Лечение перелома малой берцовой кости со смещением обычно начинается с проведения рентгенографического обследования для оценки степени травмы. В большинстве случаев необходимо вправление смещённых фрагментов кости, что может быть выполнено как консервативным, так и хирургическим методом, в зависимости от характера и сложности перелома.
После вправления кости назначается иммобилизация с помощью гипсовой повязки или ортеза. Восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, в течение которых важно соблюдать рекомендации врача, проходить физическую терапию и следить за восстановлением функции конечности.
- Перелом малой берцовой кости со смещением требует тщательной диагностики с использованием рентгена для определения степени повреждения.
- Лечение может включать консервативные методы, такие как иммобилизация с помощью гипса или шины, если смещение незначительное.
- В случае значительного смещения рекомендуется хирургическое вмешательство для восстановления правильного положения кости.
- После операции или иммобилизации важно пройти курс реабилитации для восстановления функций ноги.
- Контроль за процессом заживления осуществляется с помощью повторных рентгеновских снимков.
- Соблюдение рекомендаций врача и своевременная физическая терапия способствуют быстрому выздоровлению.
Лечение перелома малоберцовой кости
Малоберцовая кость представляет собой длинную и узкую трубчатую кость в области голени, которая состоит из тела и двух концов — верхнего и нижнего. Дистальный конец этой кости формирует часть голеностопного сустава и называется латеральной лодыжкой. Эта лодыжка служит наружным костным стабилизатором для голеностопа.
Малоберцовая кость соединяется с большеберцовой через межкостную мембрану, в процессе, известном как синдесмоз.
Виды переломов малоберцовой кости
- отечность;
- болезненные ощущения при пальпации области наружной лодыжки;
- дискомфорт при движениях в голеностопе;
- боль при осевой нагрузке на кость.
Диагностика перелома малоберцовой кости — это клиническое обследование больного врачом-травматологом, основной метод диагностики — рентгенография голеностопного сустава. В некоторых случаях для проведения более детального обследования применяется компьютерная томография поврежденной конечности как при переломе шейки бедра.
Симптомы травмы
По своей конструкции берцовая кость имеет трубчатую, полую внутри структуру. Клетки соединительной ткани разворачиваются в слоях, создавая прочный каркас. Это анатомическое строение защищает кость от сжатия и растяжения, однако делает ее подверженной скручиванию и сгибанию. Под действием силы в результате механического воздействия на определённый участок костей может произойти перелом, который может сопровождаться осложнениями, такими как образование осколков, смещение и травмы мягких тканей. Признаки перелома большой берцовой кости включают:
- острую боль в области повреждения, которая может отдавать в бедро и голеностоп;
- невозможность опереться на ногу;
- ограниченная подвижность конечности;
- появление отека и гематом;
- деформация при смещении;
- характерный хруст во время травмы и при движении костных фрагментов;
- аномальная подвижность в области перелома.
При открытом переломе существует риск серьезной потери крови и возможности инфицирования. В ране могут быть видны обломки костей, поврежденные связки и сосуды.
При лечении перелома малой берцовой кости со смещением я, как специалист, уделяю особое внимание первой помощи и последующей стабилизации положения кости. Важно предоставить пациенту иммобилизацию, чтобы избежать дальнейшего смещения и уменьшить болевые ощущения. Обычно для этих целей используется шина или специальный гипсовый бинт, который обеспечит неподвижность поврежденной конечности.
После первоначальной стабилизации нередко требуется хирургическое вмешательство, особенно если смещение значительное. В таких случаях я рекомендую операцию, которая включает в себя установку металлических пластин или винтов для правильного сопоставления костей. С помощью рентгенографии мы внимательно контролируем, чтобы кости срастались в правильном положении. Подобный подход значительно ускоряет процесс реабилитации и способствует восстановлению функции конечности.
