Как отеки на руках и лице могут быть связаны с болями в сердце

Да, у человека могут болеть сердце и отекать руки и лицо. Эти симптомы могут указывать на сбои в сердечно-сосудистой системе, такие как сердечная недостаточность или проблемы с кровообращением. Отечность может быть следствием задержки жидкости в организме, что часто связано с заболеваниями сердца или почек.

Важно обратиться к врачу для диагностики и определения причин таких симптомов. Игнорирование признаков сердечных заболеваний может привести к серьезным последствиям, поэтому своевременное медицинское вмешательство крайне важно.

Но как понять, что болит именно сердце?

Ишемическая болезнь сердца является одной из основных причин болей в области груди. Это патология, вызванная недостатком кровоснабжения сердечной мышцы, что приводит к повреждению миокарда. Это довольно часто встречающееся заболевание сердечно-сосудистой системы, которое может закончиться летальным исходом. Основные формы ишемии сердца включают:

• стенокардию,
• инфаркт миокарда,
• постинфарктный кардиосклероз,
• сердечную недостаточность,
• внезапную смерть от аритмии.

Существуют характерные признаки ишемической боли в сердце, о чем сообщает специалист.

«Букет» сердечных симптомов

Болевые ощущения в сердце действительно могут проявляться, если:

• Боль имеет специфический характер: давящая или жгучая.
• Боль ощущается за грудиной и может отдавать в левую руку, плечо, нижнюю челюсть; реже — в правую руку и плечо.
• Могут возникать боли в верхней области живота, иногда сопровождающиеся рвотой. Это может быть признаком заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе инфаркта нижней стенки левого желудочка.
• Болезненные ощущения появляются после физической или эмоциональной нагрузки.
• Длительность боли обычно составляет от нескольких минут до нескольких часов.
• Боль исчезает в покое или после применения сосудорасширяющих средств, таких как нитроглицерин.

Если все эти критерии сошлись в один «букет» — то это типичная боль в сердце ишемического характера, — говорит кардиолог Мария Яковлева, — При этом, нет никакой разницы, кто испытывают такую боль — мужчина или женщина, гендерных различий в характере боли никаких.

Существуют также бессимптомные формы, такие как острый инфаркт миокарда, когда человек может переносить это тяжелое состояние в активном состоянии.

Патогенез сердечных отеков у пожилых людей

Патология отечности непосредственно связана с ухудшением функционирования сердца. Пониженный сердечный выброс и аритмии ведут к застою в оба круга кровообращения. Замедление тока крови способствует накоплению венозной крови в нижних конечностях. Чтобы облегчить сосудистую нагрузку, включается компенсаторный механизм, и жидкость начинает выходить в межклеточное пространство, формируя отеки.

Постоянное растяжение вен приводит к снижению тонуса сосудистой стенки. Поскольку у пожилых людей, страдающих атеросклерозом, сосуды часто становятся жесткими, стенки быстро теряют свой тонус. Это может привести к варикозному расширению вен, которое, в свою очередь, также способствует образованию отеков.

С прогрессированием сердечной недостаточности у пациента могут развиться угрожающие жизни отеки – асцит и отек легких. При отеке легких жидкость может скапливаться не только в плевральной полости, но и в перикарде. Оба состояния сигнализируют о резком ухудшении работы сердца и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Симптомы кардиогенных отеков

Основной признак – скопление жидкости в определенной области. Визуально пациент сам может увидеть только отеки ног. Они характеризуются:

• симметрия – отеки проявляются одновременно на обеих ногах;
• пастозность – при нажатии остаются ямки, которые исчезают через 15-30 секунд;
• пониженная температура кожи – область над отеком обычно холодная и липкая;
• синюшность – может выглядеть как гематома;
• регулярность возникновения – изначально отеки появляются только вечером, но с развитием болезни они могут сохраняться на протяжении всего дня.

Асцит проявляется выраженным увеличением живота и может причинять дискомфорт из-за давления на внутренние органы. Возможны диспепсические расстройства, запоры, снижение аппетита и тошнота.

Отек легких всегда сопровождается тахикардией и одышкой, которая возникает не только при физической активности, но и в состоянии покоя. У человека появляется сухой кашель, усиливающийся в горизонтальном положении, и чувство давления в грудной клетке. Чтобы улучшить свое состояние, пациент предпочитает сидеть. На поздних стадиях сердечной недостаточности человек может спать сидя. При остром отеке легких может появляться пена с примесью крови при кашле. Дыхание становится шумным, а при вдохе активно участвует вся мускулатура грудной клетки.

