Для компресса при болях в поясничной области хорошо подходит раствор на основе скипидара или яблочного уксуса, так как они обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Также можно использовать простые солевые растворы или отвары трав, таких как ромашка и календула, которые помогут уменьшить дискомфорт и улучшить кровообращение.
Важно следить за температурой компресса, он должен быть теплым, но не горячим, чтобы не вызвать раздражение кожи. Применение компресса следует сочетать с легкой физической активностью и корректировкой образа жизни для достижения наилучших результатов.
- Растворы с солью: применяются для снятия воспаления и уменьшения отека.
- Массажные масла: добавляют расслабляющие и болеутоляющие свойства при использовании в компрессах.
- Травяные отвары: настои ромашки или шалфея обладают противовоспалительным эффектом.
- Водные растворы с уксусом или спиртом: помогают улучшить циркуляцию крови и облегчить боль.
- Контрастные компрессы: чередование горячих и холодных растворов стимулирует кровообращение и уменьшает болевые ощущения.
Лечение радикулита крестцового отдела позвоночника: диагностика, первая помощь, методы лечения
В течение 24-36 сеансов, при условии правильного подхода к терапии и учёте стадии заболевания, вы сможете избавиться от болей и дискомфорта, связанных с радикулитом крестцового отдела. Вы значительно повысите свою подвижность, улучшите амплитуду движений, восстановите нормальный сон и будете наслаждаться полноценной жизнью.
Крайне важно учитывать
В процессе лечения крестцового радикулита необходимо собрать индивидуальный набор упражнений, освоить технику их выполнения и исключить те, что могут быть вредными для здоровья.
При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.
Неотложная помощь
Одним из самых распространённых и характерных проявлений остеохондроза является радикулит пояснично-крестцового отдела. Это заболевание сопровождается воспалением и сжатием нервных окончаний, находящихся в нижней части позвоночника. В результате этого происходит возникновение болей различной интенсивности в области поясницы, ягодиц и ног.
Чем опасен крестцовый радикулит?
Любые боли и дискомфортные состояния требуют диагностики и соответствующего лечения. Если крестцовый радикулит не лечить должным образом, он может быстро перейти в хроническую стадию, что приведет к более серьезным заболеваниям:
- воспаление седалищного нерва;
- межпозвоночные грыжи;
- неврит;
- миелит и прочее.
Пациенты регулярно испытывают резкие боли и ограниченность в движениях, им трудно выполнять повседневные физические нагрузки и подниматься по лестницам.
В самых тяжелых случаях, когда медикаменты не приносят облегчения, может потребоваться операция.
Димексид для компрессов
Вопрос: Здравствуйте. Мне рекомендовали делать компрессы с димексидом (обострение остеохондроза в пояснично-крестцовой области, возможно, грыжи или протрузии в этой зоне). Состав компресса: 1 ампула новокаина, столовая ложка димексида, 1 ампула эуфиллина. Предварительно спину следует натереть водкой.
В своей практике я часто сталкиваюсь с вопросом, какой раствор лучше использовать для компресса при болях в поясничной области. Наилучший выбор для компресса — это физраствор или раствор морской соли. Физраствор обладает свойствами, которые помогают улучшить кровообращение, а морская соль способна расслаблять мышцы и способствовать уменьшению воспалительных процессов. Я рекомендую растворять 1-2 чайные ложки морской соли в стакане теплой воды для получения эффективного компресса.
Также хорошим вариантом будет использование раствора с добавлением эфирных масел, таких как ментоловое или лавровое. Эти масла обладают анальгезирующими и противовоспалительными свойствами, что может значительно облегчить состояние пациента. Для приготовления такого компресса на 1 стакан теплой воды достаточно добавить 3-5 капель эфирного масла. Такой раствор нужно тщательно перемешать и намочить в нем ткань, которую затем следует приложить к пояснице.
Не стоит забывать и о компрессах на основе уксуса, особенно яблочного. Разбавив уксус с водой в соотношении 1:1, можно получить отличный раствор, который поможет при воспалительных процессах. Такой компресс рекомендуется держать на месте боли не более 20 минут. Уксус обладает способностью охлаждать и снимать отечность, что будет полезно при болевом синдроме в пояснице.
Все бы хорошо, вот только врач не сказала, как развести самим димексид, только количество… 1 ст ложку димексида надо развести в воде? В каком количестве? И зачем нужен эуфиллин (везде просто рецепты без него идут) в данном растворе?
