При подготовке к МРТ коленного сустава при разрыве связки важно правильно установить ногу. Рекомендуется находиться в положении лежа на спине с расслабленной конечностью, чтобы минимизировать напряжение мышц и избежать болевых ощущений. Положите небольшой валик или подушку под колено для поддерживания естественного изгиба сустава, это поможет улучшить качество снимков.
Заслуживает внимания и правильное положение стопы — она должна быть немного развернута наружу, что обеспечивает оптимальное расположение сустава в магнитном поле. Во время процедуры старайтесь быть максимально неподвижным, чтобы избежать размытия изображений. Если возникнут неприятные ощущения, не забывайте сообщить об этом медицинскому персоналу.
- Перед процедурой обсудите с врачом показания и важность МРТ.
- Убедитесь, что колено чистое и свободно от украшений.
- Займите комфортное положение, лежа на спине с ногами вытянутыми.
- Постарайтесь зафиксировать колено в незначительном сгибе (примерно 20-30 градусов).
- Используйте подушки для поддержания стабильного положения ноги во время исследования.
- Следуйте инструкциям специалиста и старайтесь оставаться неподвижным во время сканирования.
Как делают МРТ коленного сустава
Коленный сустав является одним из самых сложных и многофункциональных соединений в человеческом организме. Его структура включает три костных элемента: бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник. В пространстве между костями располагаются связки и сухожилия, предназначенные для обеспечения сгибания и разгибания конечности. Повседневные нагрузки, которым подвергается колено, часто приводят к болевым ощущениям и дискомфорту.
Боль в колене – довольно распространённая проблема, с которой пациенты обращаются к ортопедам и травматологам. Этот симптом может сигнализировать о наличии патологий в костных, хрящевых структурах или мягких тканях. Основные причины боли включают травмы, воспалительные процессы и дистрофические изменения. Для наиболее точного выявления проблем в коленном суставе рекомендован метод магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Услуги отделения
МРТ коленного сустава
МРТ коленного сустава– современная неинвазивная диагностическая процедура, позволяющая с высокой точностью оценивать состояние мягких и костных тканей, связок, сухожилий, мышц и выявлять даже незначительные изменения в их структуре. Метод основан на ядерно-магнитном резонансе протонов водорода, входящих в состав воды. Воздействие осуществляется при помощи мощного магнитного поля, создающегося при запуске томографа. В качестве ответной реакции образуются электромагнитные волны, которые считываются специальной компьютерной программой и преобразуются в высокоточное изображение.
Обследование с использованием магнитного поля, высокочувствительного к водороду, позволяет не только исследовать ткани суставов, но и обнаруживать изменения в их строении. Метод МРТ позволяет диагностировать:
- новые и давние микротравмы хрящей и мелкие разрывы связок;
- проблемы с кровеносными сосудами;
- артрит и артроз;
- поломки менисков, сухожилий и связок;
- новообразования, кисты и опухоли;
- гемартроз и синовиомы;
- асептическое некрозирование тканей.
Как делают МРТ колена?
При проведении МРТ коленного сустава с подозрением на разрыв связки крайне важно правильно расположить ногу в аппарате. Я рекомендую сначала сообщить врачу о своих ощущениях и ограничениях, чтобы избежать лишнего дискомфорта. Как правило, ногу необходимо фиксировать в нейтральном положении, чтобы избежать дополнительных движений, которые могут исказить результаты обследования.
После того как вы удобно расположитесь на кушетке, коленный сустав следует установить так, чтобы он находился на уровне магнитной системы. При этом старайтесь расслабить мышцы, чтобы избежать напряжения в области сустава. Если вам предложат использовать специальные подушки или валики для поддержки, не отказывайтесь – они помогут зафиксировать ногу и уменьшат риск случайных движений во время процедуры.
Кроме того, я настоятельно рекомендую следить за дыханием во время обследования. Нередко пациенты из-за волнения забывают о дыхательном ритме, что может привести к непроизвольным движениям. Постарайтесь дышать ровно и глубоко, а не задерживайте дыхание. Это поможет вам оставаться спокойным и обеспечить максимально точные результаты МРТ.
