Боль в левой стороне спины и отдача в левую руку: какие заболевания могут быть причиной

Боль в левой стороне спины, отдающая в левую руку, может быть связана с различными заболеваниями, включая межреберную невралгию, грыжи межпозвоночных дисков или миозиты. Эти состояния могут вызывать напряжение мышц и раздражение нервных окончаний, что приводит к болевым ощущениям в спине и отдаче в конечности.

Кроме того, стоит учитывать и кардиологические причины, такие как стенокардия или инфаркт миокарда, особенно если боль сопровождается другими симптомами, такими как одышка или потливость. В любом случае, для точной диагностики и назначения лечения рекомендуется обратиться к специалисту.

Серьезные причины боли во всей левой части тела и конечностях

Неопределенные приступы боли вызывают беспокойство, особенно когда они затрагивают левую часть тела, включая руку и ногу. В большинстве случаев требуется консультация специалиста.

Объяснить близким или коллегам, что болит весь левый бок, бывает очень сложно, и можно появиться в их глазах как симулянт. Даже врачам может понадобиться несколько обследований, чтобы понять, что же является источником этой боли. Однако игнорировать подобные признаки нельзя, так как они могут указывать на серьезные проблемы, такие как инсульт, инфаркт и другие угрожающие жизни состояния.

Проблемы с позвоночником

Удары или повреждения могут быть одной из причин болей в левой стороне тела — в таких случаях причина очевидна. Однако в ряде других ситуаций первые исследования ориентируются на состояние сердца и позвоночника. Патологии опорно-двигательной системы чаще всего становятся виновниками расплывчатых болей слева.

Остеохондроз

При нарушении кровообращения в тканях позвоночника межпозвоночные диски становятся менее упругими, их фиброзное кольцо постепенно разрушается, ущемляя нервные корешки. К этому приводит множество факторов:

• недостаток движения;
• физически тяжелая работа;
• возрастные изменения;
• эндокринные заболевания.

Вследствие этого могут возникать боли в правой или левой части спины, шеи и пояснице. Чувствительность других участков организма может также меняться. Место появления дискомфорта часто связано с профессией, которая ущемляет нервные окончания. Например, при шейном остеохондрозе часто наблюдаются боли в левом плече и руке, онемение пальцев и боковой стороны ладони. При поясничном остеохондрозе возникают болезненные ощущения, прострелы и покалывание в спине, бедре и ноге.

Радикулит

При сжатии межпозвоночных дисков может происходить ущемление и воспаление нервных волокон, исходящих от спинного мозга, что называется радикулитом. Эта патология может развиться из-за резких движений, переохлаждения или травм спинных мышц.

Шейно-плечевая форма радикулита может вызывать боль, охватывающую верхнюю часть тела, включая плечи и шею. Пояснично-крестцовая радикулопатия, известная как ишиас, поражает седалищный нерв, великолепно сопровождаясь болевыми ощущениями в левом бедре и ягодице, которые могут распространяться до стопы. На ранних стадиях могут возникать жалобы на «отсиживание» голени и чувство покалывания.

Причины, по которым болит левая часть спины

При наличии пиелонефрита или нефрита на начальном этапе боли ощущаются с правой стороны в пояснице, перемещаясь к правой лопатковой области, а затем могут распространяться на левую сторону спины. Если заболевание запущено, боли могут охватывать подвздошную область и подреберье.

Если неприятные ощущения распространяются на левую часть спины и лопатку, это может свидетельствовать о патологии желудка. Особенно это касается язвы, находящейся в фазе обострения, когда болевые симптомы могут вызывать дискомфорт в груди и области сердца, проявляясь покалыванием и ощущением жара. Сердцебиение может стать учащенным.

Желчный пузырь и его протоки

Спазмы желчного пузыря или его протоков также могут проявляться болезненными ощущениями в левой части спины, особенно если это вызвано окклюзией камнем. В таких случаях боль может быть крайне сильной, что требует применения наркотических средств, однако это крайность, которую лучше избегать из-за вреда для организма. Такие осложнения могут реализоваться в резултате неправильного питания и злоупотребления вредной пищей.

Инфаркт миокарда также порождает специфические боли. В данном случае сначала возникает боль в левой части спины, а затем она отдает в левую руку. Такие ощущения могут иррадиировать в область шеи и челюсти. Сердечные заболевания часто развиваются на фоне физических перегрузок, стресса и эмоционального напряжения. При первых тревожных признаках лучше посоветоваться с кардиологом.

Возможные причины

Иногда болевые ощущения в спине могут проявляться утром и беспокоить человека на протяжении всего дня. В некоторых случаях боль становится настолько интенсивной, что мешает привычной жизни. Чтобы избавиться от дискомфорта, важно понять истинные причины возникновения болей.