Димексид — довольно агрессивное средство! Неправильные пропорции могут привести к серьезным химическим ожогам! В своей практике я советую компрессы с димексидом в малой концентрации. Вы можете ознакомиться с пропорциями здесь.
Чаще всего используются водка, димексид, лидокаин (на лидокаин аллергическая реакция встречается реже по сравнению с новокаином), кетонал. В раствор димексида иногда добавляют другие вещества, в зависимости от желаемого эффекта, определяемого врачом. Но не ждите чудес от данного компресса! Это хороший вспомогательный метод, но не следует ожидать, что он решит проблему сам по себе.
И помните, что в высоких концентрациях димексид может вызвать химические ожоги!
Задать вопрос специалисту
г. Санкт-Петербург, Общественный переулок, дом 5 – «Клиника Титарчука» — лечение заболеваний позвоночника и суставов.
Партнер клиники: doctu.ru
Запись на прием Задать вопрос врачу
Мы продолжаем оказывать медицинскую помощь при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний.
Уточнить информацию об изменениях в графике работы можно по телефону 438-02-03 и +7(921) 644-20-47.
Мы принимаем все необходимые меры для Вашей безопасности!
• Установлены дополнительные бактерицидные облучатели; • Весь медицинский персонал проходит обязательную термометрию перед началом работы; • В помещениях клиники проводится дополнительная санитарная обработка мебели, оборудования и ручек; • Установлены дозаторы с дезинфицирующими средствами для обработки рук пациентов при входе; • Все сотрудники используются маски; • ПРИЕМ ВОЗМОЖЕН ТОЛЬКО ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ БЕЗ ТЕМПЕРАТУРЫ И СИМПТОМОВ ОРВИ.
Что будем искать?
Затрудняетесь с поиском? Звоните 8 (812) 438-02-03 Поможем!
Мы анализируем файлы cookie для изучения событий на сайте, это позволяет делать его более удобным для пользователей. Продолжая использовать сайт titan-clinic.ru, вы соглашаетесь на обработку cookie вашего браузера. Принимаю
Причины появления
Основная причина появления радикулопатии – это сдавливание или воспаление нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Чаще всего такое происходит при развитии дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике. Считается, что в 80% случаев радикулит возникает при остеохондрозе, спондилоартрозе или грыже межпозвоночных дисков.
В результате дегенеративных изменений хрящевая ткань дисков начинает разрушаться, что ведет к уменьшению расстояния между позвонками. Возникает мышечный спазм, который нарушает кровоснабжение позвоночных структур, что способствует воспалению.
Нервные корешки могут быть сжаты разросшимися остеофитами, которые возникают для уменьшения нагрузки на позвонки, смещением позвонков или грыжами. Все эти состояния развиваются вследствие разрушения хрящевой ткани. Причинами этих дегенеративных процессов могут стать недостаток физической активности, нарушенное кровообращение, обменные расстройства, избыточный вес, травмы, вредные привычки, искривления позвоночника и чрезмерные нагрузки.
Но прострел в пояснице возникает при определенных ситуациях. К факторам, провоцирующим развитие радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника, относятся:
- сильное переохлаждение;
- резкие повороты или наклоны туловища;
- подъем тяжестей;
- долгое нахождение в сидячем состоянии;
- высокие физические нагрузки;
- инфекционные процессы;
- общая интоксикация;
- воспалительные недуги в окружающих тканях.
Симптомы
При воздействии провоцирующих факторов появляется приступ радикулита, который характеризуется острой резкой болью в поясничной области, известной как прострел. При этом пациент может принимать вынужденное положение, обычно слегка наклонившись вперед. Любое движение вызывает болевые ощущения, особенно повороты и наклоны, больно даже ходить.
Кроме того, в остром периоде есть такие характерные симптомы пояснично-крестцового радикулита:
- спазмы в мышцах спины;
- выраженная болезненность при надавливании на остистые отростки позвонков;
- усиление боли при чихании, кашле, движении;
- потливость, чувство слабости;
- вдоль поврежденного нерва может наблюдаться снижение чувствительности кожи, ее бледность и похолодание;
- резкое усиление боли при поднятии прямой ноги из положения лёжа;
- ограниченность движений.
Резкая боль может возникнуть при физической нагрузке или поднятии тяжестей.
