Как прививка от гепатита влияет на анализ крови: возможные повышенные показатели

Прививка от гепатита может временно влиять на некоторые показатели анализа крови, в частности, на уровни антител и белков. В ответ на введенную вакцину организм начинает вырабатывать антитела к вирусу, что может привести к их повышенным концентрациям в крови.

Кроме того, иммунный ответ на вакцинацию может вызвать незначительные изменения в других лабораторных показателях, таких как уровень ферментов печени. Однако эти изменения, как правило, являются временными и проходят в течение короткого времени после вакцинации, не указывая на наличие заболевания или патологию.

Что означает ложноположительный анализ при проверке на гепатит C?

Гепатит С является серьёзным заболеванием печени, которое может привести к циррозу, так как оно разрушает ткань этого органа и ухудшает его функциональность. Лечение данного заболевания представляется крайне сложным, так как в настоящее время нет препаратов, способных полностью его вылечить. В редких случаях возможно выздоровление, но гарантировать положительный исход очень трудно.

Сложность заключается в том, что эта болезнь зачастую протекает бессимптомно и может быть обнаружена лишь случайно, часто уже на поздних стадиях. Кроме того, используемые методы диагностики могут быть неэффективными, и существует вероятность допуска ошибок в анализах.

Ошибки в результате диагностики могут привести к неправильным выводам. Поэтому важно понимать, какие методы используются для определения гепатита С, какую степень точности они имеют, а также причины возможных ошибок. Это знание поможет снизить риск неудачных результатов.

Методы диагностики патологии

Успешность лечения гепатита С во многом зависит от своевременности его выявления. Для этого используют несколько методов, основным из которых является иммуноферментный анализ (ИФА). В ходе этого анализа удается обнаружить антитела, которые образуются в организме при наличии определенной патологии.

Выявление антител, вырабатываемых при гепатите С, свидетельствует либо о текущем наличии заболевания, либо о том, что пациент уже перенес его ранее. Поэтому этот метод считается самым надёжным для диагностики.

Проведение этого анализа обычно занимает немного времени, и результаты могут быть известны уже на следующий день. Однако для определения метода лечения одного только анализа ИФА недостаточно. Поскольку на результаты могут влиять индивидуальные особенности пациента и другие факторы, к основному методу часто добавляются дополнительные анализы, такие как:

• УЗИ печени. Этот метод позволяет определить степень развития заболевания, так как гепатит С непосредственно воздействует на этот орган, и чем сильнее его влияние, тем более выраженные патологические изменения можно обнаружить.
• Общий анализ крови. С его помощью можно оценить уровень гемоглобина, лейкоцитов и других компонентов крови, что помогает выявить реакцию организма на заболевание.
• ПЦР. Этот анализ позволяет обнаружить ДНК патогена, что служит подтверждением наличия болезни.
• Биохимический анализ крови. Он позволяет оценить состав крови, уровень ферментов и билирубина, отклонения в которых помогут выяснить особенности течения болезни.

Дополнительные методы необходимы для получения наиболее полной информации о протекании заболевания и его особенностях у каждого конкретного пациента. Исключение таких анализов из обследования не следует, так как достоверные выводы можно сделать только на основании всех результатов, так как они взаимно дополняют друг друга.

Пример результатов количественного анализа на гепатит С. Количественный ПЦР

Причины необходимости применения дополнительных диагностических методов также связаны с возможными ошибками при проведении ИФА. Результаты могут быть как ложноположительными (тест показывает наличие заболевания, когда его на самом деле нет), так и ложноотрицательными (анализ указывает на отсутствие болезни при её наличии).

Эти ошибки могут оказаться фатальными, поэтому на основании только одного исследования выводы не делают. С помощью вспомогательных методов удается подтвердить диагноз либо выявить ошибку.

Мнение врача:

Ложноположительный результат теста на гепатит C может означать, что анализ показал наличие антител к вирусу, однако инфекция отсутствует. Это создает ненужное беспокойство и может привести к дополнительным обследованиям и лечению. Врачи отмечают, что ложноположительные результаты могут быть вызваны различными факторами, такими как наличие других инфекций, аутоиммунные заболевания или некорректная интерпретация теста. Поэтому важно провести дополнительные проверки и проконсультироваться со специалистом для точной диагностики и назначения надлежащего лечения.