Как правило, левый бок болит сзади по двум причинам:

1. Проблемы, связанные непосредственно со спиной.

2. Заболевания внутренних органов:

• Дыхательная система (пневмония, пневмоторакс, плеврит, опухоли легких). При этих недугах характерная боль может возникать при дыхании;
• Сердечно-сосудистая система (аневризма аорты, инфаркт миокарда, перикардит и другие). Как правило, такие состояния сопровождаются сильными или тупыми болями;
• Мочеполовая система (тромбоз почечной артерии, почечная колика). Боли могут быть схваткообразными, тупыми или острыми;
• Мочекаменная болезнь. Часто проявляется острыми болями, а также может обнаруживаться кровь в моче;
• Патологии пищеварительной системы – характерны опоясывающие и тянущие боли, особенно в ситуации с заболеваниями поджелудочной железы;
• Спинномозговые и периферические нервные нарушения также могут вызывать болезненные ощущения.

Как определить причину?

Для диагностики причин болей в спине используются следующие методы:

• Компьютерная томография (КТ);
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Общие и биохимические анализы крови и мочи.

Зачастую диагностика основывается на наличии тех или иных болезненных ощущений:

• Пersistent pain in the back and below the ribs may indicate kidney problems. This syndrome often comes with frequent urination, swelling of the lower limbs in the morning, and fever;
• Pulsating pain in the left hypochondrium, worsening during inhalation, may signal lung tissue damage;
• Acute pain during exhalation is characteristic of osteochondrosis (if pain occurs in the lower left back, the lumbar-sacral region is affected, while rib pain points to the thoracic region) and intercostal neuralgia;
• Prolonged dull pain can indicate an inflammatory process in the kidneys or spleen;
• Intense, band-like pain in the epigastric area, sometimes radiating to the shoulder blade, heart area, or lower chest – this often signals acute pancreatitis;
• Burning pain near the left shoulder and intermittent “shooting” pains in the back may point to aortic aneurysm;
• Lumbar pain can occur with any of the aforementioned symptoms.

Причины боли в левом боку со спины

Появление болезненных ощущений в области спины слева зачастую связано с различными патологиями позвоночника.

Основные причины возникновения этих болей включают:

• дегенеративно-дистрофические заболевания (остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков);
• переломы или трещины в позвонках;
• искривления позвоночника, в том числе травматического характера, вызывающего компрессию нервов;
• инфекционные или воспалительные процессы в области позвоночного столба;
• почечная колика и другие патологии мочевыделительной системы;
• воспалительные болезни сердца и сосудов;
• заболевания костного мозга;
• образования, как злокачественные, так и доброкачественные;
• воспаление легких или плевры;
• воспаление, инфекция или иные расстройства кишечника.

Разновидности боли в спине

Острая боль

Если наблюдается боль в левом боку сзади в поясничной области, прежде всего стоит исключить заболевания мочевыделительной системы. Например, при почечной колике острота болей возникает на уровне поясницы и может распространяться вниз на живот. Дискомфорт может также истекать снизу и иззади, простираясь к внутренней стороне бедра.

Воспаление почек (пиелонефрит) может сопровождаться односторонними или двусторонними болями. В случаях мочекаменной болезни движение камней по мочеточнику ведет к выраженному болевому синдрому в пояснице, как слева, так и справа. Межреберная невралгия также может вызывать резкую боль в боку, особенно при движениях или вдохе.

Пневмоторакс может вызвать проблемы с дыханием, что приводит к чувству нехватки воздуха.

Хроническая (постоянная) боль слева со спины

Когда постоянно болит спина слева с периодическим ослаблением или обострением неприятного ощущения, следует проверить не только позвоночник, но и внутренние органы. Вкупе с ее иррадиацией (распространением) в район плеча, грудины, шеи или верхних конечностей может быть признаком инфаркта. Такое опасное состояние, как инфаркт миокарда, часто начинается с незначительного дискомфорта в левой половине груди, боку слева, поэтому жизненно важно вовремя исключить поражение сердца.

Колющая боль

Такой симптом иногда появляется при смещении пищевода, повышенном газообразовании в кишечнике или межпозвоночной грыже и других заболеваниях позвоночного столба. Часто колющая боль сзади слева указывает на невралгию.

Резкая боль

Интенсивные боли могут возникать внезапно, и движения становятся затруднительными из-за усугубления болевых ощущений, особенно при вдохе. Возможные причины включают заболевания органов, расположенных в малом тазу, и защемление нерва.

Тянущая боль

Боли средней интенсивности, сохраняющиеся на протяжении нескольких часов или дней, могут указывать на воспалительный процесс, хроническую инфекцию или даже онкологический недуг.

