Что делать, если нога травмирована, пальцы не поднимаются и ощущается сильная боль

Если нога травмирована и пальцы не поднимаются, важно немедленно обратиться к врачу для профессиональной оценки состояния. Не стоит нагружать травмированную конечность и рекомендовано минимизировать движение. Обеспечение покоя поможет предотвратить дальнейшие повреждения.

Для облегчения боли можно использовать лед, обернув его в полотенце и прикладывая к поврежденному участку на 15–20 минут. Однако основное внимание стоит уделить медицинскому обследованию, которое позволит точно определить характер травмы и необходимое лечение.

Болит большой палец на ноге: причины появления болей в пальце, симптомы заболеваний и лечение

Болезненные ощущения в большом пальце ноги могут возникать по причине дегенеративных процессов, воспалений, травм или деформаций стопы. Неудобство может возникать также при заболеваниях сосудов или нервов, а иногда быть следствием различных кожных заболеваний в этой области. Болевые ощущения могут иметь разные характеристики: от ноющих и интенсивных до тупых и резких, от тянущих до кратковременных или постоянных. Чтобы установить источник дискомфорта, специалист проводит опрос, осмотр, а также назначает дополнительные обследования, такие как рентгенография, УЗИ или анализы крови и мочи.

При своевременной диагностике и адекватном консервативном лечении на ранних стадиях можно значительно облегчить болевой синдром. Игнорирование медицинской помощи и постоянный прием анальгетиков зачастую приводит к быстрому ухудшению состояния и прогрессированию патологии.

Почему может болеть большой палец

Боль в большом пальце ноги возникает нередко из-за формирования мозоли обычно в результате разнашивания новой обуви и при натирании. В таких случаях после заживления кожи боль сразу ослабевает. Появление болезненности в пальце чаще одного раза в течение недели, при постепенном повышении интенсивности указывает на развитие ее патологии. Признаки деструктивного или воспалительного процесса – отечность и покраснение кожи, тугоподвижность сустава пальца.

Разберем несколько заболеваний, способствующих возникновению болей в большом пальце ноги.

Артрит При жалобах на боль в большом пальце ноги врач предполагает, в первую очередь, развитие ревматоидного артрита. Это тяжелая патология, которая пока не поддается излечению. Длительный прием лекарственных препаратов позволяет лишь затормозить развитие воспалительного процесса, достигнув устойчивой ремиссии.

Одной из причин возникновения боли в пальце может быть инфекционный артрит, вызванный проникновением патогенных микроорганизмов в суставную полость. Лечение этого состояния с помощью антибиотиков эффективно устраняет симптоматику. Реже наблюдается реактивный артрит, который появляется в ответ на инфекционные или аллергические воздействия. В 60% случаев данного заболевания возможно полное выздоровление.

Артроз часто становится причиной болевого синдрома в пальце ноги при достижении второй стадии. В начале развития могут проявляться незначительные неприятные ощущения после физической нагрузки, длительных прогулок или интенсивных тренировок. Проблемы с лечением данной формы деградации кроются в том, что пациент обращается за помощью только на стадиях, когда изменения в хрящах и костях уже необратимы.

Подагра у мужчин проявляется болезненностью в большом пальце, что указывает на подагрический артрит. У женщин воспаление в суставе появляется позже. Эта патология развивается при увеличении уровня мочевой кислоты и накоплении её солей, что ведет к образованию кристаллов, которые раздражают ткани суставов, вызывая воспалительный процесс. Характерными признаками подагрической атаки являются покраснение кожи на пальце и значительное повышение температуры.

Бурсит — это воспаление синовиальной оболочки, протекающее с накоплением экссудата. Инфекционный бурсит возникает при проникновении патогенных микроорганизмов в сустав, что могло быть вызвано различными инфекциями, такими как респираторные или кишечные, а также при травмах.

Для лечения бурсита после обращения пациента врач назначает прием антибиотиков для уничтожения болезнетворных бактерий, устранения симптоматики. Бурсит является нередко осложнением таких системных заболеваний, как артриты, артрозы, подагра.

Воспаление сухожилий, или тендинит, возникает в результате чрезмерной нагрузки на большие пальцы ног. Если не обратиться к врачу своевременно, заболевание может перейти в хроническую форму. Болевые ощущения могут усиливаться при холоде, ОРВИ или резких изменениях погоды.

Изменение структуры пораженного сухожилия влияет на походку. При тендовагините воспаляются соединительные ткани с влагалищами. Причинами появления этого состояния могут быть монотонные, часто повторяющиеся движения, а также инфекции и ревматические процессы.

Неврома Мортона В результате сдавления на уровне головок плюсневых костей поперечной межплюсневой связки происходит поражение пальцевого подошвенного нерва. Неврома Мортона появляется также при длительной ходьбе и ношении узкой обуви на высоком каблуке, развитии неправильной походки и избыточного веса. В группе риска находятся спортсмены и стоя работающие люди.