Боль при пояснично-крестовом радикулите особенная. Она резкая, простреливающая, распространяющаяся по ходу пораженного нерва. Чаще всего болевые ощущения появляются, кроме поясницы, в ягодице, бедре, голени и стопе. Усиливаются они при движении или повышенных нагрузках. При поражении седалищного нерва наблюдается болезненность и онемение по задней поверхности ноги.
Пациент испытывает невозможность сидеть, ему болезненно передвигаться. При серьезном повреждении нервов боль может усиливаться при резком наклоне головы вперед.
Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит, кроме боли, характеризуется другими признаками. В основном – это нарушение чувствительности. Может ощущаться покалывание, бегающие «мурашки», онемение или зябкость. При поражении двигательных волокон нервов развиваются двигательные нарушения. В основном это отражается на движениях стопы.
Развивается состояние, известное как свисающая или паралитическая стопа. В этом случае пациент не может подняться на носочки. Ограничение движений постепенно приводит к атрофии мышц. Угнетение силы, нестабильность движений, часто пропадают сухожильные рефлексы.
Обострение радикулита обычно длится 2-3 недели. В этот период у пациента могут проявляться и внешние симптомы. Поясничный лордоз выпрямляется, а позвоночник наклоняется в сторону из-за спазма мышц на стороне поражения нерва. Сглаживается ягодичная складка, на пояснице выступают спазмированные мышцы. Меняется походка, пациент старается меньше передвигаться.
Обычно врач ставит диагноз при внешнем осмотре пациента.
Как лечить боль в крестце?
Любые самостоятельные действия исключаются. Для того чтобы знать, как и чем снять и лечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, если он болит, нужно знать причину появления боли в нем и иметь медицинское образование. Поэтому при первых признаках обращайтесь к врачу.
Обезболивание (анестезия)
Лечение подбирается с учетом причины возникновения и индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики – это могут быть как таблетки и мази, так и препараты для инъекций. В случаях сильного болевого синдрома может быть выполнена блокада (комплекс анальгетиков) в областиоспаления. Блокада устанавливается в позвоночный канал в крестцово-подвздошной области или в тех местах, где сосредоточены основные болевые ощущения.
Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж
Если у пациента болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, что делать, знает опытный врач, который может предложить дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание, мануальная терапия и массаж. Эти методы эффективны при необходимости иборьбы смещений костей таза, снятия напряжения и отека мышц, улучшения кровотока и кислородного питания мышц, суставов и близлежащих органов, а Выравнивания внутренних органов, если они смещены.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры при боли в крестце подразумевают применение УВЧ и СМТ (воздействие на болевые участки синусоидальными токами). Они помогают снять отек и воспаления в области крестца и поясницы и улучшить подвижность суставов.
Лечебная физкультура
Для снижения риск травмирования позвоночника и спины, а также при ряде травм и заболеваний, вызывающих боли в крестцовом отделе, полезны правильно подобранные физкультурные упражнения. ЛФК помогает снизить нагрузку на кости, мышцы и суставы, расслабить напряжение и укрепить мышечный каркас.
Записаться на прием к специалистам можно онлайн, а также по телефону 8 (812) 901-03-03.
Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Заподозрить развитие заболевания можно по следующим признакам:
- боль в пояснице всегда сопровождает остеохондроз крестцово-поясничной зоны, её степень зависит от стадии прогрессирования патологии;
- локальные повышения или понижения температуры;
- ощущение «мурашек» в пояснице;
- общая слабость;
- бессонница и усталость;
- депрессии;
- онемение в нижних конечностях;
- боли в ногах;
- изменения походки, хромота;
- ограниченность движений при наклонах и поворотах туловища;
- сколиоз;
- слабость в ногах;
- постоянное ощущение холода в ногах;
- повреждение естественной терморегуляции организма.
Болевой синдром служит ключевым признаком остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Симптом может проявляться как в легкой форме, так и проявляться внезапными прострелами в пояснице, которые отдают в область таза и нижние конечности.
По локализации боли можно определить, какой из пяти позвонков претерпел наибольшие изменения:
- боли в паху при поражении первого или второго позвонка поясничного отдела;
- иррадиация в верхнюю и нижнюю части ноги – третий или четвертый позвонок;
- болевые ощущения в крестце наблюдаются при разрушении пятого позвонка.