Тупая боль

Тупая боль чаще появляется при патологии позвоночника. Может возникать ощущение сдавливания. При появлении тупой боли на вдохе следует проверить состояние легких и плевры. Тупая боль в левом боку со стороны спины у женщин может указывать на болезни мочеполовой системы.

Неприятные ощущения в левом боку сзади могут появиться при наличии язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Важно также исключить воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Другие возможные причины включают туберкулез, кисты яичников, диспепсию, деформации позвоночника и чрезмерные физические нагрузки.

Причины болей в спине и руках

Болезненные ощущения в спине и правой руке у большинства людей связывают с патологиями позвоночника, которые вызваны нагрузкой на правую верхнюю конечность. Некоторые болезненные состояния могут иметь комбинированное происхождение – как вертеброгенное, так и экстравертебральное.

Определение местоположения дорсалгии — левой или правой стороны — не имеет большого значения для диагностики, за исключением случаев, связанных с инфарктом миокарда. В таком случае жгучие ощущения и дискомфорт в грудной области обычно локализуются только в левой руке и сопровождаются одышкой, тошнотой и учащенным сердцебиением. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Шейно-грудной остеохондроз

Одной из наиболее распространенных причин, вызывающих болевые ощущения в спине и руках одновременно, являются прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках и костных структурах позвоночника. Межпозвонковые диски действуют как амортизаторы, что позволяет равномерно распределять нагрузку на позвонки во время движения.

Болевые ощущения начинают проявляться с развитием остеохондроза в области шейного и грудного отделов. Это заболевание сопровождается постепенной деструкцией оболочки диска (фиброзного кольца) и нарушением равновесия гелеобразной жидкости внутри него (пульпозного ядра). Соседние позвонки сближаются, оказывая давление на нервные корешки и сосуды, которые обеспечивают кровоснабжение позвоночника. Компрессия приводит к дорсалгии и торакалгии — болевому синдрому в передней и заднебоковых частях грудной стенки.

По мере прогрессирования остеохондроза может развиваться протрузия, где ядро частично выпадает из диска, не повреждая фиброзное кольцо. При этом позвоночник может искривляться в различных плоскостях:

• кифоз — изгиб позвоночника назад, создающий форму горба,
• сколиоз — боковое искривление в верхнегрудной и среднегрудной области по отношению к центральной оси тела.

В дальнейшем из протрузии развивается грыжа – оболочка диска разрушается, и он выпячивается за пределы позвоночного столба. Новообразование давит на спинной мозг, вызывая сильные боли в спине и руках.

Уменьшение толщины диска приводит к развитию грудного спондилеза, который характеризуется образованием костных разрастаний. Чтобы компенсация за дистрофические изменения была успешной, организм активирует механизм формирования лишней костной ткани, из которой появляются наросты — остеофиты. Эти наросты могут расти в разных направлениях, а также со временем соединяться между собой, окружая межпозвонковое пространство.

Заболевание, схожее по причине с спондилезом, — это деформирующий спондилоартроз, который поражает суставные хрящи фасеточных (зигапофизиальных) суставов позвоночника, чаще всего диагностируется в шейном отделе. После первоначальных изменений в позвонках патологические процессы затрагивают связки, синовиальные оболочки и суставные капсулы. Деформированные суставы начинают сжимать нервные корешки спинного мозга, вызывая тянущие боли, которые усиливаются при физических нагрузках и изменении погодных условий.

Как диагностировать первопричину боли в позвоночнике, отдающей в руку

Если вы заметили у себя болевые ощущения в позвоночнике, которые отдают в руку, рекомендуется записаться на консультацию к следующим специалистам:

После первичного осмотра, чтобы провести дифференциальную диагностику причин возникновения болей в позвоночнике, отдающих в руку, врач может назначить следующие исследования:

• магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника
• компьютерная томография грудного отдела позвоночника
• магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника
• электронейромиография
• компьютерная томография шейного отдела позвоночника
• миелография
• биохимический анализ крови
• общий анализ крови
• спинномозговая пункция
• магнитно-резонансная томография центральной нервной системы
• магнитно-резонансная томография позвоночника
• сцинтиграфия костей
• позитронно-эмиссионная томография
• компьютерная томография позвоночника
• электроэнцефалография
• магнитно-резонансная томография
• магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастом
• компьютерная томография головного мозга с контрастом
• магнитно-резонансная томография спинного мозга
• психическое обследование
• офтальмоскопия

Кто лечит боль в позвоночнике, отдающую в руку

Лечение боли в позвоночнике, отдающей в руку может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

• Вертебролог
• Иглорефлексотерапевт
• Невролог
• Нейрохирург
• Онколог
• Мануальный терапевт
• Ортопед