Снижение уровня мочевой кислоты при подагре можно достичь с помощью различных народных средств. Одним из эффективных способов является увеличение потребления жидкости, особенно воды и травяных настоев, что способствует выведению излишков мочевой кислоты. Использование таких трав, как крапива и череда, может помочь в улучшении обмена веществ и нормализации кислотно-щелочного баланса в организме.
Также стоит обратить внимание на диету, богатую свежими фруктами и овощами, которые содержат антиоксиданты и способствуют снижению воспалительных процессов. В частности, вишня и черешня показали хорошие результаты в снижении уровня мочевой кислоты. Употребление этих продуктов в сочетании с активным образом жизни может значительно облегчить состояние больного подагрой.
- Изменение диеты: Употребление продуктов с низким содержанием пуринов, таких как овощи, фрукты и цельнозерновые продукты.
- Увлажнение: Регулярное потребление воды для поддержания гидратации и выведения мочевой кислоты.
- Отвар из вишни: Вишня и вишневый сок могут помочь снизить уровень мочевой кислоты и уменьшить воспаление.
- Имбирь: Использование имбирного чая или добавление имбиря в блюда для уменьшения воспалительных процессов.
- Куркума: Применение куркумы в кулинарии или в виде добавок для снижения воспаления и боли.
- Физическая активность: Регулярные физические нагрузки помогают улучшить обмен веществ и снизить уровень мочевой кислоты.
Какие продукты повышают и понижают уровень мочевой кислоты
Что приводит к повышению уровня мочевой кислоты и какие продукты могут способствовать этому?
Мочевая кислота — соединение, играющее ключевую роль в функционировании организма: она защищает сосуды, а также поддерживает здоровье кровеносной и нервной систем, способствует предотвращению раковых и неврологических заболеваний.
Но, если мочевая кислота чрезмерно повышена в организме, возникают заболевания суставов различных видов (артрит, артроз и другие), нарушается обмен веществ (подагра).
В организме уровень мочевой кислоты может увеличиваться в 3-4 раза из-за генетической предрасположенности, повышения давления, а также интенсивной физической активности.
нагрузок на организм, при менопаузе у женщин, применении практик голодания, из-за погрешностей в питании и злоупотребления алкоголем.
Контролировать уровень кислоты можно, избегая или минимизируя потребление вредной пищи. Рекомендуется полностью исключить:
красное мясо и бульоны из него. Также под запретом бульоны из рыбы и грибов, холодец, колбасы, язык, печень, сердце, а также другие субпродукты.
Продукты, содержащие большое количество пуринов: рыба, грибы, инжир, малина, арахис, дрожжи, сдобная выпечка, консервация, соления, шоколад.
Вместо черного чая, кофе и какао лучше выбрать полезные зеленый чай, травяные отвары, цикорий.
Алкоголь находится под запретом.
Какие продукты можно включать в рацион?
Обязательно в ежедневное меню должны входить овощи и зелень. Особенно полезен сельдерей, из него можно готовить отвары или настаивать в холодной воде.
В своей практике я часто сталкиваюсь с пациентами, страдающими от подагры, и мне приходит на ум множество народных средств, которые могут помочь в снижении уровня мочевой кислоты. Одним из наиболее популярных и эффективных методов является употребление в пищу вишни и черешни. Исследования показывают, что эти ягоды способны снижать уровень мочевой кислоты и уменьшать количество приступов. Я рекомендую включать их в рацион как свежими, так и в виде соков или компотов.
Не менее эффективным средством в борьбе с подагрой является применение лепестков ромашки и отваров из них. Ромашка обладает противовоспалительными свойствами и может способствовать выведению из организма лишней мочевой кислоты. Я советую своим пациентам готовить отвар: для этого нужно залить 2 столовые ложки сухих лепестков горячей водой и настаивать 15-20 минут. Принимать по 1/2 стакана два-три раза в день. Также отлично помогает и настой из крапивы, который можно использовать как в виде чая, так и в качестве добавки в различные блюда.
