортировать в соответствии с СП 3.3.2.2329-08 при температуре от 2° до 8°С. Допускается повторное замораживание до минус 20°С.

Вопросы по теме

Почему важно проводить иммунизацию против полиомиелита именно перед едой?

Иммунизация против полиомиелита рекомендуется проводить перед едой, так как это может помочь избежать возможных рвотных реакций у детей, которые могут возникнуть на фоне волнения или голода. Кроме того, если вакцинация проходит перед кормлением, это может способствовать лучшему усвоению препарата организмом, обеспечивая более эффективный ответ на вакцинацию.

Какие преимущества имеет плановая иммунизация против полиомиелита по сравнению с экстренной?

Плановая иммунизация против полиомиелита позволяет достичь более высокого уровня охвата населения, что способствует формированию коллективного иммунитета. Это, в свою очередь, делает эпидемии невозможными. Экстренная вакцинация обычно проводится в ответ на вспышку заболевания, что может быть менее эффективным и трудоемким процессом. Кроме того, плановая вакцинация позволяет контролировать здоровье детей, вести учет и следить за графиком прививок.

Существуют ли специфические рекомендации по поведению родителей до и после вакцинации?

Да, родителям рекомендуется внимательно следить за общим состоянием ребенка до и после вакцинации. Важно, чтобы дети были здоровы на момент прививки. После вакцинации желательно избегать чрезмерной физической нагрузки и следить за возможными нежелательными реакциями на вакцину, такими как легкая температура или покраснение в месте укола. Если возникают какие-либо настораживающие симптомы, родителям следует обратиться к врачу.