Экстракт оливкового масла может оказывать положительное влияние на здоровье печени благодаря своему антиоксидантному и противовоспалительному действию. Однако длительность его приема зависит от индивидуальных потребностей и состояния здоровья каждого человека.
В общем случае рекомендуется принимать экстракт оливкового масла в качестве дополнения к рациону в течение нескольких месяцев, чтобы заметить положительные изменения. Тем не менее перед началом использования стоит проконсультироваться с врачом для определения оптимального времени и дозировки.
- Экстракт оливкового масла может поддерживать здоровье печени благодаря высоким антиоксидантным свойствам.
- Для достижения заметного эффекта рекомендуется курс приема от 3 до 6 месяцев.
- Дозировка может варьироваться, но среднее значение составляет 1-2 столовые ложки в день.
- Регулярное употребление оливкового масла способствует улучшению обмена веществ и очищению печени.
- Важно сочетать прием экстракта с правильным питанием и здоровым образом жизни.
Что произойдет с организмом, если каждый день съедать ложку оливкового масла натощак
Качественное оливковое масло полезно в разных формах, но утреннее употребление одной ложки на голодный желудок может оказать заметное позитивное влияние всего лишь через несколько дней.
Это масло является ключевым компонентом средиземноморской диеты, которая признана ЮНЕСКО одной из самых лучших в мире.
К сожалению, в России нет гарантии, что вы сможете найти действительно высококачественное оливковое масло первого холодного отжима (обозначаемое как «extra virgin» либо «first cold press»). Оно является именно тем, что нужно, однако стоит довольно дорого.
Так, по данным Масложирового союза, в среднем житель России употребляет за год всего 200 мл оливкового масла. Для сравнения: в Великобритании и США на человека уходит 1 литр продукта. А итальянцы, испанцы и греки выпивают более 13 литров оливкового масла в год, с чем и связывают их долголетие.
Оливковое масло Еxtra Virgin, извлеченное холодным способом, содержит порядка 30 различных полифенолов, которые обладают антиоксидантными свойствами, уменьшают воспалительные процессы и поддерживают здоровье сердца, сосудов и мозга, согласно научному обзору польских ученых.
- Биолог Опарин указал, при каких обстоятельствах нейтральное подсолнечное масло может нанести вред здоровью.
Еще одно исследование открыло, что диета с большим количеством оливкового масла первого отжима связана с «относительно более низким» риском рака груди. Также считается, что этот продукт способен снизить вероятность рака кишечника.
Однако, все это проявляет свои преимущества со временем. Интересно, как быстро может отреагировать организм на утреннее употребление оливкового масла натощак всего через несколько дней.
Исчезнут проблемы со стулом
Употребление оливкового масла на голодный желудок действует как натуральное слабительное. Полезные жиры способствуют улучшению пищеварительных процессов, оптимизируя кишечную микробиоту и облегчая стул. Все будет происходить гладко.
В своей практике я часто сталкиваюсь с вопросом о длительности приема экстракта оливкового масла для поддержки печени. На основе существующих исследований и опыта пациентов, я пришел к выводу, что курс должен варьироваться в зависимости от индивидуальных потребностей и состояния здоровья каждого человека. Обычно рекомендуется принимать экстракт оливкового масла в течение 1–3 месяцев, чтобы заметить существенные изменения в работе печени и общем самочувствии.
Однако важно учитывать, что экстракт оливкового масла является дополнением к основному лечению и не должен рассматриваться как панацея. Он полезен для очищения печени и улучшения обмена веществ, но его эффективность может зависеть от других факторов, таких как питание, уровень физической активности и наличие хронических заболеваний. Поэтому я советую своим пациентам регулярно консультироваться с врачом для адаптации длительности приема в зависимости от изменений в состоянии здоровья.
Также стоит отметить, что экстракт оливкового масла эффективен в сочетании с другими полезными привычками, такими как соблюдение диеты с высоким содержанием растительных волокон и минимизацией потребления алкогольных напитков. Такой комплексный подход позволит не только поддерживать здоровье печени, но и улучшить общее состояние организма. Поэтому я рекомендую следить за самочувствием и при необходимости корректировать длительность приема экстракта оливкового масла.