Важно отметить, что наряду с народными средствами необходимо следить за питьевым режимом. Увеличение потребления чистой воды, как правило, способствует выведению мочевой кислоты. Я рекомендую своим пациентам пить не менее 2 литров воды в день, чтобы поддерживать нормальную работу почек. Также стоит уменьшить потребление продуктов, богатых пуринами, таких как мясо и морепродукты, что в сочетании с народными средствами поможет справиться с симптомами подагры и улучшить общее состояние здоровья.
воде несколько часов, предварительно прокрутив через мясорубку, добавлять в овощной бульон или второе блюдо, а также употреблять отдельно.
Полезны овощные супы, в состав которых входят белокочанная капуста, морковь, свекла, картофель, тыква, помидоры, лук, чеснок, укроп, базилик, кинза.
Разнообразят вегетарианский стол тушеные кабачок или баклажан. Из этих овощей можно приготовить много салатов. Частым гостем на столе может быть винегрет
Допускаются супы с квашеной капустой, но соленые огурцы не стоит добавлять в винегрет.
Молочные и овощные бульоны разрешены: борщ, овощной или картофельный суп.
При варке, мясо и рыба отдают большое количество пуринов воде, поэтому бульон следует безжалостно выливать, есть его нельзя.
Если отказаться от мяса и рыбы невозможно, можно использовать куриную грудку, треску или минтай, но только в вареном или тушеном виде, без бульона.
Хлеб предпочтителен без дрожжевой.
Рекомендуется соблюдать молочно-овощную диету. Молочные продукты помогают растворить соли мочевой кислоты и понизить ее уровень в крови.
В каждый прием пищи можно включать не особо жирные сорта кефира, молока, йогурта, творога, сметаны или сыра.
Масла разрешаются льняное, оливковое, подсолнечное.
Можно есть любые каши и макароны.
Улучшить вкус еды можно специями – лавровым листом, лимонной кислотой, ванилином или корицей.
На десерт допустимы варенье, мармелад, зефир, халва, пастила и мед.
Для выведения мочевой кислоты из организма необходимо пить чистую воду в количестве не менее 1,5 литров в день.
Полезны также отвары из трав, зеленый чай, минеральная щелочная вода.
Соль следует ограничивать до 6 г (одна чайная ложка без горки) в день, так как она задерживает жидкость в организме.
Для придания вкуса еде в несоленое или блюдо с небольшим количеством соли можно добавлять лимонный сок, лимонную кислоту, черный перец.
Разгрузочные молочные или овощные дни, проводимые хотя бы раз в неделю, будут полезны для диеты. Однако полное голодание строго не рекомендуется — это лишь приведет к накоплению мочевой кислоты.
Следование низко пуриновой диете, позволит на долгое время забыть о суставных болях и приведет к улучшению качества жизни.
Аллопуринол
Аллопуринол (дозы 100, 150, 200 и 300 мг) часто остается основным препаратом в терапии. В России зарегистрировано 7 торговых наименований, содержащих аллопуринол (таких как Милурит, Аллопуринол Авексима, Аллопуринол и др.). Рекомендуется принимать не менее 100 мг один раз в день после еды, запивая большим количеством воды.
В случае отсутствия эффекта дозировка может постепенно повышаться. Например, при тяжелом течении заболевания она может составлять 700–900 мг в сутки.
К основным противопоказаниям для применения аллопуринола относятся печеночная недостаточность и тяжелые формы хронической болезни почек, а также его использование не рекомендуется во время беременности и грудного вскармливания. Аллопуринол разрешен детям, однако из-за того, что он выпускается в таблетках, его назначение возможно только с 3 лет.
Для пожилых пациентов рекомендовано использовать минимальную дозу, которая эффективно снизит уровень мочевой кислоты в крови.