Как избавиться от патологии
Лечение остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе может осуществляться как консервативным, так и хирургическим методом.
В безоперационный метод включены:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапевтические процедуры;
- мануальная терапия;
- лечебная физкультура.
План лечения остеохондроза и рекомендации по предотвращению рецидивов формируются после тщательного клинического обследования. Важно учитывать не только наличие определённых симптомов, но и образ жизни пациента, его профессию и уровень физической активности.
На третьей стадии остеохондроза может возникнуть необходимость в проведении хирургической операции, которая становится актуальной при образовании межпозвоночных грыж. Методом магнитно-резонансной томографии можно диагностировать данное заболевание, что позволяет подтвердить диагноз и оценить степень его развития.
Лекарственное лечение остеохондроза пояснично крестцового отдела
- Обезболивающие средства помогут на короткий срок улучшить состояние, устраняя симптомы. Препараты, как Баралгин и Пенталгин, могут помочь при умеренном болевом синдроме.
- НПВП помогают снять воспаление, уменьшить болевые ощущения и восстановить нормальную температуру тела. Ибупрофен, Индометацин и Диклофенак могут быть назначены в форме таблеток, инъекций или мазей в зависимости от состояния здоровья пациента.
- Для достаточно интенсивных, не поддающихся обычным методам облегчения, болей могут быть применены новокаиновые блокады, которые позволяют забыть о боли на несколько недель.
- Глюкокортикостероиды (такие как Бетаметазон, Дипроспан, Дексаметазон) назначаются в запущенных случаях. Применяют их при наличия сильного воспаления и выраженной болевости.
- Седативные средства (например, Персен, Афобазол) используются при нарушениях сна и состоянии подавленности, которое может чередоваться с повышенной раздражительностью.
- Хондропротекторы (такие как Артра, Терафлекс, Дона, Стректум) содержат глюкозамин и хондроитин сульфат, которые необходимы для суставных тканей, чтобы поддерживать их здоровье. Регулярный прием хондропротекторов может предотвратить разрушение суставов и способствовать восстановлению хрящевой ткани.
- Миорелаксанты (например, Мидокалм) помогают снять спазмы мышц спины, что способствует уменьшению боли.
- Витамины группы В (например, Мильгамма) усиливают эффект миорелаксантов и вводятся вместе с этой группой препаратов.
Физиотерапия
Современные физиотерапевтические методы являются эффективным дополнением к медикаментозному лечению, помогая снять воспаление и восстановить здоровье позвоночника. Главным преимуществом является возможность воздействовать непосредственно на очаги воспаления, не затрагивая окружающие ткани и органы. После процедур наблюдается уменьшение отека, улучшение кровообращения и обменных процессов.
Популярные методы:
- Детензортерапия представляет собой растяжение позвоночника с использованием специального устройства, похожего на ортопедический матрас с металлическими вставками, при этом расстояние между позвонками увеличивается в положении лежа.
- Магнитотерапия включает в себя лечебное воздействие импульсным магнитным полем, проникающим до 7 см вглубь тканей. Она может проводиться как в медицинских учреждениях, так и на дому с использованием специализированных аппаратов.
- УВЧ-терапия основывается на направленном воздействии ультрафиолетовых излучений на воспаленные участки с целью устранения болевого синдрома.
- Фонорез представляет собой метод, при котором ультразвуковые волны используются для местного лечения с применением медикаментов для снятия отека, боли и воспаления.
- КВЧ-терапия включает использование высокочастотных импульсов для воздействия на позвонки, по эффекту напоминающим иглоукалывание.
- Лазеротерапия используется для воздействия на поврежденный позвонок, с целью восстановления его подвижности.
Следует помнить, что физиотерапия может быть опасной, если есть противопоказания:
- онкологические заболевания;
- беременность;
- серьезные хронические заболевания;
- декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность;
- кожные заболевания.
Хирургические вмешательства необходимы в следующих случаях:
- болевой синдром не поддается обычным методам лечения;
- разрушенные позвонки оказывают давление на спинной мозг, что может привести к параличу;
- симптом конского хвоста, проявляющийся резкой болью и онемением в верхней части ног, нарушением мочеиспускания и дефекации, половой дисфункцией и парезом ног.
Оперативное вмешательство осуществляется с помощью эндоскопа или открытым методом. Восстановительный период длится месяцами и зависит от индивидуальных особенностей организма больного.