Признак невромы Мортона – ощущение наличия чего-то постороннего в обуви. Со временем болевые ощущения в пальце могут уменьшиться, если избегать носки тесной обуви.

Сахарный диабет Хроническое нарушение обмена веществ, при котором образуется недостаточное количество собственного инсулина в крови и повышается уровень глюкозы. Течение этой патологии осложнено, нарушением практически всех систем жизнедеятельности, в том числе, функционирования опорно-двигательного аппарата. Диабетическая стопа становится тяжелым последствием сахарного диабета. В состоянии подобных пациентов выявляются боль в мышцах и суставах в нижней части ноги, нарушения кровообращения, разрушение хрящевых и костных тканей.

В случае врастания ногтя, когда ногтевая пластина сильно давит на окружающие мягкие ткани, возникает острое воспаление. Боль, которая появляется, может раскрываться на весь палец. Установить диагноз бывает несложно: достаточно визуального осмотра, при котором хорошо видны отечность и покраснение кожи. Лечение в случае врастания ногтя может быть консервативным, хотя иногда требуется хирургическое вмешательство для удаления ногтя частично или полностью.

Вальгусная деформация первого пальца стопы известно как «косточка». При изменении угла наклона и позиции большого пальца происходит изменение в суставе, которое со временем усиливается и начинает болеть.

Причины, по которым болит подъем стопы

Медики рассматривают несколько групп причин, вызывающих неприятные ощущения или сильнейший болевой синдром. Это могут быть:

• костные наросты;
• переутомление ног;
• повреждение мягких тканей;
• ущемление нервов;
• осложнения диабета;
• патологии стоп;
• дистрофические изменения в суставах и костях;
• травмы;
• воспалительные процессы в стопах;
• варикозное расширение вен.

Люди описывают различные типы болевых ощущений: покалывания, онемения, ноющую, резкую или тупую боль.

К травмам относят:

• вывихи;
• ушибы;
• растяжения;
• переломы;
• трещины;
• смещения суставов;
• разрывы связок.

Даже незначительный ушиб может со временем привести к серьезным проблемам с хрящами и костями, таким как артриты и артрозы. Поэтому лучше обратиться к травматологу для исключения повреждений 26 костей, мышц и связок стопы. Если выявлены патологии, врач назначает легкий режим, обездвиживание или использование гипсовой лонгеты.

И это далеко не полный список причин, по которым могут возникать боли в области подъема стопы и пальцах. Например, остеопороз проявляется как при физической активности, так и в покое. Это связано с возрастом, нарушениями обмена веществ и малоподвижным образом жизни. Кости теряют кальций и фосфор, становятся хрупкими, вызывая боли под пальцами.

Это заболевание имеет высокие риски переломов, что серьезно угрожает пациентам пожилого возраста. Лечение медленное и не всегда приводит к желаемым результатам. Основными препаратами для улучшения состояния костной ткани являются кальций и витамин D.

Факторы, приводящие к боли

1. Плоскостопие – это довольно распространенная причина болей в стопах, чаще всего появляющееся из-за неправильного распределения нагрузки на ноги. Это вызывает уплощение свода стопы, снижение естественной позиции костей, а также сжатие нервов и сосудов. Запущенная форма приводит к болевым ощущениям и хромоте.
2. К заболеваниям, вызывающим деформации, относится «лошадиная стопа». Она приводит к парезу, из-за чего человек не ощущает ступню и волочит её вместо нормальной ходьбы.
3. Боли в области пальцев могут Возникать из-за воспалительных процессов, протекающих в различных частях стопы. Такие заболевания, как тендовагинит, бурсит, фасциит и лигаментит могут вызывать боли, отеки и повышенную температуру. Не исключены гнойные инфекции. Самыми распространенными из таких заболеваний являются панариций, воспаление пальцев, и остеомиелит, гнойное поражение костей. Лечение панариция, как правило, несложное – разрез, очистка и дезинфекция раны, однако остеомиелит может требовать ампутации.
4. Проблемы с кровообращением также требуют внимания и консультации у специалистов. Признаки, такие как холодные пальцы, бледный цвет кожи, указывают на необходимость вмешательства до того, как наступят серьезные осложнения.

Боль в области подъема стопы, голени или икр может быть связана с варикозным заболеванием. Отеки, тяжесть и возникновение звёздочек из сосудов указывают на застой крови и перерастяжение вен. Плохое кровообращение может замедлять вывод токсинов из тканей. В начале болезни эффективны мази, гели, эластичные чулки, но прогрессирующее состояние может потребовать хирургического вмешательства.

