Гепатит C и алкогольная интоксикация: что это означает

Гепатит C — это вирусное заболевание, которое поражает печень и может приводить к ее воспалению и серьёзным осложнениям. Алкогольная интоксикация, в свою очередь, наносит дополнительный удар по печеночной функции, усугубляя уже существующие проблемы. Сочетание этих факторов может привести к более быстрому прогрессированию заболевания и повышенному риску цирроза и рака печени.

Люди, страдающие гепатитом C, должны быть особенно осторожны с употреблением алкоголя, так как он может значительно снизить эффективность лечения и ухудшить общее состояние здоровья. Важно вести здоровый образ жизни и получать профессиональную медицинскую помощь для контроля за заболеванием и минимизации его последствий.

Алкогольный гепатит, цирроз, стеатоз

Алкогольный гепатит – это серьезное заболевание печени, которое, к сожалению, продолжает быть актуальной проблемой. Наиболее быстро это недуг прогрессирует у тех, кто часто употребляет алкоголь. В следующем тексте будут рассмотрены вопросы о возможности исцеления, прогнозах и методах лечения.

Этот вид гепатита является результатом воздействия вредных элементов, которые образуются в процессе метаболизма этанола. Постоянное употребление спиртных напитков не дает клеткам печени возможности для восстановления.

Зачастую печень не проявляет себя (или проявления очень слабы), пока заболевание не достигнет тяжелой стадии. Именно из-за этого высок уровень смертности, так как в запущенных случаях врачи не могут помочь из-за цирроза печени.

Причины развития

Основная причина развития – алкоголь. Для разрушения главного фильтрующего органа взрослому мужчине достаточно употреблять в день 30-50 грамм чистого этанола (этилового спирта), для женщин эта цифра еще меньше – около 20 грамм. 1 мл крепкого алкоголя равен примерно 0,79 этанола. Для большинства людей опасная доза спиртного составляет от 30 грамм в сутки. Бутылка легкого пива содержит около 18 грамм чистого алкоголя, бутылка вина – около 60 грамм, бутылка водки – около 240.

Последствия у мужчин и женщин

Токсическое воздействие на печень часто приводит к неблагоприятным последствиям: увеличению живота, желтушности кожи. По мере прогрессирования цирроза возникают боли и дискомфорт в области живота. Если не принять меры своевременно, возможен летальный исход. Смерть от цирроза бывает мучительной, так как она сопровождается сильными болями.

Первым шагом к выздоровлению является полный отказ от алкоголя. Людям с историей цирроза запрещено употребление любой алкоголя, даже в минимальных количествах.

Стадии алкогольного гепатита

• Стеатоз или жировой гепатоз. Это самая ранняя стадия заболевания печени, связанная с жировой дистрофией. Она наблюдается у 80-90% людей, регулярно злоупотребляющих алкоголем. В Италии 47 % населения имеет данное заболевание, так как употребляют более 60 граммов чистого алкоголя ежедневно.
• Алкогольный гепатит. Это следующая стадия, при которой защитные функции печени значительно снижаются. У пациента наблюдаются слабость, тошнота, рвота, а также увеличение печени и её уплотнение при пальпации. Гепатит часто осложняется такими состояниями, как кровотечения из варикозно расширенных вен, печеночная энцефалопатия и спонтанный бактериальный перитонит.
• Третья стадия — цирроз. Заболевание развивается у 10-20% пациентов, и печень оказывается практически полностью разрушенной, что приводит к портальной гипертензии. Большинство пациентов умирает от осложнений, связанных с циррозом: перитонитом, внутренними кровотечениями и асцитом.

Заполните заявку на бесплатную консультацию у специалиста

Мы свяжемся с вами в кратчайшие сроки

• Анонимно
• Бесплатно
• Круглосуточно

Оставить заявку или позвоните по номеру: 8 (800) 100-71-03

Виды алкогольного гепатита

Выделяют несколько подтипов гепатита, которые обладают схожими симптомами и методами лечения.

Острый алкогольный гепатит

Острый гепатит может развиться как результат периодического злоупотребления, так и от однократного употребления значительных доз алкоголя. Например, люди, склонные к запоям, могут не употреблять алкоголь месяцами, а затем в течение одного дня выпить множество бутылок водки. В результате интоксикации печени часто происходит летальный исход, так как человек находится в бессознательном состоянии и не ищет медицинской помощи.

