Эффективность капельниц с дексаметазоном, пирацетамом и баралгином при остеохондрозе: возможно ли использовать физраствор

Капельницы с дексаметазоном, пирацетамом и баралгином могут быть эффективными при остеохондрозе благодаря своим противовоспалительным, нейропротекторным и анальгезирующим свойствам. Дексаметазон помогает уменьшить воспаление, пирацетам улучшает кровообращение, а баралгин снимает боль, что в совокупности может улучшить состояние пациента.

Использование физраствора в качестве основы для капельниц можно рассматривать, так как он служит хорошим растворителем для вышеупомянутых препаратов и способствует их равномерному распределению в организме. Однако перед применением обязательно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений и определить целесообразность использования данной схемы лечения.

нейрохирург — вертебролог, доцент, к.м.н., заслуженный врач Чувашской Республики Соловьев Валерий Александрович

Одним из ключевых аспектов терапии остеохондроза является использование анальгетиков, которые назначаются в виде курсового лечения. Наиболее часто применяют анальгин, парацетамол и седалгин. В ситуации острого приступа в первые дни пациентам могут вводить комплексное сочетание лекарств, в состав которого входят:

• обезболивающие;
• препараты для уменьшения отека (дегидратирующие);
• противовоспалительные;
• миорелаксанты;
• седативные средства.

Капельницы с актовегином

При остеохондрозе прописывают 1 или 2 мл 50% анальгина, а также другие обезболивающие (например, 5-10 мл баралгина, 20-100 мл 0,5% новокаина) в сочетании с 20-40 мл гидрокортизона, 10 мл 2,4% эуфиллина, 20-40 мг лазикса и 1-2 мл транквилизаторов, таких как реланиум, до 2000 мкг витамина В12. Рекомендуется проводить такие капельницы дважды в день с различными оптимально совместимыми комбинациями.

Новокаин и его производные применяют в различном разведении:

• совкаин – 0,5-10%;
• тримекаин – 0,5-0,25%;
• лидокаин – 0,5;1 или 2%.

Наиболее часто при остеохондрозе применяются инфузии следующих смесей:

• 50% анальгин + но-шпа + лазикс + 0,25% новокаин + физиологический раствор;
• баралгин + реланиум + дексазон + новокаин + глюкоза;
• 50% анальгина + 2% но-шпы + реопирин.

Дегидратирующие препараты назначаются в основном при выраженном корешковом синдроме. Иногда разумно использовать диуретики быстрого действия или дексазон. Вопрос об их эффективности остается спорным среди специалистов.

Преимущества инъекций

Инъекционное введение лекарственных средств при остеохондрозе шейного отдела имеет несколько преимуществ в сравнении с таблетированными формами:

1. Быстрый и выраженный эффект. При мускульном или венозном введении лекарство быстро попадает в системный кровоток, достигая нервных окончаний и пораженных тканей. В отличие от таблеток, которые сначала должны пройти через пищеварительный тракт, а затем всасываться в тонком кишечнике. При этом не вся доза активного вещества попадает в кровь сразу, особенно если таблетка принимается на полный желудок, что может снизить эффект до 50%. Поэтому действие таблеток наступает не ранее чем через 30-40 минут и менее выражено по сравнению с инъекциями.
2. Точная дозировка. Весь объем лекарства при инъекциях достигает нужных участков, в то время как при использовании таблеток этого гарантировать нельзя.
3. Отсутствие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, что становится особенно важным для пациентов с существующими гастроэнтерологическими проблемами.
4. Внутривенные инъекции позволяют равномерно вводить медикаменты в течение длительного времени, поддерживая необходимую терапевтическую концентрацию в крови и эффективно снижая симптомы остеохондроза шейного отдела.

Основные группы уколов

Важно помнить, что лечение остеохондроза шейного отдела инъекциями носит исключительно симптоматический характер и используется как скорая помощь при обострениях. Для длительного лечения этот подход не подойдет.

