Что делать, если у вас выявили гепатит С с минимальной активностью

Если у вас выявили гепатит С с минимальной активностью, важно начать с консультации у врача, который сможет объяснить ваши дальнейшие шаги. В некоторых случаях лечение может не потребоваться сразу, но регулярное наблюдение и анализы крови помогут контролировать состояние печени и выявить возможные изменения.

Также следует обратить внимание на образ жизни: придерживайтесь сбалансированной диеты, избегайте алкоголя и препаратов, способных негативно влиять на печень. Поддержание здорового образа жизни и внимательное отношение к своему состоянию помогут минимизировать риски и улучшить качество жизни.

Ложный результат при тестировании на гепатит С

Гепатит С представляет собой инфекцию печени, вызванную вирусами, которая может перейти в хроническую форму. У некоторых людей могут быть обнаружены антитела к вирусу, но сами они не страдают активной формой заболевания. Однако такие антитела могут вызвать ложноположительные результаты в тестах. Человек способен долгое время, иногда даже десятилетиями, быть носителем гепатита С и не проявлять никаких признаков болезни. Для точного определения наличия инфекции требуется анализ крови.

Множество людей с гепатитом С не осознают свое состояние, так как у них отсутствуют симптомы. В связи с этим тестирование является важным для всех, кто относится к группе риска.

Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, у 75-85% инфицированных гепатитом С болезнь становится хронической. Тест на наличие вируса гепатита С в крови показывает высокую точность, но иногда возможны ложноположительные результаты.

Ложноположительный результат означает, что тест неправильно определил болезнь у человека, который не имеет данного заболевания.

В 2017 году ученые установили, что у 22% людей с низким уровнем риска гепатита С тесты давали ложноположительные результаты. Ложные положительные выводы гораздо реже встречаются среди людей, относящихся к группе с высоким риском заражения.

Люди могут принадлежать к группе риска, если они были рождены в промежутке с 1945 по 1965 год, если у них есть опыт использования инъекционных наркотиков или они получили переливание крови до 1992 года.

Возможные ложные результаты тестов обычно уточняются с помощью дополнительных исследований.

Анализ крови на гепатит С

Врачи применяют двухэтапный подход к скринингу для диагностики инфекций, связанных с гепатитом С.

Тест на антитела гепатита С

Первоначально врачи используют тест на анти-ВГС. Он обнаруживает антитела, которые иммунная система вырабатывает для борьбы с вирусом гепатита С.

Тем не менее, этот анализ не сможет уточнить, есть ли антитела. Это связано с тем, что у пациента может быть как активная инфекция, так и перенесенная ранее. Антитела остаются в организме даже после успешного лечения или если организм смог сам справиться с вирусом. При положительном результате теста на анти-ВГС необходимо проводить дополнительные исследования.

Тест на определение РНК, РТ-ПЦР

Тест на ПЦР РНК ВГС позволяет обнаружить генетический материал вируса. Это исследование выполняется с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР). Врачи могут использовать этот тест для подтверждения положительного результата теста на анти-ВГС. Для определения наличия вируса в организме проводится тест на содержание РНК, РТ-ПЦР, который показывает количество вирусных частиц в крови – это называется вирусная нагрузка.

Какую категорию годности мне поставит ввк при хроническом гепатите с минимальной активностью

Выводы будут сделаны в соответствии с правилами Положения о ВВЭ, принятого Постановлением Правительства РФ №565 от 4.07.13. В расписании болезней имеется статья 59, где указано следующее:

При наличии хронического гепатита без функциональных нарушений печени и (или) с минимальной активностью граждане, при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (или военные сборы), поступлении на контрактную военную службу и в военные учебные заведения, а Военнослужащие различных рангов, проходящие службу по призыву или контракту, проходят освидетельствование согласно пункту «б», офицеры и прапорщики — согласно пункту «в».

Пункт «б» подразумевает категории Б или В (индивидуально), тогда как пункт «в» относится к категории А.