Реабилитация после операции или консервативного лечения включает в себя физическую терапию для восстановления подвижности и силы мышц. Я обращаю внимание пациентов на значимость соблюдения всех рекомендаций, включая правильную дозировку физической нагрузки и использование ортезов в период восстановления. Также стоит учитывать, что сроки заживления могут варьироваться в зависимости от возраста и общего состояния здоровья пациента, поэтому подбираю индивидуальную программу реабилитации для каждого.
Причины перелома большой берцовой кости
Анатомия соединительных тканей в ногах человека позволяет переносить большие нагрузки и механические удары. Однако у них есть свои ограничения: профессиональные виды спорта, травмы на производстве или в домашних условиях, а также различные заболевания могут стать причиной переломов. Берцовая кость может потерять свою целостность при следующих обстоятельствах:
- перпендикулярный удар;
- излишнее сжатие;
- скручивание кости;
- перелом в результате вывиха;
- удар о жесткую поверхность;
- удар по колену или стопе.
Для пожилых людей перелом берцовой кости представляет собой особенно серьезную травму. Вследствие возрастных изменений у людей часто наблюдается ухудшение координации, биохимический состав соединительных тканей ухудшается, а прочность костей снижается. Поэтому даже легкое воздействие может привести к перелому, который заживает значительно дольше, чем у молодежи.
К какому врачу обратиться?
Скорейшее оказание первой помощи пострадавшему снижает основные симптомы, такие как боль, отек и воспаление. Обращение к специалисту критически важно в случае осложненных травм. Лечение перелома берцовой кости со смещением может осуществить врач.
Перелом берцовых костей не срастается после операции: что это, как быть, как лечить?
Средние сроки сращения большеберцовой кости 6 мес, когда признаки консолидации будут более выраженны нужно будет решать вопрос о динамизации штифта, и удалять нижние блокирующие винты.
На данный момент лечение продолжается в текущем объеме, критическое состояние отсутствует, поскольку большеберцовая кость достаточно крупная и требует времени для сращения.
Средняя продолжительность сращения большеберцовой кости составляет около шести месяцев, и когда признаки консолидации проявятся более отчетливо, следует будет решить вопрос о динамизации штифта и удалении нижних блокирующих винтов.
На данный момент лечение продолжается в том же обьеме, критического пока ничего нет, большеберцовая кость крупная, требуется время.
Если бы не было процесса сращения, то боли при ходьбе были бы сильными, и ходить вы бы не смогли.
Учитывая то что вы ходите, боли умеренные, это означает что сращение есть, на данный момент считаю что мозоли не видно так как прошла недостаточная ее минерализация.
Для повышения уверенности можно провести КТ. Однако из-за штифта могут возникнуть искажения, и видимость будет ограничена, но КТ даст больше информации, чем рентген.
Продолжайте лечение, и ожидайте полного периода в шесть месяцев, не ранее этого срока никто не станет проводить инвазивные процедуры, также сделайте КТ.
Симптомы перелома малой берцовой кости
Определить перелом малой берцовой кости достаточно легко. В первую очередь, симптомом перелома малой берцовой кости является видимое смещение костей. Пострадавший испытывает сильную боль при попытке опереться на больную ногу. Из-за ушиба нога сильно отекает, возникают гематомы. Визуально нога может казаться короче, может вывернуться по отношению к здоровой ноге.
Если при переломе ось не смещена, то пострадавший может выполнять вращательные движения. В случае, если произошел перелом только малоберцовой кости, пострадавший может немного опираться на поврежденную ногу.
Чтобы врач мог точно определить характер перелома, пациент должен рассказать, как произошла травма. Врач оценивает силу удара, чем был он нанесен, и в какую сторону ударная сила была приложена. Свойства перелома напрямую зависят от всех этих показателей.
Для определения полной картины произошедшего врач проводит рентгенографию в двух проекциях. Обычно диагностика перелома малоберцовой кости не вызывает больших трудностей. Сложности могут возникнуть, если имеются осложнения или если перелом находится в межберцовом соединении. Если же он располагается в верхней трети голени, врачу следует учитывать вероятность нарушения кровоснабжения и иннервации этого участка.