Чаще всего при обострении остеохондроза шейного отдела применяют уколы из следующих групп:

• обезболивающие;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• миорелаксанты;
• глюкокортикоидные гормоны.

Обезболивающие инъекции

Обезболивающие назначаются всем пациентам с обострением остеохондроза, поскольку ни один случай не проходит без болезненных ощущений, которые порой бывают настолько сильными, что требуется назначение даже наркотических анальгетиков на короткий срок. При этом нужно помнить, что анальгетики лишь уменьшают боль, но не устраняют саму болезнь.

Чаще всего обезболивающие вводят внутримышечно 1-2 раза в день, в зависимости от степени выраженности боли. Применяются следующие препараты:

• Анальгин 2 мл;
• Баралгин 5 мл;
• Дексалгин 2 мл.

Все перечисленные инъекции относятся к ненаркотическим анальгетикам. Обезболивающий эффект обычно наступает уже через 10-15 минут после инъекции, достигает пика через час и может сохраняться от 4 до 8 часов.

Дексалгин – высокоэффективное средство для снятия боли.

Можно повысить эффективность обезболивающих уколов, если вводить их не внутримышечно, а внутривенно капельно в составе литической смеси. Такую капельницу вводят на протяжении 30-40 минут, она хорошо устраняет боль.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты на сегодняшний день являются одними из наиболее часто используемых в медицинской практике. Практически не существует заболеваний, при которых их применение было бы не показано. Несмотря на то, что они доступны без рецепта, назначение таких средств должно осуществляться исключительно врачом, учитывая возможные противопоказания и побочные эффекты.

НПВС эффективно снимают боль, подобно анальгетикам, но также обладают противовоспалительными свойствами, что способствует снижению воспалительного процесса и стабилизации состояния при остеохондрозе.

В данной группе имеется множество препаратов, однако чаще всего для лечения обострений остеохондроза используют:

• Диклофенак (Диклоберл, Диклак, Алмирал, Вольтарен);
• Ибупрофен;
• Мелоксикам (Мовалис, Ревмоксикам);
• Ацеклофенак (Аэртал);
• Ксефокам;
• Кетонал;
• Кеторолак.

Важно! Самым частым осложнением и побочным действием препаратов из группы НПВС является повреждение слизистой оболочки желудка и развитие или обострение язвенной болезни, причем это не зависит от того, что лекарство вводилось в уколах, а не в таблетках. Потому пациенты с такими проблемами не должны применять лекарства из этой группы, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Миорелаксанты

Назначение препаратов для снятия мышечных спазмов является обоснованным при обострении остеохондроза. Дело в том, что любое обострение заболевания сопровождается рефлекторным спазмом скелетной мускулатуры в области воспаления, что является защитной реакцией организма, но может привести к патологии. Спазмированные мышцы только усугубляют боль, вызывают отек и ухудшают кровоснабжение. Устранение этого фактора может значительно ускорить восстановление пациента.

Мидокалм — средство, эффективно снимающее мышечные спазмы и уменьшаете боль при остеохондрозе.

Для этого применяются инъекции, которые вводятся внутримышечно и ориентированы на определенные группы мышц. Они действуют иначе, чем известные спазмолитики, такие как но-шпа, поскольку расслабляют именно скелетные, а не гладкие мышцы.

Используемые препараты:

• Мидокалм;
• Тизалуд;
• Сирдалуд.

Эффективная доза – 1 мл, вводятся уколы 2 раза в день, в дальнейшем можно перейти на прием аналогичных таблеток.

Глюкокортикоидные гормоны

Хотя глюкокортикоидные гормоны эффективно снимают воспаление и боль, мнения специалистов о целесообразности их назначения различны. Тем не менее, на практике они часто входят в состав комплексного лечения, и монотерапия не применяется. Например, Дексаметазон или Гидрокортизон вводятся внутривенно капельно в составе литических смесей вместе с обезболивающими.

Амбене – это комплексный препарат, применяемый в инъекциях при обострении шейного остеохондроза.