Расстройства пищеварения и запоры часто приводят к вздутию. А когда организм функционирует нормально, живот не раздувается, и, следовательно, выглядит гораздо меньше.
Однако результаты видимое не единственное, оливковое масло также способствует снижению веса. Оно может уменьшить аппетит, а благодаря олеиновой кислоте в составе способствует ускорению обмена углеводов, жиров и белков.
- Этот напиток поможет вам избавиться от вздутия живота, он точно у вас на кухне.
История появления
Известно, что крито-микенская цивилизация процветала за счет оливкового масла. Основным импортером этого продукта был Египет. В одних странах оливковое масло считалось жидким золотом, в других, и таких большинство, — священным елеем. В России до начала ХХ века оливковое масло высшего сорта называли прованским, масло низшего сорта — деревянным. В СССР оливковое масло поставлялось в небольших объемах, а сейчас его можно найти в каждом магазине.
Оливковое масло Еxtra Virgin, наилучшего качества, относится к маслам первого холодного отжима. Оно содержит ненасыщенные жирные кислоты Омега-3, а Витамины A, D, E и K. Нерафинированное оливковое масло снижает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, уменьшает уровень «нехорошего» холестерина и угнетает аппетит. Также оно хорошо влияет на пищеварение, нервную систему, функции мозга и зрение.
Это масло является основой средиземноморской диеты. Чрезмерное употребление оливкового масла может приводить к снижению артериального давления. Однако его не следует употреблять при холецистите.
Какое оливковое масло на вкус
Оливковое масло Еxtra Virgin имеет сильный приятный запах и яркий горьковатый вкус с небольшим жжением.
Оливковое масло Еxtra Virgin, произведенное без химической обработки, идеально подходит для приготовления заправок для салатов и холодных соусов. В кухне прекрасно комбинируется с бальзамическим уксусом и лимонным соком. Его можно нагревать до 160°C, что делает его неподходящим для жарки и запекания.
Оливковое масло. ABEA Экстра Вёрджин. — отзыв
Думаете, что ваша печень абсолютно здорова? Вы избегаете сладкого, жирного, полуфабрикатов, не принимаете алкоголь, и у вас нет кожных высыпаний? Даже если вы чувствуете себя хорошо, это не всегда свидетельствует о ее «чистоте». Давайте проверим. Заходим в магазин и покупаем оливковое масло первого холодного отжима «extra».
Утром, натощак, за час до еды выпейте 1 столовую ложку этого масла (хоть оно может не понравиться вам на вкус, постарайтесь быстро проглотить его или запейте витамином C либо обычной водой с лимонным соком, чтобы было легче). Спустя час вы почувствуете прилив к туалету, и ощутите, как масло работает. То, что вы увидите (например, темно-зеленые сгустки), это то, что долгое время хранила ваша печень, и сейчас это все будет выходить из вашего организма. Процедуру следует повторять до тех пор, пока слабительное действие не прекратится.
10 фактов об оливковом масле, которые Вас удивят
C античных времен оливковое масло считается даром богов, лекарством, подаренным людям самой природой.
Жители Средиземноморья, которые регулярно используют оливковое масло в своем рационе, сохраняют свою молодость, красоту и здоровье на многие годы.
1. Оливковое масло: уникальный состав
Главный секрет оливкового масла заключается в его уникальном составе, который является настоящей сокровищницей полезных веществ, усваиваемых организмом практически на 100%.
Оно богато антиоксидантами и витамином E, который способствует усвоению витаминов A и K. В результате этого природного «эффекта», организм в целом обновляется, улучшая состояние кожи, волос и ногтей.
2. Оливковое масло: польза для пищеварительной системы
Оливковое масло очень полезно для пищеварительной системы . Оно улучшает деятельность желудка, кишечника, поджелудочной железы и печени, способствует заживлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки.
Оливковое масло обладает свойствами, которые способствуют выведению желчи и мягкому послаблению. Эти качества редки и ценны, так как в отличие от других растительных масел, оливковое масло способствует желчеотделению.
Десертная ложка оливкового масла натощак в течение трех месяцев может вылечить язву желудка и гастрит, в то время как ложка подсолнечного масла в аналогичной ситуации может вызвать печеночные колики и обострение заболеваний ЖКТ.
