Оболочка, не связанная с защитой головного и спинного мозга человека, — это надглазничная оболочка (или перикраниум). Она представляет собой соединительную ткань, которая покрывает череп и обеспечивает прикрепление мышц и фасций, но не выполняет функции защиты нервной системы.
Основную защиту головного и спинного мозга обеспечивает три слоя оболочек: паутинная, мягкая и твёрдая, которые являются менингами. В отличие от них, надглазничная оболочка не участвует в защите жизненно важных структур центра нервной системы.
- Оболочка, не связанная с защитой ЦНС, — это эпидермис.
- Эпидермис является верхним слоем кожи и не имеет отношения к защитным функциям мозга.
- Защита головного и спинного мозга осуществляется менингами: мягкой, паутинной и твердой оболочками.
- Эпидермис выполняет функции защиты от внешних факторов, но не защищает центральную нервную систему.
- Основные функции эпидермиса — барьерная и регуляция водного обмена.
Оболочки спинного и головного мозга
Оболочки спинного мозга продолжают свое существование в оболочках головного мозга, находящихся в районе большого затылочного отверстия.
К поверхности мозга, как спинного, так и головного, прилегает мягкая оболочка (сосудистая), которая проникает во все щели и борозды. Эта оболочка очень тонка и состоит из рыхлой соединительной ткани, изобилующей эластическими волокнами и капиллярами. Из мягкой оболочки отходят соединительнотканные волокна, которые вместе с сосудами проникают в мозговое вещество.
Наружнее пространство занимает паутинная оболочка. Между мягкой и паутинной оболочками находится субарахноидальное (подпаутинное) пространство, заполненное ликвором объемом 120–140 мл. В нижней части позвоночного канала в этом пространстве колеблются корешки нижних (крестцовых) спинномозговых нервов, образуя так называемый «конский хвост». В черепной полости над крупными щелями и бороздами субарахноидальное пространство расширяется и формирует вместилища — цистерны.
Наиболее крупные цистерны — мозжечково-мозговая, лежащая между мозжечком и продолговатым мозгом, цистерна латеральной ямки — располагается в области одноименной борозды, цистерна зрительного перекреста находится кпереди от зрительного перекреста, межножковая цистерна находится между ножками мозга. Субарахноидалъные пространства головного и спинного мозга сообщаются между собой в месте перехода спинного мозга в головной.
Цереброспинальная жидкость, образующаяся в желудочках головного мозга, оттекает в подпаутинное пространство. В боковых, третьем и четвертом желудочках находятся сосудистые сплетения, отвечающие за производство ликвора. Эти сплетения состоят из рыхлой соединительной ткани, в которой много капилляров.
Ликвор из боковых желудочков поступает в третий через межжелудочковые отверстия, затем из третьего через водопровод мозга — в четвертый, а из четвертого — через три отверстия (боковые и срединное) — в мозжечково-мозговую цистерну подпаутинного пространства. Отток ликвора из подпаутинного пространства в кровь осуществляется через выпячивания – грануляции паутинной оболочки, проникающие в просвет синусов твердой оболочки мозга, а В капилляры крови, расположенные в местах выхода корешков черепных и спинномозговых нервов из черепа и позвоночного канала. Благодаря такому механизму ликвор постоянно образуется в желудочках и поступает в кровь с одинаковой скоростью.
В структуре центральной нервной системы человека находятся три основных оболочки, которые выполняют защитные функции: твердая, паутинная и сосудистая оболочки. Однако среди этих оболочек можно выделить ту, которая не связана непосредственно с защитой головного и спинного мозга — это паутинная оболочка. Она играет важную роль, но ее основная функция заключается в том, чтобы обеспечивать нервной ткани приток крови и лимфы, а также участвовать в обмене веществ.
Паутинная оболочка располагается между твердой и мягкой оболочками, имея тонкую и нежную структуру. Ее название происходит от схожести с паутиной, поскольку по своей природе она более прозрачна и не так плотно прилегает к структурам мозга, как твердая оболочка. Основные функции этой оболочки связаны с образованием субарахноидального пространства, заполненного спинномозговой жидкостью, которая служит амортизатором и обеспечивает подобие защиты, но не в том смысле, в котором мы говорим о защите от механических повреждений.