Уколы при остеохондрозе

Остеохондроз шеи – это дегенеративно-дистрофическая патология, развивающаяся с возрастом. Болезнь обнаруживают практически у каждого человека в возрасте старше 40 лет. При обострении назначают уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Это один из самых эффективных методов симптоматического лечения остеохондроза. Рекомендуется изучить преимущества данной процедуры, как часто ее можно проводить.

Специализация: невролог, стаж работы 10 лет. Дата обновления: Дата публикации:

Появление остеохондроза

Данная болезнь может развиваться в одном из трех отделов позвоночника – шейном, грудном или пояснично-крестцовом. Наиболее часто остеохондроз диагностируется в шейном и поясничном отделах, так как именно на эти зоны приходится значительная нагрузка во время физической активности или нахождения в сидячем положении. Чем большая подвижность проявляется в позвоночнике, тем выше вероятность его перегрузки. Поскольку шея и поясница являются более подвижными по сравнению с грудным отделом, остеохондроз здесь встречается чаще. Если же патология затрагивает среднюю часть спины, лечение становится более сложным.

Механизм развития заболевания обусловлен хронической перегрузкой, мышечной слабостью и сбоями в обмене веществ хрящевой ткани. Эта триада факторов не только запускает заболевание, но и способствует возникновению дополнительных осложнений в опорно-двигательном аппарате. С возрастом ухудшается кровообращение, что нежелательно отражается на процессе усвоения питательных веществ хрящами, что приводит к их ослаблению.

Развитие остеохондроза значительно ускоряют длительные статические нагрузки, возникающие из-за гиподинамии (постоянной сидячей работы). Низкий уровень физической активности приводит к мышечной слабости, что, в свою очередь, вызывает перегрузку позвоночника (если мышцы не справляются с обычными нагрузками, дискомфорт переносится на межпозвоночные диски).

В результате заметен преждевременный износ хрящевой ткани позвоночника. Игнорирование симптомов остеохондроза может привести к серьезным осложнениям, таким как протрузии или грыжи межпозвоночных дисков. Сильное ослабление хрящей ведет к образованию микротрещин на их поверхности, что негативно сказывается на фиброзном кольце. Со временем его структура становится менее прочной, и появляются выпячивания – протрузии, которые со временем могут перерасти в грыжу. Это состояние характеризуется нарушением целостности фиброзной оболочки и выходом студенистого ядра межпозвоночного диска в образовавшийся дефект.

Все перечисленные осложнения являются серьезными и требуют медицинского вмешательства. Если появляются тревожные симптомы, такие как постоянные и сильные боли в спине, обязательно обращайтесь за лечением в медицинское учреждение.

В Клинике боли работают опытные специалисты, которые тщательно выясняют причину дискомфорта и подбирают эффективное лечение.

Рейтинг уколов от шейного остеохондроза

Сталкиваясь с необходимостью колоть внутримышечно обезболивающие уколы, чтобы избавиться от боли в шее, спине, затылке или плече при шейном остеохондрозе. Лучше знать, какие из представленных лекарств хорошие.

Среди средств для снятия боли и уменьшения воспалительных процессов выделяются следующие:

• Дипроспан — инъекции для борьбы с остеохондрозом шейного отдела.
• Кетопрофен — следует применять не более 4 дней из-за угрозы серьезных побочных эффектов.
• Диклофенак — инъекции проводятся дважды в сутки, но не дольше трех дней подряд. При введении возможен дискомфорт у пациента.

Также применяются хондропротекторы:

• Алфлутоп — препарат, который помогает восстановлению хрящевой ткани. Его действие можно усилить при сочетании с другими средствами.
• Дона — содержит вещества, необходимые для формирования новых хрящей, что делает его особенно эффективным в сочетании с хондроитином.

Выбор витаминных комплексов и миорелаксантов основывается на состоянии пациента при обращении за медицинской помощью.