3. Оливковое масло: польза для сердца
Это масло является натуральной защитой от сердечно-сосудистых заболеваний, особенно инфарктов и инсультов, а также рака. Главная причина — в высоком уровне мононенасыщенных жирных кислот Омега-3, которые препятствуют образованию атеросклеротических бляшек на стенках сосудов и даже помогают устранить уже имеющиеся.
Приучите себя принимать по две столовые ложки оливкового масла в день (заправлять салат, добавлять в супы, гарниры, маринады), и Ваше сердце будет работать как часы.
Кроме того, исследования показали, что олеиновая кислота, содержащаяся в оливковом масле, активизирует ген, который подавляет деятельность раковых клеток. Это снижает риск онкологических заболеваний, включая рак груди у женщин.
4. Оливковое масло: его польза для детей
Оливковое масло особенно полезно детям и беременным женщинам , т.к. содержащиеся в нем жирные кислоты участвуют в формировании мозга плода, его костной и нервной систем.
Оливковое масло также способствует легкому переходу грудничков на взрослую пищу. Это происходит благодаря тому, что жирные кислоты оливкового масла первого холодного отжима схожи с такими же жирами из материнского молока: содержание линолевой кислоты почти одинаково — порядка 8%. Оливковое масло рекомендовано добавлять в каши и овощные пюре для малышей.
Важно помнить, что недостаток линолевой кислоты в организме способен стать причиной целого ряда кожных заболеваний.
5. Оливковое масло в процессе жарки
Оно считается одним из лучших масел для приготовления пищи, так как сохраняет свою структуру при высоких температурах и не горит.
Температура дымления жмыхового оливкового масла (Pomace) составляет 238-242 градуса Цельсия. Такое масло практически не окисляется благодаря низкому содержанию ненасыщенных жирных кислот. Поэтому любителям здорового питания можно смело использовать его для приготовления всевозможных блюд — разогревать, пассировать, жарить — и при этом наслаждаться приятным натуральным ароматом, без которого невозможно представить полезную Средиземноморскую кухню.
6. Оливковое масло в области косметологии
С древнейших времен оливковое масло находит широкое применение в косметологии . Для сохранения и поддержания красоты и молодости женщины Древней Греции регулярно применяли маски на основе оливкового масла.
В наше время косметика на основе оливкового масла Еxtra Virgin пользуется огромной популярностью. Оно включается в состав разнообразных кремов, масок, шампуней и мыла.
7. Нерафинированное оливковое масло
Оливковое масло высшего качества должно быть нерафинированным .
Процесс рафинации растительного масла включает три основных стадии: нейтрализация, отбеливание и дезодорация. В итоге получается продукт, лишенный выраженного вкуса, аромата и цвета.
Открыв бутылку оливкового масла и не почувствовав выраженного натурального аромата оливок, задумайтесь о качестве приобретенного масла.
К сожалению, многие доступные оливковые масла на полках магазинов представляют собой смесь рафинированного и нерафинированного высококачественного масла.
Поэтому, выбирая оливковое масло, важно помнить, что масло хорошего качества не может быть дешевым. Одна из причин этого заключается в том, что сбор олевок требует времени. Их собирают зимой, и зачастую это делают вручную. Одно оливковое дерево дает примерно 8 кг плодов, и для получения 1 литра масла необходимо около 5 кг оливок.
8. Какое оливковое масло самое лучшее?
Наилучшим вариантом является оливковое масло первого холодного отжима (Extra Virgin). Это нерафинированное масло, которое не подвергалось термической обработке и, соответственно, максимально сохранило свои полезные качества.
В основном перед розливом масло фильтруют, но выше ценится нефильтрованное масло .
Хорошее оливковое масло (Extra Virgin) должно иметь кислотность не превышающую 0.8%.
Масло с кислотностью ниже 0.5% в Средиземноморье считается лечебным.
9. Оливковое масло: лучшие производители
Испания, Италия, Греция и Тунис — ведущие страны по производству оливкового масла. Интересен такой факт: объемы производства в Испании втрое превышают греческие, однако доля масла Extra Virgin там составляет всего пятую часть от общего производства. В то время как Греция, имея меньшие объемы, вырабатывает более 80% масел первого холодного отжима (Extra Virgin) и предоставляет лучшее соотношение цена-качество.