Таким образом, хотя паутинная оболочка имеет свои защитные свойства благодаря созданию некой подушки из спинномозговой жидкости, она не выполняет роли активной защиты, как твердая оболочка, которая непосредственно оберегает мозг от травм. Важно понимать, что все оболочки работают в синергии, но паутинная оболочка больше отвечает за поддержание гомеостаза и кровоснабжения, чем за физическую защиту.
Снаружи от паутинной оболочки находится твердая оболочка мозга, которая образована плотной волокнистой соединительной тканью. В позвоночном канале твердая оболочка спинного мозга представляет собой длинный мешок, содержащий спинной мозг с корешками спинномозговых нервов, спинномозговыми узлами, мягкой и паутинной оболочками и спинномозговой жидкостью. Наружная поверхность твердой мозговой оболочки спинного мозга отделена от надкостницы, выстилающей изнутри позвоночный канал эпидуральным пространством, заполненным жировой клетчаткой и венозным сплетением. Твердая оболочка спинного мозга вверху переходит в твердую оболочку головного мозга.
Твердая оболочка головного мозга прочно соединяется с надкостницей и непосредственно закрывает внутреннюю поверхность черепных костей. Между твердой оболочкой и паутинной оболочкой существует узкое субдуральное пространство, где находится небольшое количество жидкости.
В отдельных участках твердая оболочка образует отростки, состоящие из двух листков и глубоко впадающие в промежутки между различными частями мозга. В местах, где отходят отростки, листки разделяются, образуя треугольные каналы — синусы твердой мозговой оболочки. Венозная кровь из мозга оттекает в эти синусы по венам, а затем попадает во внутренние яремные вены.
Наиболее крупным отростком твердой мозговой оболочки является серп большого мозга, который разделяет полушария. В основании серпа находится расщепление его листков — верхний сагиттальный синус, а в толщине свободного нижнего края серпа располагается нижний сагиттальный синус.
Другой крупный отросток — намет мозжечка отделяет затылочные доли полушарий от мозжечка. Намет мозжечка прикрепляется спереди к верхним краям височных костей, а сзади — к затылочной кости. По линии прикрепления к затылочной кости намета мозжечка между его листками образуется поперечный синус, который по сторонам продолжается в парный сигмовидный синус. С каждой стороны сигмовидный синус переходит во внутреннюю яремную вену.
Между полушариями мозжечка находится серп мозжечка, прикрепляющийся сзади к внутреннему затылочному гребню. По линии прикрепления к затылочной кости серпа мозжечка в его расщеплении находится затылочный синус.
Над гипофизом твердая оболочка формирует диафрагму турецкого седла, отделяющую гипофизарную ямку от черепной полости.
С обеих сторон от турецкого седла находится пещеристый синус. Через этот синус проходят внутренняя сонная артерия, глазодвигательный, блоковой и отводящий черепные нервы, а также глазная ветвь тройничного нерва.
Оба пещеристых синуса соединяются между собой поперечными межпещеристыми синусами. Парные верхний и нижний каменистые синусы, лежащие вдоль одноименных краев пирамиды височной кости, впереди соединяются с соответствующим пещеристым синусом, а сзади и латерально с поперечным и сигмовидным синусами.
Сигмовидный синус с каждой стороны переходит во внутреннюю яремную вену.
Спинно-мозговая жидкость (ликвор)
Биологическая жидкость, необходимая для правильного функционирования мозговой ткани. Физиологическое значение ликвора: 1.механическая защита мозга; 2.экскреторная, т.е. удаляет продукты метаболизма нервных клеток; 3.транспортная, транспортирует различные вещества, в том числе кислород, гормоны и другие биологически активные вещества; 4.стабилизация мозговой ткани: поддерживает определенную концентрацию катионов, анионов и рН, что обеспечивает нормальную возбудимость нейронов; 5.осуществляет функцию специфического защитного иммунобиологического барьера.
Физико-химические свойства ликвора Относительная плотность. Удельный вес ликвора в норме составляет
Наличие нейтрофилов в ликворе, даже в минимальных количествах, может свидетельствовать о существующем или перенесенном воспалительном процессе.