При выборе таблеток или инъекций для лечения остеохондроза шейного отдела важно учитывать не только название и отзывы о препарате, но и его присутствие в списке лучших анти-inflammatory и обезболивающих средств, подходящих для внутримышечного введения.

Какие уколы будет хорошо проколоть при обострении остеохондроза шейного отдела позвоночника, что позволяет получить облегчение при болях в шее из-за хондроза , должен решать лечащий врач.

Лекарственные блокады

Медикаментозные блокады становятся необходимыми при возникновении осложнений остеохондроза. Чаще всего это грыжи межпозвонковых дисков или защемления спинномозговых нервов. Эти состояния сопровождаются острыми болевыми ощущениями, которые не удается купировать стандартными методами. Реже блокады применяются для борьбы с некомпрессионными болевыми и рефлекторными синдромами.

Суть медикаментозной блокады заключается в местном введении лекарств. Пациентам вводят смеси кортикостероидов и местных анестетиков (например, Дексаметазон с Лидокаином или Дипроспан с Лидокаином). Такие уколы обеспечивают быстрое обезболивание и противовоспалительное действие.

Блокады при осложнениях остеохондроза

Местное введение препаратов показано пациентам с осложнениями остеохондроза шейного или пояснично-крестцового отдела. Инъекции назначаются при люмбаго, ишиасе и шейно-плечевом радикулите. Инъекции для остеохондроза грудного отдела проводятся реже.

Как проводится блокада:

• паравертебральные. Это наиболее частый вид блокад. Врач вводит препараты в определенные точки рядом с позвоночником, где выходят спинномозговые корешки. Эти препараты блокируют болевые импульсы, уменьшают отечность мягких тканей и устраняют воспаление, что ведет к быстрому облегчению болевых и других неприятных симптомов;
• эпидуральные. Этот метод применяется только в тяжелых случаях пояснично-крестцового радикулита, когда наблюдается поражение нескольких нервных корешков. Эпидуральная блокада — это сложная процедура, её должен выполнять опытный специалист.

Видео о паравертебральной блокаде:

Блокады при болевых и рефлекторных синдромах

Медикаментозные блокады становятся все более популярными в лечении некомпрессионных синдромов при остеохондрозе. Врачами часто используются нестероидные противовоспалительные препараты (например, Лорноксикам или Ксефокам). Перед введением их растворяют в Новокаине или Лидокаине.

Как показали клинические исследования, медикаментозные блокады позволяют добиться уменьшения или исчезновения болевого синдрома у 95% пациентов. Больные отмечают улучшение самочувствия уже в первые минуты после манипуляции. У 84% больных, которым делают блокады, болевой синдром полностью исчезает в течение первых трех суток после выполнения процедуры. В более отдаленном периоде у пациентов улучшается подвижность позвоночника, повышается качество жизни.

Типы блокад при шейном остеохондрозе:

• субдельтовидная блокада;
• паравертебральная блокада шейного отдела;
• инфильтрационная терапия малой грудной мышцы и узлов в дельтовидной и/или большой грудной мышцах;
• блокады позвоночных артерий, мышцы, поднимающей лопатку, нижней косой и передней лестничной мышц.

Блокады при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела:

• сакроспинальная блокада;
• паравертебральная внутримышечная блокада;
• инфильтрационная терапия мягких тканей позвоночника и периартикулярных тканей нижних конечностей;
• блокировки межостистых связок, грушевидной мышцы, квадратной мышцы поясницы и многораздельного треугольника.

Указанные препараты предназначены исключительно для симптоматической терапии остеохондроза, не затрагивая его патогенез и не замедляя развитие заболевания. Исключением являются хондропротекторы, эффективность которых всё ещё остается предметом обсуждений.

Гидролизат коллагена, как альтернатива инъекциям

Какие уколы от остеохондроза помогают замедлить развитие болезни? К сожалению, таких инъекций не существует. Но!