К плачевным последствиям способен привести облитерирующий эндартерит. Патология также связана в неправильным кровообращением, которое со временем приводит к:

• хромота;
• боли в ногах;
• появление язв;
• омертвение кожных покровов;
• гангрена.

Запущенные сосудистые проблемы могут привести к инвалидности без хирургического вмешательства.

Схожим образом протекает заболевание, известное как «диабетическая стопа». Пациенты испытывают ночные боли, судороги, онемение. Важно следить за состоянием кожи и обращать внимание на изменения, такие как:

• изменение цвета кожи;
• холодные ощущения без видимых причин;
• выпадение волос;
• зуд при шелушении.

Кислородное голодание способно спровоцировать гангренозные изменения.

5. Системные заболевания. Болевые ощущения в области пальцев могут быть свидетельством проблем с другими органами и системами организма. Например:

Если первый недуг – следствие неправильного обмена веществ, который приводит к накоплению солей в суставах, то два последующих относятся к аутоиммунным. Их этиология мало изучена, но известно, что организм атакует собственные клетки и ткани, считая их чужеродными. Из-за этого:

• разрушение суставов;
• поражение сердца;
• нарушение работы внутренних органов.

Симптомы пареза стопы

Парез стопы приводит к изменению походки, известной как «петушиная». Человек поднимает ногу высоко или позволяет ей волочиться по полу. Другая характерная особенность заключается в том, что пациент ставит одну ногу на носок, одновременно поднимая бедро или отводя его в сторону. Из-за недостаточной работы разгибателей стопа не может подняться, из-за чего при движении она низко шлепает и отклоняется более чем на 90 градусов.

К дополнительным симптомам пареза стопы относятся:

• Умеренная боль в области стопы
• Ощущение покалывания или онемения
• Проблемы с сгибанием стопы и пальцев
• Трудности при подъеме по лестнице
• Нарушение чувствительности на подошве и наружной части ступни
• Атрофия мышц ног (часто связана с межпозвоночной грыжей или повреждением спинного мозга)

Осложнения пареза стопы

Если вовремя обратиться к врачу с парезом стопы, то ногу можно полностью вылечить, и пациент снова сможет нормально ходить. Без своевременного лечения «свисающая стопа» может прогрессировать и привести к серьезным осложнениям.

Одним из последствий заболевания является деформация стопы. На начальных стадиях болезни стопа может легко возвращаться в нормальное положение с помощью мышечных усилий, но со временем без фиксирующих средств это становится все более затруднительным. Чтобы предотвратить необратимые изменения, важно как можно скорее выяснить причину данного состояния — это могут быть заболевания позвоночника или последствия травмы мышц.

Иногда парез стопы приводит к параличу нижней конечности, и больной лишается возможности самостоятельно передвигаться. В этом случае очень важно вовремя зафиксировать стопу в правильном положении, чтобы форма ноги не подверглась дегенеративным изменениям. Для этого врач прописывает пациенту специальную ортопедическую обувь и другие приспособления.

Диагностика

При первичном неврологическом обследовании у пациентов с парезом стопы диагноз устанавливается на основе жалоб и истории заболевания. Для диагностики используется тест на оценку мышечной силы, который позволяет оценить сгибание стопы вперед по 5-балльной шкале. Оценка подвижности стопы выглядит следующим образом: 0 баллов — при полном параличе и 5 баллов — при нормальной подвижности, то есть при отсутствии пареза.

В ходе диагностики могут применяться следующие методы:

• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• МРН (магнитно-резонансная нейрография);
• КТ (компьютерная томография);
• ЭМГ (электромиограмма);
• ЭЭГ (электроэнцефалография);
• Лабораторные анализы.

Методы используются для получения информации о нарушениях в нервах и тканях, их окружающих.

Перонеальный нерв отвечает за работу мышц ног, поддерживающих тыльное сгибание лодыжки, а также за иннервацию мышц, отвечающих за внешнее вращение лодыжки.

Тибиальный нерв иннервирует мышцы, отвечающие за подошвенное сгибание. При парезе эти мышцы бывают напряжены.

Парез стопы иногда сопровождается парестезией в области голени.

Окончательный диагноз ставится врачом на основе данных исследований, которые предоставляют полную информацию о повреждениях нервов и окружающих тканей. Специалист назначает оптимальный курс лечения «конской стопы» после определения причин этой патологии. Консервативное лечение, включая медикаментозную терапию, поможет восстановить нервные импульсы и улучшить трофику тканей.

Причины «конской» стопы

Парез стопы может быть вызван различными причинами:

• межпозвоночная грыжа поясничной области;
• нервно-мышечные заболевания;
• повреждения перонеального нерва — механические или химические;
• повреждения седалищного нерва в результате ДТП, травм или неосторожных действий;
• поражения пояснично-крестцового сплетения;
• поражения L5 нервного корешка;
• диабетическая нейропатия;
• синдром конского хвоста из-за сжатия нервных корешков в спинном канале;
• опухоли спинного мозга;
• поражения спинного мозга при полиомиелите;
• редкие поражения головного мозга, вызванные инсультами, опухолями или преходящими ишемическими атаками;
• наследственные нейропатии и амиятрофия;
• побочные эффекты наркотиков или алкоголя;
• рассеянный склероз.