Лечение перелома малой берцовой кости
Если произошел перелом без смещения, то лечение перелома малой берцовой кости не представляет особых трудностей. Даже если существует одновременный перелом большой берцовой кости, переломы без смещения легче поддаются лечению. Доктор накладывает гипс, начиная с кончиков пальцев ноги и до того места, которое необходимо обездвижить. Это необходимо для предотвращения смещения костных отломков.
В случаях смещения костных фрагментов, особенно если смещены обе кости, первоочередной задачей является восстановление их правильного положения. При поперечных ударах может потребоваться применение накостных пластин. Если смещение произошло без поперечного удара, возможно использование спиц, размещенных чуть выше и ниже места перелома. Эти спицы фиксируют и обеспечивают натяжение в области восстановления.
Сроки восстановления перелома малой берцовой кости зависят от сложности перелома. В среднем, восстановление требует два-три месяца. Обычно костная мозоль образуется только спустя полтора месяца после перелома. Если же перелом осложнен смещением костей, то на реабилитацию может потребоваться около полугода и больше. Период восстановления во многом зависит от самого пациента.
Пациенту необходимо четко следовать указаниям по выполнению физических упражнений, посещать массаж и физиотерапевтические процедуры, а также бережно обращаться с местом травмы.
Видеоматериалы с YouTube по теме статьи:
Эта информация представлена в обобщенном виде и предназначена исключительно для ознакомления. При первых проявлениях заболеваний следует обратиться к врачу. Самолечение может представлять опасность для здоровья!
Остеосинтез титановой пластиной — отзыв
Прошел уже год, но я решила поделиться своей историей о переломе. Это довольно сложный и неприятный опыт. Я сочувствую всем, кто столкнулся с такой ситуацией, и надеюсь, что мой отзыв окажется полезным. Заранее предупреждаю, будет много текста!
Это случилось в марте 2020 года. Мы решили поехать на каток. Да, возможно, весна — не самое подходящее время для катания, но у меня было огромное желание. К слову, мы оба неплохо катаемся, однако это не уберегло меня от первого в жизни перелома. Мы катались всего 15 минут, и вот произошло падение.
Нет, не страшное, не головой об лёд. Пустяковое, идиотское, на ровном месте! Я падала на спину, мой молодой человек хотел меня удержать, но не получилось. Он тоже потерял равновесие и упал на меня сверху. Я не успела убрать ногу в сторону.
И всё. Я почувствовала, как что-то оборвалось в левой ноге. Стала испытывать сильную боль и закричала на весь каток. Почему-то в голове пронеслось, что это перелом. Но я не могла в это поверить. Хотела продолжить катание, несмотря на боль, думала, что это всего лишь растяжение. Но это оказалось не так.
Нога опухла, и мы решили уйти с катка. Сначала хотели самостоятельно добраться до травмы, но администраторы катка сказали, что у них есть врач. Мы пошли к врачу. Она осмотрела меня, приложила лёд и дала обезболивающее. Она тоже не понимала, что это: перелом или разрыв связок.
Вызвали скорую помощь. Она приехала очень быстро. Меня уложили на носилки и отвезли в больницу.
В больнице нам пришлось ждать. Мне предоставили инвалидную коляску. Я сидела в одной штанине, было немного неловко. Мне было страшно. Я успокаивала себя мыслью: даже если это перелом, я просто побуду месяц в гипсе, и всё будет хорошо. Но, увы, это не сработало. Сначала заполнили медицинскую карточку, затем отправили на рентген. Там была очередь.
Я сидела, мерзла и думала о последствиях. Рентген сделали. Сказали, что точно перелом. Я расстроилась. Значит, гипс.
Итак, мы дождались своей очереди. Затем меня направили к дежурному врачу. В эту минуту как раз подошла мама, и мы втроем начали рассматривать снимок. Врач сообщил, что у меня перелом со смещением малоберцовой кости и перелом лодыжки с осколками, и операции не избежать. Мы были в шоке.
Как, операция?! У меня глаза буквально вылезли из орбит, а затем полились слёзы. У мамы тоже. Мы хором спрашиваем: «А без операции никак нельзя?» Врач направляет нас к травматологу, который будет только завтра. «Вот у него и спросите».