Эозинофилы встречаются при субарахноидальных кровоизлияниях, менингитах, туберкулезных и сифилитических опухолях мозга. Эпителиальные клетки. Эпителиальные клетки, ограничивающие подпаутинное пространство, встречаются редко. Обнаруживаются при новообразованиях, иногда при воспалительных процессах.
Какая из этих внутренних оболочек не относится к трем окружающим головной и спинной мозг человека
Головной и спинной мозг покрывают мягкая (сосудистая), паутинная и твердая оболочки. Они обеспечивают защитную, в том числе механическую (фиксация мозга в черепе и позвоночном канале) функции, участвуют в циркуляции цереброспинальной жидкости. Мягкая и паутинная оболочки продолжаются вдоль нервов в виде периневрия.
Мягкая оболочка мозга плотно прилегает к тканям мозга и корешкам нервов, повторяя в головном мозге контур борозд и извилин. Ее строма представлена рыхлой неоформленной соединительной тканью с большим количеством сосудов и нервных волокон. Снаружи строма покрыта однослойным плоским эпителием нейроглиального происхождения — менинготелием.
Сосуды стромы, проникающие в мозг, окружены элементами гематоэнцефалического барьера — астроцитами, ножки которых формируют непрерывную оболочку вокруг сосудов.
Таким образом, ножки астроцитов и их базальная мембрана действуют как граница между нервной тканью и мозговыми оболочками (наружная глиальная мембрана).
Паутинная оболочка расположена между твердой и мягкой оболочками. Она покрывает полностью поверхность головного и спинного мозга. В головном мозге, однако, она не проникает в его углубления. Над последними возникают подпаутинные цистерны, где циркулирует цереброспинальная жидкость.
Снаружи паутинная оболочка выстлана однослойным плоским нейроглиальным эпителием, под которым располагается 5-8 слоев уплощенных фибробластоподобных клеток — менингоцитов. Цитоплазматические отростки последних и коллагеновые фибриллы образуют трехмерную сеть паутинных трабекул, которые прикрепляются к наружной поверхности мягкой мозговой оболочки. В сети находятся макрофаги, лимфоциты, тучные клетки и крупные кровеносные сосуды, ветви которых проникают в мягкую мозговую оболочку.
Выросты паутинной оболочки в венозные синусы твердой мозговой оболочки, наиболее крупные из которых называются пахионовы грануляции, служат для оттока цереброспинальной жидкости в венозный кровоток.
Твердая оболочка состоит из плотной волокнистой соединительной ткани. Между ней и паутинной оболочкой расположено субдуральное пространство, содержащее небольшое количество цереброспинальной жидкости и продолжающееся в виде периневральных пространств вдоль нервных стволов. Стенки этих пространств выстланы однослойным плоским нейроглиальным эпителием.
Снаружи от твердой оболочки спинного мозга находится эпидуральное пространство, заполненное жировой тканью. Напротив, твердая оболочка головного мозга плотно сращена с надкостницей черепных костей, в связи с чем в черепе отсутствует эпидуральное пространство.
Кровеносные сосуды, проникающие в ткань головного мозга, идут по каналам, выстланным мягкой мозговой оболочкой. Вокруг крупных сосудов имеется периваскулярное пространство. Оно сообщается с субарахноидальным пространством и содержит цереброспинальную жидкость. Вокруг кровеносных капилляров такого пространства нет. Содержимое кровеносных капилляров отделено от ткани головного мозга гематоэнцефалическим гистионом (барьером).
Последний образует непрерывный слой эндотелия капилляров с базальной мембраной, где эндотелиоциты соединены длинными плотными межклеточными контактами; также имеется периваскулярная пограничная глиальная мембрана, сформированная ножками астроцитов, которая образует непрерывную оболочку вокруг капилляров мозга.
Через гематоэнцефалический барьер не способны проходить некоторые медикаменты, антитела и другие крупные молекулы. Однако газы и мелкие молекулы, необходимые для питания нервной ткани, могут свободно проходить через него.
