Цереброваскулярная недостаточность при шейном остеохондрозе проявляется рядом симптомов, связанных с нарушением кровоснабжения мозга. Пациенты могут испытывать головную боль, головокружение, шум в ушах, а также сниженную концентрацию и память. Часто наблюдаются общая слабость и быстрая утомляемость.
Эти симптомы возникают из-за сжатия сосудов шеи, что приводит к ухудшению поступления кислорода и питательных веществ в мозг. У людей с этим состоянием может также наблюдаться нарушение координации движений и психоэмоциональные расстройства, что серьезно сказывается на качестве жизни.
- Головные боли, особенно в затылочной области.
- Головокружение и нарушение равновесия.
- Нарушение зрения, туман в глазах.
- Шум в ушах и ощущение заложенности.
- Слабость и онемение в конечностях.
- Ухудшение памяти и концентрации внимания.
Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза: причины, симптомы и лечение
Диагностические мероприятия: Обследование позвоночной артерии на фоне остеохондроза шейного отдела может включать в себя следующие этапы:
- Комплексный осмотр врачом, во время которого ведется обсуждение симптоматики и медицинской истории пациента.
- Использование рентгеновских снимков шейного отдела для анализа структуры позвоночника.
- Применение МРТ или КТ для более детальной визуализации позвоночника и сосудистых структур.
- Ангиография или ультразвуковой допплеровский анализ для оценки состояния кровотока в сосудах.
Профилактические рекомендации: Для предотвращения вертебробазилярной недостаточности на фоне шейного остеохондроза можно соблюдать следующие советы:
- Соблюдение правильного положения тела и осанки при выполнении работы или повседневных задач.
- Регулярные занятия физической активностью, направленные на укрепление мышц шеи и спины.
- Предотвращение неправильного поднятия тяжестей и излишних нагрузок на шею.
- Периодические перерывы и упражнения для шейного отдела при длительном сидении или работе в статичных позициях.
- Контроль за факторами риска, такими как гипертония, курение и ожирение.
Прогноз: При ранней диагностике и правильном лечении, прогноз на устранение вертебробазилярной недостаточности с учетом шейного остеохондроза может быть положительным. В противном случае, при отсутствии терапии или неадекватном управлении симптомами, существует риск повторных приступов, которые могут негативно сказаться на качестве жизни и функциональности пациента.
Лечение:Лечение ВБН на фоне шейного остеохондроза может включать:
- Некоторые методы самостоятельного лечения: отдых, использование теплых компрессов или холодных пакетов для облегчения симптомов.
- Физиотерапия, включающая в себя упражнения для укрепления мышечного корсета шеи, растяжку и работу над координацией.
- Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов для снятия болевых ощущений и мышечных спазмов.
- Контроль за факторами риска, такими как артериальное давление, уровень холестерина и содержание сахара в крови.
- В редких случаях, когда консервативные методы оказываются неэффективными, может быть показано хирургическое вмешательство для восстановления нормального кровоснабжения в сосудах шейной области.
Необходимо получить консультацию врача для точной диагностики, оценки симптомов и подбора наиболее эффективного лечения в каждом конкретном случае вертебробазилярной недостаточности на фоне шейного остеохондроза.
При шейном остеохондрозе симптомы цереброваскулярной недостаточности могут проявляться весьма ярко и разнообразно. Чаще всего я наблюдаю головные боли, которые могут носить постоянный или приступообразный характер. Эти боли часто сопровождаются головокружением, что может нарушать качество жизни пациентов и вызывать страх перед падениями и потерей равновесия.
Еще одним значимым симптомом является шум в ушах. Я замечаю, что многие пациенты описывают этот шум как постоянный или периодический, и он может существенно ухудшать слуховую восприимчивость. Кроме того, возможны визуальные нарушения, такие как «мушки» перед глазами или временная потеря зрения, что также может быть следствием недостаточного кровоснабжения мозга.
Не менее важными проявлениями являются нарушения когнитивной функции, такие как проблемы с концентрацией, вниманием и памятью. Часто пациенты отмечают, что им становится сложно выполнять привычные задачи, что связано с тем, что мозг не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Это сочетание симптомов указывает на необходимость своевременного обращения к специалисту для проведения комплексного обследования и назначения адекватного лечения.
Причины
Сонные артерии обеспечивают кровоснабжение полушарий головного мозга, в то время как нижние структуры мозга и ствол питаются от позвоночных артерий. Эти сосуды проходят через костные каналы шейного отдела позвоночника и, проходя в череп, соединяются в основную артерию, от которой отходят ветви. Эта сосудистая система известна как вертебро-базилярный бассейн, и она отвечает за до 30% кровотока в головном мозге, преимущественно в его задних отделах. Состояние шейного отдела позвоночника существенно влияет на здоровье позвоночных артерий.
