Когда невропатолог проводит обследование, ударяя молоточком по колену, он проверяет работу рефлексов, связанных с работой нервной системы. Удар по сухожилию над коленом вызывает рефлекторную реакцию, при которой мышцы ноги сокращаются, что проявляется в её подёргивании. Этот процесс демонстрирует функциональность как нервов, так и соответствующих мышц.
Если реакция выражена и происходит быстро, это говорит о нормальной работе рефлексов. Однако замедленная или отсутствующая реакция может указывать на возможные проблемы с нервами или центральной нервной системой, что требует дальнейшего обследования для установления точного диагноза.
- Рефлексная реакция: Удар по колену запускает рефлекс, приводя к сгибанию ноги в коленном суставе.
- Нервные пути: Процесс проходит через сенсорные нервы, спинной мозг и моторные нервы.
- Оценка состояния: Невропатолог анализирует реакцию для выявления возможных неврологических нарушений.
- Механизм действия: Стимуляция нервов вызывает быструю и непроизвольную реакцию сгибания.
- Диагностика заболеваний: Слабая реакция может указывать на проблемы с нервами или спинным мозгом.
Для чего невролог стучит молоточком по колену?
Мы подготовили 25 ответов на вопрос: «Почему невролог стучит молоточком по колену?» Вероятно, этого количества будет достаточно, чтобы вы нашли нужную информацию.
- Когда следует записаться на консультацию к неврологу?
- Что делать, если нога не реагирует на молоток?
- Какую информацию можно получить, ударяя по колену молоточком?
- Какова должна быть ответная реакция на удар неврологического молотка?
- Что именно проверяет невролог, производя удар по колену?
- Какие заболевания могут быть диагностированы неврологом?
- Почему врач просит следить за движением молотка?
- Каковы последствия отсутствия коленного рефлекса?
- Что именно исследует невролог, когда использует молоточек?
- Зачем доктор использует молоток для удара по колену?
- Почему невролог стучит молоточком по колену? Ответы от пользователей
- Пояснения невролога: Зачем стучать по колену? Видеоответы
Ответ дает Сергей Казанский
Вас когда-либо интересовал вопрос: «Зачем врач стучит молоточком по вашим коленям?» Если этот вопрос вас волнует, вы сможете найти ответ здесь.
В каком случае нужно обращаться к неврологу?
Наиболее распространенные причины консультации с неврологом включают: мигрени, невралгии, проблемы со сном, депрессии, остеохондроз, повышенное внутричерепное давление и вегетативно-сосудистую дистонию.
Что если нога не реагирует на молоток?
Если нога не дернулась, значит страдает нерв — это может быть корешковый синдром или поражение периферических нервов. Если нога не дёрнулась при ударе молоточком в область, которая расположена чуть ниже колена, это значит, что, возможно, где-то внутри защемлён нерв. Необходимо дальнейшее обследование.
Что проверяют молоточком по колену?
При помощи молоточков мы выявляем сухожильные рефлексы. Удар по сухожилию (например, коленному, локтевому или ахилловому) вызывает раздражение нервного волокна, содержащегося в этом участке, и передает сигнал в спинной мозг, откуда он направляется непосредственно в мышцу. Мышечная реакция происходит мгновенно и является бессознательной.
Когда невропатолог проводит обследование, ударяя молоточком по колену, он вызывает так называемую коленную рефлексию. Этот рефлекс представляет собой автоматическую реакцию на растяжение мышц и сухожилий, которая происходит в ответ на стимул, в данном случае — удар по сухожилию над коленом. При этом происходит активация сенсоров, отвечающих за восприятие растяжения, что сигнализирует о необходимости быстро отреагировать на любое изменение в положении тела.
Удар молоточком по колену активирует спинальные рефлекторные дуги, которые включают в себя сенсорные нейроны, связанные с моторными нейронами в спинном мозге. Когда сенсорные нейроны получают сигнал о растяжении, они передают информацию к спинному мозгу, который в свою очередь мгновенно активирует моторные нейроны, отвечающие за сокращение мышцы бедра. Это и приводит к тому, что нога выпрямляется в колене, и мы наблюдаем характерный рефлекс.
