Что означает субхондральный склероз замыкательных пластинок в грудном отделе позвоночника на рентгенограмме в двух проекциях

Субхондральный склероз замыкательных пластинок в грудном отделе позвоночника на рентгенограмме может указывать на повышенную нагрузку на межпозвоночные диски и изменения в околосуставных тканях. Это состояние часто связано с остеоартритом и другими дегенеративными заболеваниями позвоночника, что может привести к болевым ощущениям и ограничению подвижности.

Склероз представляет собой утолщение костной ткани, что указывает на компенсаторные механизмы организма в ответ на повреждение или воспаление. При наличии таких изменений важно провести дополнительные исследования и консультации для определения причины и назначения корректного лечения.

Коротко о главном
  • Определение: Субхондральный склероз замыкательных пластинок — это утолщение и уплотнение костной ткани, наблюдаемое на рентгенограммах.
  • Локализация: Чаще встречается в грудном отделе позвоночника, где замыкательные пластинки соединяют позвонки.
  • Причины: Может быть вызван воспалительными процессами, дегенеративными изменениями илиBiomechanical нагрузками.
  • Рентгенологические проявления: На рентгенограммах отчетливо видны изменения в виде белесых участков вокруг замыкательных пластинок.
  • Клиническое значение: Указывает на возможные заболевания, такие как остеохондроз или остеопороз, и требует дальнейшего обследования.
  • Терапия: Включает консервативные методы лечения, направленные на уменьшение боли и восстановление функции позвоночника.

Замыкательные пластины позвонков: что такое субхондральный склероз?

Субхондральный остеосклероз не является независимой клинической сущностью. Обычно он развивается на фоне существующих дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике или других костных патологий. В процессе этого наблюдается увеличение плотности костных пластинок.

С течением времени эти костные структуры становятся менее толстыми, происходит ухудшение их кровоснабжения. Позвонки увеличиваются в объеме, формируются остеофиты, а межпозвоночные диски оказываются под давлением соседних структур.

В результате этого сосудисто-нервные пучки подвергаются сжатию, что может приводить к возникновению умеренных болей, интенсивность которых со временем усиливается.

Что представляет собой заболевание

Замыкательная пластина располагается между теле и диском позвонка. При возникновении воспалительных процессов или из-за старения, если наблюдается увеличение плотности костной ткани, это может указывать на наличие склероза.

Склероз может проявляться в виде увеличения толщины пластины и образовании костных разрастаний на ее поверхности, что делает поверхность позвонков неровной.

Важно! Такие изменения приводят к увеличению трения, появлению дискомфорта или боли и развитию воспалительных процессов.

Мнение специалистов:

Субхондральный склероз представляет собой изменения в структуре замыкательных пластин позвонков и часто встречается у пациентов с дегенеративными заболеваниями позвоночника, такими как остеохондроз. Врачи подчеркивают, что этот процесс характеризуется утолщением и увеличением плотности костных пластин, что может нарушить нормальное функционирование суставов и увеличить нагрузку на хрящевую ткань. Субхондральный склероз часто сопровождается болевыми ощущениями в спине, ограничением подвижности и ухудшением качества жизни. Для диагностики и лечения этого состояния необходимо обратиться к профессионалам, которые подберут индивидуальную терапию и рекомендации по укреплению позвоночника.

  • Мнение врача-ортопеда Мусина У.К. о субхондральном склерозе. Медицинский центр Ульфар
  • Мнение эксперта
    Баев Александр Александрович
    Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 22 года

    Субхондральный склероз замыкательных пластинок в грудном отделе позвоночника на рентгенограмме является важным радиологическим признаком, который может указывать на различные патологии. В первую очередь, он может свидетельствовать о наличии дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках, таких как остеохондроз. Увеличение плотности костной ткани под хрящевой поверхностью может быть реакцией организма на хронические нагрузки или травмы, что в свою очередь вызывает боли и снижение подвижности.

    Субхондральный склероз также может указывать на наличие воспалительных процессов, таких как спондилоартрит. В таких случаях, кроме рентгенологических изменений, часто наблюдаются и клинические проявления, такие как боль в спине, скованность и ограничение движений. Важно провести полный анализ клинической картины и сопутствующих симптомов для установления правильного диагноза и определения дальнейшей стратегии лечения.

    Интерпретация субхондрального склероза требует учета других рентгенологических признаков, таких как наличие остеофитов, изменение высоты межпозвонковых дисков и состояние соседних структур. Найденные изменения необходимо рассматривать в контексте возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и общей клинической картины. Это комплексное подход поможет определить степень выраженности патологии и выбрать оптимальный подход к лечению и реабилитации пациента.

    Причины

    Причины дегенеративно-дистрофических изменений в субхондральной ткани могут быть разнообразными. Наиболее часто смежные пластины подвергаются износу с возрастом из-за замедления обменных процессов или нарушениями в работе сосудов.

    Однако существуют и другие факторы, способные вызвать это состояние:

    • наследственная предрасположенность;
    • врожденные аномалии;
    • эндокринные расстройства;
    • избыточный вес;
    • травмы;
    • длительное пребывание в одном положении;
    • избыточные нагрузки или слабая мышечная активность;
    • воспалительные заболевания.

    Разные суставы могут поражаться по различным причинам. К примеру, избыточный вес, чрезмерная физическая активность или травмы чаще всего влияют на голеностопные и коленные суставы. А в случае малоподвижного образа жизни и ухудшенного кровоснабжения страдают замыкательные пластины позвонков.