Как определить проблемы с сердцем по внешности: врачи назвали главные симптомы

Иногда первыми признаками сердечно-сосудистых заболеваний могут оказаться симптомы, на которые обращает внимание врач-дерматолог, а не кардиолог, — отмечает Американская академия дерматологии. Эксперты выделяют ряд сигналов, при наличии которых нарушения на коже могут указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой.

1. Синюшные участки на коже (цианоз).

Их появление связано с нарушением кровообращения, задержкой венозного оттока или недостаточной кислородной насыщенностью крови из-за закупорки сосудов. Это приводит к изменению оттенка кожи на синюшный вместо нормального розоватого.

2. Болезненные красные шишки на пальцах рук или ног.

Эти образования могут быть величиной с горошину или меньше. Врачами они называются узелками Ослера – в честь врача, который нашел связь между этими высыпаниями на коже и инфекцией внутренней оболочки сердца, эндокардитом.

3. Отечность, в основном на ступнях и голенях.

При недостаточной функции сердца накапливается кровь, что приводит к застою. Под действием силы тяжести максимальная нагрузка ложится на вены ног. Жидкая часть крови (плазма) проникает в ткани, вызывая отеки. Кроме того, врачами отмечается покраснение лица без явных причин как признак сердечных проблем.

Это может быть симптомом одного из самых распространенных заболеваний — артериальной гипертензии (гипертонии), отметил врач-кардиолог, директор Института персонализированной кардиологии Сеченовского университета Филипп Копылов. При кажущейся «обыденности» гипертония является опасным нарушением, которое резко повышает риск инфаркта и инсульта.

ЭТО ПРИГОДИТСЯ: Следи за здоровьем – регулярно проходи обследования!

Каковы процедуры для проверки состояния сердца и сосудов, предназначенные в рамках бесплатной диспансеризации.

Согласно приказу Минздрава РФ о бесплатной диспансеризации, актуальному с 1 марта 2022 года, лица от 18 лет и старше имеют право на:

— измерение артериального давления — раз в год;

— тестирование уровня общего холестерина в крови — раз в год;

— электрокардиография — при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;

— дуплексное сканирование брахицефальных артерий. Это дорогостоящая процедура, позволяющая исследовать основные артерии, обеспечивающие кровоснабжение головного мозга. Она назначается врачом мужчинам в возрасте 45-72 лет и женщинам 54-72 лет, если у них наблюдаются три фактора риска одновременно: высокое давление, высокий уровень холестерина и избыточный вес (определяется врачом при осмотре). Также это исследование рекомендуют пациентам в возрасте 65-90 лет по направлению нейролога при подозрении на перенесенный инсульт.

Отек рук односторонний, двухсторонний

Игнорировать отеки нельзя. Хотя они часто являются естественной реакцией организма, такие симптомы могут свидетельствовать о серьезной патологии внутренних органов, таких как печень, почки, сердце или сосуды. Вопросами, связанными с отечностью конечностей, занимается флебология. Однако каждому пациенту полезно знать хотя бы основы проблемы отеков. Выделяют разные виды отеков рук:

1. Область поражения: односторонние и двухсторонние отеки. Первые часто возникают из-за сжатия подключичной вены (по причине травмы, опухоли или неврологических расстройств).
2. Причина. Отёчность может быть физиологической (в результате обменных нарушений), травматической (инфицирование, формирование абсцесса) и патологической (варикоз, тромбоз, артрит, сирингомиелия и пр.). Выделяют сложный лимфатический отек, который развивается после операций на руках или при лимфангиите.
3. В зависимости от затрагиваемых тканей отек может быть механическим (с повреждением тканей), неврологическим (вовлечение нервной системы) или кардиологическим (последствия инсульта или инфаркта, когда парализованные конечности часто отекают).
4. Локализация. Могут различаться отеки пальцев, предплечья, запястья, кистей и т.д.

Отдельно выделяют адаптивные отеки (влияние климата), аллергические, отеки при беременности и сезонные.

Характеристика синдрома может свидетельствовать об увеличении объема одной или обеих рук, с особым вниманием к первому случаю.

При каких симптомах необходимо срочно обратиться к кардиологу?