Коленный сустав относится к числу наиболее подверженных травмам в любом возрасте. При наличии устойчивых болей или отёков часто назначается МРТ коленных суставов как взрослым, так и детям. Этот высокоточный метод диагностики помогает выработать стратегию лечения и определить необходимость хирургических вмешательств, а также отслеживать эффективность проведенной терапии.
Комментарий даёт специалист ЦМРТБурулев А.Л. – врач УЗД и рентгенолог с опытом работы 29 лет.
МРТ: как проходит процедура
Метод резонансного исследования отличает точность, по информативности полученных результатов он превосходит большинство альтернативных аппаратных диагностик. МРТ коленного сустава является безопасным и безболезненным методом диагностики. После того, как пациент ложится на выдвижной стол томографа, ему фиксируют исследуемую конечность.
Важно обеспечить максимальную неподвижность во время процедуры, чтобы избежать появления артефактов на изображениях. Стол томографа движется в туннель устройства, и начинается процесс сканирования. Работу аппарата сопровождают характерные шумы, поэтому пациентам предоставляются защитные наушники для снижения дискомфорта.
Внутри камеры томографа имеется освещение, вентиляционная система и связь с рентгенологом, а также кнопка для экстренной остановки процедуры. После завершения сканирования пациент получает письменное заключение и носитель с результатами (дополнительная услуга), которые затем передаются лечащему врачу. Если требуется контрастное исследование, проводится аллергопроба на компоненты контрастного вещества, а затем раствор вводится внутривенно перед сканированием. Препарат безопасен и выводится из организма в течение 24-48 часов.
МР-диагностика даёт чёткое представление о состоянии суставов. Снимки показывают состояние менисков, хрящей, мышечной ткани и связок, а также синовиальной жидкости в суставных сумках. Этот метод выявляет воспалительные, дегенеративные и травматические изменения, а с использованием контрастирования визуализируются нервы и сосуды, что позволяет обнаруживать сосудистые патологии, воспаления или опухоли с метастазами и без них. Трёхмерная визуализация и детализированные срезы существенно облегчают исследование суставных структур на наличие отклонений.
Подготовка и проведение исследования
МРТ коленного сустава не требует предварительной подготовки и считается безопасной процедурой. Перед обследованием необходимо снять металлические предметы и украшения. Если у пациента имеются имплантированные устройства, штифты или кардиостимуляторы, врач принимает решение о целесообразности проведения исследования. Современные эндопротезы изготавливаются из материалов, не реагирующих на магнитное поле, таким образом, МРТ можно проводить практически всем пациентам. О том, что ожидать на МРТ, читайте в отдельной статье.
Время проведения диагностики составляет от 30 минут до 1 часа.
МРТ коленного сустав безошибочно выявляет любые повреждения, незначительные воспаления, дегенеративные изменения связок, сухожилий, суставной сумки, менисков. Многопроекционное исследование в деталях визуализирует все структуры. Точность диагностики 91-96%, в зависимости от локализации патологического процесса. Также на точность влияет качественная настройка МРТ-сканера.
Записаться на исследование можно в клинику «Союз» по телефону +7 (499) 229-23-00.
Цены
| Услуги | Цена | Записьна прием |
|---|---|
| МРТ коленного сустава | 6500 руб. |
Норма МРТ коленного сустава
Ядерно-магнитный резонанс позволяет тщательно исследовать мягкие ткани, однако кости на изображениях представлены менее четко по сравнению с КТ или рентгеном. Что же даёт МРТ коленного сустава? Исследование даёт информацию о соседних структурах, что помогает выявить скрытые (субхондральные) переломы, которые трудно обнаружить в результате рентгенографии. Полипроекционный подход, высокая разрешающая способность и возможность использования различных режимов сканирования – основные преимущества МРТ относительно других методов.
МР-сканирование позволяет визуализировать все составляющие коленного сустава:
- передние и задние крестообразные связки;
- сухожилие четырехглавой мышцы бедра;
- надколенник и его собственная связка;
- бедренная кость;
- жировое тело Гоффа;
- боковые мыщелки (медиальный и латеральный);
- малоберцовая кость;
- медиальный и латеральный мениски;
- большеберцовая кость;
- боковые связки;
- ретинакулумы;
- суставная капсула;
- синовиальная жидкость.