    Долгое нахождение в сидячем положении может отрицательно сказаться на позвонках в поясничной области.

    Кроме того, разрастание костной ткани в суставе может быть спровоцировано рядом заболеваний, таких как артрит, остеоартрит, остеохондроз, спондилит и дисплазия суставов. Внутренние болезни, такие как сахарный диабет, подагра и системная красная волчанка, также могут нарушить кровообращение и питание субхондральной ткани.

    Симптомы

    Склероз субхондральных пластин не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптом, наблюдаемый при дегенеративно-дистрофических нарушениях в костной ткани. Эти процессы объединены общими признаками, такими как болезненные ощущения, хруст при движении и ограниченная подвижность суставов. Также могут проявляться мышечная слабость, нарушения координации и проблемы с движением.

    Существуют и специфические симптомы, зависящие от локализации патологического процесса. Например, при поражениях колена или локтя боль возникает при разгибании конечности, в то время как при сгибании пациент испытывает незначительный дискомфорт, а разогнуть конечность становится затруднительно. Склероз в области крыши вертлужной впадины или других поверхностей тазобедренного сустава может вызывать боли в пояснице и нарушения работы органов малого таза.

    При субхондральном склерозе замыкательных пластин тел позвонков нередко происходит защемление нервных окончаний и ухудшение кровоснабжения. Это может проявляться в виде онемения конечностей и потери чувствительности. При размножении дегенеративных процессов в шейной области могут возникать проблемы с памятью, концентрацией внимания, головные боли, снижение слуха и ухудшение эмоционального состояния. Даже боли в груди и учащенное сердцебиение могут указывать на данное заболевание.

    Сильные боли и ограниченность движений в суставе — это одни из первых признаков данной патологии.

    Лечение субхондрального склероза

    Лечить субхондральный склероз желательно на начальных стадиях. Основное направление терапии — это лечение первичного заболевания (например, остеохондроза или деформирующего остеоартроза унковертебральных суставов). Для этого вертебролог разрабатывает индивидуальную программу мануального лечения, направленную на восстановление нормального кровоснабжения хрящевых межпозвоночных дисков.

    Поэтому изначально рекомендуются сеансы тракционного вытяжения позвоночника, которые активно снижают болевые ощущения и скованность, создавая условия для восстановления хрящевой и субхондральной ткани. Для достижения эффекта обычно достаточно 2-3 процедур.

    Далее проводятся сеансы массажа, остеопатии, лечебная гимнастика и кинезиотерапия, рефлексотерапия, а также применяются современные физиотерапевтические методы.

    Массаж и остеопатия помогают улучшить состояние мышечных, связочных и сухожильных тканей спины. В результате мануального воздействия улучшается кровоток и движение лимфатической жидкости, устраняются спазмы и зажимы.

    Рефлексотерапия с помощью воздействия на определенные биологически активные точки способствует запуску процессов восстановления тканей за счет активизации резервов организма. Этот метод позволяет привести к полному восстановлению целостности поврежденных хрящей и субхондральной ткани позвоночника.

    Лечебная физкультура и кинезиотерапия включают специально разработанные комплексы упражнений, которые помогают расслабить и укрепить нужные группы мышц в каждом конкретном случае. Работая в этих группах, мышцы способствуют ускорению обменных процессов с межпозвоночными дисками и их восстановлению.

    Если вам необходимо лечение субхондрального склероза замыкательных пластин тел позвонков, запишитесь на бесплатную консультацию к вертебрологу в нашу клинику мануальной терапии. Специалист предоставит индивидуальные рекомендации по диагностике, обследованию и терапии.

    Публикация проверена: Трубников В. И.

    Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

    Классификация

    Обычно применяют систематизацию на основании результатов аппаратной визуализации и различают стадии:

    • 0 — изменения не видны;
    • I — при рентгене не выявляется нарушение в межпозвонковых суставах, однако МРТ может показать начальные изменения тканей, выстилающих сустав (синовия), возможно обнаружение единичных остеофитов;
    • II — отмечается незначительное сужение суставной щели, наличие костных наростов и уменьшение синовиальной жидкости;
    • III — усугубление описанных изменений, проявление первых признаков деформации костных структур;
    • IV — большое количество крупных остеофитов, выраженное сужение межсуставного пространства, значительные изменения конфигурации костей и уплотнение, что указывает на тяжелую степень остеосклероза.

    Как диагностировать склероз позвоночника

    При исследовании, показатели, указывающие на субхондральный склероз замыкательных пластинок тел шейных позвонков, включают:

    • усиление болей при надавливании на пораженный фасеточный сустав;
    • возникновение/усиление боли с иррадиацией в руку при пассивном сгибании и вращении шеи в сторону боли с одновременным осевым надавливанием на голову, что указывает на сжатие нервного корешка, а отражение в область лопатки говорит о фасеточном синдроме.

    Диагноз подтверждается следующими методами:

    • рентгенография в разных проекциях;
    • остеоденситометрия для определения минеральной плотности костей;
    • компьютерная томография (КТ);
    • магнитно-резонансная томография (МРТ).

    Методы нейровизуализации помогают выявить источник хронической боли и диагностировать причины неврологических осложнений.

    Оцените статью
    Статьи | ЦМРТ Гатчина
    Добавить комментарий