Известны следующие основные фармгруппы, с которыми ЛП может вступать в лекарственные взаимодействия:
- салицилаты — в больших дозах они могут усилить выведение мочевой кислоты и уменьшить эффективность препарата;
- антибиотики пенициллинового ряда, такие как амоксициллин/ампициллин, могут увеличить риск возникновения кожной сыпи;
- ингибиторы АПФ — повышают вероятность аллергических реакций и лейкопении;
- тиазидные диуретики, например, гидрохлоротиазид — увеличивают риск побочных эффектов от аллопуринола;
- антикоагулянты непрямого действия, особенно производные кумарина — их эффект может усилиться;
- некоторые противоопухолевые и иммунодепрессивные препараты, такие как меркаптопурин и азатиоприн — необходимо снижать дозировки этих средств, так как они метаболизируются с участием ксантиноксидазы;
- антациды, в том числе гидроксид алюминия — для предотвращения снижения эффекта аллопуринола между приемами необходимо делать перерыв не менее 3 часов.
Аллопуринол может иметь множество побочных эффектов, но серьезные нежелательные реакции случаются довольно редко (как правило, менее 1 случая на 10 тысяч применений). Наиболее частая реакция со стороны кожи — зудящая сыпь. Если она выражена не очень сильно, рекомендуется временно прекратить прием аллопуринола до ее исчезновения, после чего можно попробовать возобновить терапию с сниженной дозировкой (например, 50 мг/сут). Если сыпь повторяется или изначально была выраженной, нужно срочно прекратить использование препарата во избежание более серьезных последствий.
Наиболее часто встречающийся побочный эффект — диспепсия, которая может проявляться тошнотой, рвотой и диареей. Для уменьшения этих симптомов аллопуринол следует принимать после еды. Длительное использование аллопуринола также может привести к повышению уровня тиреотропного гормона, поэтому необходимо контролировать состояние щитовидной железы.
Фебуксостат
Установление причин повышенного содержания мочевой кислоты позволяет разработать эффективную стратегию для ее снижения и предотвращения возможных осложнений.
Уровень мочевой кислоты в крови может увеличиваться из-за различных факторов.
Наследственность: Генетические особенности могут оказывать влияние на обмен мочевой кислоты в организме. Если у вас есть семейный анамнез повышенного уровня мочевой кислоты, у вас может быть повышен риск развития повышенного уровня мочевой кислоты.
Питание: Одной из причин повышения уровня мочевой кислоты считается потребление пуринов, содержащихся в определенных продуктах, таких как мясо, морепродукты, сахар, алкоголь и шоколад. Употребление значительных количеств этих продуктов может привести к увеличению уровня мочевой кислоты.
Алкоголь: Употребление алкоголя может негативно сказаться на обмене мочевой кислоты. Регулярное и чрезмерное его употребление может способствовать повышению уровня мочевой кислоты.
Ожирение: Ожирение может оказывать влияние на уровень мочевой кислоты в крови. При избыточном весе организм производит больше мочевой кислоты, что может привести к ее повышенному содержанию.
Физическая активность: Интенсивные тренировки могут временно повышать количество мочевой кислоты в крови, что объясняется разрушением клеток мышц и высвобождением пуринов.
Проблемы с почками: Некоторые заболевания почек могут вызывать повышенный уровень мочевой кислоты. Недостаточная функция почек может привести к накоплению мочевой кислоты в организме.
При повышенном уровне мочевой кислоты рекомендуется проконсультироваться с врачом для выявления причины и разработки стратегии лечения или изменения образа жизни.
Особенности питания
Больному, у которого обнаружена подагра, обязательно назначается диета. Причем еда в периоды обострения сильно ограничена – необходимо питание, которое будет способствовать ощелачиванию мочи, тем самым помогая организму выводить пурины.
Существуют следующие правила:
- Создавать разгрузочные дни, во время которых можно есть фрукты, овощи (кроме винограда) и молочные продукты. Желательно организовывать такие дни каждые 3-4 дня.
- Пить до 3 литров воды в день (включая чай, компот и другие жидкости). Важно выпивать воду за час до еды.
- Питание должно быть дробным: лучше есть чаще, но меньшими порциями.
- Необходимо полностью исключить алкоголь.
Соблюдение этих правил поможет также наладить ЖКТ, снизить вес.
В какое меню должно входить при диете при подагре:
Протеины | Максимум 90 г |
Жиры | 90 г |
Углеводы | 400 г. |
Калорийность | Не больше 2900 ккал |
Во время обострения болезни диета становится более строгой, также имеются ограничения по количеству продуктов, которые можно употреблять в течение дня.