Тем не менее мне был наложен гипс. Это было весьма болезненно! Сравнить можно только с моментом перелома. К счастью, доктор проявил терпение, отвлекая меня разговорами. Мы обсуждали тот медуниверситет, в котором я работаю, а он когда-то учился. Он аккуратно подготовил бинт и гипс, а затем неожиданно вправил мою ногу и наложил гипс. От боли я расплакалась.
Он меня успокоил и положил обратно в инвалидную коляску. Нога пульсировала от боли, но хоть тепло стало. А то от ожидания она вся замерзла.Меня снова направили на рентген, а затем на ЭКГ. Ещё взяли кровь на анализ. Я очень не хотела ночевать в больнице, но отказы не принимались. Поэтому повезли меня на отделение травматологии на 4 этаже.
К счастью, был лифт. Со мной вместе прошли мама и парень. Мы зашли в пятиместную палату, где нас встретили пожилые женщины с переломами рук. В ту же ночь поступила 88-летняя бабушка с переломом бедра. Мы распаковали вещи, и я была благодарна маме, что она успела собрать все необходимые вещи.
Успели даже поесть больничный ужин. Потом мама и мой молодой человек ушли, а я осталась. Было грустно. Моя койка была у окна. Поскольку был уже вечер, мой лечащий врач ушёл, поэтому нужно было дождаться завтрашнего утра.
На утро был завтрак, затем пришел мой врач. Он открыл гипс и осмотрел ногу. Я поинтересовалась, можно ли избежать операции. Он пошутил: «Если хотите быть колченогой, тогда можно и без!» Я предупредила его о своей аллергии на анестетики и о том, что мне никогда не делали серьезные операции. Он пообещал сделать пробы накануне.
Операцию перенесли на 16 марта, так как нужно было дождаться уменьшения отека, как объяснил доктор. Я не знала, радоваться этому или нет, потому что ожидание продлилось четыре дня. Может быть, это было к лучшему — я хотя бы успела подготовиться морально.
Плохо помню эти 4 дня. Помню, что 88-летняя бабулька постоянно нас донимала и веселила. Помню, что в палате было трое со сломанными ногами и двое с руками. Была там интересная женщина, которая рассказывала веселые истории про Германию. Атмосфера в палате конечно была тяжелая, но почему-то по-своему теплая.
Накануне операции.
Мой доктор в этот день дежурил. Помню, боялась из-за этого, потому что на понедельник была назначена операция. К тому же из-за коронавируса в больницу не пускали посетителей. В палату нельзя было заходить, но спуститься на первый этаж и увидеться с родными и друзьями было разрешено. Хорошо что мне принесли костыли. Я спускалась.
Как-то удалось встретиться с родителями и молодым человеком. Даже подруги пришли проведать. Это немного вселяло уверенность, но первое время ходить на костылях было сложно. Мне сделали пробу на местный анестетик, на которую не было реакции. Однако позже выяснилось, что необходимо было провести пробу на еще один анестетик, но мой врач и анестезиолог забыли об этом важном моменте. Также состоялась встреча с анестезиологом.
Я поделилась всеми своими сомнениями. Мне объяснили, что существует несколько вариантов анестезии: эпидуральная (это укол в позвоночник, при котором теряет чувствительность вся нижняя часть тела), проводниковая (только одна повреждённая конечность теряет чувствительность) и еще один метод, который я не совсем запомнила, но он включал местный наркоз с легким сном. В конечном итоге, я заявила, что предпочитаю проводниковую анестезию.
Но в итоге мне сделали совершенно другую.Перед операцией нельзя было есть 12 часов. Я поужинала в 18 и всё. Нога конечно болела, отекала жутко, особенно после походов на первый этаж, но к помощи обезболивающих я не прибегала. Было терпимо. Спать неудобно, а в ночь перед операцией так вообще заснуть не могла.
Операция была назначена на 9 утра, и мне нужно было подготовиться, поэтому я поставила будильник на 7.