Если вам нужна дополнительная консультация или помощь в составлении письменных документов, вы можете обратиться в мой чат, но помните, что согласно правилам сайта услуги в чате платные. Всего доброго!

17 февраля, 12:57Похожие вопросыВоенное право

Здравствуйте, мой муж сейчас находится на ВВК с диагнозом гепатит С. Может ли это привести к его увольнению, и насколько долго это может занять?

16 июня, 22:38, вопрос №4156408, Вера, г. Томск Медицинское право

ВВК Офтальмолог Я имею зрение с остротой 0.1, что делает меня непригодным к ВВК. У меня вопрос: будет ли врач на военно-врачебной комиссии учитывать моё зрение с коррекцией, если у меня нет очков? Будет ли он проверять его линзами или другими средствами, и на основе этого ставить категорию годности? Так как «Острота зрения каждого глаза учитывается с коррекцией любыми стеклами, в том числе комбинированными, а также контактными линзами». Спасибо большое.

16 июня, 21:21, вопрос №4156404, Иван, г. Астрахань Военное право

Здравствуйте был призван на срочную службу в ноябре прошлого года в апреле этого год был положен в госпиталь на ВВК, 4 июня вынесли решение ВВК присвоили категорию годности В и отправили заключение ВВК на утверждение, как долго ждать утверждение и можно ли ускорить этот процесс?

Добрый день! Я прошел дополнительное обследование по астме, и вторично она была подтверждена (аллергическая астма средней степени тяжести, контролируемая, вне обострения). Это подтверждение произошло, поскольку мне впервые поставили диагноз в 2021 году. Завтра иду в военкомат с результатами обследования.

Ожидаю, что мне присвоят категорию В, но у меня есть опасение, что могут снова выдать отсрочку и отправить на повторное обследование в следующем призыве. Один знакомый с аналогичной проблемой получил категорию Б3, хотя предоставлял все необходимые бумаги, и его практически отправили служить. Он подал жалобу в вышестоящий военкомат, после чего его снова направили на обследование.

У меня вопрос: какие изменения произошли в правилах подачи жалоб на присвоение неправильной категории годности? Как мне правильно оформить жалобу и куда её отправить? Есть ли отдельная форма? Сначала в свой военкомат или сразу в областной? г. Санкт-Петербург

Здравствуйте, я хочу разобраться с категорией годности по зрению. Я на контрактной службе. Проходил проверку глаз у врача без необходимого оборудования, и мне поставили категорию А по зрению, хотя после контузии качество зрения значительно ухудшилось. Помогите, пожалуйста.

Что такое «гепатит»?

Гепатит – это заболевание печени, при котором функция клеток печени нарушается, что может привести к их гибели. Без надлежащего лечения хронический вирусный гепатит может привести к циррозу и раку печени.

Вопреки существующему мнению, вирусы гепатитов В и С передаются не только при половых контактах и внутривенном введении наркотиков. Заражение может произойти и при других обстоятельствах: при переливании крови или во время манипуляций, совершаемых плохо обработанными многораззовыми инструментами, например, в стоматологии, в маникюрных салонах, при татуаже.

Что теперь делать?

Чтобы пройти обследование и принять обоснованное решение о дальнейшем лечении, следует обратиться к специалистам. В специализированных центрах эти врачи обычно называются гепатологами. В некоторых учреждениях лечением вирусного гепатита занимаются инфекционисты или гастроэнтерологи.

Не занимайтесь самообследованием и самолечением! Вы не только потеряете драгоценное время, когда состояние печени может значительно усугубиться, но также можете навредить своему здоровью, принимая препараты, которые вам могут не подойти.

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Что делать, если у Вас обнаружены антитела к вирусу гепатита С?

Что делать, если у вас обнаружены антитела к вирусу гепатита С?