Цереброспинальная жидкость, мягкая и паутинная оболочки мозга покрывают головной и спинной мозг, выполняя роль гидравлического амортизатора. С помощью отверстий в крыше четвертого желудочка пространства в оболочках мозга соединяются последовательно с полостями мозговых желудочков. Исследование цереброспинальной жидкости имеет большое диагностическое значение в клинике. Местом образования ее в основном являются сосудистые сплетения, выступающие в просвет всех четырех мозговых желудочков.
Сосудистое сплетение внешне покрыто однослойным кубическим эпителием, являющимся нейроглиального происхождения. Строма этого сплетения состоит из соединительной ткани, сосудов и нервов. На поверхности сплетения располагаются макрофаги (клетки Колмера).
В нервной системе постоянно происходит циркуляция цереброспинальной жидкости. Переход ее в кровь происходит в выростах паутинной оболочки (пахионовых грануляциях), выступающих в венозные синусы твердой мозговой оболочки.
Следует отметить, что в центральной нервной системе нет лимфатических сосудов, которые могли бы отводить избыток жидкости, и потому роль арахноидальных ворсинок очень велика. Транспортировка ликвора между полостью Ш-го желудочка и первичной капиллярной сетью медиальной эминенции гипоталамуса осуществляется при активном участии таницитов — клеток эпендимной выстилки. Для них характерно наличие длинных отростков, обеспечивающих контакт с первичной капиллярной сетью. В цитоплазме таницитов описана система мембранных полостей и пузырьков, с помощью которых осуществляется внутриклеточный транспорт не только ликвора, но и многих гормонов.
Паутинная оболочка
Глубже твердой оболочки мозга располагается паутинная, которая охватывает полностью структуры центральной нервной системы. Она покрыта эндотелиальной тканью и соединена с твердой и мягкой над- и подпаутинными перегородками, образованными соединительной тканью. Вместе с твердой она образует субдуральное пространство, в котором циркулирует малый объем спинномозговой жидкости (ликвора, цереброспинальной жидкости).
Схематическое представление оболочек спинного мозга
На наружной поверхности паутинной оболочки можно увидеть некоторые выросты, имеющие вид округлых тельцев розоватого цвета — грануляций. Эти грануляции проникают в твердую оболочку и способствуют оттоку ликвора путем фильтрации в венозную систему черепа. Поверхность оболочки, прилегающая к мозговым тканям, соединяется с мягкой оболочкой тонкими тяжами, образуя подпаутинное или субарахноидальное пространство.
Мягкая оболочка мозга
Эта оболочка, наиболее близко прилегающая к мозговому веществу, состоит из рыхлых соединительнотканных структур и содержит сплетения кровеносных сосудов и нервов. Мелкие артерии, проходящие в данной оболочке, соединяются с сосудистой системой головного мозга, отделяясь лишь узким пространством от верхней поверхности мозга. Это пространство называется надмозговым или субпиальным.
Мягкая оболочка отделяется от подпаутинного пространства периваскулярным пространством, наполненным многочисленными кровеносными сосудами. В поперечных сечениях мозга и мозжечка она располагается между ограничивающими их участками, благодаря чему пространства третьего и четвертого желудочков сливаются и соединяются с сосудистыми сплетениями.
Пространства
Между оболочками, а также между ними и костью находятся три пространства спинного мозга. Каждое из них имеет своё название, структуру, размеры и содержимое.
Перечень пространств, начиная снаружи:
- Эпидуральное, расположенное между твердой оболочкой и внутренней поверхностью костной структуры спинномозгового канала. В этом пространстве находятся значительное количество позвоночных сосудистых сплетений, окруженных жировой клетчаткой.
- Субдуральное, находящееся между твердой и паутинной оболочками, заполненное небольшой частью спинномозговой жидкости (ликвора). Однако ее количество невелико из-за крайне малого объема этого пространства.
- Подпаутинное, располагающееся между паутинной и мягкой оболочками, которое расширяется в нижних отделах. В нём может содержаться до 140 мл ликвора. Для получения образца чаще всего прибегают именно к этому пространству в области под вторым поясничным позвонком.
Эти три пространства играют значительную роль в защите мозгового вещества, в том числе и в части, находящейся в головной части нервной системы.