День операции.
По сигналу будильника я проснулась в 7 утра. Ночь прошла беспокойно, я долго не могла уснуть и часто бегала в туалет. Говорили, что мой врач – ранняя пташка, поэтому было решено быть готовой к 8. Я умывалась, морально настраивалась и легла на койку, предварительно написав несколько сообщений своим близким. В 8:30 за мной пришла медсестра с каталкой.
Я полностью раздевшись легла на каталку, и меня укрыли одеялом перед транспортировкой в операционную. Волнение охватило меня. Меня довезли до нужного места и оставили в каком-то зале у двери операционной. Время шло, наверное, около полчаса.
У меня колотилось сердце от волнения. Затем пришла анестезиолог, которую я впервые видела (оказывается, со мной разговаривала та, кто её заменял). Она меня что-то спросила и ушла говорить по телефону. Я слышала обрывки разговора и поняла, что что-то пошло не так. Но не поняла что.
Затем медсестра вышла.
Потом анестезиолог вернулась вместе с медсестрой, и меня прикатили в операционную. Там я переместилась на операционный стол. Мне стали объяснять, что будет происходить. Выяснилось, что мне будут делать общую анестезию, которую я боялась больше всего. Оказалось, это из-за того, что мне не сделали вторую аллергопробу на лидокаин!
Проблема заключалась в том, что стало непонятно, кто виноват – мой лечащий врач, который постоянно скрывался, или анестезиолог, которая прислала другого человека вместо себя. Но ошибка имела место. И было хорошо, что медики это признали. Однако для меня, лежащей на операционном столе, это стало полной неожиданностью. Я ожидала местной анестезии и наркотического сна Но вдруг выяснилось, что мне вставят трубку в горло, и я не смогу дышать самостоятельно! Это осознание, возможно, а также препараты, которые мне ввели в вену, заставили меня разрыдаться. Меня быстро предупредили, что плакать нельзя, и я просто мешаю процессу. При этом меня начало сильно тошнить.
Затем мне сказали, что сделают щадящую общую анестезию (если вообще такая бывает), потому что я работаю в медучреждении. Какая блажь, спасибо! Мне от этого легче не стало. Стало тошно и страшно. Я подписала какие-то бумаги.
Под разговоры моего лечащего врача и анестезиолога о том, кто допустил ошибку, я ушла в сон.
Точнее провалилась в темноту. Где ничего не было. Прошло мгновение, и вот я уже вижу свет ламп. И чувствую, что из меня вытаскивают трубку, и я, то ли блюю, то ли просто сплёвываю. Но глаза открыть не могу.
Вдруг я слышу вопрос: «Она пришла в себя?» – «Да.» И мне, возможно, показалось, что доктор произнес: «Слава яйцам!».
Я постепенно начала осознать, где нахожусь. Это было странное ощущение: я хотела пошевелить конечностями, но они не поддавались мне. Спустя несколько минут они начали двигаться, но тело охватила сильная дрожь. «Отходняк». Меня перенесли на каталку и накрыли одеялом. Дрожь не утихала. Меня начало тошнить, и я в панике просила найти судно.
Подкатывает, но я терплю. Меня везут в палату.
Когда я заехала в палату, я увидела маму, которую чудом впустили в это непростое время! Слезы потекли, то ли от радости, то ли от того, что я осталась жива и не получила анафилактический шок. И вот я наконец увидела близкого человека! Я с трудом перелезла на койку и почувствовала, что вот-вот вырвусь. В панике попросила найти судно.
В панике все бабульки палаты начинают искать ёмкость. Но оказывается она была под моей койкой. Мама даёт мне ее, и я со слезами, рыданиями и громкими звуками, от которых все бабульки палаты выбежали в коридор (те что смогли), выдавливаю из себя остатки лекарств, что ввели во время операции. У меня фобия рвоты, но после этого мне полегчало. Ещё в этот день я научилась пользоваться судном, поскольку вставать после операции было нельзя.