• Не тревожьтесь! Наличие антител к вирусу гепатита С не всегда означает текущую болезнь. Около 20% инфицированных способны выздороветь самостоятельно, даже не подозревая об этом. Антитела могут сохраняться в организме долгое время как иммунный ответ на вирус. Кроме того, антитела могут оставаться у тех, кто успешно прошел противовирусную терапию.
• Первичный тест на анти-HCV (наличие антител к вирусу) подтверждается определением РНК вируса (методом полимеразной цепной реакции, ПЦР). Рекомендуется проводить ПЦР в реальном времени с использованием высокочувствительных тест-систем, чтобы обнаружить даже незначительное количество вирусной РНК.
• Если у вас выявлены антитела к вирусу и его РНК, возможно, речь идет о хроническом гепатите С. Но это всего лишь диагноз, не приговор! Повреждение печени происходит постепенно, в течение многих лет. Лечение следует начинать как можно раньше, чтобы избежать серьезных последствий. В настоящее время существуют современные, эффективные и безопасные препараты, которые могут помочь больше чем 90% пациентов полностью избавиться от вируса. Гепатит С излечим!
• Соблюдайте простые правила безопасности! Гепатит C передается только через кровь. Вы не сможете заразить кого-либо через объятия, чихание или использование общих со столовыми приборами. Риск передачи при половых контактах невелик, но его можно снизить, используя презервативы.
• Откажитесь от алкоголя и наркотиков, это поможет вашей печени. Питание должно быть сбалансированным и достаточным. Следите за тем, чтобы не переутомляться, позволяя организму восстановиться. Избегайте простуд и гриппа. Заботьтесь о своих хронических заболеваниях, своевременно проходите лечение. Сделайте прививки от гепатитов А и В, если раньше не переносили эти инфекции.
• Обратитесь к квалифицированному гепатологу, обладающему опытом в лечении гепатита С! Не бойтесь спросить мнение других специалистов о назначенном лечении. Не применяйте никаких методов (включая безрецептурные или альтернативные способы лечения) без предварительного согласования с лечащим врачом.
• Врач должен направить вас на дополнительные исследования и анализы, которые помогут оценить состояние печени и необходимость в противовирусной терапии. Минимальный набор: общий анализ крови, АлАТ, АсАТ, ГГТ, билирубин. Также нужно определить генотип вируса и вирусную нагрузку (количественная ПЦР) и провести ряд исследовательских тестов, необходимых для принятия решения о назначении противовирусных препаратов и продолжительности лечения. Для оценки степени фиброза в печени (уровень замещения клеток печени соединительной тканью) назначают биопсию или альтернативные методы — Фибротест, Фиброскан и др. Эти обследования помогут врачу определиться с необходимостью терапии.

• Заболевание гепатитом С затрагивает множество людей, поэтому вы не остались одни в своей проблеме. Исследуйте возможность найти единомышленников с аналогичной ситуацией. Интернет предлагает множество ресурсов по этой теме, например, отличный форум, доступный по адресу https://www.hv-info.ru/gepatit-forum/. Обмениваясь информацией, поддерживая друг друга и делясь новыми знаниями о лечении и медицинских новшествах, вы сможете легче справляться с возникающими трудностями.
• Ситуации, требующие срочного начала лечения, встречаются довольно редко. Обычно лечение можно отложить в зависимости от текущего состояния печени. Ведя здоровый образ жизни и следуя рекомендациям врача, можно минимизировать воздействие вируса на организм. Не стоит спешить с покупкой лекарств, предлагаемых множеством интернет-магазинов. Часто такая торопливость приводит к тому, что пациенты вынуждены распродаживать препараты, теряя таким образом около половины их цена.

• Лечение гепатита С и совместимость медикаментов. Таблицы взаимодействия лекарственных препаратов.
• AASLD и IDSA обновили свои рекомендации по терапии вирусного гепатита С.
• Комбинированный медикамент против гепатита С, разработанный компанией AbbVie, теперь доступен в США.
• Что нового было в лечении гепатита С в 2017—2018 годах?
• В России одобрен 8-недельный курс Викейра Пак для терапии ХВГС с генотипом 1b.