Прививки от гепатита A, B, C: противопоказания и побочные эффекты

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Вакцинация против гепатита A, B, C: противопоказания и побочные эффекты

• детям и взрослым, которые находятся или отправляются в регионы с высоким уровнем заболеваемости гепатитом A (туристы, военнослужащие);
• лицам с заболеваниями крови или с хроническими заболеваниями печени;
• работникам в сферах водоснабжения и общественного питания;
• медицинскому персоналу инфекционных отделений;
• работникам детских учреждений.

Вакцина против вирусного гепатита B производится с использованием генной инженерии и содержит только иммуногенный белок. Обычно эта вакцина вводится инъекционно в мышцу двум-трём дозами для детей младшего возраста, с интервалами в 1 месяц после первой прививки (которую делают в роддоме) и 5 месяцев после второй. Это приводит к образованию специфических антител, которые предотвращают развитие гепатита B у 99% привитых. Вакцина абсолютно безопасна и обеспечивает защиту от вируса гепатита B на срок более восьми лет, а в некоторых случаях и на всю жизнь.

Прививаться от гепатита В следует всем, в особенности людям, находящимся в группе риска, которые в силу своего рода деятельности связаны с кровью и её компонентами:

• членам семьи пациентов с хроническим гепатитом B;
• медицинским работникам (врачам, медсёстрам, санитаркам) и студентам медицинских вузов;
• пациентам, находящимся на госпитализации, которые нуждаются в операции;
• пациентам, которые требуют регулярного переливания крови или проходят гемодиализ;
• лицам, ведущим беспорядочные половые связи и употребляющим инъекционные наркотики.

В большинстве случаев прививки от гепатита A и B являются рекомендуемыми, а не обязательными. Многие люди скептически к ним относятся и могут отказаться от вакцинации. Однако с 2002 года Министерство здравоохранения России включило вакцинацию против гепатита A в список обязательных для детей.

Итак, на основе вышесказанного можно сделать вывод, что вакцинация – это безальтернативный способ профилактики гепатита А и В, так как только соблюдение гигиенических мер неспособено защитить от инфекции, которая передаётся множеством способов при минимальном количестве крови. Носителями данных инфекций являются около 10-ти % населения, которые даже не подозревают о том, что они инфицированы. Безопасные и эффективные прививки потребуют минимальных затрат, они легко доступны и широко распространены в применении, в то время как лечение гепатита обойдётся недёшево и зачастую может быть неэффективно. Поэтому выгода от вакцинации против гепатита А и В превышает возможные риски!

К сожалению, вакцины против гепатита C в настоящее время не существуют. Ученые еще не смогли найти стабильный вирусный белок, для которого возможно было бы выработать нейтрализующие антитела.

Множество исследователей работают над созданием вакцин против данного вируса, активно реализуются различные проекты по разработке вакцины против гепатита C, а клинические испытания проходят в Европе.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Помните: самолечение может вам навредить. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору:

Диагностика гепатита С

Вирус гепатита C (HCV) является единственным представителем рода Hepadnovirus в семействе Flaviviridae, который содержит в себе рибонуклеиновую кислоту (РНК).

Диагноз HCV инфекции можно заподозрить при повышенной активности печеночных ферментов в сочетании с факторами риска. Но, несмотря на это, особенностью заболевания является скрытая форма течения: на протяжении длительного периода у заболевшего могут не проявляться симптомы, указывающие на наличие вируса.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо провести несколько тестов, включая анализ крови на РНК вируса гепатита C. Однако в некоторых случаях результаты анализов могут оказаться отрицательными, поэтому рекомендуется повторное тестирование через как минимум 6 месяцев.

Лабораторная диагностика гепатита C

Лабораторная диагностика основана на выявлении специфических маркеров инфицирования вирусом (РНК вируса гепатита С, антител).

Этапы лабораторной диагностики:

• при превышении нормы уровней биохимического анализа сыворотки крови: АСТ, АЛТ, ЩФ и общего билирубина — проводят иммуноферментный анализ на наличие анти-HCV;
• при обнаружении антител к вирусу гепатита C осуществляется следующий этап диагностики — определение РНК вируса в сыворотке крови с помощью ПЦР;
• при повышении показателей печеночных проб и положительных результатах иммунноферментного анализа и ПЦР ведётся клиническая диагностика, выбирается схема противовирусной терапии и контролируется эффективность лечения гепатита C;
• при превышении норм показателей печеночных проб и отрицательном результате иммунноферментного анализа, а также если наблюдаются аномалии в показателях печеночных проб и отрицательные результаты ПЦР, при положительном результате иммунноферментного анализа продолжается наблюдение за пациентом один раз в шесть месяцев на протяжении двух лет.