Это признак того, что сердце функционирует на пределе своих возможностей, и необходима срочная консультация врача. Жгучая и сжимающая боль указывает на стенокардию — недостаток кровоснабжения миокарда. Боль при воспалительных процессах постоянная, тупая и локализована за грудиной. Колющая боль, возникающая на фоне волнения, может означать сердечный невроз. Очень сильная боль характерна для расслоения аорты и может иррадиировать в спину, затылок и пах.

Развивающийся инфаркт проявляется усиливающейся длительной болью, которая отдает в левую руку, шею и спину. У человека также могут наблюдаться помрачение сознания, понижение давления, холодный пот и бледность кожи.

Если к вечеру у вас отекают ноги, на теле остаются следы от одежды, а лицо выглядит одутловатым, значит, давление в венозных капиллярах достигло критического уровня. Это может быть связано с чрезмерным потреблением жидкости и соли, малоподвижным образом жизни или избыточным весом.

Если в положении на левом боку вы начали испытывать дискомфорт, легкое давление или слабые боли, но не обратили на это внимания, помните, что изменение положения при засыпании может быть одним из косвенных признаков проблем с сердцем. Например, при заболеваниях левого желудочка человеку легче засыпать в полусидячем положении.

Если вы испытываете трудности с дыханием даже после незначительной физической активности, такой как быстрая прогулка, подъем по лестнице или игра с ребенком, стоит обратить на это внимание. Обострение одышки может случаться даже в состоянии покоя. Обычно затрудненное дыхание связано с застоем крови в малом круге кровообращения, нарушениями в мозговом кровообращении или недостаточной функцией легких.

У «сердечников» кожа обычно очень бледная, а губы, кончик языка, нос, мочки ушей, руки и ноги могут приобрести даже синюшный оттенок. Это происходит из-за того, что сердце не в силах прокачать кровь во все уголки организма.

Многие из нас знают чувство, когда сердце будто бьется в горле. У здорового человека это может быть следствием сильного волнения, физической нагрузки или после обильной трапезы. Если же сердцебиение происходит без видимой причины, это может сигнализировать о начале проблем с сердечной мышцей. Такие проявления часто объясняются неврозами или повышенной возбудимостью сердечно-сосудистой системы.

• Проблемы с эрекцией и дисфункция яичников

Как показывают наблюдения врачей, мужчины чаще всего начинают жаловаться на слабое или отсутствующее влечение за несколько лет до заболевания сердца, в то время как женщины отмечают нарушения менструального цикла, снижение либидо и редкие оргазмы. Это связано с тем, что половые гормоны у женщин служат защитой для сердечно-сосудистой системы: при их низком уровне стенки сосудов теряют эластичность. У мужчин эректильная дисфункция — это первый тревожный сигнал о том, что сосуды теряют тонус и в них начинают образовываться атеросклеротические бляшки, что требует внимательного отношения к здоровью.

Почти все пациенты с сердечно-сосудистыми проблемами отмечают этот симптом за несколько месяцев до постановки диагноза. Соблюдение режима дня играет ключевую роль в профилактике сердечных заболеваний.

Повышенная температура наблюдается при хронических воспалительных процессах в сердце и при раздражении рецепторов головного мозга продуктами распада.

Ощущение головной боли часто связано с недостатком кислорода в мозге, что приводит к недостаточному поступлению крови. Клетки мозга не получают необходимого кислорода и накапливают токсины, которые не успевает удалить кровь. Пульсирующая головная боль может указывать на высокое артериальное давление.

Если вы начали храпеть во сне, значит, дыхательный процесс значительно затруднен. По статистике, количество людей, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний, среди храпунов увеличивается.

Заболевания десен часто возникают из-за плохого кровоснабжения, что свидетельствует о недостаточной работе сердца, так как кровь не может достичь мелких сосудов. В то же время патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление, могут проникать в сердечную мышцу и способствовать ее повреждению.

Какие ещё болезни прячутся за болью в груди?