Совсем недавно в клинической практике стал использоваться гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL. Этот препарат прошел все необходимые клинические тесты и уже несколько лет применяется для терапии деформирующего остеоартроза. FORTIGEL влияет на обмен протеогликанов и способствует восстановлению нормальной структуры хрящей, что замедляет прогрессирование остеохондроза и предотвращает разрушение межпозвонковых дисков.

Сегодня доступен немецкий препарат CH-Alpha, содержащий гидролизат коллагена. Он не требует инъекций — достаточно принимать его один раз в день во время еды. CH-Alpha способствует увеличению уровня протеогликанов в хрящах, что помогает замедлить или даже остановить развитие остеохондроза.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника уколами

При лечении остеохондроза шейного отдела с помощью инъекций особое внимание уделяется непосредственному введению препаратов в пораженные суставы, что позволяет достичь максимального эффекта на затронутый и патологически изменяющийся участок позвоночника. Это способствует быстрому уменьшению болевых ощущений и восстановлению подвижности области.

Какие группы препаратов в виде инъекций применяют

При наличи деформаций шейных позвонков для инъекционного введения используется несколько классов препаратов:

• Обратите внимание на группу противовоспалительных средств, применяемых при остеохондрозе. Они направлены на устранение воспалительных процессов и уменьшение болевого синдрома, а также призваны способствовать восстановлению структуры пострадавших дисков;
• спазмалитики. Они расслабляют мышцы шейного отдела, что необходимо при защемлении нервных окончаний и спазмах;
• хондропротекторы. Эти препараты направлены на восстановление хрящевой ткани. Активные компоненты на основе хондроитинсульфата и глюкозамина улучшают хрящевую структуру и предотвращают разрушение, оказывают противовоспалительное и противоотечное влияние;
• витаминные препараты. Они обеспечивают восстановление поврежденных нервных окончаний, пострадавших в результате заболевания.

Важно! При острой, нестерпимой боли назначают новокаиновую или лидокаиновую блокаду, воздействующую прямо на область поражения. Также блокада может включать спазмолитическое или глюкокортикоидное средство.

Преимущества и недостатки уколов

В отличие от пероральных лекарств и местных анальгетиков, инъекционные методы имеют ряд явных преимуществ, особенно в острых случаях остеохондроза шейного отдела:

• лекарственные вещества не подвергаются воздействию ферментов пищеварительной системы и печеночного барьера, что обеспечивает полный эффект от препарата;
• лежат в основе почти мгновенного воздействия медицинского средства;
• возможность ввода веществ, которые разрушаются в желудке, с минимальной фармацевтической активностью;
• инъекционное введение лекарства непосредственно в поврежденную область, в отличие от перорального приема, при котором медикаменты должны пройти через пищеварительный тракт;
• отсутствие отрицательного влияния лекарства на органы пищеварения.

На инъекционные методы лечения есть и свои недостатки: невозможность самостоятельного использования и болезненность процедуры. К недостаткам инъекционной терапии остеохондроза шейного отдела можно отнести:

• недоступность самостоятельного введения препаратов. Инъекцию должен выполнять медицинский работник;
• болезненные ощущения во время процедуры. Введение лекарств может сопровождаться болью из-за сложности разработки дозы и состава вводимых средств. Кроме того, существует риск появления гематом и абсцессов в месте инъекции;
• высокая вероятность передозировки при инъекционном введении, что может привести к нежелательным побочным эффектам.

Несмотря на возможные негативные последствия, результат при инъекционном введении наступает гораздо быстрее, что немаловажно при остром болевом синдроме.

Видео: «Какие лекарства необходимо принимать при остеохондрозе?»

• Лечение и профилактика остеохондроза шейного отдела 1 степени
• Подробности терапии остеохондроза шейного отдела 2 степени можно найти в следующей статье
• Узнать о симптомах и последствиях остеохондроза шейного отдела 3 степени можно по ссылке https://spinatitana.com/pozvonochnik/shejnyj-otdel/osteokhondroz-shejnogo-otdela/osteokhondroz-shejnogo-otdela-pozvonochnika-3-stepeni.html