Шестой стол
Классическая диета при подагре (стол №6) предполагает меню, состоящее лишь из продуктов с минимальным содержанием пуринов или без них. Это помогает сократить их поступление в организм, следовательно, уменьшает выработку мочевой кислоты.
Принципы, на которых основано диетическое питание:
- Организм насыщается в первую очередь продуктами с низким содержанием веществ, из которых синтезируется мочевая кислота. Поэтому акцент делается на крупах и молочных продуктах.
- Поддержание водного режима. Если нет противопоказаний (например, мочекаменная болезнь), рекомендуется пить как можно больше воды в течение суток, так как мочевая кислота выводится с мочой.
Правильное питание при подагре способствует снижению массы тела, что положительно сказывается на функционировании всего организма.
Стол №6 полезен не только для пациентов с подагрическим артритом, но и для многих других.
Рекомендованные продукты
Правильное питание при подагре – путь если не к выздоровлению, то к облегчению протекания заболевания точно. Именно поэтому врачи рекомендуют кушать только разрешенные (то есть, с малым количеством пуринов) продукты, полностью исключив еду, богатую этими основаниями.
Следующие продукты являются основой рациона для страдающих подагрой:
Что разрешено вне обострения | Примечания | Как можно приготовить |
Овощи | Картофель, свекла, баклажаны, кабачки, морковь, перец сладкий, помидоры, огурцы, тыква. |
Норма для потребления овощей должна быть менее 1500 г в день.
Салата из овощей можно съесть лишь 1 порцию.
Свежих фруктов разрешается есть до 1,5 кг в сутки, а компота – до 2 л.
Запрещен виноград в компоте, и варенье из него.
Мясо следует употреблять не более трех раз в неделю, причем одна порция должна составлять около 150 г.
Начинки можно делать из отварной грудинки.
В таком же количестве разрешаются морепродукты: раки, моллюски, креветки, кальмары,
Разрешены кисели, натуральные соки, квас, компот, морс и щелочная вода.
За сутки нужно выпить минимум 2,5 л жидкости.
Что можно кушать при подагре? Рекомендуемая врачами диета может показаться некоторым специальной для снижения веса. В этом есть доля правды, так как необходимо исключить множество высококалорийных блюд и жареную пищу. Однако это не означает, что вам разрешено питаться лишь крупами и овощами, время от времени позволяя себе мясо или рыбу.
Список разрешенных продуктов при подагре:
- Хлеб и выпечка. Можно есть пшеничный и ржаной хлеб, белые булки, изделия с отрубями, но не следует перебарщивать.
- Супы должны быть на основе овощей и нежирными.
- Если проблем с лишним весом нет, пасту также можно включить в рацион.
- Разрешены пряности как укроп, петрушка, лавровый лист (но щавель под запретом), лимонная кислота и ванилин. Можно приготовить мягкий соус.
Употребление пуриновых продуктов приведет к появлению болезненного приступа, к обострению подагры. Именно поэтому необходимо прислушаться к рекомендациям лечащего врача по диете при подагре.
Здоровому человеку рекомендуется получать около 800 мг пуринов в день, тогда как людям с подагрой предельно допустимая норма составляет 150 мг.
Разрешена хурма или нет?
Все специалисты подчеркивают, что при подагрическом артрите следует избегать винограда и всех его производных, однако единое мнение о хурме отсутствует.
В хурме содержится много витаминов, причем 61% из них – витамин C, каротин. Также она богата на минералы, глюкозу, фруктозу.
Хурма имеет множество полезных свойств и может быть полезна при различных заболеваниях, но ее нежелательно употреблять при избыточном весе, диабете, а также при частых запорах, атонии кишечника или наличии спаек.
Перед тем как разрешить включение хурмы в рацион, врач учитывает другие болезни пациента. В некоторых случаях использование хурмы может принести больше вреда, чем пользы.
Что запрещено?
Диета при подагре не такая уж и сложная, как многим кажется. На самом деле большинство продуктов можно кушать, вот только еда будет немного непривычной. Да и от некоторых любимых блюд придется отказаться. Например, строгий запрет на майонез, виноград. Также запрещен зеленый борщ, потому что в него добавляют щавель.