Масло других стран зачастую уступает по качеству греческому маслу. Дело, как правило, в том, что сырье собирают по всему региону со специально высаженных олив, которые обильно поливают. Естественно, концентрация активных веществ в выращенных таким образом оливках снижается, вкус слабеет. А для того, чтобы масло соответствовало заданным стандартам качества, производители добавляют в него необходимое количество греческого оливкового масла.
10. Оливковое масло: вкус, цвет и аромат
Чтобы дать оценку качеству масла, проведите небольшую дегустацию. Сделайте глоток и удерживайте его во рту. Обратите внимание на цвет и аромат, фруктовый вкус, остроту, легкую горечь, обволакивающую текстуру и определите недостатки, такие как прогорклость, затхлость или деревянный привкус.
Вы еще задаетесь вопросом: «Какое масло самое лучшее?». Помните, что существует более 700 сортов оливок, растущих в разных частях мира от Америки до Австралии, но греческое масло все же немного «крепче», с более сильным вкусом.
Читайте также другие статьи:
Эффективность и безопасность при длительном применении новой жировой эмульсии на оливковом масле для внутривенного введения в педиатрии
Основание для исследования: Новая жировая эмульсия для внутривенного введения (ЖЭВ), состоящая из смеси соевого и оливкового масла и содержащая только длинноцепочечные триглицериды с низкой долей (20%) полиненасыщенных и 60% мононенасыщенных жирных кислот.
Цели исследования: Цель данного рандомизированного двойного слепого исследования – оценка эффективности и безопасности новой ЖЭВ у детей, по сравнению с контрольной группой, получавшей эмульсию на основе соевого масла (СЖЭ).
Дизайн исследования: Восемнадцать детей получали от 2 до 24% непротеиновой энергии (1.80 g•kg•-1•d-1) в виде новой ЖЭВ, либо в виде СЖЭ. Анализировались данные, полученные в следующие дни: -30, 0, 30, и 60 дни, а изменения оценивались с помощью анализа вариаций изменений (день 60 — день 0).
Парентеральное питание — это важный и, в ряде случаев, жизненно необходимый подход к лечению в педиатрии, особенно при тяжелых заболеваниях пищеварительной системы (1). Глюкоза традиционно рассматривается как основной источник энергии для новорожденных и детей. В последнее время также получили признание внутривенные жировые эмульсии (ВЖЭ) и их положительные стороны в педиатрической практике (2-5). Эти эмульсии являются значительным источником энергии, уменьшая риски, связанные с введением больших доз глюкозы (6-8), обеспечивают организм незаменимыми жирными кислотами (НЖК) (9-11) и способствуют улучшению азотистого баланса (12-16).
В клинической практике как у взрослых, так и у детей, в настоящее время жировых эмульсий :
Методы исследования Набор пациентов В исследование были включены 20 детей, которые нуждались в длительном парентеральном питании (более трех месяцев), что покрывало 80% их потребности в белковой энергии. Причинами для назначения парентерального питания стали: синдром короткой кишки (n = 8), стойкая диарея (n = 8) и хроническая кишечная псевдообструкция (n = 4).
Из исследования исключались дети с диабетом 1 типа, почечной недостаточностью, печеночными нарушениями, а также те, кто принимал дополнительные препараты, такие как карнитин, антикоагулянты, стероиды или иммунодепрессанты. Протокол исследования был одобрен Этическим комитетом Necker-Enfants Malades Университета. Обоим родителям и пациентам была предоставлена информация и разъяснения о значении и результатах исследования, и от них было получено информированное согласие.
Парентеральное питание Введение углеводов было рассчитано в соответствии с введением липидов, которое составляло 20–40% непротеиновой энергии. Пациенты получали аминокислотный раствор, идентичный тому, который они получали в сбалансировочный период: 250–500 мг N•кг-1•д-1 в виде Vaminolac (Upjohn-Pharmacia, Saint Quentin en Yvelines, France) или Vintene (Baxter Clintec, Maurepas, France).