У меня было странное ощущение: хотелось спать, но я при этом понимала, что лекарства заставляют меня это делать. Глаза сами собой смыкались, а мозг упорно отказывался засыпать. Очевидно, это было от волнения. Мама осталась со мной, угостила бульоном, а также побеседовала с соседями по палате. Оказалось, операцию делали 3,5 часа!
Для меня это прошло как одно мгновение, будто щелчок пальцами. Мама ушла, я попыталась уснуть, но не получилось. Затем зашла анестезиолог для проверки и сказала, что ничего есть нельзя. Она покинула комнату, и я вновь попыталась заснуть. Потом решила подождать обезболивающий укол. Удивительно, но нога, на которую я оперировалась, не болела, хотя я уже немного отошла от анестезии.
Обезболивающие в этот день так и не понадобились, я заснула без них.
После операции
Проснулась я на следующий день прямо перед завтраком. Прямо во время моего приёма пищи пришёл доктор и сказал, что нужно вытащить позиционный винт через 2 месяца, и что он ждёт меня через час на перевязку. Здесь стоит отметить, что перевязочная находилась достаточно далеко от палаты, в которой я лежала.
Я закончила завтрак, и решила, что нужно собрать все силы для первого серьезного выхода на перевязку после операции. Я даже попросила укол обезболивающего, так как нога сильно ныли. Однако в итоге мне не пришлось ковылять.
Соседка-бабушка помогла мне, позвала санитаров с коляской, и они катили меня сначала в перевязочную, затем на рентген, а потом обратно в перевязочную. Врач перевязывал мою ногу и восхищался швами. Оказалось, он сделал косметические швы, но на тот момент меня это не очень беспокоило. Главное, что швы были ровными. Нога была опухшей, но прямой.
Оказалось, что у меня ещё был и подвывих, и разрыв связок. И всё успешно зашили и вправили, однако потом в выписке этого указано не было. Ещё в этот день запретили вход посетителям вообще, даже для тяжелобольных. Всё из-за коронавируса! Ещё нам сказали, если у кого-то из врачей обнаружится этот самый вирус, то отделение вообще закроют.
К счастью, операция прошла 16-го числа, и маму пропустили, хотя вначале ей неохотно выдали пропуск. Я волновалась. Сиделка 88-летней бабушки осталась на каталке, иначе ее не впустили бы обратно в больницу. Она провела там целую неделю, до момента выписки своей пациентки. Таким образом, нас в палате находилось шестеро.
Приходил заведующий отделением на проверку. Посмотрел на мой снимок и сказал, что нельзя наступать на ногу 2 месяца.
Через пять дней меня выписали. Гипс был снят, и вместо него мне надели купленный заранее ортопедический сапог (ортез). Удивительно, но мне не назначили никаких лекарств, кроме одной порции обезболивающего укола. Даже антибиотиков не кололи и не предлагали в таблетках.
Зато делали магнитную терапию и случайно поставили диагноз «Сахарный диабет»!
Титановая пластина, которую установили, была российского производства. Предложили также немецкую, но сказали, что по сути, различий нет, титан он и в России титан.
В общей сложности в больнице я провела 2 недели.
После выписки я продолжала ходить в травмпункт на перевязки. Со временем мне сняли швы. Я думала, что это будет больно, но на самом деле было совершенно иначе – быстро и безболезненно.
В течение двух месяцев я не наступала на оперированную ногу и носила специальный фиксирующий сапог вместо гипса. Я пользовалась костылями или передвигалась на одной ноге. Это было очень непривычно.
Удаление позиционного винта.
И вот в мае пришло время удалять позиционный винт. Войти в больницу было сложно из-за коронавируса, я очень надеялась на то, что меня будет оперировать врач, который устанавливал конструкцию, но, к сожалению, пришлось проводить операцию в травмпункте. Перед этим я сдала аллергопробы на все местные анестетики, чтобы избежать повторной общей анестезии. Как выяснилось, на лидокаин у меня реакции не было.