Важно отметить, что коленный рефлекс служит не только для диагностики, но и для оценки работы всей нервной системы. Невропатолог может оценить, насколько эффективно функционируют спинальные и периферические нейронные цепи, а также реакцию на раздражители. Наличие или отсутствие этого рефлекса может указывать на различные неврологические расстройства или повреждения нервных путей, что помогает в дальнейшем диагностировании состояния пациента.
Какая должна быть реакция на молоточек невролога?
При ударе молоточком по сухожилию (в том числе коленному, локтевому или ахилловому) нервное волокно активируется, и сигнал доходит до спинного мозга, откуда отправляется в мышцу. Результатом этого становится быстрая, бессознательная реакция.
Что проверяет невролог когда стучат по коленке?
При ударе по определенной зоне, находящейся под коленной чашечкой, сухожилие удлиняется. Этот сигнал передается в центральную нервную систему, где формируется ответный импульс, который стимулирует сокращение мышцы, вызывая движение ноги. Таким образом исследуются рефлексы четырехглавой мышцы бедра, трехглавой мышцы голени, трицепса и бицепса.
Какие заболевания может выявить невролог?
- внутричерепная гипертензия;
- неконтролируемые подергивания, тремор;
- травмы черепа и позвоночника, а также их последствия;
- болезнь Альцгеймера и Паркинсона;
- рассеянный склероз;
- инсульт и его последствия;
- парез и паралич;
- невралгия, неврит, плексит;
Зачем Невролог просит следить за молотком?
Требование следить за движением молотка, не поворачивая головы, не следует трактовать как простое желание доктора показать свой инструмент. Движения глаз в ответ на различные направления (вверх, вниз, в стороны, на нос) помогают оценить здоровье глазодвигательных нервов и наличие нистагма.
Что означает отсутствие коленного рефлекса?
Диагностическое значение коленного рефлекса в медицине
Что проверяет невролог когда стучит молотком?
Врач обращает внимание на детали. Сначала он просит пациента следить глазами за молоточком: вверх, вниз, влево, вправо. Затем предлагает показать язык и оскалить зубы. Это позволяет врачу проанализировать функции головного мозга и нервных волокон.
Зачем врач бьёт молоточком по колену?
Действие молотка вызывает легкое растяжение бедренной мышцы. Чувствительные нервы этой мышцы отправляют сигнал в спинной мозг, в ответ на который двигательный нерв также посылает сообщение, вызывающее сокращение мышцы.
Для чего невролог стучит молоточком по колену? Ответы пользователей
Ответит Кирилл Смирнов
Что же проверяет невропатолог, когда стучит молоточком по коленям? Какова должна быть реакция у здорового человека? Что делать, если реакция сильная?
А вот что говорит Искра Беляева
— Пётр: Ударяя молотком по колену, невролог проверяет физиологическую реакцию — ответ на раздражение сухожилий, который проявляется в сокращении.
Ответ Ксении Катаевой
Манипуляции невролога с молоточком направлены на оценку состояния центральной нервной системы путем исследования пателлярного, по — другому, коленного рефлекса.
И ответ Лёши Бухонова
– Каждый раз при визите к неврологу ребенку стучат по коленям. Зачем это делается? – Молоточек нужен, чтобы проверить рефлексы (выпадение, раздражение).
Ответ Максима Громова
Во время удара молотком активизируются определенные реакции нервной системы, которые дают информацию о работе мышц конечностей, работе нервов, что позволяет .
И ответ Елены Дембицкой
– 06 декабря 2022 Ринат Гимранов отметил, что неврологу молоточек нужен для вызова сухожильных и периостальных рефлексов.
Что говорит Покрас Маковкин
Отсутствие сгибания колена при ударе молоточком может указывать неврологу на наличие определенной патологии нервов, которая имела место ранее или имеет место сейчас.
А вот мнение Лены Касьяновой
— 13 февраля 2023 года. Когда врач просит показать язык или оскалить зубы, он тем самым исследует иннервацию мускулатуры лица, которая может быть нарушена на уровне.
Отвечает Евгений Маркеев
Задача проверить, как функционирует мозговое кровообращение, включает оценку реакций на оскаливание зубов или активное высовывание языка. Таким образом, невролог получает важные данные.