Хронический алкогольный гепатит

Хроническая форма заболевания развивается медленно при регулярном потреблении алкоголя, даже в незначительных дозах. Важно помнить, что безопасной дозы алкоголя не существует, даже рутинный бокал вина может оказать разрушительное воздействие на здоровье. Если болезнь обнаружена на ранних стадиях, то её можно вылечить.

Токсический гепатит

Токсический гепатит, либо желтуха, развивается под воздействием алкоголя, наркотических веществ, токсичных химических соединений и т.д. Вероятность полного излечения составляет 50 на 50: это зависит от состояния печени, общего здоровья, а также от длительности воздействия токсинов.

Пивной гепатит

Любимое многими пиво оказывает еще более разрушительное воздействие на внутренние органы, чем чистый алкоголь. На это есть несколько причин:

• Пиво классифицируется как «газированный напиток», поэтому его пьют чаще, иногда и ежедневно.
• Современные составы пива представляют собой смесь спирта, химикатов и искусственных вкусовых добавок. Существует мнение, что производители добавляют специальные вещества, способствующие быстрой привычке.
• Количество пива, которое можно выпить, часто больше, чем крепких спиртных напитков. Это приводит к повышению уровня этанола в крови.
• Обычно к пиву подаются жирные, острые и жареные закуски, что еще больше ухудшает состояние печени.

Определение – что такое алкогольный гепатит

Алкогольный гепатит — прогрессирующее заболевание печени, которое сопровождается воспалением, фиброзом (разрастанием соединительной ткани) и последующей жировой дистрофией органа. Является проявлением алкогольной болезни печени и предвестником цирроза (замещения печеночных клеток соединительной тканью). В результате нарушается функциональная способность органа.

В большинстве случаев заболевание развивается спустя 5-7 лет регулярного приема алкоголя. Тяжесть болезни зависит от стажа алкоголизации, объема потребляемого этанола, наличия хронических заболеваний и других факторов.

Употребление 50-80 мл чистого этанола в день у мужчин оказывает пагубное влияние на печень, для женщин это значение составляет 20-30 мл. Регулярное и постоянное употребление более вредно, чем редкие большие дозы.

Код алкогольного гепатита по МКБ-10 – F70.1.

Как проявляется алкогольный гепатит

Клиническая картина заболевания многообразна и определяется типом течения. Основными признаками алкогольного гепатита являются:

• общая усталость, быстрая утомляемость, отсутствие сил;
• проблемы со сном;
• потеря аппетита;
• головные боли;
• диспепсия: тошнота, рвота, запоры или поносы;
• дискомфорт и болевые ощущения в правом подреберье;
• повышение температуры;
• симптомы застоя желчи: желтушный цвет слизистых, кожи и склер, темный цвет мочи, обесцвечивание кала.

В зависимости от клинических проявлений выделяют несколько вариантов течения заболевания:

1. Латентная форма. Симптоматика минимальная или отсутствует. Пациенты могут отмечать небольшую тошноту и дискомфорт в области подреберья. Данная форма выявляется при лабораторных исследованиях.
2. Желтушная форма — наиболее распространенный вариант, проявляющийся в отсутствии аппетита, тошноте, болях в области печени, желтухе и диарее.
3. Холестатический гепатит сопровождается выраженным зудом, желтухой и прочими признаками холестаза. Он встречается реже остальных и имеет затяжное течение.
4. Фульминантная форма. Это тяжелое течение с быстрым прогрессированием геморрагического и гепаторенального синдромов, острой печеночной недостаточности, что может привести к необратимым последствиям.

На фоне серьезного гепатита могут усугубляться неврологические симптомы печеночной энцефалопатии. При ухудшении самочувствия и появлении неприятных ощущений пациенту необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Классификационные разновидности

Алкогольный гепатит характеризуется множеством форм течения. Врачи должны учитывать важные детали для определения курса лечения.

На основании этого выделяют 2 основных типа течения:

• Персистирующий. Эта форма характеризуется стабильным течением и возможностью обратного развития состояния при условии отказа от алкоголя.
• Прогрессирующий. Данная форма характеризуется быстрым нарастанием симптоматического проявления, разрушением клеток и повреждением органа (мелкоочаговый некроз с переходом в цирротические изменения).