Продукты, которые лучше не есть при подагре:
Бульоны | Запрещено готовить на рыбном или же на мясном бульоне. |
Фрукты | Виноград, малина, инжир, клюква. |
Бобовые | Чечевица, горох и фасоль, бобы. |
Соусы, приправы | Нельзя делать острые соусы на бульоне. Запрещен также перец, майонез, горчица, хрен. |
Зелень | Ревень, щавель, спаржа, капуста (любой сорт), салат, шпинат. |
Жиры | Свиной, бараний, говяжий. |
- Острые закуски.
- Жирные сорта мяса.
- Все виды рыбы, кроме отварной.
- Соления и маринады.
- Копченые изделия и консервация.
- Субпродукты.
- Кофе и какао.
- Алкоголь (даже слабоалкогольные напитки).
- Крепкий чай.
Многочисленные другие продукты можно употреблять, но строго в ограниченных количествах.
Запрет на виноград
Когда врач назначает лечение подагры на ногах, он обязательно советует соблюдать диету. Но при этом уточняет, что нужно забыть про виноград и его производные.
Виноград содержит витамины PP, C, K, P и группы B, а также провитамин A и фолиевую кислоту. Несмотря на это, его употребление при подагре не рекомендуется, так как данная болезнь часто вызывает проблемы с почками и мочекаменной болезнью. Это особенно актуально для людей с диабетом и лишним весом. Ягода обладает высоким содержанием глюкозы и мочегонным эффектом, что вряд ли совместимо с лечением подагры.
Полностью вылечить заболевание не представляется возможным, но диета и другие медицинские советы могут значительно облегчить состояние. Поэтому важно следовать рекомендациям своего врача.
Как вывести мочевую кислоту из организма народными средствами
Для снижения уровня уратов можно применять народные рецепты. Хороший эффект дают отвары трав. К ним относятся:
- Листья берёзы;
- Корни дягиля;
- Листья брусники.
Травы активизируют процесс выведения и растворения камней-уратов.
- Настой из брусники. Для его приготовления необходимо взять 20 г листьев брусники на 200 мл кипятка. Настаивайте около 30 минут. Употреблять по одной столовой ложке трижды в день.
- Настой из крапивы. Принимать по одной чайной ложке трижды в день.
- Отвар из берёзовых листьев. На 400 мл кипятка требуется 2 столовые ложки листьев берёз. Кипятить 10-15 минут, затем настаивать 30 минут. Процеженный отвар принимать по 50 мл во время еды.
Также для облегчения состояния при подагре можно проводить ножные ванны с добавлением ромашки, календулы или шалфея. Для этого нужно 200 г травы на 1,5 л кипятка. Настаивать в течение нескольких часов. Готовый отвар добавлять в теплую воду. Процедуры повторять 20 дней, затем сделать перерыв на 20 дней и при необходимости провести повторный курс.
В некоторых случаях избавиться от уратов с помощью народных методов оказывается неэффективным. В таких ситуациях желательно обратиться к врачу для назначения медикаментозной терапии. Опытный специалист подскажет, каким образом вывести соли мочевой кислоты из суставов с помощью лекарственных растений, сочетаемых с традиционным лечением.
Наиболее распространенными средствами от мочевой кислоты среди урикозуриков выступают:
- «Антуран».
- «Флексин».
- «Кетазон».
- «Атофан».
- «Уродан».
- «Аспенорм».
Терапия урикозурическими медикаментами оказывается состоятельной примерно у 80% пациентов, страдающих от подагры. При отсутствии результата можно заключить, что больной, скорее всего, не очень хорошо переносит используемый препарат либо соблюдает врачебные рекомендации не в полной мере. Причина низкой эффективности терапии также может крыться в почечных патологиях.
При тофусной подагре, когда уровень уратов превышает 7 мг/100 мл, препараты, отвечающие за реабсорбцию, будут неэффективны. Более того, их применение может быть запрещено в случае наличия конкрементов, поскольку они способны усугубить проблему мочекаменной болезни и ухудшить функции почек.