• Межреберная невралгия нередко путается с сердечным приступом, но различить их несложно. При невралгии боль можно точно локализовать, тогда как при стенокардии дискомфорт ощущается по всей грудной клетке. Неврологическая боль острая и колющая, усиливается при кашле и разговоре, но в комфортной позе может утихнуть. Боль при стенокардии более тяжелая и жгучая, и обычно проходит после приема нитроглицерина.
• Остеохондроз в грудной и шейной области также может вызывать боль в области сердца. Обычно при этом немеет левая рука и появляется дискомфорт между лопатками. Боль усиливается с дыханием и может отдавать в верхнюю часть живота и спину, часто происходя ночью, что вызывает испуг у пациента.
• Неврозы могут проявляться разными болями, в том числе и в области сердца. Они могут возникать внезапно или быть постоянными, носят ноющий или острый характер. Неврологическую природу боли часто подтверждают сопутствующие симптомы: раздражительность, нарушение сна, мышечная слабость, сухость кожи, головная боль, тревожность, дрожь в конечностях.
• Боли в легких, например, при плеврите или пневмонии, могут напоминать сердечные из-за близости органов и обычно усиливаются при кашле и вдохе.
• При заболеваниях пищеварительного тракта болевые ощущения, хоть и похожие на сердечные, обычно имеют более длительный характер и связаны с приемом пищи, а также сопровождаются тошнотой, изжогой, рвотой и расстройствами кишечника.
• Опоясывающий лишай на начальной стадии бывает очень болезненным и может походить на межреберную невралгию.
• Спазм пищевода иногда называют кардиоспазмом из-за похожих симптомов, он может сопровождаться трудностями с глотанием и отрыжкой.

• Сильная одышка, человек не может сделать вдох.
• Человек внезапно сильно побледнел или, наоборот, покраснел.
• Затуманенный взгляд и нечеткая речь.
• На лбу заметен пот.
• Больной жалуется на дурноту и испытывает страх.
• Слабый пульс, который едва прощупывается.
• Если после десяти минут приема нитроглицерина боль не уменьшается.

Перед прибытием «скорой помощи» убедитесь, что пациент находится в удобном положении, а в комнате есть доступ свежего воздуха. Расстегните верхнюю одежду, чтобы облегчить дыхание.

Опыт других людей

Алексей, 30 лет: «У меня у отца возникали подобные проблемы с сердцем, и я заметил, что у него иногда опухали руки и лицо. Врачи говорили о том, что отеки могут быть связаны с сердечной недостаточностью. Мне кажется, что это действительно может быть сигналом о том, что сердце не справляется с нагрузкой.»

Мария, 28 лет: «У моей подруги были похожие симптомы — отекали руки и лицо, и она очень переживала, что это может быть связано с сердцем. Она пошла к врачу, и тот объяснил, что иногда такие проявления могут указывать на проблемы с кровообращением или даже высокое давление. Я считаю, что это важно обсудить с медиками.»

Сергей, 45 лет: «Как человек, который перенес инфаркт, скажу, что отечность действительно может быть признаком сердечных заболеваний. У меня были отеки лица и конечностей, когда сердце начало давать сбой. Я стал более внимателен к своему здоровью, и врачи подтвердили, что такие симптомы стоит проверять, особенно с учетом возраста.»

Вопросы по теме

Какие факторы могут вызывать отеки рук и лица при сердечных заболеваниях?

Отеки рук и лица могут возникать по ряду причин, связанных с сердечно-сосудистой системой. Наиболее распространенные факторы включают застой крови в венах, что может привести к накоплению жидкости в тканях. Это часто наблюдается при сердечной недостаточности, когда сердце не может эффективно перекачивать кровь. Кроме того, нарушение функции почек также может способствовать задержке жидкости, что дополнительно усугубляет ситуацию. Стресс, гормональные изменения и некоторые препараты могут также играть свою роль в возникновении отеков.

Как отличить сердечные проблемы от других причин отеков?

Для точного определения причины отеков важно обратить внимание на сопутствующие симптомы. Если отеки сопровождаются одышкой, усталостью, болями в груди или учащённым сердцебиением, это может быть признаком сердечно-сосудистых проблем. В то же время, отеки могут быть вызваны другими факторами, такими как аллергические реакции, заболевание щитовидной железы или лимфатическая недостаточность. Важно консультироваться с врачом для проведения необходимых исследований и установления точного диагноза.

Какое значение имеет диета при отеках и болях в сердце?

Диета играет ключевую роль в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний, а также в управлении отеками. Употребление продуктов с высоким содержанием натрия может способствовать задержке жидкости, поэтому важно ограничить соль в рационе. Также полезно включать в меню фрукты и овощи, богатые калий, который способствует выведению лишней жидкости. Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе, могут поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы. Сбалансированное питание и контроль за весом помогают снизить риск развития осложнений.