Объем воды и электролитов вводился с учетом возрастных требований и потерей из кишечника. Дозы витаминов и микроэлементов были установлены на основании рекомендаций (1). Введение витаминов A, C и E рассчитывалось следующим образом: 53 мкг (175 МЕ) ретинола на кг массы тела, 6.25 мг аскорбиновой кислоты на кг массы тела и 0.50 мг альфа-токоферола на кг массы тела соответственно. В процессе исследования дозы витаминов и микроэлементов не изменялись, за исключением экстренных клинических или биологических случаев. Витамин К (50 мг) вводился один раз в месяц.
Протокол исследования У 20 пациентов в сбалансировочном 30-дневном периоде режим парентерального питания включал: введение жировой эмульсии Medialipide 20% (B Braun, Boulogne, France), которая содержит 50% MCTs и 50% LCTs. Дизайн сбалансировочного периода подбирался индивидуально в соответствии с потребностями в энергии и введением протеинов, а определение дозы жировой эмульсии осуществлялось таким образом, чтобы поступление липидов составляло 20% (40% максимум) от общего количества поступления непротеиновой энергии еженедельно. В конце сбалансировочного периода 18 (возраст 1–9 y) из 20 пациентов были рандомизированы на группу «лечебную» (n = 9) и контрольную (n = 9). Два пациента оказались негодными к рандомизации: у одного пациента отмечалось ухудшение состояния желудочно-кишечного тракта, а у другого пациента концентрация билирубина на день –30 возросла до неприемлемой величины.
Рандомизация проводилась при помощи метода минимизации, обеспечивающего соблюдение требований в «терапевтической» и контрольной группах (22, 23). На протяжении двухмесячного периода рандомизации проводилось сравнение безопасности и эффективности новой эмульсии на основе оливкового масла (НЖЭ) (КлинОлеик 20%; Baxter Clintec) с аналогичными показателями эмульсии на основе соевого масла (СЖЭ) (Интралипид 20%; Upjohn-Pharmacia) (Таблица 1).
Испытательные продукты, применявшиеся как в сбалансированном, так и в исследовательском периодах, готовились фармацевтами госпиталя в непрозрачных мешках из этилен-винил-ацетата с наклейками, содержащими идентификационный номер лечения. Исследователь и пациент не были осведомлены о том, какая жировая эмульсия применялась. В течение обоих периодов жировые эмульсии вводились через инфузионный насос с максимальной скоростью 0.25 г•кг-1•час-1, между 1800 и 2000 с 0600 до 0800 в течение 3–5 дней в неделю.
ТАБЛИЦА 1. Сравнение двух липидных эмульсий
Оливковое масло (г/л)
Соевое масло (г/л)
Яичные фосфатиды (г/л)
Натрия олеат (г/л)
Старшие жирные к-ты (% от веса)
Оценка эффективности и безопасности Клинические показатели Записывались любые отклонения, такие как головная боль, рвота и лихорадка. Оценивались следующие параметры на -30 день, 0 день, и каждые 30 дней после завершения лечения: толщина кожной складки на трицепсе с использованием механического прибора (Holtain Ltd, Crymych, United Kingdom), вес, рост и окружность плеча.
Биологические показатели Все пробы крови были получены через 4-6 часов после окончания глюкозо-аминокислотной инфузии и 24 час после окончания инфузий всех ВЖЭ. Индексы безопасности включали измерение азота мочевины крови, глюкозы, креатинина, электролитов плазмы, общего и конъюгированного билирубина, аспартата трансаминазы сыворотки, сывороточной аланин-трансаминазы, алкилированной фосфатазы, и -глютамилтрансферазы, которые определялись на день -30, день 0, и каждые 30 дней после прекращения лечения. Определялось протромбиновое время и регистрировалась гемограмма [концентрация гемоглобина, гематокрит, белые кровяные клетки (WBC), красные кровяные клеткиl (RBC), и количество тромбоцитов] на день -30, день 0, и по окончании лечения.
Индекс пероксидации определялся путем измерения максимального количественного содержания тиобарбитуровых кислотных реактивных субстанций (TBARS), возникающих после оксидативного воздействия, вызванного in vitro фенилгидразином на преципитированных мембранах эритроцитов (RBC-TBARS), LDL (LDL-TBARS) и общего LDL + VLDL (LV-TBARS) (25-27).