Вынимали винт под местной анестезией. Сделали укол в ногу, её начало распирать. Начали операцию. Такие странные ощущения. Доктор и медсестра что-то колдуют над моей ногой, режут, пилят, а я не чувствую. Потом пришёл ещё один доктор и сказал, что можно вытащить не один винт, а два. Что второй вероятно мешает расти костной ткани.
Сначала я думала, что врач лучше знает, но потом начала сомневаться в его выводах. Ведь в больнице сказали удалить только один винт! И до сих пор не могу сказать, было ли это правильным решением.
Операция завершилась, зашили и отпустили меня домой с рекомендацией пропить курс антибиотиков. Спустя какое-то время швы были сняты. Их зашили уже не так аккуратно, как в больнице, но это не так и важно. Вот так выглядел снимок без двух винтов.
Через пару недель я начала осторожно наступать на ногу и увеличивать нагрузку, чтобы разрабатывать. До этого я занималась специальными упражнениями, чтобы нога не забыла, что она – нога. Также ходила в поликлинику на массаж и ЛФК. Очень рекомендую массаж – после десяти сеансов мне стало значительно лучше!
После удаления винта.
В кратком изложении: я сломала ногу в марте, операция была тоже в марте, винт удалили в мае, через недели две я начала медленно наступать на ногу с помощью трости. В сентябре я уже начала активно ходить. И хотя все казалось хорошо, на месте удаления винта нога начала немного опухать. Я забеспокоилась и сделала снимок. Выяснилось, что кость срасталась совсем не так, как планировалось.
Теперь у меня образовалась костная перемычка между малоберцовой и большеберцовой. Однако это не могло вызвать воспаление. Врачи развели руками и сказали наблюдать за состоянием.
Воспаление прошло. Но в декабре 2020 года оно вернулось с новой силой. На месте удаления винта образовался гнійник. Гной продолжал идти, воспаление не спадало, и мы с врачами были в недоумении, что делать. Я стала размышлять о том, чтобы обратиться в отделение гнойной хирургии.
Но всё решилось в одно прекрасное утро, когда я задела гнойник ногтём и случайно вытащила какую-то маленькую непонятную белую штуку, похожую то на очень мелкий зуб, то ли на паучка. Показала её врачу, он сказал, что это шовный материал. Зашивают же не только кожу, но и мышцы, и надкостницу.
Внутренние швы не снимаются, так как используются нитки из специального саморассасывающегося материала. Вероятно, один из узлов из этих ниток, что должны были раствориться, не рассосался и вышел наружу. И это хорошо!
Вывод: остеосинтез является неприятной процедурой, но, по крайней мере, предоставляет шанс, что кости срастутся правильно. Если произошел сложный перелом, как в моем случае, лучше провести операцию, несмотря на все страхи и риски. Я очень боялась, ведь это был мой первый перелом и первая серьезная операция в жизни, причем с учетом аллергии на некоторые анестетики.
Но всё когда-нибудь кончается, и это тоже. Сейчас я пока ещё хожу с пластиной и винтами, но есть немного ограничение движения. А так, иногда я даже и забываю, что у меня когда-то была сломана левая нога.
Обновление от 2022:Долго думала удалять пластину или нет. В итоге поняла, что она не слишком мне мешает, а снова переносить хирургическое вмешательство мне совсем не хочется. Так что пока живу с пластиной в ноге, хожу, бегаю, прыгаю и всё в порядке
Лечение перелома малой берцовой кости
Способ лечения травмы такого рода зависит от множества факторов: смещения, степени разрушения кости и индивидуальных особенностей пациента.
Перелом малой берцовой кости без смещения для опытных врачей не является сложной операцией в методах терапии. Даже если это перелом малой и большой берцовой кости, то врачи не испытывают сложностей, так как закрепить поврежденные кости можно используя гипс. Гипсовую повязку накладывают на период времени, который нужен для заживления костных тканей, она предотвращает ногу от движений и соответственно от усугубления повреждения. При помощи гипса сломанная кость срастается быстрее за счет того, что кости не двигаются.
При диагностике перелома малоберцовой кости со смещением травматологи проводят операцию для восстановления первичного состояния кости, после чего накладывают гипсовую повязку.