- Основные факторы, вызывающие нарушения в вертебробазилярной артериальной системе:
- Повышенное артериальное давление и гипертонический криз. Внезапный скачок давления выше 180/120 мм рт. ст. и стойкое давление свыше 140/90 мм рт. ст. являются факторами риска для сердечно-сосудистых заболеваний, включая вертебробазилярную недостаточность.
- Атеросклеротическое сужение устья позвоночных артерий — уменьшение диаметра сосудов из-за образования атеросклеротических бляшек.
- Тромбоз или разрыв артерий в бассейне вертебробазилярного кровообращения.
- Врождённые или приобретённые аномалии искривления позвоночных артерий.
- Васкулиты — воспалительные процессы в стенках артерий бассейна, часто возникающие на фоне аутоиммунных заболеваний или инфекций.
- Фибромышечная дисплазия — генетическое заболевание, при котором наблюдается неоднородное утолщение стенок артерий.
- Внешнее сжатие позвоночных артерий в области шейного отдела позвоночника: патологии дегенеративного характера, остеохондроз, травмы, аномалии в строении шейных позвонков или межпозвонковые грыжи.
Нарушение кровоснабжения через позвоночные артерии может проявляться как краткосрочно (транзиторная ишемическая атака), так и иметь стойкий характер, что может привести к инсульту.
Факторы риска вертебробазилярной недостаточности схожи с рисками инсульта:
Симптоматика
- Общие симптомы вертебробазилярной недостаточности:
- 1 Внезапное головокружение, тошнота, рвота, шум в ушах, возникающие при наклонах или поворотах головы, часто связаны с остеохондрозом.
- 2 Болевые ощущения в затылочной и шейной области.
- 3 Обмороки, возникающие при резких движениях головы или шеи.
- 4 Временные расстройства памяти, страх, тревога, перепады в настроении, быстрая утомляемость и бессонница.
- 5 Симптомы, связанные с поражением мозжечка: потеря равновесия, нарушения координации, неустойчивость при стоянии и ходьбе.
- 6 Зрительные нарушения: снижение остроты зрения, появление завесы перед глазами, фотопсии — вспышки, пятна и мушки перед глазами, а Выпадение полей зрения.
- 7 При поражении черепных нервов возможны онемение лица, слабость мышц лица, шум в ушах, осиплость и слабость голоса, двоение в глазах, нарушения слуха, речи и глотания.
- 8 Двигательные нарушения: онемение или слабость в конечностях, а также появление патологических рефлексов.
В вертебробазилярном бассейне есть мелкие сосуды, компенсирующие нарушенный коровоток. Поэтому при хронической форме заболевания симптомы изначально скрытые, появляются постепенно, могут проходить. Часто пациенты месяцами игнорируют цефалгию — головную боль. Ситуация ухудшается, неврологические нарушения прогрессируют. Интенсивность симптомов медленно нарастает, увеличивается риск инсульта.
- Существуют «признаки тревоги», свидетельствующие о высоком риске инсульта:
- Потеря сознания.
- Продолжительность выраженных признаков вертебробазилярной недостаточности более 6 часов.
- Значительная слабость в конечностях или их паралич.
- Головокружение с рвотой, продолжающееся более одного часа, усиливается при движениях головой и глазами.
- Интенсивная боль в задней части головы.
- Бульбарный синдром: проблемы с глотанием и речью, затруднения при приеме пищи, слабость и гнусавость голоса, ослабление подвижности языка.
При наличии угрожающих симптомов необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь для госпитализации пациента в неврологическое отделение.
О чём говорит вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейном остеохондрозе
Синдром вертебробазилярной недостаточности сигнализирует о начале дегенеративных процессов в организме, особенно в головном мозге и его сосудах. Эти изменения способны привести к инсульту, умственной отсталости, гипоксии головного мозга, утрате подвижности и нарушению способности к самообслуживанию. Заболевание может развиваться поэтапно, что дает возможность своевременно выявить проблемы, начать лечение и избежать осложнений. Основные признаки заболевания:
- Сильные головные боли, локализующиеся в области затылка, висков, шеи и плеч.
- Слабость мышечного и костного аппарата.
- Головокружения, нечеткость в глазах.
- Чувство постоянной усталости.
- Проблемы с памятью и когнитивными функциями.
- Повышенное артериальное давление.
- Отсутствие облегчения после принятия медикаментов.
- Состояния обморока.
- Двоение в глазах.
- Слуховые нарушения.
- Проблемы с речью и концентрацией.
- Приступы паники.
Вертебро-базилярная недостаточность делится на острые и хронические формы. Первая чаще заканчивается ишемическим инсультом, в то время как вторая может проявляться с периодическими обострениями на протяжении многих лет.
С какими болезнями можно перепутать синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза
Чаще всего симптомы синдрома слабо выражены, что затрудняет быструю и точную диагностику, увеличивая вероятность того, что пациента будут лечить от других заболеваний. Вертебро-базилярная недостаточность, связанная с шейным остеохондрозом, может проявляться схожестью с такими состояниями, как:
- Дисциркуляторная энцефалопатия.
- Эмболия мозговой артерии.