Результаты Сравнение по базовым параметрам Характеристики участников исследования на стартовом этапе (день 0), включая демографические данные, представлены в Таблице 2. Между группами не обнаружено значительных различий по возрасту, полу, расовым признакам, весу, росту, окружности плеча или толщине кожной складки.
ТАБЛИЦА 2. Базовые характеристики исследуемой популляции
Оливковое масло (n=9)
Соевое масло (n=9)
Окружность плеча (см) (2)
Плотность кожной складки на трицепсе (мм) (2)
1 ± SEM. Нет значимых различий между группами.
2Группа с оливковым маслом: n = 4; группа с соевым маслом: n = 8.
На уровне базовых показателей поступление нутриентов и длительность предыдущего парентерального питания различались незначительно между двумя группами, т.е. не было различий в уровне сбалансировки.At baseline, nutrient intakes and the duration of previous parenteral nutrition were not значитntly different between the 2 groups, nor were the mean durations of the equilibration
Во время двойного слепого периода (Таблица 3) среднее ежедневное поступление (на кг/день) жиров и энергии, получаемое пациентами, составило 1.92 г (диапазон: 1.41– 2.95 г) и 72.1 ± 6.5 kJ соответственно в группе с оливковым маслом, а в группе соевым маслом — 1.69 г (диапазон: 0.93–2.28 г) и 63.7 ± 5.6 kJ соответственно. Кумулятивная доза липидов (ежедневное поступление липидов умноженное на продолжительность лечения) имела незначительные отличия между двумя группами: 106.9 ± 9.8 г/kг (диапазон: 77–168 г/kг) в группе с оливковым маслом и 92.9 ± 10.5 г/kг (диапазон: 49–151 г/kг) в группе с соевым маслом. В течение двойного слепого периода, внутривенное поступление липидов, азота, углеводов, энергии не связанной с белком, общей энергии и витаминов не имело значительных различий между двумя группами пациентов.
ТАБЛИЦА 3. Сравнение поступления энергии и нутриентов
Оливковое масло (n = 9)
Соевое масло (n = 9)
Продолжительность парентерального питания
Продолжительность сбалансированного периода (д)
Продолжительность двойного слепого периода (д)
Поступление липидов (г · кг-1 · д-1)
Поступление азота (г·кг-1·д-1)
Поступление углеводов (г · кг-1 · д-1)
Поступление не белковой парентеральной энергии (kJ·кг-1·д-1)
Поступление общей парентеральной энергии (kJ·кг-1·д-1)
Поступление энергии через рот (kJ · кг-1 · д-1)
1 ± SEM. Нет значительных различий между группами.
На уровне базовых показателей не выявлено существенных различий в липидном профиле (общий холестерин, HDL холестерин, фосфолипиды, триглицериды и апопротеины A-I и B) между двумя группами (Таблица 4 ). На уровне базовых показателей профили жирных кислот фосфолипидных фракций плазмы (Таблица 5 ) незначительно отличались в двух группах, за исключением для 18:3n-3, которая была значительно ниже в группе с соевым маслом (P = 0.030). Не выявлено значительных различий в RBC фосфолипидных фракциях между двумя группами, за исключением для 20:5n-3 и n-3 > C18, которые были значительно ниже в группе с соевым маслом (Таблица 6 ). Показатели крови, концентрации желчных кислот, концентрации альфа-токоферола и результаты тестов состояния печени незначительно различались в двух группах (Таблица 7 ).
Таблица 4. Влияние лечения на уровень липидов в плазме крови
Общий холестерин (mmol/L)3
HDL холестерин (mmol/L)4
LDL холестерин (mmol/L)5
Аполипопротеин A-I (г/L)
Аполипопротеин B (г/L)
2 Двухфакторный повторный анализ ANOVA.
3 Группа с оливковым маслом: n = 8; Группа с соевым маслом: n = 8.
4 Группа с оливковым маслом: n = 7; Группа с соевым маслом: n = 5.
5 Группа с оливковым маслом: n = 6; Группа с соевым маслом: n = 5.