• Гепатит С — ответы на распространенные вопросы людей, впервые столкнувшихся с этим заболеванием.
• Использование марихуаны не увеличивает риск прогрессирования заболеваний печени у пациентов с коинфекцией ВИЧ и гепатитом С.
• Тренинг: «Актуальные вопросы лечения хронических вирусных гепатитов В и С в Российской Федерации».
• Что делать в случае обнаружения антител к вирусу гепатита С?
• Сколько можно жить с гепатитом С? Как быстро идут процессы прогрессирования гепатита и фиброзирования печени?

Вероятные осложнения вирусоносительства

Заболевание гепатитом С несет в себе риск непредсказуемости. Долгое время вирус может находиться в «спящем» состоянии, при этом его репликация либо не происходит, либо активность вируса недостаточна для формирования серьезных осложнений. Однако в любой момент болезнь может перейти на более опасный уровень.

Такое может произойти под воздействием:

• несбалансированного питания;
• алкогольной зависимости;
• вредных привычек;
• стрессовых факторов;
• ослабленного иммунитета из-за хронических заболеваний;
• периодов беременности.

Носительство вируса гепатита C может происходить без появления каких-либо симптомов, что делает его особенно опасным.

Для пациента незаметно инфекция может привести к:

• жировой дистрофии печени;
• фиброзу;
• циррозу;
• гепатоцеллюлярной карциноме.

Наличие HCV можно определить с помощью клинических тестов; анализ крови занимает всего несколько минут, а результаты становятся известны через 2–3 дня. Важно подходить к вопросу лечения индивидуально, чтобы избежать серьезных последствий. В случае сомнительных анализов врачи могут выбрать выжидательную тактику и рекомендовать повторное тестирование через 2–3 месяца.

Комплексная терапия

В настоящее время продолжительность жизни как носителей вируса, так и заболевших гепатитом С может не отличаться от здоровых людей. Это связано с появлением противовирусных препаратов последнего поколения, которые применяются для лечения всех генотипов HCV. Точную схему и продолжительность приема подбирают после проведения всех лабораторных тестов. Перечень медикаментов, применяемых и в России и за рубежом, приведен в таблице.

Обычно курс лечения длится около 12 недель. В определенных случаях, например, при циррозе, ВИЧ или рецидивировании заболевания, лечение может быть продлено до 24 недель.

Современные препараты имеют следующие преимущества:

• удобное применение (пациент принимает одну таблетку в день, без необходимости делать инъекции);
• небольшое количество противопоказаний (в основном, это индивидуальная непереносимость и беременность);
• возможность использования некоторых средств для подростков старше 12 лет;
• высокая эффективность (до 100%, при наличии цирроза или ВИЧ эффективность немного ниже — от 80% до 90%).

Долгое время широкое распространение подобных препаратов ограничивалось очень высокой стоимостью лечения. Но сейчас существуют аналогичные по действию и составу индийские дженерики. Открываются государственные программы финансирования терапии оригинальными лекарствами.

Однако терапия гепатита С не ограничивается только противовирусными средствами. Необходимо проводить длительный курс гепатопротекторов как синтетического, так и растительного происхождения, дополнительно принимать витамины. Многие специалисты советуют включать в лечение также фитотерапию.

Показателем успешного лечения считается отрицательный результат ПЦР, который сохраняется в течение года и более после окончания терапии.

Тем не менее, уничтожение вируса не означает полного восстановления. Печень требует гораздо большего времени для регенерации. В этом процессе важно строго следовать диете (стол № 5), полностью отказываться от алкоголя и избегать вредных привычек.

Человек, перенесший гепатит С, продолжает оставаться в группе риска, что подразумевает регулярные визиты к врачу и ежегодные тесты на HCV. Однако анализы нужны лишь на ПЦР, так как ИФА не информативен — антитела класса IgG могут сохраняться на протяжении всей жизни.