Стадии болезни:

Заболевание имеет несколько фаз:

• Острая – более выраженная и стремительно развивающаяся.
• Хроническая, характеризующаяся вялым течением и периодами обострений.

Симптомы

Симптомы алкогольного гепатита варьируются в зависимости от стадии и степени остроты заболевания.

По клиническим проявлениям выделяют следующие формы:

• Латентная форма.
• Желтушная форма.
• Холестатическая форма.
• Фульминантная форма.

• Неприятные ощущения в области правого подреберья.
• Периодическая тошнота, снижение аппетита.
• Повышенные уровни трансаминаз в биохимическом анализе крови.

Для желтушной формы (самой распространенной) характерны:

• Постоянная физическая слабость.
• Потеря аппетита.
• Боли в области печени.
• Снижение веса.
• Диспепсические расстройства, рвота и понос.
• Желтуха кожи и склер.
• Длительная субфебрильная температура.
• Болезненность печени при пальпации.

На поздних стадиях наблюдается увеличение селезёнки, появление жидкости в брюшной полости, покраснение ладоней, телеангиэктазии (расширение мелких сосудов на коже). Эти симптомы указывают на начало цирротического процесса.

Холестатическому варианту свойственны:

• Сильный зуд кожи.
• Обесцвеченный стул.
• Явная желтуха.
• Темный цвет мочи.

Этот тип заболевания встречается реже и может иметь затяжное течение.

Фульминантная форма протекает со следующей симптоматикой:

• Тяжелое течение болезни.
• Быстрое развитие печеночной недостаточности.
• Геморрагический синдром.
• Стремительное развитие коматозного состояния.

Хронический алкогольный гепатит развивается с умеренно выраженными жалобами и незначительными изменениями в лабораторных анализах.

Виды

Существуют две основные формы алкогольного гепатита: хронический персистирующий и прогрессирующий.

Для хронического персистирующего гепатита характерны слабо выраженные воспалительные процессы, локализующиеся в портальных и перипортальных областях печени. Заболевание развивается очень медленно – в течение 10-20 лет, а острые симптомы проявляются на короткий период, сменяясь длительными ремиссиями.

При прогрессирующем алкогольном гепатите происходит некротическое поражение печени, в основном, в виде небольших очагов. Обычно, такая форма болезни на протяжении нескольких лет может перейти в цирроз или рак печени, а реже — в печеночную энцефалопатию.

Как лечить печень после алкогольной интоксикации?

Ключевым условием для лечения алкогольного гепатита является полное прекращение употребления алкогольных напитков и кодирование от алкоголизма. Если пациент, у которого диагностирован а-гепатит, продолжает пить алкоголь, эффективность лечения снижается более чем на 80%.

После устранения вредного фактора пациенту назначают многогранную гепатопротекторную терапию, которая включает в себя:

• курс детоксикации для уменьшения токсической нагрузки на печень;
• прием гепатопротекторов (препаратов, способствующих восстановлению функции гепатоцитов);
• корректировку диеты с акцентом на достаточное количество белка и витаминов;
• лечение сопутствующих заболеваний органов, таких как селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа и почки.

Лечение

При данной болезни крайне важно как можно скорее начать лечение под руководством опытного врача-гастроэнтеролога и нарколога. Предписывается интенсивный медикаментозный курс.

• гепатопротекторы на основе эссенциальных фосфолипидов;
• аминокислоты;
• комплексы витаминов;
• гастроцитопротекторы;
• глюкокортикостероиды (при наличии печеночной недостаточности).

Прогнозы

Если болезнь была обнаружена на ранней стадии и не имеет прогрессирующего характера, а лечение начато вовремя и пациент строго соблюдает все рекомендации, включая полный отказ от алкоголя, у него есть все шансы на успешное исцеление. В противном случае, существует высокая вероятность быстрого перехода воспалительного процесса в цирроз и наступления летального исхода из-за необратимых осложнений.

Если у пьющего родственника диагностирована эта опасная болезнь, убедите его согласиться на оказание квалифицированной помощи и пройти комплексную терапию. При наличии неконтролируемой тяги к выпивке необходим медико-реабилитационный курс, который предлагают в наркологических клиниках для полного освобождения от болезненного пристрастия к этанолу.