Корешки
Спинной мозг со всеми структурными компонентами, входящими в его состав, поделён на сегменты. С каждого сегмента выходит пара спинномозговых нервов. Каждый нерв начинается с двух корешков, которые до выхода из межпозвоночного отверстия объединяются. Корешки также защищены твёрдой спинномозговой оболочкой.
Передний корешок отвечает за двигательную функцию, а задний – за чувствительность. При травмах оболочек спинного мозга возникает большой риск повреждения одного из них. В таком случае развивается соответствующая симптоматика: параличи или судороги, если повреждены передние корешки, и отсутствие адекватной чувствительности, если задеты задние.
Все описанные выше структуры очень важны для полноценного функционирования организма, иннервации большей части покровов тела и большинства внутренних органов, а также для передачи сигналов от рецепторов в центральную нервную систему. Для того, чтобы не нарушить взаимодействие, важно следить за здоровьем позвоночника и укрепляющих его мышц, так как без правильного расположения костно-мышечных элементов невозможно правильная фиксация, повышаются риски ущемлений и развития грыж.
Головной мозг человека
Орган, который формируется из передней части нервной трубки зародыша в форме пузырей, в конечном итоге превращается в мощный головной мозг. Без его полностью функционального развития организм оказывается в состоянии вегетативной жизни.
Головной мозг, один из двух главных отделов ЦНС наряду со спинным, — загадочен. Ученые пока понимают не все процессы в нем, и многие открытия еще впереди. В мозге ежесекундно проходит до 100 тысяч химических реакций, он никогда не отдыхает. Средний вес человеческого мозга 1400 грамм (печень весит несколько больше, а кожа — до трех килограммов!), но он «ест» почти 20 процентов общей энергии тела, в том числе 50 процентов глюкозы.
Головной мозг регулирует психические процессы и высшие нервные функции. От повреждений его защищает, во-первых, череп, да к тому же три соединительнотканные оболочки. Так называемые подоболочечные пространства, лежащие между оболочками и поверхностью мозга, заполняет ликвор, спинномозговая жидкость.
Строение головного мозга
В общем, головной мозг делят на три основные части: ствол, мозжечок и два больших полушария. Обычно в ствол включают:
1. Продолговатый мозг.
3. Средний и промежуточный мозг. Однако мозжечок и промежуточный мозг, согласно различным классификациям, могут быть как частью ствола, так и находиться вне его.
4. Существует и другой (более старый) подход к строению мозга, при котором его делят на:
5. Задний мозг (включая сюда продолговатый мозг, мост, мозжечок).
7. Передний мозг (промежуточный мозг с таламусом/гипоталамусом и большие полушария).
Теперь рассмотрим более детальное деление мозга на различные отделы.
1. Продолговатый мозг составляет продолжение спинного, граница между ними достаточно условна (ее определяют корешки первого спинномозгового нерва). Его главные функции — регуляция кровообращения, дыхания, пищеварения.
2. Задний мозг включает продолговатый мозг, мост и мозжечок, который является важной частью данной зоны, отвечающей за равновесие и координацию движений.
3. Средний мозг выполняет множество функций, включая регуляцию слуха и зрения, восприятия боли, циклы сна и бодрствования, температуру тела и другие.
4. Промежуточный мозг, расположенный в центральной части и буквально накрытый, словно шапкой, большими полушариями, включает в себя таламус и гипоталамус.
5. Передний мозг еще в первые недели развития эмбриона разделяется на два больших полушария, по размеру значительно преобладающие над прочими отделами. Они состоят из серого и белого вещества, особым образом распределенного. Серое вещество, построенное из тел нервных клеток, во-первых, составляет кору больших полушарий, во-вторых, находится и внутри них, под белым веществом, где формирует подкорковые ядра. Белое вещество складывается из отростков нервных клеток, оно лежит под корой, то есть заполняет внутреннюю часть мозга.
Поняв в общих чертах принцип строения головного мозга, мы далее рассмотрим более подробно его отделы и выполняемые функции.
1. Продолговатый мозг включает сосудодвигательный центр, центры деятельности сердца, дыхательной регуляции, давления, пищеварения (слюно-, сокоотделение, глотание, сосание), защитных рефлексов (таких как чихание, рвота, кашель, моргание).