При начале терапии урикозуриками важно помнить, что с увеличением выделения мочевой кислоты повышается риск формирования камней в почках и вероятность подагрических приступов.
Негативное воздействие лекарственных средств можно ослабить, употребляя большое количество жидкости, а также минеральных вод и растворов соды, активно ощелачивающих организм.
Аллопуринол
Одним из самых действенных препаратов в борьбе с подагрой является «Аллопуринол». Он подходит для быстрого снятия острых состояний, а также может использоваться для профилактики.
Принимать «Аллопуринол» следует в рекомендованных врачом дозах. Начинают терапию, как правило, с минимальных дозировок. Уже через несколько суток использования показатели мочевой кислоты снижаются, а спустя несколько недель – нормализуются. Отличительным признаком препарата является развитие стойкого результата после полугодового применения. При его возникновении дозировки лекарства снижают и используют его далее только с целью поддержания результата.
«Аллопуринол» хорошо переносится большинством пациентов, но в редких случаях может вызывать некоторые нежелательные эффекты, включая депрессию, колебания давления, ухудшение зрения, гипергликемию, гепатит, анемию, лихорадку, отеки и аллергические реакции.
Снизить выработку натриевых солей также можно путем применения таких медикаментов:
- «Оротовая кислота», которая снижает образование мочекаменных солей и вместе с тем ускоряет их вывод из организма. Однако ее эффективность невысока, что делает ее использование оптимальным только на начальных этапах болезни.
- «Гепатокаталаза».
- «Тиопуринол». Это средство оказывает терапевтическое влияние, схожее с «Аллопуринолом», но его переносимость у пациентов обычно ниже.
Какие еще способы бывают для удаления мочевой кислоты из организма?
Для быстрого и полного устранения симптомов гиперурикемии необходим комплексный подход. Лекарственные средства, способствующие расщеплению и выводу уратов, следует сочетать с диетой, лечебной физкультурой и рецептами народной медицины.
Борьба с гиперурикемией при подагре предполагает назначение следующих групп препаратов:
- Урикозурики, увеличивающие выделение натриевых кристаллов уратов из организма;
- Урикодепрессанты, которые подавляют синтез мочевой кислоты.
Разрешённые продукты
Хотя для того, чтобы избежать приступов подагры, людям, страдающим этим заболеванием, приходится отказываться от части продуктов, это не означает, что им придётся сидеть на голодной диете. Питаться можно вкусно и качественно, если знать, какая пища не нанесёт вреда организму.
Интересно! Долгое время ученые сомневались в безопасности употребления томатов. Это было связано с тем, что в них содержится щавелевая кислота, способствующая повышению уровня мочевой кислоты в организме.
Тем не менее, в конечном итоге выяснили, что употребление томатов даже полезно, так как они содержат витамины, минералы и органические кислоты, укрепляющие иммунитет. Они тоже обеспечивают организм фитонцидами и антиоксидантами, что позволяет уменьшить воспаление при подагре. Чтобы получить максимальную пользу, томаты лучше готовить и употреблять в сочетании с растительными маслами.
Продукты, которые нужно употреблять в пищу умеренно
Всё мясо, которое не включено в запрашиваемый список запрещенных продуктов (некоторые виды рыбы, дичь и субпродукты), можно употреблять, однако в умеренных количествах. В течение недели допустимо несколько раз есть мясо, главное, чтобы порция не превышала 115-170 г. Содержание пуринов в мясе варьируется от 100 до 200 мг на 100 г, поэтому его не следует переедать. Иначе можно вызвать новый приступ подагры.
Людям с подагрой можно есть курицу, свинину, говядину и баранину. Также разрешена рыба, в частности, свежий и консервированный лосось, который содержит меньше всего пуринов на 100 г.
Не стоит полностью отказываться от таких овощей, как:
- Репа.
- Цветная капуста.
- Редька.
- Шпинат.
- Спаржа.
- Сельдерей.
- Перец.
- Ревень.
- Петрушка и зелёный лук.
- Томатный сок.
В умеренном количестве разрешены сливы.