Клиническая диагностика гепатита С

Диагноз острого гепатита C устанавливается на основании клинических данных (увеличение проявлений с симптомами печени, телеактоэктазии, увеличение размеров печени и селезёнки), вирусологических (налаживание РНК вируса и/или антител в крови), биохимических (увеличенный уровень активности аминотрансфераз — АСТ и АЛТ, билирубина), учитывая связь с парентеральными манипуляциями, произошедшими за несколько месяцев до появления симптомов: операций, переливаний крови, инъекций наркотиков и так далее.

К сожалению, у большинства пациентов отсутствуют типичные симптомы острого гепатита, а обнаружение РНК вируса не всегда позволяет отличить острый гепатит от хронического. В результате диагностика гепатита C должна основываться на наличии соответствующих данных эпидемиологического анамнеза за период от одного до шести месяцев до появления первых признаков гепатита C, таких как антитела к вирусу и повышение уровней АСТ и АЛТ.

Лабораторно-инструментальная диагностика хронических гепатитов в Европейском Медицинском ЦентреБиохимический анализ крови

• изучение уровней фракций билирубина в крови;
• изучение уровней мочевины в крови;
• изучение уровней креатинина в крови;
• изучение уровней аминотрансфераз в крови (АСТ);
• изучение уровней аминотрансфераз в крови (АЛТ);
• изучение уровней гамма-глютамилтранспептидозы (ГГТП);
• изучение уровней щелочной фосфатазы в крови.

Общий клинический анализ крови

• К количественному анализу РНК HCV
• Генотипирование вируса гепатита C
• Определение HBsAg;
• Определение количественных антител к HBsAg;
• Определение суммарных антител к HCV.

УЗИ органов брюшной полости с эластометрией печениФибросканирование печени с функцией САРОбследование может быть расширено при наличии у пациента тяжелых форм заболевания печени.

На основе собранных данных пациенту разрабатывается схема противовирусной терапии.

Специалисты ЕМС применяют современные противовирусные средства, зарегистрированные на территории Российской Федерации. Все выбранные схемы терапии не включают в себя такие вещества, как интерфероны и рибавирин, что сводит к минимуму ненужные побочные реакции. Эффективность лечения без интерферонов составляет приблизительно 100%, а курс терапии длится от 8 до 16 недель.

После прививки от гепатита с показатели анализа крови могут быть повышены

Главная / Helixbook / Вирусный гепатит B. Эффективность проведенной вакцинации и определение необходимости ревакцинации /

Вирусный гепатит B: эффективность вакцинации и необходимость повторной вакцинации.

Определение количества антител против вирусного гепатита В после проведенной вакцинации позволяет определить степень напряженности противовирусного иммунитета и необходимость ревакцинации при снижении уровня антител, что является естественным процессом и зависит от сроков после проведенной вакцинации.

Заключение по итогам проведенного исследования предоставляет врач.

Методика исследования

Единицы измерения

мМЕ/мл (международные миллиединицы на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как следует подготовиться к исследованию?

Необходимо избегать курения за 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Антитела anti-HBs начинают формироваться в крови на 4-12-й неделе после заражения, однако при этом они связываются с HBsAg, и их можно будет определить лишь после полного исчезновения HBsAg. Промежуток между исчезновением антигена и появлением антител (так называемый «период окна» или «серологический пробел») может варьироваться от одной недели до нескольких месяцев. Уровень антител со временем увеличивается, достигая максимума через 6-12 месяцев, и сохраняется на высоком уровне более пяти лет. У некоторых восстановившихся пациентов антитела могут обнаруживаться в течение долгого времени (в редких случаях даже на протяжении всей жизни).

Анти-HBs также образуются при попадании антигенного материала вируса при вакцинации против ВГВ и свидетельствуют об эффективном иммунном ответе на вакцину. Но поствакцинальные антитела не так длительно сохраняются в крови, как постинфекционные. Определение Анти-HBs используют для решения вопроса о целесообразности вакцинации. Например, при положительном анализе введение вакцины не требуется, потому что специфический иммунитет и так существует.