Важно помнить, что лечение малоберцовой кости со смещением считается сложным процессом, поэтому необходимо запастись терпением для достижения положительных результатов.
Лечиться в случае такой травмы нужно, так как при отсутствии терапии кость может срастись неправильно, и у человека нарушается функция движения стопы.
Иногда врачи устанавливают специальные пластины, чтобы кость срослась правильно. Часто лечение дополняется физиотерапией и массажом, что ускоряет восстановление костной ткани.
В течение недели необходимо придерживаться постельного режима, а чаще всего данный срок составляет около десяти дней. После этого можно аккуратно начинать делать небольшие прогулки и постепенно увеличивать физическую активность ноги, но только с согласия врача. Если на травмированной конечности нет никаких отклонений на момент завершения лечения, гипс может быть снят через месяц. Однако в некоторых случаях это может занять два месяца.
Период реабилитации после терапии
Для предотвращения возможных осложнений после лечения поврежденной кости специалисты советуют пройти курс реабилитации. Основная часть реабилитации заключается в массажах, которые способствуют восстановлению и улучшению кровообращения, так как во время нахождения в гипсе приток крови в конечность значительно снижается. Эта мера является необходимой.
Так же врачи рекомендуют делать некоторые несложные упражнения в домашних условиях, которые позволят восстановить двигательную активность гораздо быстрее и менее болезненно, чем без упражнений.
Гимнастические упражнения врач подбирает индивидуально, учитывая степень травмы и особенности пациента. Период срастания кости обычно составляет примерно три месяца, но в ряде случаев может потребоваться больше времени.
От соблюдения предписаний врача, правильности оказанной первой помощи, терапии и реабилитационного периода зависит как скоро срастется кость. Но индивидуальные качества забывать так же не стоит. Если лечение производилось правильно, но пострадавший не придерживается предписаний травматолога, то о том что бы кость зажила правильно и быстро не может быть и речи.
Тем, кто до получения травмы вел активный образ жизни, рекомендуется соблюдать более спокойный режим на протяжении нескольких месяцев, чтобы кость имела возможность восстановиться. Следует избегать резких движений, однако не стоит полностью исключать нагрузки для восстановленной ноги. Постепенно разрешается возвращение к привычному образу жизни. На протяжении трех месяцев также необходимо регулярно посещать травматолога для контроля состояния и получения новых рекомендаций.
Современные технологии в области диагностики и лечения позволяют восстановить здоровье даже самых сложных пациентов, однако это возможно только при условии их активного участия в процессе и строгого следования рекомендациям врачей. В период реабилитации перед тем, как начать заниматься физической активностью средней или высокой интенсивности, следует проконсультироваться с лечащим врачом. В течение нескольких месяцев врач может запрещать значительные нагрузки на вновь восстановленную кость. Игнорировать это предостережение не следует, ведь кость, прошедшая терапию, остается уязвимой, и новая травма может привести к серьезным последствиям, которые невозможно будет устранить с помощью гипсовой повязки. Ни один перелом не обходится без гипса, поэтому снимать его нельзя до тех пор, пока не даст разрешение врач.
Для успешного лечения необходимо своевременно обратиться к квалифицированным травматологам. Не следует отказываться от медицинской помощи или пытаться лечиться самостоятельно. Самолечение может усугубить ситуацию, поэтому не стоит полагаться на народные средства – они зачастую неэффективны и могут нанести вред пострадавшей конечности.
Для того что бы избежать такого повреждения лучше сохранять осторожность, а так же подбирать удобную обувь и исключать долгое ношение туфлей на каблуке, так как нагрузка на ноги в них значительно возрастает, так же как и опасность получить травму. Важно своевременно обратиться за помощью и соблюдать все рекомендации данные специалистом. От человека зависит сколько будет срастаться малоберцовая кость В противном случае результата от терапии не будет.
- Капли для суставов
- Крем «Акулий жир»
- Здоровье суставов
- Тибетский чай
- Биокрем для суставов
- Спина без боли