2. Мост является связующим звеном между большими полушариями и мозжечком, а также соединяет продолговатый и спинной мозг. От него отходят нервы, которые передают сигналы от слуховых органов и центров равновесия. В этой области расположены контролирующие центры мимики, жевания и регуляции дыхания.
3. Средний мозг непосредственно задействован в регуляции мышечного тонуса. В нем находится центр зрачкового рефлекса. Он имеет четверохоломие и ножки (пучки нервных волокон, которые соединяют кору с внутренними отделами мозга).
1) Верхняя пара бугров в четверохолмии больше нижней, и к ней поступают сигналы от органов зрения и мышц головы. Она отвечает за зрительные рефлексы, реагируя на визуальные стимулы (например, поворот головы и глаз в сторону источника света, сужение зрачков, зажмуривание глаз).
2) Нижняя пара бугров принимает нервные импульсы от слуховых органов и мышц головы, контролируя слуховые ориентировочные рефлексы в ответ на звуковые раздражители (голова поворачивается в сторону источника звука).
4. Мозжечок имеет парные полушария и так называемого червя — пучка аксонов (белое вещество), посредством которого связываются два полушария. Поверхность мозжечка, как и больших полушарий, покрыта корой. Мозжечок ведает координацией всех движений, регулирует тонус мышц, отвечает за равновесие и возможность поддержания человеком различных поз.
5. Таламус является скоплением серого вещества. В нем находятся вставочные нейроны зрительных, слуховых и болевых путей. К нему бегут сигналы от всех органов чувств, исключая обонятельные рецепторы, и он передает их в кору. Таламус можно назвать таможенным постом, пропускающим через себя важные грузы. Также он играет занчительную роль в процессах запоминания.
6. Гипоталамус, в переводе с греческого, «лежащий под таламусом», является компонентом лимбической системы, частью гипоталамо-гипофизарной системы. У него так много функций, что нужно перечислить их особо:
1) Центр вегетативной нервной системы, ведает гомеостазом, контролирует состав крови и спинномозговой жидкости.
2) Центр полового влечения.
3) Контролирует работу желез внутренней секреции.
4) Поддерживает уровень обмена веществ.
5) Является важным центром управления температурой тела.
6) Регулирует уровень кровяного давления и частоту сердечных сокращений.
7) Содержит центры регуляции насыщения, голода, жажды.
8) Обладает центрами, контролирующими циклы сна и бодрствования.
9) Выделяет гормоны вазопрессин и окситоцин (отправляет их гипофизу), а также энкефалины и эндорфины (оказывающие морфиноподобное действие).
7. Лимбическая система состоит из гиппокампа, миндалевидных тел, гипоталамуса. Здесь, преимущественно в гипоталамусе, формируются эмоции. Их важность трудно переоценить, ведь именно эмоции помогают особям адекватно коммуницировать. Вместе с корой лимбическая система регулирует артериальное давление, деятельность сердца и сосудов, частоту дыхания, моторику органов пищеварения, температуру. При поражении лимбической системы в первую очередь страдает кратковременная память.
8. Большие полушария мозга, управляя организмом, осуществляют перекрестное действие: левое полушарие контролирует правую часть тела и наоборот. Левое полушарие отвечает за аналитические и математические способности, в то время как правое связано с распознаванием голосов, творческими навыками и восприятием музыки, то есть с образным мышлением.
Кора больших полушарий, которая составляет 44 процента их объема, является высшим уровнем всей центральной нервной системы и отвечает за основные функции организма и высшие активности своего рода. Структуры коры взаимодействуют друг с другом и с различными подкорковыми образованиями (такими как таламус, ствол мозга и спинной мозг).
1. Подкорковые (базальные) ядра больших полушарий регулируют инстинктивное поведение и двигательную активность (вместе с промежуточным и средним мозгом). Подкорковые ядра организуют, запускают и запоминают движения.
2. Кора включает около 14 миллиардов нейронов, а повышенная площадь поверхности за счет борозд и извилин составляет от 2000 до 2500 квадратных сантиметров.
3. Борозды делят кору на доли, симметричные в обоих полушариях: лобную, височные, теменную, затылочную.