6ANCOVA с днем 0 в качестве коварианты.
7 Группа с оливковым маслом: n = 7; Группа с соевым маслом: n NS = 7.
8 Группа с оливковым маслом: n = 9; Группа с соевым маслом: n = 8.
Лечение x время
n-6 > C18 + 18:3n-6 к 18:2n-6
Соотношение 20:3n-9 к 20:4n-6
Соотношение n-6 > C18 + 18:3n-6 к 18:2n-6
2 Двух-дорожечная повторно-измеренное ANOVA..
3ANCOVA с днем 0 в качестве коварианты.
Tаблица 7. Влияние лечения на биологические показатели крови
Аланин трансаминаза (U/L)
Аспартат трансаминаза (U/L)
Алкалин фосфатаза (IU/L)
Общий билирубин (µmol/L)
-Глютамил трансфераза (IU/L)4
Тромбоциты (x 10^9/L)4
Желчные кислоты (µmol/L)
2 Тест Вилкоксона на различие между днями 60 и 0.
3 Тест Стьюдента t для различий между днями 60 и 0.
4 Группа с оливковым маслом: n = 8; Группа с соевым маслом: n = 7.
5Группа с оливковым маслом: n = 8; Группа с соевым маслом: n = 6.
6Данные отсутствуют для 2 пациентов на день 60, оценка основана на дне 30.
Двойной слепой период
Анализ безопасности и эффективности
Побочные эффекты (например, сепсис, обусловленный постановкой катетера) возникли между 30-ым и 60-ым днями исследования у 1 пациента в группе с оливковым маслом и у 2-х пациентов в группе с соевым маслом. , но были полностью устранены. Между двумя группами не выявлено существенных различий по клиническим показателям. (вес, рост и др.), а В показателях биологической безопасности, включающие азот мочевины крови, глюкозу, креатинин, электролиты плазмы и общий и конъюгированный билирубин.
Оценка функции печени (аспартат трансаминаза, аланин трансаминаза, щелочная фосфатаза и -глютамилтрансфераза), протромбинового времени, общего анализа крови и уровня желчных кислот, альфа-токоферола и альбумина не выявила существенных различий между группами (Таблица 7). Наблюдался заметный положительный эффект лечения на общий уровень холестерина, который оказался ниже в группе, получающей оливковое масло (Таблица 4). Статистический анализ показал значительное изменение во временном эффекте в отношении LDL холестерина.
Жирные кислоты фосфолипидов плазмы
Существенных различий между группами не зафиксировано (Таблица 5). Уровень олеиновой кислоты (18:1n-9) и соотношение n-6 > C18 + 18:3n-6 к 18:2n-6 были значительно выше в группе с оливковым маслом, в то время как уровень 18:2n-6 и эйкозапентаеновой кислоты (20:5n-3) оказался значительно ниже по сравнению с группой соевого масла.
Жирные кислоты в фосфолипидах красных кровяных клеток
В эритроцитах наблюдались значительные эффекты от лечения. Соотношение n-6 > C18 + 18:3n-6 к 18:2n-6 и уровень 18:1n-9 оказались значительно выше в группе с оливковым маслом, тогда как уровень 18:2n-6 оказался значительно ниже в сравнении с группой соевого масла (Таблица 6).
Также было установлено важное влияние лечения на показатели пероксидации. В группе, получающей соевое масло, уровень LV-TBARS оказался значительно выше, чем в группе с оливковым маслом, а соотношения LDL-TBARS к LDL (холестерин + фосфолипиды + триацилглицерол) и LV-TBARS к LV (холестерин + фосфолипиды + триацилглицерол) также были выше в группе соевого масла (Таблица 8). Сходные тенденции наблюдались и для LDL-TBARS, однако они были менее четко выражены.
Tаблица 8.
LDL-TBARS:LDL (C + PL + TG)
LV-TBARS: LV (C + PL + TG)
1 ± SEM. TBARS — реактивные вещества тиобарбитуровой кислоты; C — холестерин; PL — фосфолипиды; RBC — красные кровяные клетки; LV — LDL + VLDL; TG — триацилглицерол.
2 Двухфакторный повторный анализ ANOVA.