Опыт других людей
Подошвенный рефлекс — это уникальная реакция на стимуляцию области стопы, которую можно наблюдать как у детей, так и у взрослых. Многие утверждают, что этот рефлекс является важным для развития детей, так как он связан с формированием походки и координации движений. У взрослых он также способствует поддержанию равновесия и стабильности во время ходьбы. Некоторые считают, что стимуляция данного рефлекса может благоприятно влиять на нервную систему и общее состояние организма. Тем не менее, важно советоваться с медицинскими специалистами, чтобы получить квалифицированные рекомендации по применению подошвенного рефлекса на практике.
Пяточно-коленная проба (ПКП)
Пяточно-коленная проба (аббревиатура ПКП) часто используется в неврологических обследованиях для оценки работы экстрапирамидной системы. Основная цель этой методики — выявить атаксию. Как проводят тест:
- Пациент лежит на кушетке с закрытыми глазами.
- Врач предлагает поднять одну ногу и коснуться колена другой ногой пяткой.
- Затем, не отрывая пятки, провести по ноге от колена к стопе.
- Эти действия повторяются другой ногой.
Атаксией считается состояние, когда пятка ведущей ноги во время проведения пробы соскальзывает с другой. Вначале могут наблюдаться раскачивающиеся движения. Важно отличать атаксию от неуверенности выполнении проб. Плохие результаты могут быть связаны со слабостью в нижних конечностях или наличием суставной патологии.
Особенности выполнения также могут возникать при радикулопатии или других состояниях с нарушением чувствительности нижних конечностей. Иногда функция может иметь временный компонент, как это наблюдается при пальценосовой пробе, но это встречается реже. Диагностическое значение ПКП очень важно при дегенеративных заболеваниях, хорея Гентингтона, рассеянном склерозе и других органических повреждениях мозга. Изменения с одной стороны могут служить дополнительным критерием для диагностики инсульта.
Зачем неврологу нужен молоточек, и еще 4 вопроса врачу
Что делать, если 3-летняя дочь просыпается по ночам мокрой от пота? Нормально ли, если ребенок плачет перед сном или кричит по ночам? И зачем невролог стучит молоточком по колену? На вопросы читательниц отвечает специалист.
Анастасия Носко
пediatric neurologist, PhD
Зачем невролог стучит молоточком по колену и перемещает его перед глазами ребенка?
Валерия, г. Кострома
Эти действия являются частью неврологического обследования. Неврологу необходимо проанализировать состояние нервов и мышц, отвечающих за движения глаз. Молоточек помогает оценить диапазон движений глаз у пациента.
Когда доктор использует молоточек на ногах и руках, он проверяет функциональные рефлексы. Удар запускает определенные нервные реакции, которые дают представление о состоянии мышц конечностей и нервной системы, а также о том, как головной и спинной мозг управляют движениями рук и ног.
Когда моей дочке было 3 года, она часто просыпалась, вся мокрая от пота. Какие лекарства или физиотерапия могут помочь исправить эту проблему?
Ирина, Екатеринбург
В таком возрасте повышенное потоотделение считается нормой. Не существует действенных средств для его уменьшения, так как потливость не является заболеванием или его признаком и с возрастом обычно проходит сама по себе.
Мой сын (ему 3 месяца) всегда плачет перед засыпанием. Все говорят, что это норма, но я волнуюсь. Может, надо показать ребенка невропатологу?
Дарья, Иваново
Плач перед засыпанием не относится к нервным расстройствам. Это, скорее, поведенческая реакция, и для её коррекции лучше обратиться к психологу.
Моему сыну 2,5 года. Он начал плакать и кричать по ночам. Мы не знаем, с чем это связано. Вроде ничего тревожного за последнее время не происходило. Каковы могут быть причины?
Не хотелось бы давать ребенку на ночь успокоительные чаи и прочие успокоительные средства.
Мария, Москва
Подобные реакции в возрасте двух с половиной лет обычны. Это не свидетельствует о заболевании, а скорее говорит о процессе созревания центральной нервной системы и формирования нормального сна.
Эти симптомы могут указывать на проявления ночных страхиков и тревог, которые часто появляются у детей в дошкольном возрасте. В отличие от аналогичных проявлений у старших детей, у малышей в возрасте 2-3 лет такие реакции не являются признаком невроза или чрезмерной нервной возбудимости. Обычно такие состояния проходят в течение 1-3 месяцев, и родителям просто нужно запастись терпением и дождаться, пока это пройдет само собой.