Лечение пареза

Прогноз при парезе стопы зависит от его причины. Если причиной выступает травма или повреждение нерва, то лечение может оказаться успешным и привести к полному восстановлению функций. В случае прогрессирующего неврологического заболевания парез может остаться навсегда, однако это не обязательно отразится на продолжительности жизни. При любых признаках пареза необходимо срочно обратиться к квалифицированным специалистам для получения соответствующей помощи.

Парез стопы — не болезнь, а ее проявление, симптом, поэтому курс лечения должен быть направлен на борьбу с основным заболеванием. Парез стопы лечится чаще всего консервативно, с применением медикаментозного лечения. При травме конечности, вызвавшей парез, вероятно, потребуется хирургическая операция по восстановлению нервной проводимости. Если причина пареза –мозговое кровоизлияние, то назначаются препараты для улучшения мозгового кровообращения.

В лечении пареза основной акцент делается на реабилитационные мероприятия:

• лечебную физкультуру для развития затронутых конечностей;
• лечебный массаж, улучшающий кровообращение и способствующий расслаблению напряженных мышц, предотвращая дегенерацию мускульных тканей;
• использование ортезов;
• иглорефлексотерапию – эффективный метод стимуляции мышц;
• физиотерапию;

Специальные упражнения при парезе стопы предполагают выполнение пассивных движений одновременно на обеих конечностях, независимо от того, затронута одна или обе ноги. Движения должны быть одинаково дозированы и выполнены в медленном темпе. Чтобы избежать усталости, каждое движение повторяется не более 3-5 раз.

Медикаментозное лечение пареза стопы может включать в себя нейромедиаторы, сосудистые препараты.

Не стоит ограничивать реабилитацию только гимнастикой и массажем; важно поддерживать здоровье всего организма в целом, включая употребление витаминов и минералов.

Любой пациент с данной патологией может получить эффективную помощь при современном уровне восстановительной медицины. Надо помнить, что ранняя диагностика – залог успешного консервативного, медикаментозного лечения пареза.

Повреждение сухожилия ног, пальцев

Самые крепкие и надежные сухожилия находятся в нижних конечностях человека, которые испытывают наибольшие нагрузки во время движения. Однако даже такая прочная и волокнистая структура соединений не защищает от повреждений. Обычно, когда упоминается травма сухожилия ноги, речь идет о повреждении ахиллова сухожилия. Хотя могут пострадать и соединительные ткани, поддерживающие работу коленного и бедренного суставов.

Основными причинами повреждений сухожилий могут быть различные обстоятельства. В группу риска входят:

• спортсмены;
• люди, занимающиеся активным отдыхом (например, сноубординг — один из самых травмоопасных видов);
• работающие в условиях постоянных физических нагрузок и движений, связанных с сгибаниями и разгибаниями ног.

Повреждение также может быть вызвано рядом серьезных заболеваний – диабетом, ожирением, гипертонией и артритом. Механические травмы, такие как падение на ногах, составляют 80% случаев повреждения сухожилий и могут возникать из-за соскальзывания ноги, спотыкания, резкого движения при занятии спортом или открытых переломов. Травмы голеностопного сустава или пальцев обычно связаны с неудобной обувью, варикозными расширениями или частыми перелетами. Возрастные изменения могут приводить к частичному разрыву сухожилий. Физические повреждения, такие как разрывы мягких тканей или падение тяжелых предметов, могут вызывать тяжелые последствия повреждения целостности сухожилий.

В медицинском центре «Добромед» осуществляется лечение следующих повреждений сухожилий нижних конечностей:

• Повреждение сухожилия колена.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОВРЕЖДЕННОГО ПОДВИЖНОГО СОЕДИНЕНИЯ НОГИ

Практика восстановления поддерживающего соединения в ноге полностью зависит от локализации повреждения и вида травмы. Тактика действий может быть консервативной или специфической.В первом случае речь обычно о растяжениях сухожилия. Здесь основное внимание уделяется питанию тканей, активации естественных процессов реконструкции структуры сухожилия. Для профилактики тендинита, тендиноза, теносиновита практикуют назначение НПВС. При сильных болях могут проводиться противоболевые инъекционные блокады.

Устранение разрывов сухожилия

• физиотерапевтические методы;
• оздоровительная гимнастика с правильно рассчитанной нагрузкой;
• массаж для восстановления после травмы;
• регулярная фиксация поврежденного сустава;
• контрастные водные процедуры и многое другое.