Обсуждение В рамках этого двойного слепого рандомизированного исследования была поставлена задача определить переносимость и биологическое влияние нового растительного жира, созданного на основе смеси соевого и оливкового масла (КлинОлеик), при его длительном применении у детей младше 10 лет. Данный растительный жир содержит значительно меньше полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), в частности 18:2n-6, но при этом обладает значительно более высоким содержанием мононенасыщенных жирных кислот (МНЖК), особенно 18:1n-9.
Предыдущее выполненное исследование эффективности и безопасности ВЖЭ, обогащенной оливковым маслом, было проведено в условиях краткосрочного применения и (CT 6/3; Clintec-Nutrition-Cernep, Velizy, France) и не предусматривало сбалансировочного периода (17, 31-34). Поскольку наши пациенты нуждались в долгосрочном парентеральном питание, применение плацебо в качестве сравнения, безусловно, с этической точки зрения, являлось неприемлемым. Исходя из этого, мы решили сравнить ВЖЭ на оливковом масле с используемой в настоящее время ВЖЭ на соевом масле (33,34).
По результатам месячного начального скрининга не было обнаружено значительных различий между двумя рандомизированными группами, которые получали либо растительный жир на основе оливкового масла, либо на основе соевого, при этом группы были сбалансированы по возрасту, медицинским показаниям и длительности первичного парентерального питания. Исследование также не выявило различий в биологических параметрах между группами. Долгосрочное (в среднем на протяжении 2,5 года) парентеральное питание часто сопровождается определёнными изменениями в показателях функции печени, которые были зафиксированы в начале исследования в данной выборке.
Введение 0.2–0.4 г липидов•кг-1•д-1 из ВЖЭ на соевом масле, использованной в нашем исследовании, соответствовало детям с общим поступлением энергии 418.4 kJ (100 kcal)•кг-1•д-1 в соответствии с рекомендациями. В нашем исследовании дети в среднем получали 1.69 г липидов•кг-1•д-1 внутривенно из ВЖЭ на основе соевого масла; поэтому их режимы НЖК были повышены. Чрезмерное поступление 18:2n-6 может снижать активность 6-десатуразы, повышать метаболизм НЖК и увеличивать эффекты пероксидации (46-49).
В ходе длительного введения растительного жира, основанного как на оливковом, так и на соевом масле, не наблюдалось каких-либо клинических симптомов, свидетельствующих о необходимости прекращения лечения. Зафиксированные незначительные побочные эффекты не были связаны с использованием растительного жира на оливковом масле, поскольку аналогичные явления были отмечены и в контрольной группе с соевым маслом. Никаких отличий в прибавке в весе, балансе жидкости и электролитов, а также гематологических показателях между двумя группами не было, что подтверждается данными предыдущих кратковременных исследований как у взрослых, так и у детей (17,31-34).
Процесс пероксидации увеличивает гидрофильные характеристики фосфолипидов мембраны и модифицирует их структуру и функции в мембранах эритроцитов. Однако, в этом долгосрочном исследовании концентрации гемоглобина отличались в обеих группах незначительно. Эффекты пероксидации также отмечались в циркулирующих липопротеинах, хотя эти липопротеины переносят жирорастворимые витамины, особенно -токоферол, который имеет антиоксидантные свойства.
В 28-дневном эксперименте на животных было установлено, что применение растительного жира на основе соевого масла, который использовался в нашем исследовании, приводит к более высокой накоплению продуктов пероксидации по сравнению с растительным маслом на основе оливкового (56). В нашей работе концентрации продуктов пероксидации (такие как LV-TBARS, LDL-TBARS:общий LDL, и LV-TBARS:LV) значительно превышали показатели для масляной основы соевого масла по сравнению с оливковым.
Данное исследование также показало, что уровни альфа-токоферола в плазме крови существенно различались между группами, хотя растительное масло на основе оливкового масла содержит значительно больше альфа-токоферола по сравнению с соевым маслом (57). При значительной пероксидации окисленный LDL может быть не распознан LDL-рецепторами и становится доступным для захвата макрофагами. В контексте длительного применения растительного жира на основе соевого масла наблюдаются синдромы активации макрофагов (58,59).