Врач оценивает расположение каждого элемента сустава, их размеры, четкость контуров и выявляет любые аномалии. При анализе МРТ коленного сустава можно обнаружить:
- скрытые травмы костей;
- патологии хрящей (повреждения и дегенерацию);
- травмы связок (разрывы и растяжения);
- остеохондропатии;
- некротические изменения;
- воспаления;
- опухолевые образования;
- аномалии скопления жидкости;
- дисфункции кровообращения и другие изменения.
Все замеченные аномалии фиксируются врачом в заключении, с которым пациент может обратиться к травматологу или врачу, отправившему на диагностику.
Секреты правильного чтения томограмм коленного сустава
Трактовать МР-томограммы довольно сложно. Врач-рентгенолог, обладая обширными знаниями анатомии и патологий, анализирует множество структур и заболеваний, которые помогают правильно интерпретировать результаты.
Эффективность МРТ снижается при повреждении обеих крестообразных связок – передней и задней, так как наложение патологических сигналов искажает результаты. Достоверность также пострадает из-за уменьшения сигнала при локализации большеберцовой и бедренной кости. Крестообразная связка может быть не видна при проекционном наложении отека или инфильтрата.
Анализ МРТ коленного сустава требует внимательного изучения ряда анатомических образований:
- Мениски;
- Крестообразные связки (задние и передние);
- Боковые (коллатеральные) связки.
Комбинированное поражение связок диагностировать на МРТ суставов сложнее. Патология чаще лечится оперативно. Перед планированием вмешательства проводится комплекс диагностики для выявления обширного перечня расстройств – деформация костей, остеохондрит, остеофиты, расслоение верхней части малоберцовой кости.
Исследования показывают, что около трети изменений на МР-томограммах описываются по схожим алгоритмам. Артроскопия сустава перед операцией повышает информативность диагностики, несмотря на специфичность и точность МРТ. Процедура видеоскопии выполняется с использованием специального зонда с камерой, вводимого внутрь колена.
Артроскопию применяют для пациентов с ограничениями для МРТ. Лишний вес и клаустрофобия – основные противопоказания к данной процедуре. Важно, чтобы расшифровку МРТ коленного сустава провёл квалифицированный специалист.
Служба записи на МРТ и КТ поможет записаться на исследование всего за 5 минут!
Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время
Задняя крестообразная связка
– Частота разрывов передних крестообразных связок составляет 3-20% от всех повреждений коленного сустава. Примерно в половине случаев эти травмы возникают во время занятий спортом. Изолированные разрывы встречаются лишь в 3% случаев. В 65% случаев разрыв передней крестообразной связки (ПКС) комбинируется с разрывом задней крестообразной связки (ЗКС), а в 30% случаев – с повреждением медиального мениска и медиальной коллатеральной связки.
При проведении МРТ коленного сустава видно, что ЗКС начинается от латеральной поверхности медиального мыщелка бедренной кости и заканчивается прикреплением к суставной поверхности большеберцовой кости. Как и ПКС, ЗКС проходит внутри сустава и иногда может состоять из двух пучков – передне-латерального и задне-медиального.
На сагиттальных снимках МРТ коленного сустава ЗКС выглядит толще ПКС и тесно связана с мениско-феморальными связками (Ризберга и Хамфри). При использовании Т2-взвешенных изображений ЗКС визуально представляется темнее и однороднее, чем ПКС. На МРТ коленного сустава можно установить наличие полного разрыва – 40% (степень III), частичного разрыва – 55% или отрыва ЗКС – 7%.
Коллатеральные связки
Коллатеральные связки выполняют вспомогательную функцию в поддержании стабильности коленного сустава. При МРТ колена можно различить следующие степени разрывов медиальной и латеральной коллатеральной связок:
– Степень I – повышенный сигнал от связки на МРТ вследствие отёка.
Степень II – повышенный сигнал от связки на МРТ и ее утолщение и/или частичный ее разрыв
– Степень III – полный разрыв ЗКС на МРТ коленного сустава с окружающим отёком и геморрагией в тканях.
С помощью МРТ в Санкт-Петербурге, в наших клиниках (в частности, в ЦМРТ на аппарате открытого типа), визуализация травм занимает значительное время. Оценка состояния крестообразных связок имеет принципиальное значение для дальнейшей тактики лечения. Результаты МРТ коленного сустава подробно разбираются в другой статье на нашем сайте.