Защитное действие вакцинации против гепатита В обусловлено выработкой антител anti-HBs, а также активацией Т-клеточной памяти. Уровень анти-HBs в 10 мМЕ на мл, установленный через 1–3 месяца после последней дозы вакцинации, считается надежным показателем защиты от инфекции. Первичный курс вакцинации, состоящий из трех инъекций, обеспечивает защитный уровень антител у более чем 95% здоровых младенцев, детей и молодых людей. Однако у людей старше 40 лет уровень защиты постепенно снижается.

Как правило, нет необходимости в плановой проверке иммунитета после вакцинации, однако это рекомендуется для высокорискованных групп, здоровье которых зависит от их иммунного статуса. К таким группам относятся: (1) люди, которые могут быть подвержены инфицированию в силу своей деятельности; (2) новорожденные, родившиеся от HBsAg-позитивных матерей; (3) хронические пациенты, проходящие гемодиализ, люди с ВИЧ и другие с ослабленным иммунным статусом; (4) сексуальные партнеры или лица, использующие инъекционные наркотики с HBsAg-позитивными. Тестирование должно проводиться через несколько месяцев после последней профилактической прививки с использованием метода, позволяющего выявить защитный уровень анти-HBs (≥ 10 мМЕ на мл).

Для чего используется исследование?

• Для мониторинга хронического гепатита В.
• Для выявления перенесенного вирусного гепатита В и формирования постинфекционного иммунитета.
• Для оценки результатов вакцинации и развития поствакцинального иммунитета.

Когда назначается анализ?

• Каждые 3-6 месяцев в процессе контроля хронического вирусного гепатита В и его терапии.
• Несколько месяцев или через несколько лет после вакцинации.

Что означают результаты?

Концентрация: 0 – 10 мМЕ/мл.

• Фаза восстановления после перенесенного гепатита В (в анализах HBsAg отсутствует).
• Успешная вакцинация (ревакцинация необходима не ранее, чем через 5 лет).
• Инфицирование другим подтипом вируса гепатита В (при одновременном наличии анти-HBs и HBsAg).

• Отсутствие вирусного гепатита В (при отрицательных результатах других тестов).
• Наличие поствакцинального иммунитета.
• Вирусный гепатит В в инкубационной, острой или хронической фазе (при положительных анализах на другие антигены и антитела).

• Специфические антитела присутствуют в низких уровнях (вакцинация может быть отложена на год).
• Рекомендуется повторное тестирование через определенный период (по усмотрению врача и клинической ситуации).

Что может оказать влияние на результаты?

У пациентов после переливания крови или компонентов плазмы вероятен ложноположительный результат.

Выявление антител anti-HBs не служит абсолютным показателем полного выздоровления от вирусного гепатита В и надежной защиты от повторного заражения. Учитывая наличие различных серологических подтипов гепатита В, существует вероятность, что у пациента в крови имеются антитела к одному типу поверхностного антигена, а на самом деле он заражен вирусом другого подтипа. В такой ситуации антитела к HBs и HBs-антиген могут быть выявлены одновременно.

Также рекомендуется

• HBsAg
• anti-HBc, IgM
• anti-HBc, антитела
• HBeAg
• anti-HBe, антитела
• HBV, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• HBV, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]
• anti-HDV, антитела
• Anti-HCV, антитела, ИФА
• Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
• Щелочная фосфатаза общая
• Альбумин в сыворотке
• Общий билирубин
• Общий холестерин
• Время тромбинового теста
• Фибриноген

Кто назначает анализ?

Инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, хирург, иммунолог, гематолог, акушер-гинеколог.

Анализ крови на маркеры гепатита В и С

Если вы хотите знать, есть ли у Вас в крови вирусы гепатитов В и С, то Вам необходимо сдать кровь на специальные анализы. Вся лабораторная диагностика в нашем центре проводится на современном оборудовании и с использованием высококачественных реактивов по ценам ниже средних цен по Москве. Полученные результаты анализов всегда однозначные, их достоверность составляет; 100 %, что крайне важно, так как на основании результатов этих анализов ставится диагноз и принимаются решения о выборе тактики лечения. Анализы следует сдавать натощак, то есть между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 ч.