1) Боковая (латеральная) борозда является границей лобной и височной зон.
2) Центральная борозда разграничивает лобную и теменную зоны. Впереди центральной борозды лежит предцентральная извилина, а позади — постцентральная.
3) Множество борозд, включая межтеменную, направляется к затылочной доле от постцентральной извилины.
4. В долях имеются зоны (поля). Поля (или зоны) — участки коры, выполняющие разные функции.
Зоны коры больших полушарий
1. Сенсорные зоны — зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые и осязательные. Эти области можно назвать «входными» для коры, так как сюда поступает информация по восходящим нервным путям через ствол мозга. Примеры включают зрительную зону в затылочной области и слуховую в височной. Обонятельная и вкусовая зоны находятся на внутренней стороне височной и лобной долей.
2. В теменной доле в области постцентральной извилины расположена зона кожно-мышечной чувствительности. Это «входная» область коры, куда поступают для анализа импульсы от кожи и мышц. Другое название — осязательная зона.
3. Двигательная зона расположена в предцентральной извилине лобной доли. Это — «выходная область» коры, откуда импульсы идут к двигательным нервам и скелетным мышцам. Она управляет сознательными движениями и контролирует размещение тела в пространстве.
4. В лобной доле есть участки, определяющий рассудочную деятельность. Их еще называют ассоциативными зонами. Работа данных зон связана со сложными поведенческими формами и высшей нервной деятельностью. В коре есть зоны со сложными функциями — зона речи, зона узнавания лиц и др.
Нарушения деятельности нервной системы
Среди основных причин заболеваний нервной системы можно выделить генетические причины и факторы окружающей среды.
1. К наследственным генетическим заболеваниям, связанным с задержкой психического развития, можно отнести синдромы Дауна, Ангельмана, Вильямса, Ретта и др.
2. К факторам внешней среды относится нехватка витаминов, злоупотребление алкоголем, прием наркотических веществ, попадание в организм ядов (соли марганца, свинца, ртути). Широко известны в истории медицины массовые случаи кретинизма у жителей Альп, вызванные недостатком йода и, соответственно, сбоями в работе щитовидной железы (гипотериоз).
3. Особо стоит отметить бактериальные инфекции, которые могут приводить к заболеваниям, как менингит и столбняк. Вирусы, такие как вирус бешенства и энцефалита, также могут быть внешними факторами, способствующими возникновению заболеваний нервной системы.
4. Работа нервной системы может нарушаться из-за сбоев в синаптической передаче или разрушения медиаторов, например, под воздействием токсических химических веществ.
5. Клетки мозга гибнут при ишемии (снижении кровоснабжения), гипоксии (недостатке кислорода), болезни Паркинсона, от травм и многих других нарушений, да и просто сами по себе. Болезнь современности, которая грозит перерасти в эпидемию — синдром Альцгеймера, приводящая пожилых людей к абсолютно беспомощному состоянию. Многие коллективы исследователей бьются над поисками препаратов, которые помогут при болезни Альцгеймера и других патологиях.
6. Вместе с тем человеческий мозг обладает способностью к частичному восстановлению клеток (нейрогенезу). Этот процесс все еще исследуется, но отмечается, что хорошая работа мозга может быть поддержана специальными диетами, приемом витаминов, здоровым образом жизни и достаточной умственной активностью. Например, для улучшения памяти может быть полезным изучение иностранных языков.
Современные методы исследования головного мозга
1) Рентгенография головного мозга позволяет изучить размеры, форму головного мозга, кровоток, потребление веществ мозгом.
2) Электроэнцефалография фиксирует электрические поля у поверхности мозга для выявления источников нарушения электрической активности мозга.
3) Ангиограмма — это изображение, на котором схематически показано, как расположены кровеносные сосуды в мозге.
4) Анализ спинномозговой жидкости также позволяет выявить природу заболевания.
5) Компьютерная томография — один из самых современных способов исследования мозга, позволяющий изучать и работу здоровой нервной ткани.
Хотите успешно сдать экзамен? Здесь — курсы подготовки по биологии.