Должен ли новорожденный спать в определённом положении в своей кроватке? Моя свекровь считает, что этого не требуется. Может, она права?
Виктория, г. Ногинск
Совершенно верно. Специально укладывать ребенка в кровати в определенной позе не нужно. Нет смысла и как-то его в кроватке фиксировать. В некоторых случаях это может быть даже опасно. Все системы организма новорожденного направлены на его защиту, и тело ребенка во сне принимает наиболее безопасную позу.
Чтобы узнать больше интересного и полезного о здоровье детей, подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен.
Пяточно-коленная проба
Пяточно-коленная проба (ПКП) — это один из основных аспектов неврологического обследования. С её помощью можно оценить наличие атаксии, поражений мозжечка и других проблем, связанных с экстрапирамидной системой мозга.
Осуществить эту пробу очень просто: пациент, лежа на кушетке с закрытыми глазами, поочередно должен коснуться пяткой одной ноги колена другой и провести вниз по ноге до стопы. Врач-невролог внимательно наблюдает за временем выполнения пробы, её точностью и движениями ноги в процессе.
Признаки атаксии могут проявляться в виде того, что пятка «соскальзывает» с голени или движется неустойчиво. Также необходимо учитывать возможность ослабления нижних конечностей и заболеваний психогенного характера.
Если выполнение пробы сопровождается уверенным мимопопаданием и удивлением, например, с комментариями «Как это я не попал?» — это может указывать на психогенную природу проблемы. В этом случае помощь рукой нивелирует ошибки, в то время как при атаксии движения остаются нечеткими.
Неуверенное выполнение теста может наблюдаться при радикулопатиях, нарушениях чувствительности или окклюзионном атеросклерозе нижних конечностей.
Пяточно-коленная проба имеет диагностическое значение при различных заболеваниях головного мозга, таких как рассеянный склероз, ишемический инсульт (неуверенное выполнение с одной стороны), опухоли и другие патологии. Эта проба также помогает определить причины головокружения: например, при повреждении мозжечка пациент испытывает затруднения при её выполнении.
Пяточно-коленная проба должна в обязательном порядке проводиться всем пациентам с головокружением, так как она может быть дополнительным аргументом в пользу наличия периферического, а не центрального поражения вестибулярной системы.
Как работает рефлекторная дуга коленного рефлекса?
Дуга коленного рефлекса охватывает три отдела спинного мозга, с самым ключевым из них — четвертым.
Структура рефлекторной дуги коленного рефлекса состоит из пяти элементов:
- Рецепторы. Они воспринимают раздражитель и активируются в ответ. Это могут быть окончания аксонов или клетки эпителия. Рецепторы находятся в разных частях тела, в том числе в органах и коже;
- Чувствительное нервное волокно, называемое афферентным или центростремительным, передаёт сигнал в центр. Тела нейронов находятся вне центральной нервной системы, рядом с головным мозгом и в нервных узлах у спинного мозга.
- Нервный центр является участком, где сигнал передаётся от афферентных нейронов к эфферентным. Центры последних располагаются в спинном мозге.
- Двигательное нервное волокно, также называемое центробежным или эфферентным, передаёт возбуждение от центральной нервной системы к органам. Эфферентное волокно представляет собой аксон (длинный отросток) центробежного нейрона.
- Эффектор. Это орган, который реагирует на раздражение конкретного рецептора. Например, это может быть мышца, сокращающаяся в ответ на сигнал из центра, или железа, выделяющая сок из-за нервного импульса.
Как движется импульс при коленном рефлексе?
Для детального изучения коленного рефлекса следует изучить его этапы. Прохождение нервных импульсов при коленном рефлексе происходит следующим образом:
- Удар молоточком по сухожилию под коленом запускает растяжение этого сухожилия, тем самым создавая рецепторный потенциал в соответствующих рецепторах;
- В длинном отростке нейрона рождается потенциал действия, который химическим путем передаётся двигательному нейрону в спинном мозге;
- Аксон эфферентного нейрона становится проводником сигнала к икроножной мышце;
- Вследствие сокращения мышцы нога дергается.
Теперь вы ознакомлены с принципом действия рефлекса и с целями его диагностики.