Основным диагностическим маркером вирусного гепатита В является анализ на HBsAg. Если после сдачи анализа обнаруживается HBsAg в положительном результате, это указывает на наличие вируса гепатита В в крови, что соответствует диагнозу «Хронический вирусный гепатит В». В случае отрицательного результата нельзя исключить возможность скрытого вирусного носительства, поэтому всегда рекомендуется одновременно проверять уровень двух других важных лабораторных показателей: anti-HBcor и anti-HBs.

Маркер Anti-HBcor — показывает наличие вируса гепатита В в прошлом.

Положительный маркер Aanti-HBs указывает на наличие защитных антител, выработанных либо после перенесенного острого вирусного гепатита В с выздоровлением, либо в результате вакцинации.

Если все три маркера по результатам анализа крови отрицательны, это свидетельствует о том, что ваш организм никогда не контактировал с вирусом, и вам необходимо пройти вакцинацию, которая обеспечит защиту на 8-10 лет от возможного заражения. Это особенно необходимо для лиц, находящихся в контакте с заболевшими вирусным гепатитом или планирующими хирургические вмешательства, а также для женщин, готовящихся к беременности.

Анализы методом ИФАКомплекс 3 маркера ВГ «В» (HbsAg + Anti-Hbcor+ Anti-HBs) 1 850 руб.

Если в ходе обследования на маркеры вирусного гепатита выявлен HBsAg, необходимо выполнить анализ методом ПЦР для определения количества вируса, его активности и генотипа.

Антитела к гепатиту С: расшифровка анализа

Если пациент получил результаты анализа на обнаружение гепатита С иммуноферментным методом (ИФА), он может задаться вопросом — антитела гепатита С, что это? И что они показывают?

При анализе биоматериала на наличие гепатита С, антитела в норме не обнаруживаются.

Для количественной оценки применяют коэффициент позитивности R, который отражает оптическую плотность образца. Если его значение превышает 1, результат считается положительным. Значение менее 0,8 указывает на отрицательный результат, а R от 0,8 до 1 считается сомнительным и требует дополнительной проверки.

Рассмотрим примеры ИФА анализов на гепатит С и их интерпретации:

Как видно из таблицы, если антитела к гепатиту С обнаружены, интерпретация анализа должна проводиться только квалифицированным специалистом. В зависимости от выявленных маркеров в биоматериале можно сделать заключение о наличии заболевания и его стадии развития.

Иммуноферментный метод является высокоточными и зачастую отображает действительную клиническую картину здоровья пациента. Тем не менее, в некоторых случаях могут быть получены ложноотрицательные и ложноположительные результаты.

Ложноположительные результаты могут возникать у беременных женщин, онкологических больных и людей с другими инфекциями.

Ложноотрицательные результаты анализа практически не встречаются, и могут проявиться у пациентов с иммунодефицитом и у принимающих иммуноподавляющие препараты.

Сомнительными считаются результаты, когда у пациента имеются клинические признаки заболевания, но анализы не показывают маркеров в крови. Эта ситуация может возникнуть при ранней диагностике ИФА, когда антитела еще не успели сформироваться. Рекомендуется повторное тестирование через месяц после первоначального анализа и контрольный анализ через шесть месяцев.

Положительные антитела к гепатиту С могут указывать на ранее перенесенное заболевание. В 20% случаев гепатит С может протекать в скрытой форме и не переходить в хроническую стадию.

Что делать, если обнаружены антитела к гепатиту С?

Что делать, если были выявлены определенные иммуноглобулины? Не стоит паниковать или переживать! Необходима консультация профильного специалиста, который может компетентно расшифровать результаты анализов.

Квалифицированный врач всегда учтет все возможные варианты ложноотрицательных и ложноположительных результатов, основываясь на анамнезе пациента.

Также должно быть назначено контрольное обследование. При первичном обнаружении титров можно повторить анализ немедленно. Если он подтвердит предыдущий, показано исследование другими методами диагностики.

Также может быть назначена дополнительная диагностика состояния пациента через шесть месяцев после первой сдачи анализов.

И только по расширенному списку анализов, очной консультации специалиста и подтвержденных результатов через промежуток времени можно диагностировать заражение обследуемого вирусом.

При этом целесообразно провести контрольный анализ методом ПЦР в дополнение к выявлению маркеров в крови. Анализ на антитела к гепатиту С не является единственным показателем наличия заболевания, необходимо учитывать полную клиническую картину состояния пациента.