Строение спинного мозга
Спинной мозг на самом деле является продолжением головного мозга, защищенным теми же оболочками и спинномозговой жидкостью. Он занимает примерно две трети центральной нервной системы и выполняет функцию проводника для нервных импульсов.
Рисунок 4. Структура позвонка и расположение спинного мозга в нем.
Спинной мозг составляет примерно две трети центральной нервной системы и обеспечивает транспорт нервных импульсов. Сенсорные сигналы (ощущения от прикосновений, температура, давление, боль) передаются через него в головной мозг, в то время как двигательные команды (двигательные функции) и рефлексы направляются от головного мозга через спинной мозг ко всем частям тела. Гибкий позвоночный столб защищает спинной мозг от внешних воздействий. Кости, образующие позвоночник, называются позвонками; их выступающие части можно ощутить вдоль спины и задней части шеи. Различные области позвоночника делятся на пять отделов: шейный (C), грудной (Th), поясничный (L), крестцовый (S) и копчиковый [1].
[1] Отделы позвоночника обозначаются латинскими символами по начальным буквам соответствующих латинских названий.
Внутри каждого отдела позвонки пронумерованы.
Рисунок 5. Отделы позвоночника.
Опухоль спинного мозга может возникнуть в любом из его отделов – например, ее могут обнаружить на уровне C1-C3 или L5. По всему позвоночному столбу от спинного мозга отходят 31 пара спинномозговых нервов. Эти нервы соединяются со спинным мозгом через корешки и проходят через отверстия в позвонках к различным частям тела.
Опухоли могут развиваться внутри спинного мозга (интрамедуллярные опухоли) или с его внешней стороны (экстрамедуллярные опухоли). Так как внутри позвоночника для роста опухоли очень мало места, она начинает сдавливать спинной мозг, и именно с этим связаны наблюдаемые симптомы.
При опухолях спинного мозга возникают нарушения двух видов. Локальные (очаговые) симптомы – боль, слабость или расстройства чувствительности – связаны с ростом опухоли в конкретной области, когда этот рост затрагивает кость и/или корешки спинномозговых нервов. Более общие нарушения связаны с нарушением передачи нервных импульсов через затронутую опухолью часть спинного мозга. Может возникнуть слабость, потеря чувствительности или управления мышцами в той области тела, которая управляется спинным мозгом ниже уровня опухоли (паралич или парез). Возможны нарушения мочеиспускания и дефекации (опорожнения кишечника).
Во время оперативного вмешательства по удалению опухоли хирургу иногда необходимо удалить кусочек костной ткани (например, часть дужки позвонка), чтобы добраться до опухоли.
Важно!
Такое вмешательство может привести к искривлению позвоночника, поэтому за состоянием такого пациента следует следить ортопеду.
Локализация опухоли в ЦНС
Первичная опухоль головного мозга (то есть образовавшаяся непосредственно в этом органе и не являющаяся метастазом опухоли из других частей тела) может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Доброкачественные опухоли растут, не проникая в окружающие ткани и органы, просто отодвигая их. Злокачественные опухоли, напротив, растут более агрессивно, проникая в соседние структуры и имея тенденцию давать метастазы, распространяясь по организму. Первичные опухоли головного мозга, выявляемые у взрослых, обычно не выходят за пределы центральной нервной системы.
Деление опухолей ЦНС на доброкачественные и злокачественные является условным, с точки зрения как пациента, так и врача.
Дело в том, что доброкачественная опухоль, развивающаяся в другой части тела, может расти годами, не вызывая нарушения функции и не представляя угрозы для жизни и здоровья пациента. Рост же доброкачественной опухоли в полости черепа или спинномозговом канале, где мало места, быстро вызывает смещение структур мозга и появление угрожающих жизни симптомов. Удаление доброкачественной опухоли ЦНС также сопряжено с большим риском и не всегда возможно в полном объеме, учитывая количество и характер структур мозга, прилежащих к ней.
Первичные опухоли делят на низко- и высокозлокачественные. Для первых, как и для доброкачественных, характерен медленный рост и, в целом, благоприятный прогноз. Но иногда они могут перерождаться в агрессивный (высокозлокачественный) рак. Подробнее о видах опухолей мозга в статье.