Правила выбора лекарственных средств при боли в спине и пояснице
Назначать препараты для снятия боли в спине должен врач, который предварительно установит причину болевого дискомфорта. Специалист выбирает медикаменты с учетом диагноза, тяжести и динамики заболевания, возраста пациента, наличия противопоказаний и сопутствующих заболеваний, а также исходя из результативности предыдущего лечения.
Боль в спине – это главный симптом многих заболеваний опорно-двигательного аппарата, травм позвоночника, мышц и связок.
Основные правила выбора медикаментов для лечения болей в спине:
- Хронический болевой синдром требует комплексного подхода: комбинирование обезболивающих, НПВП, хондропротекторов и витаминов.
- Если присутствует воспалительный процесс, назначаются НПВС, начиная с минимальных доз, которые безопасны для пациента; при отсутствии результата дозировку увеличивают.
- При сильной, острой боли курс лечения дополняется анестетиками или кортикостероидами; НПВС могут оказаться неэффективными. При защемлении нервов часто помогают новокаиновые или лидокаиновые блокады.
- Боль, вызванная спазмами мышц, купируется миорелаксантами, которые способствуют расслаблению мышечных волокон и улучшению кровообращения в области боли.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
При выборе препаратов следует избегать использования сильнодействующих средств в первую очередь. Нужно отдавать предпочтение наиболее безопасным и эффективным лекарствам. Только если эффективность не достигается, стоит переходить на более мощные медикаменты.
Лекарственные препараты для снятия боли в спине не подходят для самолечения, поскольку неуместное применение или превышение дозы могут привести к нарушению нормы работы внутренних органов.
Врач индивидуально подбирает форму выпуска препарата. В острых ситуациях назначаются инъекции внутримышечно или капельницы, так как они действуют быстрее. После снятия сильного болевого синдрома предпочтение отдается таблеткам и местным средствам. Мази, гели и пластыри помогают укрепить обезболивающий эффект и сокращают дозировку системных препаратов, тем самым уменьшая вероятность побочных реакций.
Виды лекарственных средств от боли в спине
Лекарственные средства – это базовый подход для снятия болевых ощущений. После улучшения состояния терапия дополняется физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой и мануальной терапией.
Рассмотрим, что назначают врачи от болей в спине:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- кортикостероиды;
- анальгетики;
- миорелаксанты;
- синтетические наркотические средства;
- витамины группы В;
- комбинированные препараты.
Выбор группы лекарств зависит от силы, места и причины болевых ощущений.
Нестероидные противовоспалительные средства
Данные препараты часто применяются при заболеваниях позвоночника, суставов и мышц, сопровождающихся болезненностью. Обладают противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действиями. Эффективны при боли, связанными с остеохондрозом, ревматоидным артритом, миозитом, радикулитом, невралгией, травматическими повреждениями.
НПВС препятствуют активности веществ, вызывающих боль и воспаление.
Скорость обезболивания зависит от формы выпуска препарата. Быстрее действуют уколы, их лечебный эффект ощущается через 10-20 мин.
НПВС не предназначены для длительного использования, так как могут негативно сказаться на работе печени, почек, пищеварительной системы и сердечно-сосудистой системе. Курс инъекций не должен превышать 10 дней.
Список противовоспалительных средств для лечения болей в спине:
- Диклофенак. Основное действующее вещество — диклофенак натрия, имеющий выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Выпускается в форме инъекционного раствора, таблеток и ректальных суппозиториев. Инъекции делаются 1-2 раза в день в зависимости от силы боли. Таблетки рекомендуется принимать за 30 минут до еды или после пищи при заболеваниях ЖКТ.
- Напроксен. Выпускается в виде таблеток, активным компонентом является напроксен натрия. Препарат обладает жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Следует соблюдать осторожность пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе.
- Ибупрофен. Обезболивающее средство с быстрой реакцией, эффективно при острых болях в пояснице, а также при суставной и мышечной боли, доступен по цене. Курс лечения не должен превышать 10-12 дней.
- Кетопрофен. Активное вещество аналогично названию, выпускается в форме таблеток, капсул и раствора для инъекций. Применяется при боли, вызванной воспалительными и дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы, радикулите, невралгии, миалгии, посттравматическом синдроме. Инъекции применяются не более двух-трех дней.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)