- Артериальная гипертензия.
- Атеросклероз.
- Тромбоз.
- Ишемическая болезнь сердца.
Симптомы
Проявления заболевания зависят от стадии патологического процесса.
1 стадия
Типичные специфические моменты пока отсутствуют.
- Головная боль. Слабая, но регулярная; эпизоды могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Это болезненное ощущение, хотя и не имеет высокой интенсивности, вызывает необходимость в принятии удобного положения, так как лёжа пациент может уменьшить дискомфорт.
Анальгетики помогают, однако не устраняют другие симптомы, сопутствующие хронической цереброваскулярной недостаточности.
- Головокружение. Спонтанные приступы, которые могут быстро проходить, длительность составляет от нескольких минут до часа.
- Тошнота и рвота. Наблюдаются редко, в приблизительно 15% случаев, так что их не можно считать типичными для цереброваскулярной недостаточности.
- Рассеянность, проблемы с памятью и мышлением. Пациенты, хотя и выполняют тесты для проверки интеллекта достаточно хорошо, делают это с заметной задержкой.
Наблюдается также замедление мыслительных процессов при относительно сохранной общей продуктивности. Способность запоминать информацию снижается: человеку становится трудно запомнить номер телефона или адрес, в то время как он забывает выключить свет или воду.
- Сонливость, слабость. Проявления астении. Вялость мешает выполнять повседневные и профессиональные обязанности. С течением времени это состояние углубляется, превращая активного пациента в вялого и слабого человека.
Начальные проявления цереброваскулярной недостаточности редко настораживают, потому мало, кто обращается к врачу.
Тем не менее, в этот период есть наилучшие возможности для начала лечения, что может привести к полной коррекции состояния без осложнений.
2 стадия
Явные симптомы, которые уже дают основание заподозрить наличие неврологического заболевания.
- Головная боль. Стала более интенсивной, постоянной, избавление с помощью анальгетиков затруднено, полного облегчения не достигается. Хроническая головная боль — это характерный признак патологического процесса.
- Другие симптомы, упомянутые ранее, также имеют место и становятся более заметными. К ним присоединяется бессонница. Ночные пробуждения становятся частыми — каждые несколько часов или даже чаще, вызывая сильный дискомфорт и мешая полноценному восстановлению сил. Утром многие чувствуют себя еще более уставшими, чем накануне.
- Снижение продуктивности умственной деятельности. Решение логических и арифметических задач, а также других тестовых вопросов занимает гораздо больше времени и оказывается неэффективным. Значительно ухудшается память.
- Звон в ушах. Ощущается как постоянный гул или звон с изменяющейся высотой звука.
- Появление мушек перед глазами, сужение полей зрения, фотопсии (яркие вспышки света, иллюзии или простейшие галлюцинации).
- Психоэмоциональные расстройства. Проявляются в виде апатии, потери желания что-либо делать, абулии — состояния, при котором трудно совершать действия (пациенты описывают это как «нет сил»), депрессии и общей дистимии. Самоизоляция становится логическим финалом данного процесса.
С момента начала второй стадии увеличивается риск возникновения острых состояний, таких как ишемический или геморрагический инсульт.
3 стадия
Это состояние также сопровождается финальными проявлениями. Риск некроза мозговых структур достигает максимума. Клиническая картина напоминает сосудистую деменцию.
- Неврологические симптомы продолжают проявляться. Например, головные боли, тошнота, повышенная сонливость, слабость и общая астения. При этом больные часто не обращают на них внимания, сосредоточившись на своих внутренних переживаниях.
- Индуцированное слабоумие. Отмечается через когнитивные нарушения и поведенческие расстройства (например, несоответствие эмоциональных реакций на раздражители, как неуместная веселость или плаксивость), а также общая апатия и нежелание что-либо предпринимать.
В тяжелых случаях пациенты не могут есть или удовлетворять естественные потребности. Они полностью теряют связь с окружающей реальностью, углубляясь в свое внутреннее состояние.
Даже после терапии восстановления не последует. Начинаются органические изменения, обусловленные длительным кислородным голоданием. Обычно по типу слабоумия, снижения эффективности мышления, стойких поведенческих нарушений.
Эффективное лечение возможно только на первых двух стадиях болезни. После этого все применяемые методы носят лишь «косметический» характер и не способны существенно изменить положение дел.
Причины
Некоторые факторы, способствующие развитию этой патологии, уже были частично затронуты.
- Атеросклероз. Состояние, при котором происходит сужение или закупорка артерий головного мозга и шеи из-за холестерина.
- Ангиоспазм. Аналогичен первому описанному фактору, но, как правило, проходит самостоятельно в течение нескольких часов или дней. Может быть и стойким.
- Артериит и васкулит. Воспаление внутренней оболочки сосудов, причинами которого могут быть инфекционные или аутоиммунные процессы.
- Анатомические аномалии. Мальформации и аневризмы представляют собой серьезную опасность сами по себе и могут спровоцировать острое состояние в любой момент.